ზოგი დღე წარმოუდგენლად ბედნიერია, ზოგი კი აუტანლად სევდიანი? მოდით, ბიპოლარულ აშლილობაზე ვისაუბროთ.

ოდესმე გქონიათ მსგავსი რამ თქვენთან ან თქვენს ნაცნობთან? ზოგჯერ წარმოუდგენელი სიხარულითა და ენთუზიაზმით ხართ აღსავსე. ზოგჯერ კი იმდენად ხართ სევდით მოცული, რომ არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ, გრძნობთ, რომ სამყარო მოგბეზრდათ და თავს ძალიან მოწყენილად გრძნობთ. ორ ურთიერთსაწინააღმდეგო მდგომარეობას შორის ეს რყევა დღეს ჩვენ მიერ განხილული ფსიქიკური დაავადების მთავარი მახასიათებელია. ეს ერთი მონეტის ორი მხარეა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ბიპოლარული აშლილობა?

ბიპოლარული აშლილობა , ასევე ცნობილი როგორც მანიაკალური დეპრესია, ფსიქიკური დაავადებაა, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს ადამიანის განწყობაზე, ენერგიაზე, აზრებსა და ქცევაზე. სიტყვა „ბიპოლარული“ ნიშნავს „ორ პოლუსს“. ეს ნიშნავს, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები განწყობის ორ უკიდურესობას, ანუ პოლუსს განიცდიან.

1. მანია: ეს უკიდურესობაა. ამ პერიოდში ადამიანი თავს უკიდურესად ბედნიერად, ენერგიულად და ენთუზიაზმით გრძნობს. მას აქვს განცდა, თითქოს შეუძლია მსოფლიოს დაპყრობა. ზოგჯერ ამ ჰიპერაქტიურობას თან ახლავს გაღიზიანება, იმპულსურობა და რისკის აღების სურვილი. ზოგიერთ ადამიანს ამ პერიოდში ასევე აღენიშნება ბოდვები ან ჰალუცინაციები.

2. დეპრესია: ეს მეორე უკიდურესობაა. ამ პერიოდში თავს ძალიან სევდიანად, უიმედოდ და ენერგიისგან სრულიად დაცლილად გრძნობთ. კარგავთ ინტერესს იმ ნივთების მიმართ, რომლებიც ადრე გსიამოვნებდათ. ეს სიმპტომები ძალიან ჰგავს კლინიკური დეპრესიის სიმპტომებს.

ამ ორ უკიდურესობას შორის, ანუ როდესაც არ არსებობს „მანია“ ან „ დეპრესია “, პაციენტის განწყობა ნორმალურ, სტაბილურ დონეზე რჩება.

არსებობს ბიპოლარული აშლილობის ძირითადი ტიპები?

დიახ, ამ მდგომარეობის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ექიმი განსაზღვრავს, თუ რომელ ტიპს მიეკუთვნებით თქვენი სიმპტომების ხასიათის მიხედვით.

• ბიპოლარული I აშლილობა: ამ ტიპს ახასიათებს მძიმე მანიის ეპიზოდები, რომლებიც სულ მცირე ერთი კვირა გრძელდება. ზოგჯერ სიმპტომები იმდენად მძიმეა, რომ ჰოსპიტალიზაციაა საჭირო. ასევე არსებობს მძიმე დეპრესიის ეპიზოდები, რომლებიც სულ მცირე ორი კვირა გრძელდება.
• ბიპოლარული II:მანიის მძიმე ეპიზოდები არ არსებობს. სამაგიეროდ, არსებობს ჰიპომანიის უფრო მსუბუქი, ნაკლებად მძიმე ეპიზოდი. თუმცა, დეპრესიის მძიმე ეპიზოდები გარდაუვალია.
• ციკლოთიმური აშლილობა: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც როგორც ჰიპომანიური, ასევე დეპრესიული სიმპტომები ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გრძელდება, სულ მცირე ორი წელი ზრდასრულში და ერთი წელი პატარა ბავშვში. თუმცა, ეს სიმპტომები ისეთი მძიმე არ არის, როგორც ბიპოლარული აშლილობის I ან II დროს.
• სწრაფი ციკლი: ეს არ არის ცალკე ტიპი. ეს არის ტერმინი, რომელიც გამოიყენება ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანში დაავადების სურათის აღსაწერად. თუ ერთი წლის განმავლობაში განწყობის ცვალებადობის ოთხი ან მეტი ეპიზოდი გამოვლინდა, მას სწრაფი ციკლი ეწოდება.

რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

ბიპოლარული აშლილობის დროს, ეს აღმავლობები და დაღმასვლები, ანუ მანიისა და დეპრესიის ეპიზოდები, კონკრეტული ნიმუშით არ ვლინდება. ადამიანმა შეიძლება ერთი და იგივე განწყობის მდგომარეობა (მაგ., დეპრესია) რამდენჯერმე განიცადოს, სანამ მეორე უკიდურესობაში (მანიაში) გადავა. ეს შეიძლება გაგრძელდეს კვირების, თვეების ან წლების განმავლობაშიც კი.

უფრო ადვილად აღსაქმელად, მოდით განვიხილოთ ეს სიმპტომები ცხრილში.

სიმპტომები ბავშვებსა და ახალგაზრდებში

ბავშვებსა და ახალგაზრდებში სიმპტომები შეიძლება მსგავსი იყოს მოზრდილებში არსებული სიმპტომებისა. თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება აგვერიოს სხვა მდგომარეობებთან, როგორიცაა ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ADHD). ამიტომ , თუ ეჭვობთ, რომ თქვენს შვილს ეს სიმპტომები აქვს, აუცილებლად მიმართეთ პედიატრს ან ფსიქიატრს რჩევისთვის.

რა არის ბიპოლარული აშლილობის გამომწვევი მიზეზები?

ჯერ არ არის ნაპოვნი ერთი კონკრეტული მიზეზი, მაგრამ მკვლევარები თვლიან, რომ ფაქტორების კომბინაციამ შეიძლება როლი ითამაშოს.

• გენეტიკა: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ბიპოლარული აშლილობა აქვს, თქვენც მისი განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი გაქვთ, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ აუცილებლად განვითარდება.
• ტვინის სტრუქტურა და ფუნქცია: აღმოჩნდა, რომ პაციენტებს ტვინში გარკვეული ქიმიკატების ( ნეიროტრანსმიტერების ) დისბალანსი და სტრუქტურული ცვლილებები აღენიშნებათ.
• გარემო ფაქტორები: ბავშვობაში ტრავმულმა მოვლენებმა, მაღალმა სტრესმა და საყვარელი ადამიანის დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება ან გააუარესოს სიმპტომები.
• ნარკოტიკები და ალკოჰოლი: მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სიმპტომების გამოვლენა ან მდგომარეობის გაუარესება.

როგორ მკურნალობენ მას?

რადგან ეს ხანგრძლივი მდგომარეობაა, საჭიროა მუდმივი მკურნალობა. როგორც წესი, გამოიყენება მკურნალობის კომბინაცია.

მედიკამენტები

ეს არის ძირითადი მკურნალობა. ექიმი დაგინიშნავთ თქვენი მდგომარეობისთვის შესაფერის მედიკამენტებს.

• განწყობის სტაბილიზატორები: მაგალითად, ლითიუმი, ვალპროატი.
• ანტიფსიქოტიკები: ისინი ხელს უწყობენ მანიაკალური სიმპტომების კონტროლს.
• ანტიდეპრესანტები: ისინი დეპრესიული ეპიზოდების დროს ინიშნება. თუმცა, მათ ზოგჯერ შეუძლიათ მანიაკალური ეპიზოდების გამოწვევა, ამიტომ ისინი ყოველთვის განწყობის დამსტაბილურებელ მედიკამენტებთან ერთად ინიშნება.

არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ან არ შეცვალოთ დოზა ექიმის რჩევის გარეშე. თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტების კომბინაციის პოვნას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობას მოთმინებით უყუროთ.

ფსიქოთერაპია

მედიკამენტებთან ერთად, ძალიან მნიშვნელოვანია ფსიქიატრიული კონსულტაციაც.

• კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT): ეს დაგეხმარებათ ნეგატიური აზრებისა და ქცევის ნიმუშების იდენტიფიცირებაში და მათ პოზიტიურად შეცვლაში.
• ინტერპერსონალური და სოციალური რიტმის თერაპია (IPSRT): ეს ხელს უწყობს განწყობის მართვას თანმიმდევრული ყოველდღიური გრაფიკის შემუშავებით, როგორიცაა ძილი და კვება, და ამ რიტმით ცხოვრება.
• ფსიქოგანათლება: საკუთარი თავის და თქვენი ოჯახის წევრების დაავადების შესახებ განათლება დიდი ძალაა დაავადებასთან ერთად ცხოვრებაში.

სხვა მკურნალობა და ცხოვრების წესის ცვლილებები

• ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT): ეს მკურნალობა გამოიყენება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ ძალიან მძიმე შემთხვევებში, რომლებიც არ რეაგირებენ მედიკამენტებზე.
• თანმიმდევრული რუტინა: ჩვევად გაიხადეთ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს დაწოლა, გაღვიძება და ჭამა.
• ვარჯიში: რეგულარული ვარჯიში ძალიან კარგია ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის.
• მთლიანად მოერიდეთ ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს.
• სტრესის მართვა: იოგა და მედიტაცია დაგეხმარებათ.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს დახმარება გჭირდებათ?

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, გთხოვთ, მარტო ნუ იტანჯებით.

• დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს: ამის შესახებ ესაუბრეთ ოჯახის ექიმს ან ფსიქიატრს.
• აცნობეთ ახლობლებს:ესაუბრეთ ამის შესახებ თქვენს ოჯახის წევრებს და უახლოეს მეგობრებს. მათი მხარდაჭერა დიდი ძალა იქნება თქვენთვის ამ მოგზაურობაში.
• გადაუდებელი შემთხვევის დროს: თუ ადამიანი თვითმკვლელობაზე ფიქრობს ან იმ მდგომარეობაშია, რომ საკუთარი თავის ან სხვებისთვის ზიანის მიყენება შეუძლია, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU).

ბიპოლარული აშლილობით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ სწორი მკურნალობით, ოჯახის მხარდაჭერითა და საკუთარი თავდადებით, თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ სრულიად ნორმალური, ბედნიერი ცხოვრებით.