თქვენს პატარას გულის პრობლემა აქვს? მოდით, გავიგოთ ფილტვის არტერიის სტენოზის შესახებ!

თქვენს შვილს ხანდახან სუნთქვის უკმარისობა ხომ არ აქვს? ან ძალიან სწრაფად იღლება თუ არა ის თამაშის შემდეგაც კი? ზოგიერთ პატარა ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს თანდაყოლილი გულის დაავადება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ, შედარებით იშვიათ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან გულის დაავადებაზე, რომლის შესახებაც უნდა იცოდეთ. ჩვენ ამას „(ფილტვის არტერიის სტენოზს)“ ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ფილტვებში სისხლის მიმწოდებელი მთავარი არტერიის ბლოკირება.

რა არის ფილტვის არტერიის სტენოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, არსებობს დიდი სისხლძარღვი, რომელიც სისხლს გულის მარჯვენა მხრიდან (რომელსაც ჩვენ „მარჯვენა პარკუჭს“ ვუწოდებთ) ფილტვებამდე მიაქვს. მას „ფილტვის არტერია“ ეწოდება. როდესაც ის ფილტვებს აღწევს, ეს სისხლი ჟანგბადით არის გაჯერებული და შემდეგ ეს ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი მთელ სხეულში ვრცელდება.

ახლა, ამ მდგომარეობის დროს, რომელსაც „(ფილტვის არტერიის სტენოზი)“ ეწოდება, ფილტვებში სისხლის მიმწოდებელი სისხლძარღვი იხშობა ან ვიწროვდება ერთ წერტილში ან მის ერთ-ერთ ტოტზე. ეს ჰგავს წყლის მილის შუაში დახშობას. რა ხდება შემდეგ? ფილტვებში სისხლის მიწოდება რთულდება. თუ სისხლი სწორად არ მიედინება, ორგანიზმი საჭირო რაოდენობის ჟანგბადს ვერ იღებს. ამის გამო, ბავშვის გული და მთელი ორგანიზმი სწორად ვერ ფუნქციონირებს.

ეს ბლოკირება შეიძლება მოხდეს ფილტვის მთავარ არტერიაში („(ფილტვის მთავარი არტერია)“) ან მის მარცხენა ან მარჯვენა ტოტებში („(მარცხენა ან მარჯვენა ტოტები)“). როდესაც ეს ბლოკირება ხდება, გულის მარჯვენა მხარეს („(მარჯვენა პარკუჭი)“ ძალიან დიდი ძალისხმევა უწევს სისხლის ბლოკირების ადგილის გასავლელად. ეს იგივეა, რაც დიდი ძალის გამოყენება წყლის ბლოკირებულ მილში გასატარებლად. დროთა განმავლობაში, ამ უწყვეტმა ძალისხმევამ შეიძლება დააზიანოს გულის კუნთი.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ მდგომარეობიდან?

თუ ეს დაავადება სათანადოდ არ იქნა დამუშავებული, დროთა განმავლობაში გულის მარჯვენა მხარე შეიძლება დისფუნქციური გახდეს. ანუ არსებობს „მარჯვენამხრივი გულის უკმარისობის“ განვითარების შესაძლებლობა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამაზე ზრუნვა.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „(ფილტვის არტერიის სტენოზი)“ ეწოდება, სინამდვილეში საკმაოდ იშვიათია . ეს ნიშნავს, რომ ის ყველას არ ემართება. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სხვა გულის დაავადებებთან ერთად („(თანდაყოლილი გულის დაავადება)“ - ანუ გულის დაავადებები, რომლებიც დაბადებისას არსებობს). ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს ერთადერთი დაავადება, რომელსაც არ აქვს გულის სხვა პრობლემები. ასევე, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს გულის ზოგიერთი ოპერაციის შემდეგ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? შეამოწმეთ, თქვენს შვილსაც აქვს თუ არა ეს სიმპტომები.

ეს სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად შევიწროებულია მილის სტენოზი. ზოგჯერ, თუ სტენოზი ძალიან მსუბუქია („მსუბუქი სტენოზი“), შესაძლოა საერთოდ არ გამოვლინდეს სიმპტომები . თუმცა, სტენოზის გაუარესებისას, თქვენს შვილს შეიძლება გამოუვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• სუნთქვის გაძნელების შეგრძნება („(სუნთქვის ქოშინი)“).
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება („(დაღლილობა)“).
• თითქოს ძალიან სწრაფად სუნთქავ , ან იქნებ ხმამაღლა სუნთქავ.ასე გამოიყურება? („(მძიმე ან აჩქარებული სუნთქვა)“).
• გრძნობთ, რომ თქვენი პულსი ძალიან სწრაფად ცემს ? (გახშირებული პულსი).
• გაქვთ შეშუპება ფეხებში, კოჭებში, სახეში, ქუთუთოებში ან მუცელში? („(შეშუპება)“).
• ხანდახან თავბრუსხვევას გრძნობთ ან გონებას კარგავთ ? („(თავბრუსხვევა ან გონება დაკარგა)“).
• ტუჩები, ხელის და ფეხის თითები გალურჯდებათ ? მედიცინაში ამას „ციანოზს“ ვუწოდებთ.
• სხვა ბავშვებთან თამაშისას სწრაფად იღლებით ? ვერ ირბენთ და ხტუნავთ ისე კარგად, როგორც სხვა ბავშვები? („(დატვირთვისადმი ტოლერანტობის შემცირება)“).

გახსოვდეთ, რომ ამ სიმპტომებიდან მხოლოდ ერთი ან ორი არ ნიშნავს, რომ თქვენ დაავადება გაქვთ. თუმცა, თუ თქვენს შვილს რომელიმე მათგანი აქვს, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რატომ ხდება ფილტვის არტერიის ბლოკირება? რა არის ამის გამომწვევი მიზეზები?

ზოგიერთი ბავშვი იბადება ამ მდგომარეობით (ფილტვის არტერიის სტენოზი) და შეიძლება ასევე ჰქონდეს პრობლემები სარქვლებთან, კედლებთან ან გულის სხვა ნაწილებთან დაკავშირებით. სხვები შეიძლება დაიბადონ ამ მდგომარეობით, მაგრამ არ ჰქონდეთ გულის სხვა პრობლემები. გარდა ამისა, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს გულის ოპერაციის შემდეგ ან სხვა, ძალიან იშვიათი მდგომარეობების გამო.

თანდაყოლილი მიზეზები

საერთო ჯამში, ადამიანების დაახლოებით 40% ამ მდგომარეობით (ფილტვის არტერიის სტენოზი) იბადება, თუმცა მათ სხვა გულის პრობლემები არ აღენიშნებათ.

თუმცა, სხვა თანდაყოლილი გულის დეფექტების მქონე ადამიანების 2%-დან 3%-მდე შეიძლება ასევე განუვითარდეს ეს მდგომარეობა (ფილტვის არტერიის სტენოზი). აქ მოცემულია გულის ყველაზე გავრცელებული დეფექტები:

• (ფალოს ტეტრალოგია): ამ შემთხვევაში, ბავშვს გულთან დაკავშირებული ოთხი პრობლემა აქვს, რაც სისხლის მიმოქცევას უშლის ხელს.
• (ფილტვის ატრეზია): ამ შემთხვევაში, გულის მარჯვენა პარკუჭსა და ფილტვის არტერიას (ფილტვის არტერია) შორის არსებული სარქველი (ფილტვის სარქველი) არ ყალიბდება. შესაბამისად, სისხლი ფილტვებში არ მიედინება.
• (Truncus arteriosus): ერთი დიდი სისხლძარღვი ჩვეულებრივი ორის ნაცვლად. ეს იწვევს ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის შერევას ჟანგბადის გარეშე სისხლთან.
• აორტის სარქვლის სტენოზი: პრობლემა მთავარ არტერიაში არსებულ სარქველთან, რომელიც სისხლს გულიდან სხეულში გადაჰყავს, რაც ამცირებს ორგანიზმში მოძრავი სისხლის რაოდენობას.
• წინაგულთაშუა ძგიდის დეფექტი: გულის ორ ზედა საკანს (წინაგულებს) შორის კედელში არსებული ხვრელი. ეს საშუალებას იძლევა ჟანგბადით გამდიდრებული და დეჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის შერევა.
• პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი: გულის ორი ქვედა კამერის (პარკუჭის) გამყოფ კედელში არსებული ხვრელი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვებში სისხლის დიდი რაოდენობით გაჟონვა.
• (დიდი სისხლძარღვების ტრანსპოზიცია): გულიდან სისხლის გადამტანი ორი მთავარი სისხლძარღვი საპირისპირო მიმართულებით მოძრაობს. ეს არღვევს სისხლის ნორმალურ ნაკადს და ზღუდავს ორგანიზმის უჯრედებამდე მიმავალი ჟანგბადის რაოდენობას.
• (ღია არტერიული სადინარი):ეს არის კავშირი ბავშვის ფილტვის არტერიასა და მთავარ არტერიას შორის, რომელიც სისხლს სხეულში ამარაგებს (აორტა). ეს კავშირი დაბადების შემდეგ უნდა დაიხუროს, მაგრამ თუ ასე არ მოხდება, ფილტვებში ძალიან ბევრი სისხლი ჩავა.

სხვა მიზეზები

ამის გარდა, შეიძლება არსებობდეს კიდევ რამდენიმე მიზეზი:

• წითელას სინდრომი: თუ ორსულობის დროს წითურა დაგემართებათ, თქვენს პატარას შესაძლოა გულის და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები ჰქონდეს.
• (უილიამსის სინდრომი): ეს იწვევს სხვადასხვა ანომალიებს ბავშვის გულსა და სხვა ორგანოებში.
• (ალაჟილის სინდრომი): ეს იწვევს ღვიძლის პრობლემებს და გულის დაავადებებს.
• ტაკაიასუს არტერიტი: ეს არის ანთება, რომელიც აზიანებს მსხვილ სისხლძარღვებს.
• ბავშვის ფილტვის არტერიის გარეთ გამოწევასთან დაკავშირებული გარკვეული პრობლემები.

ქირურგიული მიზეზები

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ეს მდგომარეობა ოპერაციის შემდეგ განუვითარდეს. მაგალითად:

• ფილტვის გადანერგვა.
• ქირურგიული ჩარევა ბავშვში გულის თანდაყოლილი დეფექტის გამოსასწორებლად ან გულში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.
• ოპერაცია, რომელსაც „ფილტვის არტერიის ბანდაჟი“ ეწოდება. ამ დროს არტერია განზრახ ვიწროვდება ფილტვებში მოხვედრილი სისხლის რაოდენობის შესამცირებლად.

როგორ უნდა დაისვას ამ დაავადების დიაგნოზი?

როდესაც თქვენს შვილს ექიმი გასინჯავს, მას შეიძლება ესმოდეს გულის პათოლოგიური ხმაური („შუილი“). თუ ასეა, ისინი დანიშნავენ კიდევ რამდენიმე ტესტს. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• ელექტროკარდიოგრამა - ელექტროკარდიოგრამა ან ეკგ: ეს მეთოდი გულის ცემის დროს მიმდინარე ელექტრულ ცვლილებებს აღრიცხავს. მას შეუძლია არარეგულარული გულისცემა (არითმიები) და გულის კუნთზე დატვირთვის აღმოჩენა.
• გულმკერდის რენტგენი: ამ კვლევამ შეიძლება აჩვენოს გულის, ფილტვების და ფილტვის არტერიების ზომა და ფორმა.
• ექოკარდიოგრამა: ეს გულის მოძრავი სურათის მსგავსია. ის იყენებს ბგერით ტალღებს გულის კუნთისა და სარქვლების დასათვალიერებლად.
• გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს არის სამგანზომილებიანი (3D) ვიზუალიზაციის ტექნიკა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ ნახოთ, თუ როგორ მიედინება სისხლი თქვენი ბავშვის გულსა და სისხლძარღვებში.
• (კომპიუტერული ტომოგრაფია): ესეც რენტგენის ტესტია. კომპიუტერი ბავშვის გულის რენტგენის სურათების სერიას იყენებს განივი კვეთის შესაქმნელად. გულის სტრუქტურისა და სისხლის მიმოქცევის შესასწავლად გულში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი (ინტრავენური კონტრასტი).
• გულის კათეტერიზაცია: ამ პროცედურის დროს თხელი მილი (კათეტერი) შეჰყავთ ვენაში ან არტერიაში და გულში შეჰყავთ. ეს ექიმს საშუალებას აძლევს, აკონტროლოს ჟანგბადის დონე, წნევის ცვლილებები და გადაიღოს გულის რენტგენის სხივები.
• ფილტვის ანგიოგრაფია: გულის ფილტვის არტერიებისა და ვენების რენტგენოგრაფია საღებავის გამოყენებით ხდება.
• (პერფუზიული სკანირება): ამ შემთხვევაში, შეჰყავთ რადიოაქტიური მასალის მცირე რაოდენობა. შემდეგ, სპეციალური აპარატი გამოიყენება იმის შესამოწმებლად, თუ რამდენად კარგად მიედინება სისხლი თითოეულ ფილტვში.

თუ ექიმი დაადგენს, რომ თქვენს შვილს აქვს ფილტვის არტერიის სტენოზი, ის გადაგამისამართებთ თანდაყოლილ კარდიოლოგთან. ამ ტიპის ექიმს აქვს უნარები და ტრენინგი, რათა ზუსტად დაადგინოს თქვენი შვილის გულის პრობლემა, ჩაატაროს ყველა საჭირო ტესტი, უზრუნველყოს სამედიცინო მკურნალობა, ჩაატაროს გულის ოპერაცია და ჩაატაროს შემდგომი გამოკვლევები. საჭიროების შემთხვევაში, მათ ასევე შეუძლიათ დამატებითი ტესტების ჩატარება.

ამ მდგომარეობაზე საუბრისას ექიმმა შეიძლება მას I, II, III ან IV ტიპი უწოდოს. ეს არის კლასიფიკაცია, რომელიც ეფუძნება არტერიის რომელი ნაწილებია დახშული და რამდენად.

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? (მკურნალობა)

საუკეთესო მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი ბავშვის სიმპტომებსა და სხვა ფაქტორებზე. თუ ფილტვის არტერიის ერთი ან მეტი ტოტის მსუბუქი ან საშუალო შევიწროებაა, მკურნალობა შეიძლება საჭირო არ იყოს . თუმცა, თუ შევიწროება მძიმეა, მკურნალობა აუცილებელია .

ფილტვის არტერიის სტენოზის მკურნალობა შემდეგია:

ბალონური დილატაცია / ანგიოპლასტიკა

ამ შემთხვევაში, ექიმი ასრულებს შემდეგ მოქმედებებს:

• დახშულ სადინარში შეჰყავთ ბუშტის მსგავსი კათეტერი (ბალონური გაფართოების კათეტერი).
• შემდეგ, ძალიან ფრთხილად, ბუშტი იბერება დაბალი წნევიდან მაღალ წნევაზე.
• შემდეგ ეს დაბლოკილი სადინარი ფართოვდება.
• შემდეგ ჰაერი ამოღებულია ბუშტიდან და ამოღებულია.

ბალონური დილატაცია და სტენტის განთავსება (ეს ყველაზე ხშირად კეთდება)

ამ შემთხვევაში, ექიმი ასრულებს შემდეგ მოქმედებებს:

• დახშული არტერიის გასახსნელად გამოიყენება ბალონური გაფართოების სტენტი (სტენტი არის პატარა ბადისებრი მილი).
• ეს სტენტი თავსდება ბალონური ანგიოპლასტიკის კათეტერზე და დაფარულია გარსით.
• სტენტი სწორ ადგილას გადაიტანება.
• სტენტ-ბალონს საფარი მოხსნილია.
• შემდეგ ბუშტი საჭირო წნევამდე იბერება, რაც სტენტის გაფართოებას და მის იქ გაჭედვას იწვევს.

სპეციალური ბუშტი სახელწოდებით „მჭრელი ბუშტი™“

ეს ბუშტი ჩვეულებრივი ბუშტის მსგავსია. თუმცა, მას მთელ სიგრძეზე რამდენიმე პატარა პირი აქვს. როდესაც ექიმი ბუშტს ბერავს, ეს პირები აქტიურდება და ჭრის დახშულ ადგილს. ეს აადვილებს მილის გაფართოებას, რაც უფრო დიდ ხვრელს ქმნის.

სხვა თანდაყოლილი გულის დაავადებების არმქონე ადამიანების უმეტესობას ეს პროცედურა კარგ შედეგებს აღენიშნება. თუმცა, დაახლოებით 21%-ს რამდენიმე თვის შემდეგ არტერია შეიძლება კვლავ დაებლოკოს.

ქირურგია

ქირურგები ფილტვის არტერიის სტენოზის სამკურნალოდ სხვადასხვა მეთოდს იყენებენ. არჩევანი დამოკიდებულია ბლოკირების ხასიათზე, მიმდებარე სისხლძარღვებსა და სხვა სტრუქტურებზე.

არის თუ არა რაიმე გართულებები მკურნალობაში?

ბალონური დილატაცია ამცირებს ბლოკირებას ადამიანების უმეტესობაში. თუმცა, დროთა განმავლობაში, არტერია შეიძლება კვლავ დაიბლოკოს 15%-დან 20%-მდე და პროცედურა უნდა განმეორდეს. ამჟამად მკვლევარები იკვლევენ სხვადასხვა ტიპის ბალონებს, რომლებმაც შეიძლება უკეთესი და უფრო ხანგრძლივი შედეგი მოგვცეს.

ბალონური დილატაციის დროს შესაძლო გართულებები:

• ფილტვის არტერიის ანევრიზმა.
• ფილტვის არტერიის დისექცია (ფილტვის არტერიის დისექცია).
• ფილტვის არტერიის გახეთქა (`(ფილტვის არტერიის გახეთქა)`).
• ფილტვის შეშუპება (`(ფილტვის შეშუპება)`).
• ძალიან იშვიათად, შეიძლება ფატალური შედეგიც იყოს.

სტენტის გამოყენების შესაძლო გართულებები:

• სისხლის კოლტები.
• გულის რიტმის დარღვევები („(პარკუჭოვანი არითმიები)“).
• შესაძლოა, სტენტი არასწორად იყოს განთავსებული ან ამოვარდნილი.
• არტერიის ხელახლა გაფართოების აუცილებლობა (ეს ძალიან იშვიათად ხდება).

რა სარგებელი მოაქვს მკურნალობას?

ექიმები ფილტვის არტერიის სტენოზის დროს სტენტების განთავსებას შემდეგი მიზეზების გამო ამჯობინებენ:

• ისინი დაახლოებით 96%-ით ეფექტურია მყისიერად .
• არტერიის გახსნის შენარჩუნებას დიდი დრო სჭირდება .
• შევიწროებული არე შეიძლება დაახლოებით ორჯერ გაფართოვდეს .
• ეს უფრო იაფი და ეფექტურია, ვიდრე უბრალოდ ბუშტების ჩასმა ან ქირურგიული ჩარევა.
• უფრო წარმატებულია, ვიდრე ბალონური ანგიოპლასტიკა.

ექიმებმა შეიძლება აირჩიონ ბალონური ანგიოპლასტიკა სტენტის ნაცვლად შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ბავშვის მდგომარეობა ძალიან მძიმეა .
• თუ ბავშვის სხეულის შინაგანი სტრუქტურა რთულია („(რთული ანატომია)“).
• თუ ბავშვი ძალიან პატარაა ,.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

თუ თქვენს შვილს სტენტი აქვს, მას გარკვეული დროის განმავლობაში ანტიბიოტიკების და შესაძლოა სისხლის გამათხელებლების მიღება დასჭირდება. ეს მედიკამენტები ინფექციის პრევენციისა და სისხლის შედედების შესაჩერებლად გამოიყენება.

რამდენად მალე იგრძნობს ბავშვი თავს უკეთესად მკურნალობის შემდეგ?

ბავშვის ფილტვის არტერიის გაფართოების პროცესი მყისიერად იწყება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვისთვის ფილტვებში სისხლის მოხვედრა და ჟანგბადის მიღება გაცილებით ადვილი ხდება.

თუ ჩემს შვილს ეს მდგომარეობა ექნება, როგორი იქნება მისი მომავალი? (პროგნოზი)

დღევანდელი მოწინავე სამედიცინო მკურნალობის წყალობით, ამ მდგომარეობით დაავადებული ბევრი ადამიანი ზრდასრულ ასაკამდე ცოცხლობს. თუმცა, ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანები, როგორიცაა „უილიამსის სინდრომი“ და „ალაჟილის სინდრომი“, შესაძლოა მკურნალობაზე ისე კარგად არ რეაგირებდნენ.

როდის უნდა მიიყვანოთ ბავშვი ექიმთან?

ბავშვის მდგომარეობის შესამოწმებლად რეგულარულად უნდა წაიყვანოთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები . ასევე, რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ ექოკარდიოგრამა, რათა დარწმუნდეთ, რომ მომავალში არტერიას კვლავ გაფართოება სჭირდება.

რა უნდა ვკითხო ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რატომ განუვითარდა ჩემს შვილს „(ფილტვის არტერიის სტენოზი)“?
• რა არის ჩემი შვილისთვის საუკეთესო მკურნალობა?
• რა შანსია, რომ ჩემს შვილს ამ დაავადების მკურნალობა ხელახლა დასჭირდეს?

თუ თქვენს შვილს ფილტვის არტერიის სტენოზის მკურნალობა სჭირდება, ექიმი განიხილავს თქვენი შვილის მდგომარეობისთვის საუკეთესო მკურნალობის მეთოდს. ნუ მოგერიდებათ დასვათ კითხვები ნებისმიერ საკითხთან დაკავშირებით, რაც არ გესმით თქვენი შვილის პროცედურის შესახებ.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

როდესაც საქმე ეხება ამ მდგომარეობას, რომელსაც „(ფილტვის არტერიის სტენოზი)“ ეწოდება, ყველაზე მნიშვნელოვანია სიმპტომების ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა და ექიმთან კონსულტაცია . აუცილებელია თანდაყოლილი გულის სპეციალისტის კონსულტაცია, განსაკუთრებით თუ ეს მდგომარეობა ბავშვებს აქვთ.

არ ინერვიულოთ, ამის მკურნალობა არსებობს . ამ მდგომარეობის კონტროლი შესაძლებელია ისეთი მეთოდებით, როგორიცაა ბალონური დილატაცია, სტენტის ჩადგმა და, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა. მკურნალობის შემდეგაც კი, ბავშვის ჯანმრთელობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული სამედიცინო შემოწმებები და ექიმის მითითებების შესრულება . ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ.

ფილტვის არტერიის სტენოზი, ბავშვთა გულის დაავადება, თანდაყოლილი გულის დეფექტები, სუნთქვის გაძნელება, გულის ოპერაცია, სტენტი