შენც გიჭირს სუნთქვა? შესაძლოა ეს (რესპირატორული აციდოზი) იყოს! მოდი, ვისაუბროთ.

ხანდახან გრძნობთ თუ არა, რომ სუნთქვა გიჭირთ? ან ოდესმე გინახავთ ვინმე თქვენი ნაცნობი, რომელიც სუნთქვას უჭირს? ზოგჯერ ასეთ სიტუაციებს დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ, მაგრამ შესაძლოა ამის უკან სერიოზული მიზეზი იყოს. სწორედ ამიტომ, მდგომარეობას, რომელიც სუნთქვის შეშფოთების დროს ვითარდება, რესპირატორული აციდოზი ეწოდება. მოდით, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ეს (რესპირატორული აციდოზი)? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, რესპირატორული აციდოზი არის მდგომარეობა , რომლის დროსაც ჩვენი სისხლის მჟავიანობის დონე ნორმასთან შედარებით იზრდება , ხოლო სისხლის pH დონე მცირდება. იცოდით, რომ ჩვენს სისხლს ასევე სჭირდება გარკვეული pH დონე სათანადო ფუნქციონირებისთვის? ეს pH დონე მიუთითებს, თუ რამდენად მჟავა და ფუძე (ან ტუტე) არის ჩვენი სისხლი. ის 0-დან 14-მდე მერყეობს. 0 ძალიან მჟავეა, ხოლო 14 ძალიან ტუტე. ჯანმრთელი ადამიანის სისხლის pH დონე 7.35-დან 7.45-მდე უნდა იყოს.

ახლა, იცით, რატომ ხდება (რესპირატორული აციდოზი)? ეს მდგომარეობა ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენი ფილტვები ვერ ახერხებენ ჩვენს ორგანიზმში წარმოქმნილი ნახშირორჟანგის (CO2) სათანადოდ გამოდევნას. თუ ეს მდგომარეობა (რესპირატორული აციდოზი) მოულოდნელად განვითარდა, ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს . ამიტომ, თუ მოულოდნელად გაგიჭირდათ სუნთქვა ან გრძნობთ, რომ იხრჩობით, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ 1990-ზე და მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას .

რა არის რესპირატორული აციდოზის ძირითადი ტიპები?

ამ მდგომარეობის (რესპირატორული აციდოზი) ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. მწვავე რესპირატორული აციდოზი: ეს არის, როდესაც ნახშირორჟანგი გროვდება ჩვენს ფილტვებში მოულოდნელად და ძალიან სწრაფად.

2. ქრონიკული რესპირატორული აციდოზი: ეს ნელა, დროთა განმავლობაში ვითარდება.

ზოგჯერ ორივე ტიპი შეიძლება ერთად გამოვლინდეს. ანუ, თუ გაქვთ ქრონიკული (რესპირატორული აციდოზი), შესაძლოა ერთდროულად გქონდეთ მწვავე (რესპირატორული აციდოზიც).

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად ეს მდგომარეობა (რესპირატორული აციდოზი)?

სინამდვილეში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც (რესპირატორული აციდოზი) ეწოდება, შეიძლება განუვითარდეს ნებისმიერ ადამიანს. ის ძირითადად გამოწვეულია:

• ფილტვის დაავადება გავლენას ახდენს ფილტვებზე ან სასუნთქი სისტემის სხვა ნაწილებზე.
• სასუნთქი სისტემის კუნთები ვერ ფუნქციონირებენ სწორად ან ვერ ქმნიან საკმარის წნევას (სასუნთქი კუნთების დაღლილობა) .
• გარკვეული მდგომარეობები გავლენას ახდენენ ფილტვებში ჰაერის გადაადგილებაზე.

რა არის რესპირატორული აციდოზის სიმპტომები?

რესპირატორული აციდოზის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანს გაქვთ მდგომარეობა და რამდენად მძიმეა იგი. პირველი სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება, არის:

• შიშისა და შფოთვის გრძნობა (შფოთვა) .
• ბუნდოვანი მხედველობა .
• დაბნეულობა , კონცენტრაციის გაძნელება.
• ციანოზი არის კანის ლურჯი, იისფერი, მონაცრისფრო-მწვანე, ნაცრისფერი ან თეთრი ფერის გადაქცევა ჟანგბადის ნაკლებობის გამო.
• თავის ტკივილი .
• სუნთქვის გაძნელება, ქოშინის შეგრძნება (დისპნეა) .
• ხიხინი .

რა სიმპტომები გამოჩნდება, თუ მდგომარეობა გაუარესდება?

თუ რესპირატორული აციდოზის მკურნალობას არ დაიწყებთ, ან თუ მდგომარეობა ძალიან მძიმეა, შეიძლება ასევე განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა) .
• კუნთების უეცარი კანკალის შეგრძნება (მიოკლონუსი) .
• ქცევითი ცვლილებები.
• კრუნჩხვა .
• კომა .

რა არის ქრონიკული რესპირატორული აციდოზის სიმპტომები?

ქრონიკული, ხანგრძლივი მდგომარეობის (რესპირატორული აციდოზი) დროს შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• დაღლილობის შეგრძნება, განსაკუთრებით დღის განმავლობაში.
• გულის უკმარისობის რისკი.
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია) .
• სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის მომატება (პოლიციტემია) .
• წონასწორობის დაკარგვა, კოორდინაციის დაქვეითება.
• მეხსიერების დაკარგვა.

რა არის რესპირატორული აციდოზის ძირითადი მიზეზები?

რესპირატორული აციდოზის ძირითადი მიზეზი სუნთქვის პრობლემებია. თუმცა, ეს მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი რესპირატორული აციდოზის ტიპის მიხედვით.

ქრონიკული რესპირატორული აციდოზის მიზეზები:

• მწვავე ფილტვის შეშუპება .
• ნევროლოგიური დარღვევები, როგორიცაა ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS) ან ლუ გერიგის დაავადება.
• ასთმა .
• ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ) .
• ნეირომუსკულური დარღვევები, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი (MS) და კუნთოვანი დისტროფია, გავლენას ახდენს ნერვებზე, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს კუნთებს.
• სიმსუქნე ხელს უშლის ფილტვების სწორად გაფართოებას.
• ფილტვის ფიბროზი .
• სქოლიოზი .

მწვავე რესპირატორული აციდოზის მიზეზები:

• ასთმა .
• ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ) .
• ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედი ნივთიერებების, მაგალითად, ალკოჰოლის, ამფეტამინების და ოპიოიდების, ჭარბი მოხმარება.
• ემფიზემა (ფილტვებში საჰაერო პარკების დაზიანება).
• Პნევმონია .
• ძილის აპნოე .

როგორ ამოვიცნოთ ექიმები რესპირატორული აციდოზის დიაგნოზს?

ექიმთან ვიზიტისას, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას. შემდეგ შეიძლება ჩაგიტარდეთ რამდენიმე ტესტი რესპირატორული აციდოზის დიაგნოზის დასადასტურებლად.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ექიმს შეუძლია დანიშნოს ასეთი ტესტები:

• არტერიული სისხლის აირი (ABG): ეს ანალიზი ზომავს სისხლში ნახშირორჟანგის და ჟანგბადის დონეს.
• ძირითადი მეტაბოლური პანელი (BMP): ეს ზომავს ორგანიზმში სხვადასხვა ქიმიკატებს და აკვირდება სხეულის ქიმიურ ბალანსს და მეტაბოლიზმს.
• გულმკერდის რენტგენი: ეს არის გულმკერდის, განსაკუთრებით ფილტვების, სურათის გადაღება.
• ნახშირორჟანგის (CO2) სისხლის ანალიზი: ხელის ვენიდან აღებული სისხლის მცირე ნიმუში იზომება სისხლში ნახშირორჟანგის რაოდენობას.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT სკანირება): ეს კვლევა იყენებს რენტგენის სხივების სერიას თქვენი ფილტვების სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულების შესაქმნელად.
• ელექტროლიტების პანელი: ეს ანალიზი ზომავს სისხლში გარკვეული ელექტროლიტების დონეს. თუ გაქვთ რესპირატორული აციდოზი, ზოგიერთი ელექტროლიტის დონე შეიძლება ნორმაზე მაღალი ან დაბალი იყოს.
• ფილტვის ფუნქციური ტესტები (PFT): ეს ტესტები ზომავს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ფილტვები.

როგორ მკურნალობენ რესპირატორულ აციდოზს?

ექიმები მკურნალობენ რესპირატორული აციდოზის გამომწვევ მიზეზს. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• უწყვეტი დადებითი სასუნთქი გზების წნევის (CPAP) აპარატი: ის გამოიყენება ძილის აპნოეს სამკურნალოდ, მდგომარეობის, რომლის დროსაც ძილის დროს სუნთქვა წყდება. ის მოქმედებს ნიღბის მეშვეობით წნევით ჰაერის უწყვეტი ნაკადის მიწოდებით.
• მექანიკური ვენტილაცია: თუ გაქვთ მძიმე რესპირატორული აციდოზი, ეს აპარატი გამოიყენება სუნთქვის დასახმარებლად.
• მედიკამენტები: თუ თქვენ გაქვთ ფილტვებზე ან სასუნთქ გზებზე მოქმედი სამედიცინო მდგომარეობა, ექიმი დაგინიშნავთ თქვენთვის შესაფერის მედიკამენტებს.
• ჟანგბადის თერაპია: ეს ხელს უწყობს სისხლში ჟანგბადის დონის ამაღლებას.

რა მედიკამენტები ინიშნება რესპირატორული აციდოზის დროს?

მწვავე რესპირატორული აციდოზის გამომწვევი მიზეზის სამკურნალოდ, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ან დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტებიდან ერთი ან მეტი:

• ანტიბიოტიკები: თუ ფილტვებში ბაქტერიული ინფექციაა, ისინი მასთან ბრძოლაში გვეხმარებიან.
• ბრონქოდილატატორები: ეს პრეპარატები ადუნებენ სასუნთქი გზების გარშემო კუნთებს და ამსუბუქებენ ფილტვების დაავადებების სიმპტომებს.
• კორტიკოსტეროიდები:ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ანთებას და ასევე ხელს უწყობენ სასუნთქ გზებში ლორწოს წარმოების შემცირებას.
• შარდმდენები: ისინი ხელს უწყობენ არტერიული წნევის შემცირებას ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოცილებით.
• ნალოქსონი (Narcan®): თუ ოპიოიდების დოზის გადაჭარბებაზე ეჭვი არსებობს, ექიმებს შეუძლიათ მისი გამოყენება ცხვირის სპრეის ან ინტრავენურად.
• მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ მოწევისთვის თავის დანებებაში: ნიკოტინის პლასტირები, ლოზენჯები და საღეჭი რეზინი დაგეხმარებათ მოწევისთვის თავის დანებებაში. ასევე არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც არ შეიცავს ნიკოტინს, როგორიცაა ბუპროპიონი და ვარენიკლინი.

როგორ ავიცილოთ თავიდან რესპირატორული აციდოზი?

ეს ყველაფერი ხელს შეუწყობს რესპირატორული აციდოზის ზოგიერთი შესაძლო მიზეზის თავიდან აცილებას:

• შეწყვიტეთ მოწევა და თამბაქოს ნაწარმის (მაგ. ელექტრონული სიგარეტის, ვაიპ-კალმების) გამოყენება. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• შეინარჩუნეთ თქვენთვის შესაფერისი ჯანსაღი წონა.
• თუ ექიმმა დაგინიშნათ, რეგულარულად გამოიყენეთ (CPAP) აპარატი.
• ძალიან ფრთხილად იყავით სედატიური საშუალებების, მაგალითად, საძილე აბების გამოყენებისას. ზუსტად დაიცავით ეტიკეტზე მითითებული ინსტრუქცია, მიიღეთ მხოლოდ დანიშნული რაოდენობა და არასდროს შეურიოთ ისინი ალკოჰოლს.

გახსოვდეთ, ეს ყველაფერი თქვენი ფილტვების ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში დაგეხმარებათ. ჯანმრთელი ფილტვები საუკეთესო დაცვაა ისეთი მდგომარეობებისგან, როგორიცაა რესპირატორული აციდოზი.

როგორი მომავალი შეიძლება ელოდოს (რესპირატორული აციდოზით) დაავადებულ ადამიანს?

ექიმებისთვის რთულია ზუსტად იმის პროგნოზირება, თუ როგორ გამოჯანმრთელდება რესპირატორული აციდოზის მქონე ადამიანი. მკურნალობაზე თქვენი რეაქცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა იწვევს თქვენს სიმპტომებს. ამიტომ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ. ფიზიკური გასინჯვისა და სხვა ტესტების შემდეგ, მას შეუძლია გითხრათ, რას უნდა ელოდოთ.

როდის უნდა მივმართოთ ექიმს?

თუ რესპირატორული აციდოზის მძიმე სიმპტომები გაქვთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. ასევე, თუ ფილტვების დაავადება გაქვთ და სიმპტომები მოულოდნელად გაუარესდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ შემდეგი კითხვების დასმა:

• როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა (რესპირატორული აციდოზი)?
• თუ რესპირატორული აციდოზი არ მაქვს, კიდევ რა მდგომარეობა შეიძლება მქონდეს?
• მწვავე თუ ქრონიკული რესპირატორული აციდოზი მაქვს?
• რა ანალიზებს გვირჩევთ (რესპირატორული აციდოზის) დასადასტურებლად?
• რა იწვევს რესპირატორული აციდოზის განვითარებას?
• რა მკურნალობას მირჩევთ ჩემთვის?

რა განსხვავებაა (რესპირატორულ აციდოზსა) და (რესპირატორულ ალკალოზს) შორის?

• რესპირატორული აციდოზი არის შემთხვევა, როდესაც ფილტვები ვერ ახერხებენ ორგანიზმში წარმოქმნილი ნახშირორჟანგის სრულად ამოღებას, რაც იწვევს სისხლის pH-ის ნორმაზე დაბალ დონეს (უფრო მჟავეობას).
• რესპირატორული ალკალოზი არის შემთხვევა, როდესაც სისხლის pH ნორმაზე მაღალი ხდება (უფრო ტუტე) ძალიან სწრაფად სუნთქვისას (ჰიპერვენტილაცია) და ფილტვებიდან ძალიან ბევრი ნახშირორჟანგის გამოყოფისას.

რა განსხვავებაა (რესპირატორულ აციდოზსა) და (მეტაბოლურ აციდოზს) შორის?

• მეტაბოლური აციდოზი ორგანიზმის სითხეებში მჟავას დაგროვებაა. მას იწვევს ან ორგანიზმის მიერ მჟავის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავება, ან თირკმელების მიერ სისხლიდან საკმარისი რაოდენობის მჟავას არასაკმარისი რაოდენობით გამოდევნა.
• რესპირატორული აციდოზი , როგორც ზემოთ აღინიშნა, სისხლში მჟავების დაგროვებაა, რადგან ფილტვებს არ შეუძლიათ ორგანიზმიდან ნახშირორჟანგის ადეკვატურად გამოდევნა.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

რესპირატორული აციდოზი სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ამიტომ, არასდროს უგულებელყოთ რესპირატორული აციდოზის სიმპტომები. ეს სიმპტომები თქვენი სხეულის მიერ იმის საჩვენებელი საშუალებაა, რომ რაღაც არ არის რიგზე და დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დახმარებას. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მას შეუძლია დაუსვას რესპირატორული აციდოზის დიაგნოზი და გირჩიოთ საუკეთესო მკურნალობა. თქვენი ჯანმრთელობა თქვენი პასუხისმგებლობაა!

` რესპირატორული აციდოზი, სუნთქვის გაძნელება, სისხლის მჟავიანობა, ნახშირორჟანგი, ფილტვების დაავადება, გადაუდებელი მკურნალობა, სასუნთქი სისტემა