Нейрохирург деген кім? Сіз онымен кездескен кезіңіз болды ма?

Сіз «нейрохирург» туралы естігенсіз бе? Мүмкін сізге немесе сіз танитын біреуге дәрігер осылай кеңес берген шығар, солай ма? Мұны естігенде аздап қорқу қалыпты жағдай. «Ой, қазір ота жасауым керек пе екен деп ойлаймын». Бірақ нейрохирург кім? Ол тек ота жасай ма? Біз мұның бәрін бүгін өте қарапайым түрде, сіз түсінетіндей етіп түсіндіреміз.

Бұл нейрохирург кім? (Нейрохирург)

Қарапайым тілмен айтқанда, нейрохирург - арнайы дайындықтан өткен дәрігер . Ол біздің жүйке жүйемізге әсер ететін ауруларды - миды, жұлынды (омыртқадағы негізгі жүйке) және басқа да барлық жүйкелерді диагностикалайды және емдейді. Көптеген адамдар нейрохирургтар тек операциялар жасайды деп ойлайды. Бірақ бұл олай емес. Олар сондай-ақ дәрі-дәрмектер, стероидты инъекциялар және физиотерапия сияқты хирургиялық емес емдеу әдістерін де орындайды . Шын мәнінде, олар мүмкіндігінше ауруды хирургиясыз емдеуге тырысады. Хирургиялық араласу тек басқа емдеу әдістері қолданылып, нәтиже бермеген кезде ғана ұсынылады.

Нейрохирургтар сонымен қатар жүйке жүйемізді қолдайтын бөліктердің ауруларын емдейді. Яғни:

• Бас сүйегіңізге әсері.
• Жұлын омыртқаларының аурулары.
• Жұлын дискілерінің проблемалары (көптеген адамдар «тайғанақ диск» дейді, бұл солай).
• Қан тамырларымен байланысты мәселелер.
• Ми мен жұлын сияқты денелерді жабатын қорғаныш мембраналар мен жұмсақ тіндердің зақымдануы.

Тіпті басқа дәрігерлер де жүйке жүйесі туралы терең білім қажет болған кезде нейрохирургтермен кеңеседі, себебі олардың дайындығы соншалықты кең.

Невролог пен нейрохирургтың айырмашылығы неде?

Бұл да көптеген адамдардың шатасатын нәрсесі. Осы екеуінің арасындағы негізгі айырмашылық неде екенін көрейік.

Невролог - жүйке жүйесіне (ми, жұлын, жүйкелер) әсер ететін ауруларды диагностикалайтын, емдейтін және басқаратын дәрігер. Дегенмен, невропатолог хирургиялық операция жасамайды.

Екінші жағынан, нейрохирург жүйке жүйесінің ауруларын диагностикалайды және оларды хирургиялық және хирургиялық емес емдеу арқылы емдейді.

Елестетіп көріңізші, егер сізде жүйке жүйесіне байланысты ауру немесе апат болса, алдымен невропатологқа баруыңыз мүмкін. Ол сізді тексеріп, ауруды анықтайды. Содан кейін, егер ол сіздің жағдайыңыз хирургиялық араласуды қажет етеді немесе пайдалы болады деп ойласа, ол сізді қосымша кеңес алу және қажет болған жағдайда хирургиялық емдеу үшін нейрохирургқа жолдайды. Түсіндіңіз бе?

Нейрохирург не істейді?

Нейрохирург ми, жұлын және жұлынды, сондай-ақ жұлыннан таралатын барлық жүйкелерді қамтитын денеміздің жүйке жүйесіне әсер ететін жағдайларды бағалайды, диагноз қояды және емдейді.

Нейрохирургтар омыртқа мен миға күрделі операциялар жасай алса да, олар көбінесе алдымен хирургиялық емес, хирургиялық емес емдеуді ұсынады. Мысалы, егер сізде созылмалы арқа ауруы болса, нейрохирург алдымен қабынуға қарсы препараттарды және/немесе физиотерапияны ұсынуы мүмкін. Егер бұл емдеу әдістері ауырсынуды баспаса, мүмкін болса, хирургиялық араласуды қарастыруға болады.

Нейрохирург әртүрлі операциялар мен емдеу әдістерін жақсы біледі. Міне, бірнеше мысал:

• Ашық хирургия : Бұл қарапайым кесуді қамтитын хирургияны білдіреді.
• Минималды инвазивті хирургия : Бұл камералар сияқты құралдарды кішкентай кесіктер арқылы енгізуді қамтиды. Бұл жаралардың кішірек болуына және тез жазылуына әкеледі.
• Эндоскопиялық хирургия : Бұл әдіс минималды инвазивті хирургияға ұқсас.
• Микрохирургия : Микроскопты қолдану арқылы өте нәзік орындалатын хирургиялық араласу.
• Радиохирургия : Бұл іс жүзінде кесуді қажет етпейді. Ол жоғары дозада сәулелену арқылы емделеді.
• Эндоваскулярлық хирургия : Қан тамырлары арқылы ұсақ құралдарды өткізу арқылы жасалатын хирургиялық араласу.
• Созылмалы ауырсынуды басатын интервенциялық процедуралар : Тұрақты ауырсынуды емдеудің мамандандырылған әдістері.

Нейрохирургтар сонымен қатар неврологиялық ауруларды диагностикалау және емдеу үшін қажетті тексерулер бойынша жоғары біліктілікке ие. Олар мұндай тексерулердің нәтижелерін басқару және талдау бойынша білікті:

• КТ сканерлеу (компьютерлік томография)
• МРТ сканерлеу (МРТ сканерлеу / магнитті-резонанстық томография)
• ПЭТ сканерлеу (позитронды-эмиссиялық томография)
• Магнитоэнцефалография (МЕГ)
• ЭЭГ тесттері (электроэнцефалограммалар (ЭЭГ))

Нейрохирургтар қандай жиі кездесетін ауруларды емдейді?

Нейрохирургтер емдейтін көптеген аурулар бар. Олардың бірнешеуін қарастырайық:

• Ми ісіктері
• Карпальды туннель синдромы : білектегі жүйкенің қысылуынан туындайтын жағдай. Ол көбінесе компьютерде жұмыс істейтін немесе қолдарымен қайталанатын әрекеттерді орындайтын адамдарда кездеседі.
• Жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) ағуы: Бұл ми мен жұлынды қоршап тұрған сұйықтық. Ол ағып кетеді.
• Созылмалы арқа немесе мойын ауруы
• Мидың туа біткен аурулары : Мысалы, «(Киари мальформациялары)» және «(Арахноидты кисталар)».
• Жұлынның туа біткен аурулары : Мысалы, «(Spina bifida)» және «(Байланған жұлын)».
• Маңызды тремор : қол, аяқ және бас сияқты дене мүшелерінің дірілдеуімен сипатталатын жағдай.
• Омыртқааралық дискілердің жарығы : Бұрын айтылғандай, жұлын дискісі ісінеді.
• Гидроцефалия : мида сұйықтық жиналып, бастың ұлғаюына әкелетін жағдай.
• Бассүйекішілік аневризмалар : Мидағы қан тамырындағы шар тәрізді дөңес.
• Шашыраңқы склероз (ШС)
• Паркинсон ауруы
• Қысылған жүйкелер
• Радиация : Аяқтан төмен қарай таралатын қатты ауырсыну.
• Эпилепсия сияқты ұстама бұзылыстары
• Жұлын сүйегінің тікенектері (остеофиттер)
• Жұлын стенозы
• Омыртқа сынықтары
• Жұлын ісіктері
• Омыртқа деформациялары : мысалы, сколиоз және спондилолистез.
• Бас, ми, мойын немесе омыртқа жарақаттары

Бұл тізімді көргенде қорықпаңыз. Осы аурулардың барлығын емдеу әдістері бар, және олардың барлығы хирургиялық араласуды қажет етпейді.

Нейрохирургтар қандай операцияларды жасайды?

Нейрохирургтар жүйке жүйесінің әртүрлі бөліктеріне, соның ішінде миға, жұлынға және аяқ-қолдардағы жүйкелерге әртүрлі операциялар жасайды. Олардың кейбіріне назар аударайық:

Миға жасалатын операциялардың түрлері:

• Қан ұйығышын кетіру
• Аневризманы қалпына келтіру
• Ісікті алып тастау
• Миға қан кетуді тоқтату
• Апат салдарынан келтірілген залалды қалпына келтіру
• Шунт қою (мидағы артық сұйықтықты кетіру)

Перифериялық жүйке хирургиясы (аяқ-қол жүйкелері):

• Карпальды туннельдің босатылуы
• Шынтақ нервінің босатылуы
• Кезбе жүйке стимуляциясы

Омыртқа хирургиясының түрлері:

• Стереотаксикалық омыртқа радиохирургиясы
• Дискэктомия (дискінің бір бөлігін алып тастау)
• Ламинэктомия
• Жұлынның бірігуі
• Вертебропластика және кифопластика (сынған омыртқаны цементпен бекіту)
• Омыртқаны тұрақтандыру және қалпына келтіру

Бұл тек атаулар ғана. Барлық операциялар барлығына бірдей жасала бермейді. Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең қолайлысын таңдайды.

Неліктен нейрохирургке көріну керек?

Көп жағдайда отбасылық дәрігеріңіз немесе невропатологыңыз сіздің неврологиялық жағдайыңызды тереңірек бағалау қажет болса немесе хирургиялық араласу пайдалы болуы мүмкін деп ойласа, сізді нейрохирургке жолдайды.

Есіңізде болсын, дәрігер сізді нейрохирургқа жібергені сізге міндетті түрде ота жасау керек дегенді білдірмейді!

Оның орнына сізге толық неврологиялық тексеру , симптомдарыңыздың және медициналық тарихыңыздың егжей-тегжейлі тарихы және симптомдарыңыздың негізгі себебін анықтау үшін егжей-тегжейлі бейнелеу сынақтары (мысалы, МРТ және КТ) жүргізіледі. Содан кейін нейрохирургыңыз – кейде басқа мамандардың көмегімен – сізбен сіз үшін ең жақсы емдеу нұсқаларын талқылайды. Бұл хирургиялық емес емдеу, хирургиялық араласу немесе екеуінің де үйлесімі болуы мүмкін.

Нейрохирургке барғанда не білуіңіз керек?

Нейрохирургке барған кезде, сіз оларға осындай сұрақтар қоя аласыз. Бұл сізге кез келген қорқыныш пен күмәнді жеңуге көмектеседі.

Сіз қоя алатын сұрақтар:

• «Дәрігер, сіз бұл операцияны жасауда қаншалықты тәжірибелісіз?»
• «Бұл операцияны қанша уақытта жасау керек?»
• «Бұл операцияның қандай қауіптері болуы мүмкін?»
• «Бұл операцияның қандай пайдасы бар?»
• «Операция қалай жасалады?»
• «Екінші пікір алуым керек пе?»
• «Менің хирургиялық тобымдағы басқа мамандар кімдер?»
• «Операциядан кейін менің қалпына келтіру тобымда тағы кім болады?»
• "Ауруханада қанша уақыт жатуым керек? Қай жерде жазылып кетемін?"
• «Қаншалықты тез және толық қалпына келе аламын?»
• «Операцияға дайындалу үшін не істеуім керек?»

Кездесуге қалай дайындалу керектігі туралы мына жерден біле аласыз:

• Нейрохирургпен талқылауыңыз керек ең маңызды нәрселердің тізімін жасаңыз.
• СіздікіЖалпы денсаулығыңыздағы өзгерістер туралы айтып беріңізші.
• Жаңа симптомдарыңыз немесе ескі симптомдарыңыздағы кез келген өзгерістер туралы айтып беріңіз.
• Басқа дәрігерлерден алынған сынақ есептерінің сканерленген көшірмелерін алыңыз.
• Қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектердің, дәрумендердің, қоспалардың және дәстүрлі медицинаның тізімін әкеліңіз.
• Аллергияңыз туралы айтып беріңізші.
• Мүмкін болса, досыңызбен немесе отбасы мүшеңізбен бірге барыңыз. Олар дәрігердің айтқанын жазып алып, сізге көмектесе алады.
• Егер сізге білу қажет тағы бір нәрсе болса, оны басқа күні бере аласыз ба деп сұраңыз.

Нейрохирург болу қанша уақытты алады? Бұл оңай жол ма?

Нейрохирург болу оңай емес. Ол үшін көпжылдық білім мен дайындық қажет. Әдетте:

• Бітіруге 4 жыл қалғанда (медициналық дайындық).
• 4 жылдық медициналық училище.
• Жалпы хирургия мамандығы бойынша 1 жылдық тағылымдама.
• Нейрохирургия саласындағы резидентура 5-7 жылды құрайды.

Бұл нейрохирург болу үшін 14-16 жыл қажет дегенді білдіреді! Бұл медицина саласындағы ең ұзақ оқу кезеңдерінің бірі. Өйткені бұл сала өте күрделі.

Кейбір нейрохирургтар осы оқудан кейін басқа мамандық бойынша (мысалы, омыртқа, балалар нейрохирургиясы) «стипендиат» дәрежесін алады. Сонымен қатар, олар жаңа нәрселерді үйренуді жалғастырып, жаңа технологиялардан хабардар болуы керек.

Нейрохирургияның бірнеше кіші салалары:

• Цереброваскулярлық хирургия (мидың қан тамырларына қатысты)
• Эндоваскулярлық хирургиялық нейрорадиология
• Эпилепсия хирургиясы
• Функционалды нейрохирургия
• Нейроонкология (жүйке жүйесінің қатерлі ісігі)
• Балалар нейрохирургиясы
• Жұлын хирургиясы

Үйге алып кету туралы хабарлама

Диагноз қойылған кезде мазасыздану қалыпты жағдай. Дегенмен, егер сізде созылмалы ауырсыну немесе Паркинсон ауруы сияқты жүйке жүйесіне әсер ететін жағдай болса, нейрохирург сіздің жағдайыңызды басқаруға және емдеуге көмектесе алады.

Нейрохирургтер – бұл саладағы ең үздік мамандар. Олар сізге көмектесе алатын ең жаңа дәрі-дәрмектер, емдеу әдістері және операциялар туралы білімге ие.

Нейрохирург сіз үшін ең жақсы емдеу жоспарын анықтау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Сондықтан, олармен кездесіп, мәселелеріңізді талқылаудан тартынбаңыз. Есіңізде болсын, хирургия әрқашан соңғы шешім емес. Көп жағдайда олар сізге хирургиясыз қалпына келуге көмектесу үшін барын салады.

Нейрохирург , Ми хирургиясы, Жұлын хирургиясы, Неврология, Невролог, Жүйке жүйесі