Ана ретінде сіз кейбір кішкентай балалардың жержаңғақ сияқты тағамға аллергиясы болған кезде, олардың белгілері бірден көрінетінін білесіз. Есекжем, тыныс алудың қиындауы және т.б. сияқты белгілер. Бірақ бүгін біз айтып отырған FPIES (тағам ақуызынан туындаған энтероколит синдромы) деп аталатын сирек кездесетін аллергия сәл өзгеше. Мұндағы белгілер нәресте тамақ жегеннен кейін бірнеше сағаттан кейін ғана пайда бола бастайды. Сондықтан көптеген ата-аналар мұның жай ғана қалыпты вирустық қызба немесе мерзімі өткен тамақты жеуден туындаған асқазанның бұзылуы деп ойлайды.
FPIES дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, FPIES – тағам ақуыздарынан туындаған ішектің ауыр қабынуы. Ол есекжем, қышу немесе ісіну сияқты жалпы аллергияның типтік белгілерін тудырмайды. Оның орнына, балаңызда үздіксіз құсу және диарея болуы мүмкін.
Бұл жағдай әдетте нәрестеге қоспа немесе қатты тағамдар берілгенде басталады. Көп жағдайда бұл жағдай ана сүтімен бірге пайда болмайды. Дегенмен, өте сирек жағдайларда бұл емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерде пайда болуы мүмкін. Жақсы жаңалық - балалардың көпшілігі бұл аллергиядан 3 немесе 4 жасқа дейін жеңіліп қалады .
Мұның белгілері қандай?
Балаңызға жаңа тағам бердіңіз деп елестетіп көріңіз. Екі-үш сағаттан кейін балаңыз үздіксіз және бақылаусыз құса бастайды. Содан кейін нәрестенің нәжісі сұйық бола бастайды. Бұл FPIES-тің негізгі симптомы.
Кейбір балалар бұл белгілерді уақыт өте келе біртіндеп күшейте түсуі мүмкін. Сондай-ақ, олар қажетті тамақтануды алмағандықтан салмақ қосуы мен өсуінің нашарлауы мүмкін.
Ауыр жағдайларда шамадан тыс құсу және диарея сусыздануға және тіпті шокқа әкелуі мүмкін. Бұл өте қауіпті жағдай.
| Ауыр жағдайда байқалуы мүмкін белгілер (шок) - дереу ауруханаға барыңыз! | |
|---|---|
| Сипаттамасы | Сипаттама |
| Шатасу | Бала айналасында не болып жатқанын түсінбей, есінен танып қалғандай көрінуі мүмкін. |
| Суық, жабысқақ тері | Дене ұстағанда ерекше суық және терлегендей ылғалды сезіледі. |
| Шамадан тыс шөлдеу | Бала үнемі су ішуі керек. |
| Бозғылт немесе көкшіл тері | Ерін айналасындағы тері түсі өзгеруі, бозаруы немесе көкшілденуі мүмкін. |
| Тыныс алудың өзгеруі | Тыныс алу тез немесе үстірт болуы мүмкін. |
| Летаргия/ұйқышылдық | Бала әдеттен тыс ұйқышыл, ояту қиын және ойнамайды. |
| Әлсіз пульс | Пульс өте әлсіз, дерлік анықталмайды. |
Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, балаңызды дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз.
Неліктен бұлай болып жатыр?
Себебі балаңыздың иммундық жүйесіндегі кейбір жасушалар белгілі бір тағамдардағы ақуыздарға дұрыс емес реакция жасайды. Бұл реакция баланың ас қорыту жүйесінде (асқазан-ішек жолында), яғни ішектерде ауыр реакция тудырады. Бірақ бұл реакцияның белгілері 2-ден 8 сағатқа дейін пайда болады. Сондықтан ол басқа аллергиялардан ерекшеленеді.
Отбасылық тарих көрсеткендей, FPIES-пен ауыратын балалардың 40%-дан 80%-ға дейінгі бөлігінде шөп безгегі немесе экзема сияқты басқа аллергиялардың отбасылық тарихы бар. Таңқаларлықтай, FPIES-пен ауыратын балалардың тек 20%-ында ғана басқа тағамдық аллергиялардың отбасылық тарихы бар.
Қандай тағамдар көбінесе ЖЖБИ тудырады?
Бұл жағдай көбінесе мыналарға байланысты:
- Сиыр сүті және сүт өнімдері (мысалы, йогурт, ірімшік)
- Соя және соя сүті
- Бидай және басқа да дәнді дақылдар (мысалы, сұлы, арпа)
Сонымен қатар, кейбір балаларда әдетте аллергия тудырады деп ойламайтын тағамдардан да аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін.
- Арпа
- Тауық еті немесе күркетауық еті
- Балық
- Бұршақ
- Сұлы
- Бұршақ
- Күріш
- Асқабақ
- Тәтті картоп
Бұл тізімге алаңдамаңыз. Әрбір бала бұлардың барлығына аллергиясы болмайды. Бір балаға аллергиясы бар нәрсе екіншісіне аллергиясы болмауы мүмкін.
Диагноз қалай қойылады?
Егер балаңызда FPIES бар деп ойласаңыз, ең жақсысы - педиатрмен кеңесу. Ол сізді балалар аллергологына немесе балалар гастроэнтерологына жіберуі мүмкін.
Дәрігер алдымен балаңыздың белгілері және отбасы мүшелерінің біреуінде аллергия бар-жоғы туралы сұрайды. Содан кейін олар құсу мен диареяның басқа кең таралған себептері (мысалы, вирустық инфекция) жоқтығына көз жеткізу үшін тексерулер жүргізеді.
Кейде қан анализі және тері жамылғысын тексеру (атопиялық патч сынағы - APT) көмектесе алады. APT баланың терісіне күдікті тағамның кішкентай металл пластинасын шамамен 48 сағат бойы қоюды қамтиды. Дегенмен, бұл тесттер FPIES-ті 100% жағдайда растай алмайды.
Мұның растығын растаудың жалғыз жолы - ауызша тамақтануға қарсы тест (OFC) арқылы тексеру. Бұл күдікті тағамды балаға медициналық бақылаумен, ауруханада немесе емханада аз мөлшерде беруді қамтиды. Мұны үйде жасауға мүлдем тыйым салынады .
Ол қалай емделеді?
Емдеу өте қарапайым. Ол баланың рационынан аллергиясы бар тағамдарды немесе тағамдарды толығымен алып тастауды қамтиды.
- Егер балаңыз қоспа ішсе, сізге сиыр сүті немесе соя (гипоаллергенді қоспалар) жоқ арнайы қоспаларды қолдану қажет болады. Дәрігер сізге бұл туралы кеңес береді.
- Дүкеннен сатып алатын әрбір тағам қаптамасындағы жапсырманы мұқият оқып шығыңыз және құрамында аллергендердің бар-жоғын тексеріңіз.
- Балаңыздың өзіңізбен бірге ЖҚҚ бар екендігі туралы дәрігеріңізден жазбаша анықтама алыңыз. Бұл төтенше жағдайда медициналық қызметкерлерге балаңыздың жағдайын түсіндіруде өте пайдалы болады.
Бұл жағдай туралы білгенде, аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ дұрыс емделсе, балаңыз бақытты және денсаулығы мықты бола алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- FPIES - тамақ ішкеннен кейін бірнеше сағаттан кейін пайда болатын құсу және диареямен сипатталатын сирек кездесетін аллергиялық реакция.
- Кәдімгі аллергиядағыдай бөртпе және қышу сияқты белгілер мұнда байқалмайды.
- Егер бала әдеттен тыс енжар, терісі көгерген немесе санасының шатасуы байқалса, оны дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) апарыңыз.
- Диагноз қою және емдеу үшін дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.
- Балалардың көпшілігі бұл жағдайдан 3-4 жасқа дейін айығып кетеді, сондықтан үрейленбеңіз және шыдамды болыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз