თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გაქვთ ბიპოლარული აშლილობა ? თუ ასეა, ალბათ გამოგიცდიათ ეს. ზოგჯერ თავს წარმოუდგენლად ბედნიერად, ენთუზიაზმითა და ენერგიით სავსედ გრძნობთ. თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც თავს იმდენად დათრგუნულად გრძნობთ, რომ არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ, სევდიანად და დეპრესიულად გრძნობთ. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ორ განწყობას შორის, როგორც წესი, სტაბილურობის პერიოდია, ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს ცვლილება ძალიან სწრაფად ხდება, წელიწადში რამდენჯერმე. სწორედ ამას ვუწოდებთ მედიცინაში „სწრაფ ციკლს“. მოდით, დღეს ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სწრაფი ველოსიპედით სიარული?
სწრაფი ციკლური აშლილობა ბიპოლარული აშლილობის ერთ-ერთი ფორმაა. ეს არ არის ცალკე დაავადება. მარტივად რომ ვთქვათ, თუ ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანი წელიწადში სულ მცირე ოთხ ან მეტ განსხვავებულ განწყობის ცვლილებას (ეპიზოდს) განიცდის, ამ მდგომარეობას სწრაფ ციკლურ აშლილობას ვუწოდებთ. ეს ეპიზოდები შეიძლება იყოს უკიდურესი მანია, მსუბუქი მანია ან მძიმე დეპრესია.
წარმოიდგინეთ, რომ ეს ამინდია. ერთ დღეს მზიანი ამინდია, მეორე დღეს კი ქარიშხალი და ძლიერი წვიმაა. რამდენიმე დღის შემდეგ ისევ მზიანი ამინდია. შემდეგ ისევ წვიმს. სწორედ აქ ხდება განწყობის ცვალებადობა. ეს ტენდენცია შეიძლება დაემართოს ბიპოლარული აშლილობის მქონე ნებისმიერ ადამიანს, დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე. და ეს არ არის ისეთი რამ, რაც სამუდამოდ „გამოსწორდება“. სათანადო მკურნალობით, ამ სწრაფი ტენდენციის კონტროლი და დროთა განმავლობაში გაქრობაც კი შესაძლებელია.
ვის აქვს ყველაზე მეტი ალბათობა ამ მდგომარეობის განცდის?
ბიპოლარული აშლილობა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს. ამერიკის მოსახლეობის დაახლოებით 2.5%, ანუ თითქმის 6 მილიონი ადამიანი, ამ აშლილობის რომელიმე ფორმით იტანჯება. მათგან 10%-დან 20%-მდე შეიძლება განიცადოს სწრაფი ციკლი. კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალებსა და ბიპოლარული II აშლილობის მქონე ადამიანებს ოდნავ უფრო მეტად აქვთ სწრაფი ციკლის განცდა.
ბევრი ადამიანისთვის ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომები პირველად ახალგაზრდობაში, დაახლოებით 18-25 წლის ასაკში იწყება. ასევე, თუ ოჯახის ახლო წევრს (დედა, მამა, და-ძმა) აქვს ბიპოლარული აშლილობა, რისკი ოდნავ მაღალია, ვიდრე სხვებისთვის.
რა არის ბიპოლარული აშლილობის ძირითადი განწყობები?
ძალიან მნიშვნელოვანია ამის ნათლად გაგება, რადგან სწრაფი ველოსიპედით სიარულის დროს ეს განწყობები სწრაფად იცვლება. მოდით, ესენი ცალ-ცალკე განვიხილოთ.
| განწყობის ეპიზოდი | აღწერა |
|---|---|
| მანია | ეს არის პერიოდი, როდესაც თავს უჩვეულოდ ბედნიერად, აღელვებულად და ენერგიულად გრძნობთ. თითქოს თქვენს ორგანიზმში ძრავა ჩაირთო. შესაძლოა, ვერ შეძლოთ ძილი, შეუჩერებლად იმუშაოთ, ბევრს ისაუბროთ, დაუფიქრებლად იმოქმედოთ და ბევრი ფული დახარჯოთ. ეს მდგომარეობა მინიმუმ 7 დღე გრძელდება. |
| ჰიპომანია | ეს არის პერიოდი, როდესაც თავს ცოტა უფრო ბედნიერად და ენერგიულად გრძნობთ, არა ისეთი მძიმე, როგორც მანიაკალური. თქვენ შეგიძლიათ კარგად აკეთოთ თქვენი საქმე და უფრო კომუნიკაბელური ხართ. თუმცა ეს ნორმაზე მეტია. ის მინიმუმ 4 დღე გრძელდება. ბევრი ადამიანი ამას სამედიცინო მდგომარეობად არ აღიქვამს და ფიქრობს, რომ ეს „უბრალოდ კარგი დროის გატარებაა“. |
| დიდი დეპრესია | ამ დროს თავს უკიდურესად სევდიანად, სიცარიელესა და იმედგაცრუებულად გრძნობთ. კარგავთ ინტერესს იმ ნივთების მიმართ, რაც ადრე გსიამოვნებდათ. ენერგია აღარ გაქვთ, იცვლება თქვენი ძილი და კვების ჩვევები, თავს ცუდად გრძნობთ და კარგავთ ცხოვრების იმედს. |
მნიშვნელოვანია, რომ სწრაფი ციკლის მქონე ბევრი ადამიანი დროის უმეტეს ნაწილს დეპრესიაში ატარებს. მანია ან ჰიპომანია იშვიათი და ხანმოკლეა. სწორედ ამიტომ, ამ ადამიანებს ხშირად არასწორად უსვამენ „უნიპოლარული დეპრესიის“ დიაგნოზს.
როგორ სვამს ექიმი სწრაფი ველოსიპედით სიარულის დიაგნოზს?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, სწრაფი ციკლური აშლილობა არ არის ცალკე დაავადება, არამედ ტერმინია, რომელიც აღწერს ბიპოლარული აშლილობის მიმდინარეობას. ექიმი დიაგნოზს თქვენი სიმპტომების ყურადღებით მოსმენის შემდეგ დასვამს. თუ დადასტურდება, რომ ერთი წლის განმავლობაში გაქვთ მანიის, ჰიპომანიის ან დეპრესიის ოთხი ან მეტი ეპიზოდი, ამას სწრაფი ციკლური აშლილობის პატერნი ეწოდება.
თუმცა, ზოგჯერ ამის იდენტიფიცირება შეიძლება რთული იყოს. რადგან ერთი ეპიზოდიც კი შეიძლება ცოტა უფრო ხშირი იყოს ან უფრო ნაკლებად. ძნელია იმის თქმა, ეს ოთხი ცალკეული ეპიზოდია თუ მხოლოდ ერთი. ასევე, რადგან პაციენტი ჰიპომანიის პერიოდზე არ საუბრობს, ექიმი მხოლოდ მიმდინარე დეპრესიას ხედავს. ამიტომ, თქვენი განწყობის ცვალებადობის დღიურის წარმოება ექიმისთვის დიდ დახმარებას გაუწევს თქვენს გაგებაში.
როგორ მკურნალობენ ამას?
სწრაფი ციკლური დეპრესიის მკურნალობის მთავარი მიზანია განწყობის სტაბილიზაცია , კერძოდ, მიმდინარე დეპრესიის კონტროლი და ახალი ეპიზოდების პრევენცია.
ყველაზე მნიშვნელოვანი გაფრთხილება: ანტიდეპრესანტების შესახებ
დეპრესიის დროს ხშირად დანიშნული ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა ფლუოქსეტინი (პროზაკი), პაროქსეტინი (პაქსილი) და სერტრალინი (ზოლოფტი), ხშირად არ არის შესაფერისი ბიპოლარული აშლილობის სწრაფი ციკლის მქონე ადამიანებისთვის. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ მედიკამენტებს შეუძლიათ ეპიზოდების სიხშირის გაზრდა. ამიტომ, ექიმები თავს არიდებენ ამ პაციენტებისთვის ანტიდეპრესანტების, განსაკუთრებით ხანგრძლივი ვადით მიცემას.
ძირითადი მკურნალობა: განწყობის სტაბილიზატორები
ამ მდგომარეობის ძირითადი მკურნალობა განწყობის სტაბილიზატორებია.
მათი მაგალითებია:
- კარბამაზეპინი (ტეგრეტოლი)
- ლამოტრიგინი (ლამოტრიგინი (ლამიკტალი))
- ლითიუმი (ლითიუმი (ლითობიდი))
- ვალპროატი ( დეპაკოტი )
ხშირად, მხოლოდ ერთი მედიკამენტი ვერ აკონტროლებს ამ სწრაფ სურათს. ამ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ამ ორი ან მეტი მედიკამენტის ერთად დანიშვნა. გარდა ამისა, განწყობის სტაბილიზაციისთვის ასევე გამოიყენება ზოგიერთი ანტიფსიქოზური მედიკამენტი, როგორიცაა „ოლანზაპინი (ზიპრექსა)“ ან „კვეტიაპინი (სეროკელი).
ეს მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს მაშინაც კი, როდესაც სიმპტომები არ გაქვთ და თავს კარგად გრძნობთ. ასე შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მომავალი ეპიზოდები. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ან შეცვალოთ დოზა ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
რა არის ყველაზე სერიოზული რისკები, რომლებიც მოჰყვება სწრაფ ველოსიპედით სიარულს?
ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული ყველაზე სერიოზული და ტრაგიკული რისკი თვითმკვლელობაა. ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანები თვითმკვლელობისკენ 10-20-ჯერ უფრო მიდრეკილნი არიან, ვიდრე ზოგადი პოპულაცია. სამწუხაროდ, ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტების 8%-დან 20%-მდე საბოლოოდ თვითმკვლელობით იღუპება.
ეს რისკი შეიძლება კიდევ უფრო დიდი იყოს სწრაფი ციკლის მქონე ადამიანებისთვის.ისინი უფრო ხშირად ხვდებიან საავადმყოფოში და მათი სიმპტომების კონტროლი უფრო რთული ხდება.
თუმცა კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს რისკი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს სათანადო მკურნალობით. კერძოდ, ისეთი მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება, როგორიცაა ლითიუმი, ამცირებს თვითმკვლელობის რისკს.
გარდა ამისა, ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტებში ხშირია ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება. პაციენტების დაახლოებით 60% ამ პრობლემის წინაშე დგას. ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება დაავადებას აუარესებს და მართვას ურთულებს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სწრაფი ციკლი გულისხმობს განწყობის ოთხ ან მეტ ცვლილებას ერთი წლის განმავლობაში. ეს ბიპოლარული აშლილობის ტიპია და არა ცალკე დაავადება.
- დეპრესია ამ მდგომარეობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია, ამიტომ უფრო სავარაუდოა, რომ ის არასწორად დიაგნოზირებული იყოს, როგორც ნორმალური დეპრესია.
- აქ მთავარი მკურნალობა „განწყობის სტაბილიზატორებია“, ხოლო ჩვეულებრივ ანტიდეპრესანტებს ხშირად შეუძლიათ მდგომარეობის გაუარესება.
- ეს არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც სუიციდის მაღალ რისკს შეიცავს. ამიტომ, არასდროს არ უნდა შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ მკურნალობა ექიმის რჩევის გარეშე.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები ან აქვს სუიციდური აზრები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, თქვენ ნამდვილად შეგიძლიათ უკეთესი ცხოვრებით იცხოვროთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი