ოდესმე შეგაწუხათ რაიმე უცნაურმა, მაგალითად, ძვლების ან რბილი ადგილების, მაგალითად კუნთების, ტკივილმა ან შეშუპებამ? ზოგჯერ ეს შეიძლება ნორმალური იყოს. თუმცა, იშვიათად, ეს სიმპტომები შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიბოს ერთ-ერთ სახეობაზე, რომელიც ცოტა იშვიათია, მაგრამ მნიშვნელოვანია მისი შესახებ ინფორმაციის მიღება. მას სპინდელუჯრედოვანი სარკომა ეწოდება.
რა არის ზუსტად სპინდლუჯრედოვანი სარკომა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ხერხემლისებრი უჯრედის სარკომა იშვიათი ტიპის სიმსივნეა, რომელიც ჩვენი სხეულის ძვლებსა და რბილ ქსოვილებში ვითარდება. იცოდით, რომ „სარკომა“ გულისხმობს პათოლოგიურ უჯრედულ მასებს, ანუ სიმსივნეებს, რომლებიც ამ ძვლებსა და მათთან დაკავშირებულ ქსოვილებში ვითარდება?
სპინდელუჯრედოვანი სარკომის თავისებურება ის არის, რომ როდესაც ამ პათოლოგიურ უჯრედებს მიკროსკოპით უყურებთ, ისინი „სპინდელს“ ჰგვანან. სპინდელი სანთლის ფორმისაა, გვერდები თხელია, შუა კი ოდნავ სქელი. სწორედ ამიტომ მიიღო მან ეს სახელი.
მოწინავე ლაბორატორიული ტესტების წყალობით, ექიმებმა შეძლეს სარკომის 75-ზე მეტი ტიპის იდენტიფიცირება. თითისტარისებრი უჯრედის სარკომა ერთ-ერთი ასეთი ქვეტიპია. სინამდვილეში, ტერმინი „თითისტარისებრი უჯრედის სარკომა“ გამოიყენება იმ სარკომების აღსაწერად, რომელთა ზუსტი კლასიფიკაცია გარკვეული ლაბორატორიული ტესტებით, როგორიცაა შეღებვა ან გენეტიკური მახასიათებლები, შეუძლებელია. ამიტომ, ეს საკმაოდ ფართო ტერმინია.
სად გვხვდება ეს სიმსივნეები ყველაზე ხშირად?
სპინდლეულუჯრედოვანი სარკომა ყველაზე ხშირად ჩვენი სხეულის გრძელ ძვლებში ვითარდება. მაგალითად:
- თქვენი ბარძაყის ძვალი („ბარძაყის ძვალი“)
- წვივის ძვალი (წვივის ძვალი)
- ზედა მხრის ძვალი (მხრის ძვალი)
თუმცა, საქმე მხოლოდ ამ ადგილებში არ არის. ზოგიერთ ადამიანს თითისტარისებრი უჯრედოვანი სარკომა მენჯში, თავსა და კისერში და სხეულის სხვა ნაწილებში აღენიშნება.
რა არის სპინდლუჯრედოვანი სარკომის ძირითადი ტიპები?
ახლა, შეხედეთ, ყველა სარკომა იწყება რბილ ქსოვილებში. კერძოდ, ცხიმში, კუნთებში, სისხლძარღვებში, ნერვებსა და ძვლების გარშემო არსებულ ქსოვილებში. ექიმები თითისტარისებრუჯრედოვან სარკომებს ახარისხებენ იმ უჯრედის ტიპის მიხედვით, რომელშიც კიბო იწყება.
უჯრედის ტიპისა და მისი მახასიათებლების ამგვარად გაგებით, ექიმებს შეუძლიათ შეაფასონ, რამდენად სავარაუდოა კიბოს გავრცელება. ეს ასევე ეხმარება მათ საუკეთესო მკურნალობის მეთოდების იდენტიფიცირებაში.
მიუხედავად იმისა, რომ „spindelcellular sarcoma“ ფართო ტერმინია, არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი:
- არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომა:როგორც სახელიდან ჩანს, ამ ტიპის კიბოს უჯრედები „არადიფერენცირებულია“. ეს ნიშნავს, რომ გაურკვეველია, თუ რა ტიპის უჯრედიდან დაიწყო კიბო. სიმსივნეში დაავადებული უჯრედები „პლეომორფულია“, რაც ნიშნავს, რომ ისინი სხვადასხვა ფორმისა და ზომისაა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სიმსივნე სხვადასხვა ტიპის უჯრედების ერთობლიობაა.
- ფიბროსარკომა: ეს წარმოიშობა ფიბრობლასტებად წოდებული უჯრედებიდან. ფიბრობლასტები ჩვენს ორგანიზმში შემაერთებელი ქსოვილის მთავარი საშენი მასალაა.
- ლეიომიოსარკომა: ეს უჯრედები გლუვი კუნთების უჯრედებში იწყება. ისინი განსხვავდებიან ჩონჩხის კუნთოვანი ქსოვილის უჯრედებისგან, რომლებსაც ჩვენ ვიყენებთ სხეულის გადასაადგილებლად და ენერგიის მისაღებად. გლუვი კუნთების უჯრედები გვხვდება ჩვენს შინაგან ორგანოებში, სხეულის ღრუებსა და ზოგიერთ ძვალში რბილი ქსოვილის სახით.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
სარკომის სხვა ტიპების მსგავსად, თითისტარისებრი უჯრედოვანი სარკომა ძალიან იშვიათია . სინამდვილეში, ის ძვლისა და რბილი ქსოვილების კიბოს ყველა შემთხვევის 10%-ზე ნაკლებს შეადგენს. გაითვალისწინეთ, რომ ის იმდენად იშვიათია, რომ ექიმმა შეიძლება თავიდან ვერც კი იეჭვოს ამ ტიპის კიბო. დიაგნოზის დასმამდე შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე ექიმთან ვიზიტი, რამდენიმე სპეციალისტთან ვიზიტი და რამდენიმე ტესტის ჩატარება.
ხერხემლისებრი უჯრედის სარკომა შეიძლება განუვითარდეს ნებისმიერ ადამიანს. თუმცა, ის ყველაზე ხშირად 40 წელს გადაცილებულ ადამიანებშია. ზემოთ ნახსენები არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომა, როგორც წესი, 60-დან 70 წლამდე ასაკის ადამიანებს უვითარდებათ.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?
თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ისინი დამოკიდებულია სიმსივნის ზომაზე, სიმსივნეების რაოდენობაზე და იმაზე, თუ რომელ ძვლებში (ან სხეულის სხვა ნაწილებში) არიან კიბოს უჯრედები. აქ მოცემულია რამდენიმე სიმპტომი, რომლებსაც განსაკუთრებით უნდა მიაქციოთ ყურადღება :
- ძვლების ტკივილი: ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან პერიოდულად განმეორდეს. შეიძლება ისეთი შეგრძნება გქონდეთ, თითქოს ვიღაც შიგნიდან ჭრის დანას.
- ძვლის მოტეხილობა კიბოთი დასუსტებულ ადგილას: ამას „პათოლოგიური მოტეხილობა“ ეწოდება. ძვალი შეიძლება მოტყდეს მცირე დაცემის დროსაც კი.
- სიმსივნის ადგილას დაჭერისას მტკივნეულობა ან შეშუპება: შესაძლოა, სიმსივნე საკმარისად დიდიც კი იყოს, რომ ხელში დაიჭიროთ.
- სიმსივნესთან ახლოს სახსრის სწორად გადაადგილების შეუძლებლობა: წარმოიდგინეთ, თუ მუხლი ახლოსაა, მუხლის მოხრა ან გაშლა გაგიჭირდებათ.
- დაღლილობა: ეს არ არის მხოლოდ ნორმალური დაღლილობა. ეს არის უკიდურესი დაღლილობა, რომელიც არ ქრება რამდენ ხანსაც არ უნდა გძინოთ ან დაისვენოთ.
- სისუსტე: თავს ცუდად გრძნობთ , ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე, თითქოს ადამიანს არ აქვს ენერგია ან ინტერესი არაფრის მიმართ.
რა იწვევს სპიდულუჯრედოვან სარკომას?
ყველა სიმსივნის მსგავსად, თითისტარისებრი უჯრედის სარკომა იწყება მაშინ, როდესაც ჯანსაღი უჯრედები ავთვისებიანი ხდება. ეს ავთვისებიანი უჯრედები უკონტროლოდ იზრდება და სიმსივნეებს წარმოქმნის. ამ სიმსივნეებს შეუძლიათ მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანება. უფრო საშიში ის არის, რომ ამ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ გამოეყონ საწყისი სიმსივნე და გავრცელდნენ მთელ სხეულში, დააზიანონ სხვა ქსოვილები და ორგანოები. ამას ჩვენ მეტასტაზს, ანუ მეტასტაზურ კიბოს ვუწოდებთ.
თუმცა, აქ არის ერთი რამ, რაც უნდა იცოდეთ. ჩვეულებრივ, თითისტარისებრი უჯრედები (როდესაც ისინი სწორად იზრდებიან) სინამდვილეში კარგია. თითისტარისებრი უჯრედები წარმოიქმნება იქ, სადაც ქსოვილი დაზიანებულია. ამგვარად, თითისტარისებრი უჯრედების არსებობა იმის ნიშანია, რომ თქვენი ჭრილობა შეხორცდება. ეს უჯრედები ქრება ჭრილობის შეხორცებისას.
თუმცა, თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის დროს ეს თითისტარისებრი უჯრედები აგრძელებენ ზრდას და გამრავლებას. მეცნიერებმა ჯერ ვერ აღმოაჩინეს ერთი კონკრეტული მიზეზი, თუ რატომ ხდება ეს უჯრედები ასე ავთვისებიანი.
თუმცა, მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ გარკვეულმა გენეტიკურმა მუტაციამ შეიძლება გაზარდოს ამ კიბოს განვითარების რისკი ადამიანში. „მუტაცია“ არის შეცდომა ჩვენს გენებში, სისტემაში, რომელიც ეუბნება ჩვენს უჯრედებს, თუ როგორ იფუნქციონირონ. სპიდულუჯრედოვანი სარკომის შემთხვევაში, ეს მუტაციები ხშირად მემკვიდრეობითია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი შეიძლება ოჯახებში გადაეცეს.
რა რისკ-ფაქტორები ზრდის ამ სიმსივნის განვითარების რისკს?
არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გაზარდოს თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის განვითარების რისკი. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი:
- ძვლის ინფარქტი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ძვლის ქსოვილი კვდება, რადგან მას საკმარისი სისხლი არ მიეწოდება. როგორც იცით, ძვლის ქსოვილს გადარჩენისთვის სისხლი სჭირდება, რასაც ჟანგბადი აკეთებს.
- ბოჭკოვანი დისპლაზია: ამ მდგომარეობის დროს ჯანსაღი ძვლოვანი ქსოვილი იცვლება ბოჭკოვანი ძვლის მსგავსი ქსოვილით. ეს ზრდის მოტეხილობების რისკს და (ძალიან იშვიათად) შეიძლება გამოიწვიოს ფიბროსარკომების განვითარება.
- ოსტეომიელიტი: ეს არის ინფექცია, რომელიც აზიანებს ზოგიერთი ძვლის შიგნით არსებულ სპონგურ ქსოვილს, რომელსაც ძვლის ტვინი ეწოდება. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ ბაქტერიები ან სხვა მიკრობები სისხლიდან ძვალში მოხვდებიან და იქ არსებულ უჯრედებს აინფიცირებენ.
- პეჯეტის ძვლის დაავადება: ეს არის ხანგრძლივი (ქრონიკული) მდგომარეობა. ის იწვევს ძვლების სისუსტეს და ადვილად მტვრევადობას. ამან შეიძლება გაზარდოს ძვლის კიბოს, მათ შორის თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის განვითარების რისკი.
- ადრე ჩატარებული სხივური თერაპიის მქონე პირები კიბოს სამკურნალოდ:სხივური თერაპია სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად მაღალი ენერგიის სხივებს (ხშირად მაღალი ენერგიის რენტგენის სხივებს) იყენებს. იშვიათად, თითისტარისებრი უჯრედების სარკომა ვითარდება სხივური თერაპიის შედეგად დამუშავებულ ადგილებში. როდესაც ეს ხდება, სარკომა, როგორც წესი, მკურნალობიდან რამდენიმე წლის შემდეგ (შვიდიდან ოც წლამდე) ვითარდება. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ სხივური თერაპიის მიმღები ადამიანების 1%-ზე ნაკლებს უვითარდება ამ ტიპის რადიაციული კიბო.
რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს სპიდულუჯრედოვან სარკომას?
ეს კიბო ზრდის ძვლების მოტეხილობის (მოტეხილობის) ალბათობას სიმსივნის ადგილას. როდესაც ძვალი მოტყდება, სიმსივნური უჯრედები შეიძლება გადაადგილდნენ ახლომდებარე ადგილებში.
თუმცა, კვლავ არსებობს დავა იმის შესახებ, ახდენს თუ არა ამ ტიპის ძვლის მოტეხილობა გავლენას კიბოს საერთო პროგნოზზე (ანუ სავარაუდო შედეგზე) თუ შედეგი მხოლოდ კიბოს შორეულ გავრცელებასთან (მეტასტაზურ გავრცელებასთან) არის დაკავშირებული.
როგორ ხდება სპიდულუჯრედოვანი სარკომის დიაგნოზირება?
სანამ ექიმი თქვენი კიბოს დიაგნოზსა და სტადიას დაადგენს, სავარაუდოდ, რამდენიმე ტესტისა და პროცედურის ჩატარება მოგიწევთ. კიბოს სტადირება ექიმებს საშუალებას აძლევს, სიმსივნის სიმძიმე დააკლასიფიცირონ სიმსივნის ზომის, მისი ადგილმდებარეობისა და გავრცელების მიხედვით. ძვლის კიბოს სტადიის დადგენისას ისინი ასევე აკვირდებიან, სიმსივნე „მაღალი ხარისხისაა“ თუ „დაბალი ხარისხისაა“. მაღალი ხარისხის სიმსივნეებს უფრო მეტი პათოლოგიური იერის უჯრედები აქვთ. ისინი უფრო სწრაფად იზრდებიან და ვრცელდება.
სპიდულუჯრედოვანი სარკომების უმეტესობა მაღალი ხარისხისაა.
ვიზუალიზაციის ტესტები
მიუხედავად იმისა, რომ ვიზუალიზაციის ტესტებით კიბოს ტიპის დადგენა შეუძლებელია, მათი დახმარებით შესაძლებელია სიმსივნის ზომისა და მდებარეობის ჩვენება. ასევე შესაძლებელია იმის ჩვენება, გავრცელდა თუ არა კიბო პირველადი სიმსივნის მიღმა.
- რენტგენი: რენტგენოგრაფიამ შეიძლება აჩვენოს სიმსივნეები ან სხვა ანომალიები ძვლებში. გულმკერდის რენტგენოგრაფია აჩვენებს, გავრცელდა თუ არა კიბო ფილტვებში. მეტასტაზური თითისტარისებრი უჯრედოვანი სარკომა ხშირად ჯერ ფილტვებში ვრცელდება.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია იყენებს დიდ მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით არსებული ობიექტების სურათების გადასაღებად. რენტგენისგან განსხვავებით, მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას შეუძლია რბილი ქსოვილების დეტალურად ჩვენება. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა ექიმებისთვის, რათა გამოავლინონ რბილი ქსოვილების წარმონაქმნები, რომლებიც, მათი აზრით, შესაძლოა სარკომა იყოს.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია: კომპიუტერული ტომოგრაფია იყენებს რენტგენის სხივებს და კომპიუტერს ძვლებისა და რბილი ქსოვილების სამგანზომილებიანი (3D) სურათების მისაღებად. სპიდულუჯრედოვანი სარკომის შემთხვევაში, კომპიუტერული ტომოგრაფია აჩვენებს, გავრცელდა თუ არა კიბო რბილ ქსოვილებზე. ის ასევე საუკეთესოა მოტეხილობების ან ძვლების სუსტი უბნების აღმოსაჩენად.
- პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია: პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია იყენებს ნივთიერებას, რომელსაც ტრეისერი ეწოდება, რათა აღმოაჩინოს კიბოს უჯრედები მთელ სხეულში. მას შეუძლია დაეხმაროს მეტასტაზირებული თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის აღმოჩენაში. ასევე შეიძლება გაიკეთოთ პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია, რათა ნახოთ, როგორ მუშაობს თქვენი მკურნალობა. თუმცა, პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია არ გამოიყენება სარკომის ყველა ტიპისთვის. ექიმი გადაწყვეტს, არის თუ არა პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია თქვენთვის შესაფერისი.
სისხლის ანალიზები
არ არსებობს სპეციფიკური სისხლის ანალიზი, რომლითაც შესაძლებელია თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის აღმოჩენა. თუმცა, სისხლის ანალიზი მნიშვნელოვან ინფორმაციას გვაწვდის თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ და მნიშვნელოვანია, რომ თქვენმა ექიმმა იცოდეს ეს ინფორმაცია. ზოგადად, სისხლის ანალიზით შესაძლებელია შემდეგი ინფორმაციის მოწოდება:
- თქვენი სისხლის უჯრედები
- ორგანოს ფუნქცია
- ფერმენტების დონე (ფერმენტები ქიმიკატებია, რომლებიც ორგანოებს მნიშვნელოვანი პროცესების განხორციელებაში ეხმარებიან)
ბიოფსია
სიმსივნური წარმონაქმნის არსებობის დანამდვილებით დასადგენად საუკეთესო გზა ბიოფსიაა. ეს ასევე კიბოს ტიპისა და მისი ხარისხის დადგენის ერთადერთი გზაა. ბიოფსიის დროს ექიმი სიმსივნიდან იღებს ქსოვილის ნიმუშს და უჯრედების შესასწავლად ლაბორატორიაში აგზავნის.
თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის მქონე ადამიანების უმეტესობას ნემსით ბიოფსია უტარდება. ექიმები სიმსივნის გარშემო ქსოვილს აბუჟებენ და შემდეგ პატარა, ღრუ ნემსით იღებენ ნიმუშს. იმისათვის, რომ ექიმმა ზუსტად განსაზღვროს, სხეულის რომელ ნაწილში უნდა ჩადოს ნემსი, შეიძლება დაგჭირდეთ რენტგენოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.
როგორ მკურნალობენ სპიდულუჯრედოვან სარკომას?
თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა დამოკიდებული იქნება თქვენს ჯანმრთელობაზე, მდებარეობაზე, ზომაზე, ხარისხსა და სხვა ფაქტორებზე. ასევე დამოკიდებულია იმაზე, პირველად იღებთ თუ არა მკურნალობას, თუ მკურნალობის შემდეგ სიმსივნე ხელახლა გამოვლინდა (რეციდივი).
ქირურგია
ქირურგიული ჩარევის მიზანია სიმსივნის მოცილება ძვლის რაც შეიძლება დიდი ნაწილის შენარჩუნებით. თუ პირველად და მეორად სიმსივნეებში კიბოს ყველა კვალი მოიშორება, კიბო შეიძლება განიკურნოს. თუმცა, მას შემდეგ, რაც კიბო გასცდება თავდაპირველი სიმსივნის ფარგლებს, მისი სრული მოცილება გაცილებით რთულია.
ქიმიოთერაპია
ქიმიოთერაპია არის მკურნალობა, რომელიც იყენებს მედიკამენტებს მთელ სხეულში სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად. ოპერაციამდე შეიძლება დაინიშნოს ქიმიოთერაპია სიმსივნის შესამცირებლად და მისი ამოკვეთის გასაადვილებლად. ან, ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად შეიძლება დაინიშნოს ქიმიოთერაპია. ქიმიოთერაპია ასევე გამოიყენება „პალიატიური მზრუნველობის“ სახით. მიუხედავად იმისა, რომ მას არ შეუძლია კიბოს განკურნება, ქიმიოთერაპიას შეუძლია კიბოს უჯრედების განადგურება ისეთი სიმპტომების შესამცირებლად, როგორიცაა ძვლის ტკივილი.
ბევრ ადამიანს ქიმიოთერაპიული პრეპარატების კომბინაცია ენიშნება მკურნალობის ეფექტურობის გასაზრდელად. იმისდა მიხედვით, პირველად იღებთ თუ არა მკურნალობას, კარგად არ რეაგირებთ თუ არა ზოგიერთ ქიმიოთერაპიულ პრეპარატზე, ან თუ კიბო „რემისიის“ შემდეგ კვლავ გამოვლინდა, შესაძლოა, სხვადასხვა ქიმიოთერაპიული პრეპარატი დაგინიშნონ. „რემისია“ ნიშნავს, რომ მკურნალობის შემდეგ კიბო ან გაუმჯობესდა, ან მთლიანად გაქრა.
სხივური თერაპია
გარეგანი სხივური თერაპია (EBRT) იყენებს აპარატს, რომელიც რენტგენის სხივებს სიმსივნეზე მიმართავს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. თუ ქირურგიული ჩარევა შეუძლებელია, სიმსივნის გასანადგურებლად შეიძლება სხივური თერაპია დაინიშნოს. ზოგჯერ ქირურგს შეიძლება არ შეეძლოს სიმსივნემდე ქირურგიული გზით მიღწევა. ის შეიძლება ძალიან ღრმად იყოს ქსოვილში ან ძალიან ახლოს იყოს სასიცოცხლო ორგანოებთან, რომ უსაფრთხოდ ამოკვეთოს. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, სხივური თერაპია დაგინიშნონ.
ქიმიოთერაპიის მსგავსად, სხივურ თერაპიასაც შეუძლია სიმპტომების შემსუბუქება, თუ კიბოს განკურნება შეუძლებელია.
რა გართულებები ან გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს მკურნალობას?
კიბოს მკურნალობის დროს ქიმიოთერაპიისა და სხივური თერაპიის გვერდითი მოვლენები ხშირად გვხვდება. ისინი შეიძლება მკურნალობის დასრულების შემდეგ გარკვეული დროის განმავლობაში გაგრძელდეს. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ჰკითხოთ შესაძლო გვერდითი მოვლენების შესახებ, თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობაზე დამოკიდებულებით.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
ექიმი გეტყვით, რამდენად ხშირად გჭირდებათ მკურნალობისთვის ან ტესტების ჩასატარებლად, რათა დადგინდეს, არის თუ არა კიბო ჯერ კიდევ „რემისიაში“. რემისიის პერიოდში მყოფ ბევრ ადამიანს, ვისაც კიბო აქვს, ადრეულ სტადიაზე უფრო ხშირად დასჭირდება ექიმთან ვიზიტი. რაც უფრო დიდხანს აარიდებთ თავს კიბოს, მით უფრო შემცირდება რეციდივის შესამოწმებლად დაკვირვების რაოდენობა.
რა სახის შემდგომი მკურნალობა მჭირდება?
ქირურგს ძვლის რაოდენობის ამოსაღებად საჭირო რაოდენობის მიხედვით, შესაძლოა დამატებითი პროცედურები დაგჭირდეთ. ეს პროცედურები ძვლის ფუნქციის შენარჩუნებას უწყობს ხელს. მაგალითად, შეიძლება ძვლის გადანერგვა დაგჭირდეთ. ძვლის გადანერგვა გულისხმობს ამოღებული ქსოვილის ჩანაცვლებას სხეულის სხვა ნაწილიდან ან დონორისგან აღებული ქსოვილით. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ხელოვნური კიდური. შესაძლოა, ამ ცვლილებებთან ადაპტაციისთვის დამატებითი მკურნალობა დაგჭირდეთ.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს სპიდულუჯრედოვანი სარკომის შესახებ?
აქ მოცემულია რამდენიმე მნიშვნელოვანი კითხვა, რომელიც ექიმს უნდა დაუსვათ:
- სად არის კიბო?
- რა არის კიბოს სტადია/ხარისხი?
- როგორ მოქმედებს ეს ეტაპი/ხარისხი ჩემს მკურნალობის გეგმაზე?
- რა მკურნალობის გვერდით მოვლენებს უნდა ველოდო?
- შეიძლება ჩემი კიბოს განკურნება?
- რა არის მკურნალობის მიზნები?
- შეგიძლიათ დამიკავშირდეთ პალიატიური მზრუნველობის სერვისებთან, რათა დამეხმაროთ კიბოს დიაგნოზთან გამკლავებაში?
შეიძლება თუ არა სპიდულუჯრედოვანი სარკომის განკურნება? რამდენად სერიოზულია ეს?
თუ კიბოს ყველა კვალის მოშორება იქნება შესაძლებელი, ექიმებს შეუძლიათ თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის განკურნება. თითისტარისებრი უჯრედის სარკომის განკურნება გაცილებით ადვილია, რომელიც თავდაპირველი ადგილმდებარეობის მიღმა არ გავრცელებულა. თუმცა, გავრცელებული სარკომების მკურნალობა ძალიან რთულია . მეტასტაზური თითისტარისებრი უჯრედის სარკომები იშვიათად იკურნება.
ამ ტიპის კიბო ხშირად „მაღალი ხარისხისაა“. ეს ნიშნავს, რომ ის სწრაფად იზრდება და სწრაფად ვრცელდება. რემისიის შემდეგ, უფრო სავარაუდოა, რომ ის კვლავ გამოვლინდეს, ზოგჯერ იმავე ადგილას, სადაც თავდაპირველი სიმსივნე იყო, ზოგჯერ კი სხვა ადგილას.
თუმცა, გახსოვდეთ, რომ კიბოს ყველა დიაგნოზი განსხვავებულია. ექიმს შეუძლია გითხრათ მკურნალობის სავარაუდო შედეგი (პროგნოზი) თქვენი კიბოს კონკრეტული ტიპის, მისი სტადიის, თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის, მკურნალობაზე თქვენი რეაქციის და სხვადასხვა ფაქტორების საფუძველზე. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვინც გირჩევთ, თუ როგორ იმოქმედებს ეს დიაგნოზი თქვენზე.
რა უნდა გვახსოვდეს ამ ისტორიიდან (მესიჯი სახლში წასაღებად)
სპინდლეზედა უჯრედოვანი სარკომის დიაგნოზის დასმა შეიძლება სტრესული გამოცდილება იყოს. ამ მდგომარეობამ შეიძლება დაღლილობა და დისკომფორტი გამოიწვიოს. მკურნალობა ხშირად ინტენსიურია და შესაძლოა, ისეთი სირთულეების წინაშე აღმოჩნდეთ, როგორიცაა ძვლის ტრანსპლანტატთან ან ხელოვნურ კიდურთან შეგუება.
ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, თავიდანვე გულახდილი და ღია საუბარი გქონდეთ ექიმთან. ამ გზით თქვენ შეძლებთ გაიგოთ თქვენი დიაგნოზი, რამდენად შესაძლებელია თქვენი კიბოს განკურნება, რა არის თქვენი მკურნალობის მიზნები და რა ცხოვრების წესის ცვლილებების შეტანა დაგჭირდებათ მკურნალობისა და გამოჯანმრთელების პერიოდში.
ხერხემლისებრი უჯრედოვანი სარკომა სერიოზული, სწრაფად მზარდი კიბოა. თუმცა, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ მისი ზრდის კონტროლი და ზოგიერთ შემთხვევაში მისი სრულად განკურნება. მიმართეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ. არასოდეს დაკარგოთ იმედი. ამ ბრძოლაში ძალიან მნიშვნელოვანია სათანადო სამედიცინო რჩევის დაცვა და პოზიტიური განწყობის შენარჩუნება.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 არის თუ არა სპინდლეულუჯრედოვანი სარკომა ტვინის კიბო?
არა! ნორმალური სიმსივნეები (კარცინომა) ორგანიზმის ორგანოების კანიდან (ქსოვილებიდან) წარმოიქმნება. თუმცა, „სარკომა“ კიბოს სახეობაა, რომელიც ჩვენი სხეულის საყრდენი კუნთებისგან, ცხიმიდან, ნერვებიდან, ხრტილებიდან და ძვლებიდან (შემაერთებელი ქსოვილები) წარმოიქმნება. ამ სიმსივნეს ეს სახელი იმიტომ ეწოდა, რომ მიკროსკოპით დათვალიერებისას მისი უჯრედები „შპინდელს“ ჰგავს.
💬 რა სიმპტომები ახასიათებს ამ კიბოს განვითარებას ხელებისა და ფეხების კუნთებში?
ეს სიმსივნე ყველაზე ხშირად ფეხებისა და ხელების (კიდურების) ღრმა კუნთებში ვითარდება. ადრეულ სტადიაზე ის უმტკივნეულოა. პაციენტი მას აღიქვამს, როგორც დიდ, უმტკივნეულო წარმონაქმნს (იზრდება) ხელის ან ფეხის კანის ქვეშ. მხოლოდ მაშინ იწყებს სიმსივნეს ძლიერი ტკივილის გამოწვევა, როდესაც ის იზრდება და ახლომდებარე ნერვზე ზეწოლას ახდენს.
💬 რა არის ამ კიბოს ძირითადი მკურნალობა?
ამის მთავარი და საუკეთესო მკურნალობა არის ქირურგიული ჩარევა რაც შეიძლება სწრაფად, სიმსივნისა და მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილის სრული მოცილების გზით (ფართო ამოკვეთა). ამის შემდეგ, დარჩენილი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ტარდება სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია.
სპინდლეულუჯრედოვანი სარკომა, სპინდლეულუჯრედოვანი სარკომა, კიბო, ძვლის კიბო, რბილი ქსოვილების კიბო, სიმსივნე, სიმპტომები, მკურნალობა











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი