Сіздің психикалық денсаулығымен қатар, өте мазасыз, депрессияға ұшыраған немесе ашулы, сондай-ақ алкогольге немесе басқа есірткіге тәуелді досыңыз немесе туысыңыз бар ма? Кейде біз бұл екі нәрсе бір-бірімен тығыз байланысты деп ойлаймыз. Шын мәнінде, медицинада біз бұл жағдайды екі өте тығыз байланысты мәселе ретінде қарастырамыз. Мұның «қос диагноз» деп аталатын арнайы атауы бар. Бұл адамның психикалық денсаулығы мен нашақорлық проблемасы бар екенін білдіреді. Бүгін бұл туралы толығырақ сөйлесейік.
Неліктен бұл психикалық денсаулық мәселелері мен тәуелділіктер бірге пайда болады?
Бұл өте маңызды сұрақ. Қарапайым тілмен айтқанда, осы екі аурудың бірімен ауыратын адамда екіншісінің даму қаупі әлдеқайда жоғары. Сауалнамалар осы екі аурудың бірімен ауыратын адамдардың 60%-дан астамында шын мәнінде екеуі де бар екенін көрсетті.
Мұны былай ойлаңыз. Адамның белгілі бір психикалық мәселенің дамуына генетикалық немесе биологиялық бейімділігі бар. Бұл олардың денесі мен миының оған біршама сезімтал екенін білдіреді. Осындай кезде, егер сол адам алкогольді немесе басқа есірткіні қолдана бастаса, жасырын психикалық мәселе кенеттен пайда болуы мүмкін.
Яғни, есірткінің өзі жаңа психикалық ауруды тудырғанмен, бұл ұйықтап жатқан алыпты оятумен бірдей. Есірткінің өзі мәселенің туындауына себеп болатын қоздырғыш (tr IgG er) .
Кейде керісінше болады. Адам күнделікті өмірдегі қиындықтармен, жалғыздықпен, қайғымен және мазасыздықпен күресе алмаған кезде, сол сезімдерден уақытша арылу үшін, яғни «өзін-өзі емдеумен» алкогольге немесе есірткіге жүгінеді. Бастапқыда аз мөлшерде қолданудан басталуы мүмкін болса да, уақыт өте келе ол бақылаусыз тәуелділікке айналады.
Психикалық мәселе бірінші орында ма? Тәуелділік пе?
Бұл «Қайсысы бірінші пайда болды, тауық па, әлде жұмыртқа ма?» деген сұраққа ұқсайды. Кейде оны ажырату өте қиын.
- Психикалық денсаулық мәселелері бірінші орында: Кейбір адамдар іштей «жоқ» сезімін, «бостықты» немесе үнемі мазасыздықты сезінеді. Мұның себебі олар білмейтін психикалық ауру болуы мүмкін. Мысалы, «биполярлық бұзылыс» сияқты жағдай. Бұл адамдар есірткіні қолданған кезде уақытша «жақсы», «қалыпты» сезінеді. Себебі есірткілер мидағы белгілі бір химиялық заттарды, « нейротрансмиттерлерді » блоктайды.Өйткені ол )` жұмыс істеу тәсілін өзгертеді. Осы «жақсы» сезімге үйреніп алғаннан кейін, оны іздеуді жалғастырғыңыз келеді.
- Тәуелділік бірінші орында: Кейбір адамдар көңіл көтеру, құрдастарының қысымы немесе қызығушылық үшін есірткіні қолдана бастайды. Бірақ уақыт өте келе үздіксіз қолданылған кезде, бұл есірткілер мидың химиялық тепе-теңдігін өзгертіп, жаңа психикалық денсаулық жағдайларын (мысалы, депрессия, мазасыздық) тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, зерттеулер «биполярлық бұзылыс» деп аталатын жағдай мен алкогольге тәуелділік арасында өте жоғары корреляция бар екенін анықтады. Бұл жағдайда адамның көңіл-күйі екі шектен тыс ауытқиды. Мұны былай қарастырайық.
| Мания (Мания) сәті | Депрессия |
|---|---|
| Шамадан тыс қуану немесе ашулану. | Чыдауға болмайтын қайғы, үмітсіздік сезімі. |
| Ұйқының болмауы. | Ұйқының болмауы немесе шамадан тыс ұйқышылдық. |
| Ойлары тез өзгеріп, үздіксіз сөйлесу. | Өзін кінәлі сезіну, жаман сезіну. |
| Абайсыз, қауіпті мінез-құлық (артық шығындау, есірткі қолдану). | Өмірден жалыққандай сезіну, суицид туралы ойлар. |
| Олардың ешқандай проблемасы жоқ деп ойлайды. | Ештеңеге назар аудара алмау. |
Биполярлық бұзылысы бар адам, әсіресе мания кезеңінде, ешқандай пікір білдірмей есірткіге жүгінуі мүмкін.
Сонымен, бұл үшін ең жақсы емдеу қандай?
Бұл ең маңызды бөлік. Екі мәселе болғандықтан, екеуіне де бір уақытта емдеу керек. Тек біреуін емдеу көмектеспейді.
Есірткіге тәуелді адамның психикалық проблемасы бар деп елестетіп көріңізші. Егер біз оған есірткіден арылу үшін детоксикация емін берсек, кейіннен ол психикалық тұрғыдан өте қиын кезеңге тап болуы мүмкін. Ол өз эмоцияларымен жалғыз күресуге мәжбүр. Содан кейін, қысымға шыдай алмай, қайтадан есірткіге жүгінуі мүмкін.
«Мұндай адам есірткіден бас тартқаннан кейін, оның психикалық жағдайын бақылауға өте қысқа уақыт бар. Егер олар сол уақыт ішінде емдеуді бастамаса, ескі әдеттеріне қайта оралуы мүмкін».
Сондықтан бүгінгі таңда ең жақсы емдеу әдісі «Қос емдеу тәсілі» болып саналады. Яғни, дәрі-дәрмекпен емдеу кезінде пациенттің психикалық денсаулығына қатысты мәселе бір уақытта анықталып, емделеді. Бұл пациент екі мәселе бойынша да бір жерде, бір командадан қолдау алатынын білдіреді.
Бұл емді барлығы ала ала ма?
Өкінішке орай, мұндай интеграцияланған емдеу орталықтары біздің елімізде әлі кең таралған емес. Бірақ біз үмітімізді үзбеуіміз керек. Ең жақсысы - пациенттің емін үйлестіру.
Бұл пациенттің психикалық денсаулығын емдейтін дәрігер мен тәуелділікті емдейтін дәрігер (немесе кеңесші) арасында жақсы байланыс орнатуды білдіреді. Бұл процесте отбасының қатысуы өте маңызды. Егер екі тарап та пациенттің ақпараты мен емдеу барысы туралы біліп, бірлесіп жұмыс істесе, өте жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады.
Емдеу кезінде қайталану жағдайында не істеу керек?
Бұл көптеген адамдар қорқатын нәрсе. Бірақ емдеу кезінде қайталану сәтсіздік емес екенін ұмытпаңыз. Бұл қалпына келу сапарының бір бөлігі болуы мүмкін. Ең бастысы - оның сізді көңілінен шығармау, қайталап көру.
Мұның ең жақсы шешімі - пациент пен дәрігер арасында сенімді, адал қарым-қатынас орнату (терапиялық одақ). Пациент дәрігермен өзінің шынайы жағдайы, ойлары және дәрі-дәрмектерді қайтадан қолдануға деген ұмтылысы туралы қорқынышсыз немесе күмәнсіз сөйлесе алуы керек.
Егер бұл орын алса, дәрігер қайталануды алдын ала анықтап, қажетті шараларды қабылдай алады. Тіпті оның мүлдем алдын алуға болады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Психикалық денсаулық мәселелері және нашақорлық көбінесе бірге өмір сүретін екі жағдай (қос диагноз).
- Бұл екеуінің бірі екіншісін тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін. Бұл екі жаққа да әсер ететін қатыгез шеңбер.
- Екі мәселе болғандықтан, тек біреуін ғана емдеу сәтті болмайды. Екі мәселені де бір уақытта шешу керек.
- Егер сіз немесе сіз танитын біреу осы аурумен ауырса, дереу білікті дәрігерге қаралыңыз. Психикалық аурулар мен тәуелділіктерді емдейтін дәрігерлер арасында үйлестіруді орнату өте маңызды.
- Емдеу кезінде қайталану сәтсіздік емес. Ең бастысы - дәрігеріңізбен ашық сөйлесу, көмек сұрау және қалпына келу жолына қайта оралу.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз