ხომ არ გეშინიათ უმცირესი ფიზიკური დისკომფორტისაც კი? ამას სომატური სიმპტომური აშლილობა ეწოდება!

ხომ არ გრძნობთ ხოლმე, რომ ზედმეტად ღელავთ უმნიშვნელო ფიზიკურ პრობლემებზე, შესაძლოა, უბრალოდ თავის ტკივილზე, ყელის ტკივილზე ან თუნდაც მცირე დაღლილობაზე? შესაძლოა, ექიმთან მიდიხართ და ანალიზებს იტარებთ, მაგრამ მაინც გიჭირთ ამის მიღება? თუ ასეა, შესაძლოა, თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იყოს იმ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის მიღება, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ, კერძოდ , სომატური სიმპტომების აშლილობის (SSD) შესახებ.

რა არის სომატური სიმპტომური აშლილობა ზუსტად?

მარტივად რომ ვთქვათ, სომატური სიმპტომების აშლილობა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ადამიანი ინტენსიურად არის დაკავებული თავისი ფიზიკური სიმპტომებით და ამ სიმპტომების საპასუხოდ უჩვეულოდ ფიქრობს, გრძნობს და იქცევა. ამ მდგომარეობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს მის ფუნქციონირებას და ცხოვრებით ტკბობას.

წარმოიდგინეთ ეს. თქვენ გაქვთ მსუბუქი კუჭის ტკივილი. ნორმალური ადამიანი შეამოწმებს, მონელდა თუ არა საკვები, თუ ეს გასტრიტია . თუმცა, (SSD)-ის მქონე ადამიანს შეიძლება ძალიან ეშინოდეს ამ მსუბუქი კუჭის ტკივილის და იფიქროს: „ოჰ, არ ვიცი, რამე სერიოზული მაქვს თუ არა, იქნებ კიბოც კი?“ ზოგჯერ ამ სიმპტომებს შეიძლება არ ჰქონდეს სამედიცინო ახსნა, ან შეიძლება იყოს ნორმალური სხეულის შეგრძნებები ან მცირე დისკომფორტი. ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ რეალურად არსებობს სამედიცინო მდგომარეობა, აქ ვხედავთ , რომ შფოთვა გაცილებით მეტია, ვიდრე თავად სიმპტომები.

ბევრმა ადამიანმა, რომელსაც აქვს სტრესული აშლილობა, არ იცის, რომ მათ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემა აქვთ. ისინი თვლიან, რომ სერიოზული ფიზიკური დაავადება აქვთ. ეს გადაჭარბებული შფოთვა აიძულებს მათ ხშირად მიმართონ ექიმებს და არასაჭირო სამედიცინო გამოკვლევებსა და მკურნალობას გაიარონ კიდეც.

რა განსხვავებაა (სომატური სიმპტომების აშლილობას) და (დაავადებით გამოწვეული შფოთვითი აშლილობას) შორის?

ახლა შეიძლება იფიქროთ: „ეს იგივეა, რაც მუდმივად ავად გახდომის შიში?“ ეს ცოტა განსხვავებულია. (ავადმყოფობასთან დაკავშირებული შფოთვითი აშლილობა)) ასევე ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. იგი ხასიათდება გადაჭარბებული შფოთვითა და შიშით, რომ ადამიანს აქვს ან ექნება დაავადება. თუმცა, სომატური სიმპტომების აშლილობისგან განსხვავებით, ავადმყოფობის შფოთვითი აშლილობის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, არ განიცდიან რაიმე ფიზიკურ სიმპტომებს ან განიცდიან ძალიან მცირე რაოდენობას. მათი მთავარი პრობლემა ავადმყოფობის შიშია.

რა არის Conversion Disorder? რა განსხვავებაა მასა და SSD-ს შორის?

კონვერსიული აშლილობა, ასევე ცნობილი როგორც „ფუნქციური ნევროლოგიური სიმპტომების აშლილობა“, არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ნერვულ სისტემას არ აქვს კონკრეტული ფიზიკური ან ნევროლოგიური მიზეზი. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს გრძნობებზე, მოძრაობებსა და სხვა საკითხებზე.

კონვერსიული აშლილობის მქონე ადამიანები ასევე განიცდიან სტრესს და შფოთვას , თუმცა ფიზიკური სიმპტომებით გადაჭარბებული წუხილი და შეპყრობილობა არ წარმოადგენს კონვერსიული აშლილობის დიაგნოზის ნაწილს. თუმცა, სომატური სიმპტომების აშლილობის დროს, ფიზიკური სიმპტომების გამო გადაჭარბებული წუხილი დიაგნოზის მთავარი ნაწილია. გესმით განსხვავება?

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად ეს მდგომარეობა (სომატური სიმპტომური აშლილობა)?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც სომატური სიმპტომების აშლილობა ეწოდება, შეიძლება ნებისმიერ ადამიანზე აწუხებდეს, პატარა ბავშვებიდან დაწყებული ზრდასრულებით დამთავრებული. თუმცა, ის ყველაზე ხშირად დაახლოებით 30 წლის ასაკში იწყება.

კიდევ ერთი რამ არის ის, რომ ეს მდგომარეობა, როგორც აღნიშნულია, ქალებში დაახლოებით ათჯერ უფრო ხშირია .

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სომატური სიმპტომების აშლილობა საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა. დადგენილია, რომ ზრდასრული მოსახლეობის 5%-დან 7%-მდე შეიძლება ჰქონდეს ეს მდგომარეობა.

რა სიმპტომები ახასიათებს სომატურ სიმპტომურ აშლილობას?

არსებობს რამდენიმე ფიზიკური სიმპტომი, რომელიც შეიძლება განიცადოს (SSD) მქონე ადამიანმა. ესენია:

• ტკივილი (ეს ყველაზე ხშირად მოხსენებული სიმპტომია. ეს შეიძლება იყოს ნებისმიერი რამ, თავის ტკივილიდან დაწყებული, მუცლის ტკივილით და სხეულის ტკივილით დამთავრებული)
• დაღლილობა ან სისუსტე
• სუნთქვის გაძნელება (ექიმები ამას „ქოშინს“აც უწოდებენ)

ეს ფიზიკური სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე. ერთი ან მეტი სიმპტომი შეიძლება ერთდროულად გამოვლინდეს. შესაძლოა, ამას სამედიცინო მიზეზი ჰქონდეს, ან შესაძლოა, აშკარა მიზეზი საერთოდ არ არსებობდეს.

თუმცა, სომატური სიმპტომური აშლილობის ძირითადი მახასიათებლებია ის , თუ როგორ ფიქრობენ, გრძნობენ და იქცევიან ადამიანები ამ ფიზიკურ სიმპტომებზე რეაგირებისას. სომატური აშლილობის მქონე ადამიანებმა შეიძლება შემდეგი რამ გააკეთონ:

• უკიდურესად შეშფოთებულები არიან მათი ფიზიკური სიმპტომების გამო.
• უმნიშვნელო ფიზიკური სიმპტომის შემთხვევაშიც კი არსებობს შიში: „არ ვიცი, ეს სერიოზული დაავადების ნიშანია თუ არა“.
• ისინი ერთმანეთის მიყოლებით ექიმებთან მიდიოდნენ, მრავალი ანალიზი ჩაუტარდათ და მიუხედავად იმისა, რომ პასუხებში ეტყობოდათ, რომ ავად არ იყვნენ, მაინც არ უჯერებდნენ მათ.
• განცდა, რომ ექიმები საკმარის ყურადღებას არ აქცევენ მათ სიმპტომებს.
• ერთი ექიმიდან მეორესთან გადასვლა ან ერთდროულად რამდენიმე ექიმისგან მკურნალობის მიღება.
• ძალიან ბევრი დროისა და ენერგიის დახარჯვა თქვენს ჯანმრთელობის პრობლემებზე ფიქრსა და მათი გადაჭრის გზების ძიებაში.
• ხშირად ავლენს უჩვეულო მგრძნობელობას მედიკამენტების გვერდითი მოვლენების მიმართ.
• სხვებზე დამოკიდებულების დაწყება, დახმარებისა და ემოციური მხარდაჭერის თხოვნა და გაბრაზება, როდესაც მათი მოთხოვნილებები არ დაკმაყოფილდება.
• ყოველდღიური აქტივობების შესრულება უჭირთ ფიზიკურ სიმპტომებთან დაკავშირებული აზრების, გრძნობებისა და ქცევის გამო.

სომატური სიმპტომების მქონე ადამიანების დაახლოებით 30%-დან 60%-მდე შეიძლება ასევე ჰქონდეს თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა შფოთვა და/ან დეპრესია .

რა არის სომატური სიმპტომური აშლილობის მიზეზები?

მკვლევარები ჯერ კიდევ ცდილობენ გაარკვიონ, თუ რა იწვევს SSD-ს, მაგრამ ისინი თვლიან, რომ გენეტიკური, გარემო და ფსიქოლოგიური ფაქტორების კომბინაციამ შეიძლება ხელი შეუწყოს მას. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• ბავშვობაში ფიზიკური ან სექსუალური ძალადობის მსხვერპლი.
• ბავშვობაში საკუთარი გრძნობებისა და ემოციების სათანადო გაგებისა და განვითარების ნაკლებობა. ამაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ისეთმა ფაქტორებმა, როგორიცაა მშობლების უგულებელყოფა და ემოციური სიახლოვის ნაკლებობა.
• ორგანიზმში მიმდინარე პროცესებისა და შესაძლო სიმპტომებისადმი გადაჭარბებული წუხილი და ყურადღება.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა სომატური სიმპტომური აშლილობა?

სიმპტომების აღწერისას ექიმი თავდაპირველად ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას, შესაძლოა, სისხლის და შარდის ანალიზებს, რათა დაადგინოს, არსებობს თუ არა სხვა მდგომარეობები, რომლებიც შეიძლება იწვევდეს თქვენს ფიზიკურ სიმპტომებს. ასევე გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ.

თუ ამ ტესტის შედეგები დაადასტურებს, რომ თქვენ არ გაქვთ რაიმე სამედიცინო დაავადება ან მდგომარეობა, ან რომ თქვენი მდგომარეობა არ შეესაბამება თქვენი სიმპტომების სიმძიმეს, ექიმმა შეიძლება გაგგზავნოთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტთან , როგორიცაა ფსიქოლოგი ან ფსიქიატრი .

ფსიქოლოგი ან ფსიქიატრი იყენებს სპეციფიკურ კრიტერიუმებს იმის დასადასტურებლად, გაქვთ თუ არა სომატური სიმპტომური აშლილობა.

ამ აშლილობის დიაგნოზის დასასმელად, ადამიანს უნდა ჰქონდეს ერთი ან მეტი სიმპტომი, რომელიც ხელს უშლის ყოველდღიურ ცხოვრებას და იწვევს დისტრესს მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში. მათ ასევე უნდა ავლენდნენ გადაჭარბებულ აზრებს, გრძნობებს ან ქცევებს ამ სიმპტომების საპასუხოდ. ისინი ასევე უნდა აკმაყოფილებდნენ შემდეგი კრიტერიუმებიდან სულ მცირე ერთს:

• ფიზიკური სიმპტომების სიმძიმის შესახებ გადაჭარბებული, ხანგრძლივი ფიქრები .
• ჯანმრთელობასთან ან ფიზიკურ სიმპტომებთან დაკავშირებით მუდმივად მაღალი დონის შფოთვა .
• ფიზიკურ სიმპტომებსა და ჯანმრთელობის პრობლემებზე ზედმეტი დროისა და ენერგიის ფოკუსირება.

სომატური სიმპტომური აშლილობის მქონე ადამიანებს შეიძლება გაუჭირდეთ იმის აღიარება, რომ მათი შფოთვა გადაჭარბებულია.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

სომატური სიმპტომური აშლილობის მკურნალობის მთავარი მიზანია ფიზიკური სიმპტომების, ასევე ფსიქიკური სიმპტომების მართვა ფსიქოთერაპიის (ანუ სასაუბრო თერაპიის) და ზოგჯერ მედიკამენტების გამოყენებით, რომლებიც გამოიყენება შფოთვისა და დეპრესიის სამკურნალოდ.

კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია („კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია – CBT “)ეს ფსიქოთერაპიის ფორმაა, რომელიც ეხმარება ადამიანებს ისწავლონ, თუ როგორ შეცვალონ თავიანთი აზროვნება ან ქცევითი ფორმები, რითაც ცვლიან თავიანთ გრძნობებს. ფსიქოლოგის ან ფსიქიატრის ხელმძღვანელობით, კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია ეხმარება ადამიანებს გაუმკლავდნენ შფოთვასა და სტრესთან და უფრო ეფექტურად რეაგირებენ სხვადასხვა სიტუაციებზე.

თუ თქვენ გაქვთ სომატური სიმპტომური აშლილობა, კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის თერაპია დაგეხმარებათ შემდეგ საკითხებში:

• შეაფასეთ თქვენი გრძნობები და შეხედულებები თქვენი ფიზიკური სიმპტომებისა და ზოგადად ჯანმრთელობის შესახებ.
• იპოვეთ გზები, რათა შეამციროთ სტრესი და შფოთვა თქვენი სიმპტომების გამო.
• შეწყვიტეთ თქვენს ფიზიკურ სიმპტომებზე ზედმეტად ფოკუსირება.
• დაადგინეთ, რა აუარესებს თქვენს ფიზიკურ სიმპტომებს.
• მაშინაც კი, თუ ტკივილი ან სხვა სიმპტომები გაქვთ, იპოვეთ გზები, რომ აქტიური და სოციალური იყოთ.
• კარგად შეასრულეთ თქვენი ყოველდღიური რუტინა.

ექიმმა შეიძლება ასევე დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები . განწყობის გაუმჯობესების გარდა, აღნიშნული მედიკამენტები, როგორც ცნობილია, ხელს უწყობს ისეთი სიმპტომების შემსუბუქებას, როგორიცაა ტკივილი, დაღლილობა, სახსრების ტკივილი და ძილის პრობლემები.

მნიშვნელოვანია, რომ ამ მდგომარეობის მკურნალობა არსებობდეს. სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ბევრ ადამიანს შეუძლია სიმპტომებისგან გამოჯანმრთელება.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს სომატური სიმპტომური აშლილობის განვითარებისთვის?

კვლევამ აჩვენა, რომ არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ სომატური სიმპტომური აშლილობის განვითარებაში წვლილის შეტანა. ზოგიერთი მათგანია:

• სხეულის შეგრძნებებზე ზედმეტი ყურადღების მიქცევის ისტორია .
• ნივთიერებათა მოხმარების აშლილობის ქონა.
• ალკოჰოლის მოხმარების პრობლემები („ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობა“).
• ბავშვობაში უგულებელყოფა.
• ფიზიკური და სექსუალური ძალადობის ისტორიის ქონა.
• ქაოტური ცხოვრების წესი/ტრავმული მოვლენების განცდა.
• ბავშვობაში ქრონიკული დაავადებების მქონე პირი.
• სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების, განსაკუთრებით შფოთვის ან დეპრესიის არსებობა.
• გარკვეული პიროვნული აშლილობების ქონა, როგორიცაა თავიდან აცილების პიროვნული აშლილობა, პარანოიდული პიროვნული აშლილობა და ობსესიურ-კომპულსიური პიროვნული აშლილობა (OCD).

იმ ადამიანებს, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ამ მდგომარეობისკენ (SSD), თერაპიას შეუძლია დაეხმაროს მათ სტრესთან და იმ ფაქტორებთან (ტრიგერებთან) გამკლავების სხვა გზებთან გამკლავებაში, რომლებიც აუარესებს მათ სიმპტომებს. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს მათი სიმპტომების ინტენსივობის შემცირებას.

როგორია სომატური სიმპტომური აშლილობის პროგნოზი?

სომატური სიმპტომების აშლილობა ხშირად ქრონიკული (ხანგრძლივი) მდგომარეობაა. სიმპტომები შეიძლება გარკვეულ დროს გამოვლინდეს, გაგრძელდეს თვეებიდან წლამდე და შემდეგ კვლავ გაქრეს.

მაგრამ თუ სომატური სიმპტომური აშლილობა უყურადღებოდ დარჩა, შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მდგომარეობები:

• ყოველდღიური აქტივობების შეზღუდვა.
• სამსახურის დაკარგვა ან ცუდი სამუშაო შესრულება.
• გონებრივად შეზღუდული შესაძლებლობის მქონედ გახდომა.
• ცხოვრების ხარისხის შემცირება.
• ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარებასთან დაკავშირებული პრობლემები.

თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ მკურნალობის შედეგად, ბევრ ადამიანს შეუძლია განიცადოს სიმპტომების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება ან სრული რემისია. ამიტომ, ნუ დაკარგავთ იმედს.

თუ მაქვს (სომატური სიმპტომური აშლილობა), როგორ შემიძლია ვიზრუნო საკუთარ თავზე?

თუ თქვენ დაგისვეს სომატური სიმპტომური აშლილობის დიაგნოზი, შემდეგი ნაბიჯების დაცვა ნამდვილად დაგეხმარებათ მკურნალობაში:

• დაამყარეთ კარგი, თანამშრომლობითი ურთიერთობა თქვენს პირველად ჯანდაცვის პროვაიდერთან, ექიმთან, რომელსაც რეგულარულად სტუმრობთ.
• იგივე ოჯახის ექიმთან კონსულტაცია გაიარეთ. ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ანალიზები და მკურნალობა.
• მიმართეთ ექიმს, რათა განიხილოთ თქვენი ფიზიკური სიმპტომები და როგორ უმკლავდებით მათ.
• მიმართეთ თქვენს ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტს/ფსიქიატრს თქვენი ფსიქიკური სიმპტომების, როგორიცაა გადაჭარბებული შფოთვა და შიში, სამართავად და მონიტორინგისთვის.

როდის უნდა მივმართო ექიმს სომატური სიმპტომური აშლილობის შემთხვევაში?

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მიმართოთ თქვენს ოჯახის ექიმს და/ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტს/ ფსიქიატრს შემდეგი საკითხების შესახებ:

• თუ ფიზიკური სიმპტომები იმდენად გაწუხებთ, რომ ყოველდღიური საქმეების შესრულებაც კი არ შეგიძლიათ .
• თუ გაქვთ შფოთვის ან დეპრესიის სიმპტომები (მაგალითად, მუდმივი დეპრესიის, სევდის, რაიმეს მიმართ ინტერესის არქონის ან ძილის პრობლემების შეგრძნება).

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ სომატური სიმპტომების აშლილობა (SSD) ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. როგორც ყველა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის შემთხვევაში, სიმპტომების გამოვლენისთანავე დახმარების მიღება დაგეხმარებათ თქვენი ცხოვრების არევის შემცირებაში. ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტებს შეუძლიათ შემოგთავაზონ მკურნალობის გეგმები, რათა დაგეხმარონ თქვენი აზრებისა და ქცევის მართვაში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით (სომატური სიმპტომური აშლილობა). გახსოვდეთ, თუ მუდმივად ღელავთ თქვენს ფიზიკურ პრობლემებზე და თქვენი გონება არ იღებს მათ, მაშინაც კი, როდესაც ექიმები გეუბნებიან, რომ „არაფერია ცუდი“, ნუ უგულებელყოფთ ამას უბრალოდ „უბრალოდ ფსიქიკურ ფობიად“. ეს შეიძლება იყოს (სომატური აშლილობა).

ეს თქვენი ბრალი არ არის, ეს განკურნებადია. ყველაზე მნიშვნელოვანია სწორი დახმარების მიღება. ამასთან მარტო არ მოგიწევთ ბრძოლა. მიმართეთ სანდო ექიმს ან ფსიქიატრს. ისინი დაგეხმარებიან. თქვენ ნამდვილად შეგიძლიათ კვლავ მშვიდი და ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვროთ!