თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ან თქვენს ნაცნობს აქვს SMA, ანუ ზურგის ტვინის კუნთოვანი ატროფია ? შესაძლოა გაინტერესებდეთ და შესაძლოა გეშინოდეთ კიდეც, როგორ შეიცვლება ეს დროთა განმავლობაში და როგორ გაუარესდება სიმპტომები. სინამდვილეში, ამ დაავადების პროგრესირების გზა მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ ოთხი ტიპის SMA-დან რომელი გაქვთ, როდის დაიწყო სიმპტომები პირველად და რა დონის ფიზიკური განვითარება გქონდათ მიღწეული იმ დროს. მოდით, დღეს ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
როგორ მიმდინარეობს SMA დაავადება?
ეს დაავადება, პირველ რიგში, აზიანებს სხეულის შუა ნაწილში მდებარე კუნთებს, როგორიცაა ზურგი და თეძოები. ეს უფრო გამოხატულია, ვიდრე სხეულის ცენტრიდან უფრო შორს მდებარე კუნთებში (მაგალითად, ხელის და ფეხის თითები).
ასე დაფიქრდით, ბარძაყის კუნთები, რომლებიც დგომაში გეხმარებათ, ფეხების კუნთებთან შედარებით უფრო სუსტი ხდება. ასევე, ფეხების სისუსტე ხელების წინ უფრო შესამჩნევი ხდება.
ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ხელების სიმტკიცის თანდათანობითი დაკარგვაც აღენიშნებოდეს. თუმცა, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში ყველაზე მეტად ხელები ინარჩუნებენ ძალას. მაშინაც კი, თუ ხელები სუსტია, მათ მაინც შეუძლიათ ყოველდღიური დავალებების შესრულება, მაგალითად, კომპიუტერის გამოყენება.
SMA-სთან დაკავშირებული კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პრობლემაა ხერხემლის გამრუდება , რომელსაც მედიცინაში სქოლიოზს ვუწოდებთ. SMA-ს მქონე ბევრ ბავშვს ეს მდგომარეობა ადრეულ ასაკში უვითარდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ხერხემლის საყრდენი კუნთები თანდათან სუსტდება.
რადგან სქოლიოზმა შეიძლება სუნთქვის გაძნელება გამოიწვიოს, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად ესაუბროთ ექიმს ამის შესახებ და დაიცვათ საჭირო ინსტრუქციები.
სქოლიოზის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:
- მხრები და თეძოები ერთ დონეზე არ არის.
- ერთი მხარი მეორეზე უფრო დიდია ან წინ არის გამოწეული.
- ერთი თეძო მეორეზე მაღალია.
ხერხემლის გამრუდებამ შეიძლება დისკომფორტი და ტკივილი გამოიწვიოს. თუ გამრუდება ძლიერია, მას შეუძლია ფილტვების შეკუმშვა და სუნთქვაზე გავლენის მოხდენა. ექიმები, როგორც წესი, ცდილობენ მდგომარეობის მართვას სპეციალური ბრეკეტის გამოყენებით ქირურგიული ჩარევის გარეშე, სანამ ბავშვი სრულად არ განვითარდება. თუმცა, რადგან ხერხემლის გამრუდება დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს, ექიმი ძალიან ყურადღებით იქნება ამ მხრივ წარმოქმნილი ნებისმიერი სუნთქვის ან მოძრაობის პრობლემის მიმართ.
შემდგომი მოვლენები დამოკიდებულია თქვენი SMA-ს ტიპზე.
SMA-ს ტიპები და მათი ბუნება
SMA ოთხ ძირითად ტიპად იყოფა. ისინი კლასიფიცირდება სიმპტომების დაწყების ასაკისა და პაციენტის პიკური ფიზიკური აქტივობის მიხედვით. მოდით, თითოეული ტიპი ცალ-ცალკე განვიხილოთ.
| SMA ტიპი | სიმპტომების დაწყების ასაკი | ძირითადი მახასიათებლები და მომავალი |
|---|---|---|
| ტიპი 1 (ვერდნიგ-ჰოფმანის დაავადება) | დაბადებისას ან 6 თვემდე | ძალიან მძიმე. მკურნალობის გარეშე ძნელია ჯდომა ან თავის კონტროლი. ძნელია რძის წოვა ან საკვების გადაყლაპვა. თითქოს კუჭიდან სუნთქავ. ხშირად შეიძლება განვითარდეს მძიმე სასუნთქი გზების ინფექციები. |
| ტიპი 2 | 6-დან 18 თვემდე | შეუძლიათ წამოჯდომა, მაგრამ დახმარების გარეშე სიარული არ შეუძლიათ. ასაკის მატებასთან ერთად, შესაძლოა დახმარება დასჭირდეთ წამოჯდომაშიც კი. შესაძლოა, კანკალი აღინიშნებოდეს. |
| ტიპი 3 (კუგელბერგ-ველანდერის სინდრომი) | 18 თვის შემდეგ ან ახალგაზრდა ასაკში | სიარული შემიძლია. თუმცა, დროთა განმავლობაში ხშირად ვვარდები, კიბეებზე ასვლა-ჩასვლა მიჭირს. მიწაზე წოლის შემდეგ ისევ ადგომა მიჭირს. |
| ტიპი 4 | 20-30 წლის ასაკში (ზრდასრულ ასაკში) | იშვიათი. სიმპტომები ძალიან ნელა ვითარდება. ზრდასრულ ასაკშიც შეგიძლიათ სიარული, მაგრამ კუნთების სისუსტე ასაკის მატებასთან ერთად ვლინდება. |
ცოტა მეტი პირველი ტიპის შესახებ
ეს SMA-ს ყველაზე მძიმე ფორმაა. მას ასევე ვერდნიგ-ჰოფმანის დაავადებას უწოდებენ. დიაგნოზი დაბადებისას ან პირველი 6 თვის განმავლობაში ისმება. კუნთების სისუსტე ძალიან სწრაფად პროგრესირებს. მკურნალობის გარეშე ბავშვს არ შეეძლება ჯდომა ან დგომა.
შესაძლოა, ბავშვი არასაკმარისად იკვებებოდეს წოვისა და ყლაპვის გაძნელების გამო. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ეჩვენებოდეს , რომ კუჭით სუნთქავს . ეს იმიტომ ხდება, რომ გულმკერდის სასუნთქი კუნთები სათანადოდ არ მუშაობს, ამიტომ ისინი მხოლოდ დიაფრაგმის გამოყენებით სუნთქავენ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი, ზოგჯერ სიცოცხლისთვის საშიში, მძიმე სასუნთქი გზების პრობლემები და ინფექციები.
ცოტა მეტი მე-2 ტიპის შესახებ
ამ ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი 6-დან 18 თვემდე ასაკში ისმება. დაავადების პროგრესირების ტემპი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ერთი ბავშვიდან მეორეზე. მე-2 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებს ადრეულ სტადიაზე შეუძლიათ დახმარების გარეშე ჯდომა. თუმცა, მოზარდობის ასაკში, შესაძლოა, დახმარების გარეშე ჯდომა რთული იყოს.
ასევე, ამ ბავშვებს დახმარების გარეშე რამდენიმე ნაბიჯზე მეტის გადადგმა არ შეუძლიათ. ხშირად, მათი თითები კანკალს (კანკალს) იწყებენ. ექიმის მიერ მუხლზე პატარა ჩაქუჩით დარტყმისას შეიძლება მყესის რეფლექსიც კი დაიკარგოს.
ცოტა მეტი მე-3 ტიპის შესახებ
ამას ასევე კუგელბერგ-ველანდერის სინდრომს უწოდებენ. ის, როგორც წესი, დაახლოებით 18 თვის ასაკში დიაგნოზირდება, თუმცა ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება ადრეულ მოზარდობაშიც დაიწყოს.
ამ ტიპის SMA-ს პროგრესირება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ მოძრაობას სწავლობს ბავშვი. ამ ბავშვებს შეუძლიათ სიარულის სწავლა. თუმცა, დროთა განმავლობაში, ისინი ხშირად იწყებენ დაცემას, უჭირთ კიბეებზე ასვლა და წოლითი პოზიციიდან ადგომა. SMA-ს სხვა ტიპების მსგავსად, კუნთების დასუსტების გამო, ისინი უფრო მგრძნობიარენი არიან რესპირატორული ინფექციების მიმართ.
ცოტა მეტი მე-4 ტიპის შესახებ
ეს SMA-ს უიშვიათესი ფორმაა. ის დიაგნოზირებულია 20 ან 30 წლის ასაკში. დაავადება ძალიან ნელა პროგრესირებს. ამ ტიპის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ ზრდასრულ ასაკში სიარული, მაგრამ კუნთების სისუსტე შეიძლება თანდათან გაიზარდოს ასაკის მატებასთან ერთად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ზურგის ტვინის კუნთოვანი ატროფია (SMA) არის დაავადება, რომელიც დროთა განმავლობაში ასუსტებს კუნთებს. თუმცა, ის გავლენას არ ახდენს ტვინზე. პაციენტის ინტელექტი და გრძნობები ნორმალური რჩება.
- თქვენ ან თქვენს შვილს SMA-ს ტიპი განსაზღვრავს, თუ რამდენად სწრაფად და მძიმედ განვითარდება დაავადება.
- სუნთქვის გაძნელება და სქოლიოზი SMA-სთან დაკავშირებული ხშირი მდგომარეობებია. ისინი განსაკუთრებულ ყურადღებას და სამედიცინო მეთვალყურეობას საჭიროებენ.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაავადების მართვისთვის მჭიდროდ ითანამშრომლოთ ექიმთან, დროულად მიმართოთ კლინიკას და შეასრულოთ მოცემული ინსტრუქციები.
- თანამედროვე მკურნალობამ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესა SMA პაციენტების ცხოვრების ხარისხი და სიცოცხლის ხანგრძლივობა, ამიტომ არასდროს დაკარგოთ იმედი.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი