Сіз біреуге ауыз арқылы тамақтана алмайтын кезде түтік арқылы сұйық тамақ берілетінін көрген немесе естіген боларсыз. Бұл аздап қорқынышты және таңқаларлық болып көрінуі мүмкін. Бірақ бұл шын мәнінде өмірді сақтап қалуға және денені мықты ұстауға көмектесетін өте маңызды медициналық процедура. Сондықтан бүгін түтік арқылы тамақтану немесе медициналық тұрғыдан энтеральды тамақтану туралы өте қарапайым және достық түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, түтікпен тамақтандыру дегеніміз не?
Бұл өте қарапайым. Бұл тамақты дұрыс шайнап, жұта алмайтын адамға қоректік заттар мен сұйықтықтарды беру үшін қолданылатын әдіс. Бұл сұйық қоректік тағамды өте жұмсақ, икемді пластикалық түтік арқылы асқазанға немесе аш ішекке тікелей беруді қамтиды.
Ас қорыту жүйемізді (асқазан-ішек жолдары) бір ұзын жол деп елестетіп көріңіз. Ол ауыздан басталып, өңеш арқылы асқазанға , ал одан аш ішекке дейін барады. Егер қандай да бір себептермен бұл жол бітеліп қалса, бұл түтік кедергіні айналып өтетін қысқа жол сияқты. Ол арқылы қоректік заттар тікелей қажет жерге жіберілуі мүмкін. Кейде дәрігерлер бұл түтікті дәрі беру үшін де пайдаланады.
Неліктен біреу осындай түтік арқылы тамақтанғысы келеді?
Егер сіз ауыз арқылы тамақтанудан жеткілікті қоректік заттар алмаса, дәрігеріңіз бұл әдісті ұсынуы мүмкін. Бұл әсіресе тамақты шайнау және жұту қиын болса немесе дисфагия деп аталатын жағдай болса өте маңызды.
Бұл әдіс ағзаның метаболизмі мен тұтастай ас қорыту жүйесінің денсаулығын сақтауға тамаша қолдау көрсетеді.
Міне, бұл қажет болуы мүмкін кейбір жағдайлар:
- Бас немесе мойын жарақаттары: Қатерлі ісік немесе ауыр апат салдарынан жұтынудың қиындауы.
- Ас қорыту жүйесінің мәселелері: өңештің тарылуы, ас қорыту жүйесінің бұлшықеттері мен жүйкелерінің қозғалғыштығының бұзылуы сияқты жағдайлар.
- Қоректік заттардың сіңірілуінің бұзылуы: Ауыр Крон ауруы сияқты жағдайлар ағзаның қоректік заттарды сіңіруіне кедергі келтіруі мүмкін.
- Жүйке жүйесінің аурулары : инсульт немесе сал ауруы сияқты жағдайларға байланысты жұтыну қабілетінің жоғалуы.
- Санасыз күй (Кома):Бұл әдіс пациент есінен танып қалған кезде денені мықты ұстау үшін өте маңызды.
- Ауыр хирургиялық араласу немесе ауру: Кейбір ауыр операциялардан немесе ауыр аурулардан кейін біраз уақыт жұту қиын болуы мүмкін.
Кейде дәрігерлер мұны пациенттердің өмірінің соңында өздерін жайлы сезінуіне көмектесу үшін ұсынады ( хостпис күтімі ). Бұл көбінесе пациентпен және оның отбасымен кеңесе отырып қабылданатын жеке шешім.
Бұл қандай қамыс түрлері?
Қамыстардың екі негізгі санаты бар: қысқа мерзімді пайдалануға арналғандар және ұзақ мерзімді пайдалануға арналғандар.
Қысқа мерзімді қолдануға арналған (4-6 аптадан аз)
Бұл әдетте мұрын арқылы енгізілетін түтікшелер. Оларды ауруханада төсекте жатқанда да енгізуге болады.
| Түтік түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Назогастральды (НГ) түтікшесі | Мұрыннан басталып, түтік асқазанға дейін созылады. |
| Назодуоденальды түтік (ND түтігі) | Мұрыннан басталып, түтік аш ішектің бірінші бөлігіне (он екі елі ішекке) дейін созылады. |
| Мұрын-еженальды (Нью-Джерси) түтікшесі | Мұрыннан басталып, түтік аш ішектің екінші бөлігіне (jejunum) дейін жетеді. |
Ұзақ мерзімді қолдануға арналған (6 аптадан астам)
Бұл әдетте іштің терісі арқылы асқазанға немесе аш ішекке тікелей жалғанатын түтіктер, әдетте кішігірім хирургиялық араласу арқылы.
| Түтік түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Гастростомия түтігі (G-түтігі) | Түтік іш қуысы арқылы асқазанға тікелей қосылған. |
| Жеюностомиялық түтік (J-тәрізді түтік) | Түтік асқазан арқылы аш ішектің екінші бөлігіне (jejunum) тікелей қосылады. |
| Асқазан-ішек түтігі (GJ-түтігі) | Бұл жағдайда түтік асқазан арқылы аш ішектің екінші бөлігіне дейін жетеді. Оның екі тесігі бар. Біреуі асқазан сұйықтығын ағызу үшін, ал екіншісі тамақ беру үшін қолданылады. |
Бұл құбырды қалай орнатасыз?
Бұл процедура сізге қажет түтік түріне байланысты өзгереді. Мұрын түтігін аурухана төсегінде жасауға болады. Дегенмен, трансабдоминальды түтік шағын операцияны қажет етеді. Процедура кезінде сізге анестезия беріледі, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
- Мұрын арқылы: Дәрігер түтікке майлағышты мұқият жағып, оны мұрныңыз арқылы өңешіңізбен асқазаныңызға өткізеді. Кейде мұны жеңілдету үшін сізден түтік арқылы су ішуіңізді сұрауы мүмкін.
- Эндоскопиялық әдіспен: Бұл әдісте ауыз арқылы кішкентай камерасы бар жұқа, икемді түтік (эндоскоп) енгізіліп, асқазанның іші тексеріліп, асқазандағы түтіктің қай жерге енгізілуі керек екендігі нақты белгіленеді. Содан кейін кішкене кесік жасалып, түтік енгізіледі. Бұл әдіс PEG (перкутанды эндоскопиялық гастростомия) деп аталады.
- Радиологиялық тұрғыдан: Бұл түтіктің қай жерге салынуы керектігін дәл анықтау үшін рентгендік кескіндерді қолдану арқылы жасалады.
- Хирургиялық жолмен: Кейде бұл түтік ашық хирургия немесе лапароскопия арқылы енгізіледі .
Түтікшені пайдалану және күту кезінде неге назар аудару керек?
Егер сіз бұл түтікті үйде қолдансаңыз, оған жақсы күтім жасау өте маңызды. Әйтпесе, түтік бітеліп, инфекциялар тудыруы мүмкін.
Түтікшені және түтік енгізілетін жерді қалай таза ұстау керек:
- Күн сайын жуыңыз: Инъекция жасалған жердің айналасындағы теріні күніне кемінде бір рет сабынмен және сумен ақырын жуыңыз. Егер бөліністер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз.
- Мұқият кептіру: Жуғаннан кейін, таза шүберекпен мұқият құрғатыңыз және құрғақ ұстаңыз. Бактериялар ылғалды жерлерде жақсы көбейеді.
- Инфекция белгілеріне назар аударыңыз: Егер түтік салынған жер қызарып, ісініп, жылып, ауырып немесе іріңдеп кетсе, бұл инфекция болуы мүмкін. Дәрігерге дереу хабарласыңыз.
Құбырға қалай дұрыс күтім жасау керектігі туралы мына жерден біле аласыз:
- Үнемі шайып тұрыңыз: Тамақтанар алдында және тамақтан кейін, сондай-ақ дәрі берер алдында және кейін түтікті шприцті пайдаланып таза сумен шайыңыз. Бұл тағамның түтіктің ішіне тұрып қалуына жол бермейді.
- Түтікті дұрыс уақытта ауыстырыңыз: Барлық түтіктерді белгілі бір уақыттан кейін ауыстыру қажет. Кейбіреулерін жыл сайын, ал басқаларын 3-6 ай сайын ауыстыру қажет. Бұл туралы дәрігеріңіз хабарлайды.
- Егер түтік шығып кетсе: Бұл өте маңызды. Егер бұл іш қуысы арқылы енгізілген жаңа түтік болса, оның денеге сіңіп кетуі үшін шамамен 6-8 апта қажет. Егер осы уақыт ішінде түтік кездейсоқ шығып кетсе, бұл медициналық жедел жәрдем болып табылады. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЭЖБ) барыңыз.
Ескерту: Түтікке ешқашан газдалған сусындар сияқты заттарды құймаңыз. Егер түтік бітеліп қалса, оны сым сияқты заттармен тазартуға тырыспаңыз. Оны жылы сумен шайып көріңіз. Егер бітелу жалғаса берсе, дәрігерге қаралыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Түтікшемен тамақтандыру - ауызбен тамақтана алмайтын адамның денесін мықты ұстау үшін қолданылатын қауіпсіз және маңызды медициналық процедура.
- Қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді қажеттіліктерге арналған тамақтандыру түтіктерінің әртүрлі түрлері бар. Қай түрі сізге ең қолайлы екенін дәрігеріңіз шешеді.
- Инфекцияның алдын алу үшін түтік пен инъекция орнын таза ұстау өте маңызды.
- Егер түтік, әсіресе алғашқы бірнеше аптада, шығып кетсе, бұл төтенше жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
- Егер сізде бұл туралы сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз