Шынтағыңыздың ішкі жағы ауыра ма? Бұл «(UCL)» жарақаты ма? Бұл туралы әңгімелесейік!

Боулинг ойнағанда, волейбол ойнағанда немесе ауыр атлетикамен айналысқанда шынтағыңыздың ішкі жағында ауырсынуды сезіндіңіз бе? Кейде құлап, қолыңызды соғып алғанда немесе шынтағыңызды бір жерге тигізгенде қатты ауырсыну пайда болуы мүмкін. Көбінесе бұл шынтағыңыздағы шынтақ байламының (UCL) зақымдануынан болады. Бұл шынтақ буынын тұрақты және түзу ұстауға көмектесетін күшті тіндік жолақ. Ол резеңке таспа сияқты, бірақ созылғыш, бірақ берік.

Бұл «(UCL)» деген не? Ол шынтақ буынында қалай жұмыс істейді?

Қарапайым тілмен айтқанда, UCL - шынтағыңыздың ішкі жағында, дене жағындағы берік тін жолағы. Дәлірек айтқанда, бұл байлам. Байлам - сүйектерді бір-бірімен байланыстыратын берік жолақ. Оның негізгі қызметі - бірдеңені лақтырған кезде, мысалы, крикет добын лақтырғанда немесе волейбол ойнағанда, шынтақ буынын тұрақты ұстау. Сондай-ақ, ол шынтағыңыздың қажетсіз алға-артқа тербелуіне жол бермейді.

Енді қараңызшы, біздің шынтақ буынымыз үш сүйектен тұрады. Қолыңыздың жоғарғы жағындағы үлкен сүйекті біз «(Иық сүйегі)» деп атаймыз, ал төменгі қолыңыздағы екі сүйек, яғни шынтақтан төмен орналасқан бөлік – «(Шын сүйегі)» және «(Радиус). Бұл «(UCL)» шынтақтың ішкі жағында, яғни шынашақ саусағыңыз орналасқан жағында орналасқан. Оның сондай-ақ үш бөлігі бар – «(алдыңғы жолақ)», «(артқы жолақ)» және «(көлденең жолақ). Осы үшеуінің ішіндегі ең маңыздысы – алдыңғы жолақ . Ол шынтақты тұрақты ұстауға көмектеседі.

«(UCL)» жарақаттары қалай жіктеледі?

Бұл «UCL» байламының немесе біз атағандай «созылулардың» жарақаттары негізінен үш дәрежеге жіктеледі. Бұл жіктеу зақымдану дәрежесіне байланысты жасалады.

• 1-дәреже: Бұл байламның созылуы, бірақ жыртылуы емес. Аздап ауырсыну және ісіну болуы мүмкін.
• 2-ші дәреже: Байлам созылған және ішінара жыртылған болуы мүмкін. Ауырсыну аздап күшейеді, шынтақ буыны аздап тұрақсыз болуы мүмкін.
• 3-дәреже: Бұл ең ауыр жағдай. Мұнда байлам толығымен жыртылған . Кейде ол тіпті сүйектен ажырап кетуі мүмкін.

UCL жарақатының белгілері қандай?

Симптомдар сонымен қатар бұзылыстың ауырлығына байланысты өзгереді.

Жеңіл немесе орташа дәрежедегі бұзылыстың белгілері:

• Шынтақтың ішкі жағындағы ауырсыну және қолыңызды уқалаған кезде ауырсыну сезімі. Әсіресе крикет матчынан кейінгі сияқты қолыңызды көтеруді қажет ететін әрекеттен кейін.
• Қолды тез алға жылжытқанда ауырсыну (мысалы, доп лақтыру).
• Шынтақ әлсіз, босаңсыған және жеткілікті күшті емес сияқты сезіледі.
• Қолыңызда бірдеңені ұстаған кезде әлсіздік сезімі, оны ұстай алмайтындай немесе затты түсіріп алғандай сезім.
• Бұрынғыдай жылдам немесе қатты ештеңені лақтыра алмау.

Байлам толығымен жыртылған кездегі белгілер:

• Шынтақтың ішкі жағында кенеттен пайда болған ауырсыну, бірдеңе жарылып кеткендей «тарс» еткен дыбыс .
• Өте қатты ауырсыну.
• Ештеңені лақтырып жібере алмау.
• Кейде сіз шынашақ немесе аты жоқ саусағыңыздың ұйып қалуын немесе сезімнің жоғалуын сезінуіңіз мүмкін. Бұл сіздің шынтақ жүйкеңіздің зақымдалғанын немесе қысылғанын білдіреді.

UCL жарақаттарының себептері қандай?

Бұл «(UCL)» жарақаттардың екі негізгі себебі бар. Біріншісі - шынтаққа үздіксіз күш түсуі (біз оны «(шамадан тыс пайдалану)» деп атаймыз), ал екіншісі - кенеттен болған апат «(жарақат).

Шамадан тыс пайдалану кезіндегі жарақаттар

Бұл көбінесе UCL жарақаттарының пайда болу себебі болып табылады. Крикетші боулингі немесе волейболшының секіруі сияқты қайталанатын жоғары қозғалыстар бұл байламға қысым жасайды. Айлар немесе тіпті жылдар бойы UCL біртіндеп созылып, жарақат алады және ұсақ жыртылулар (микрожыралар) пайда болады. Ақырында, шынтақ буыны босап, тұрақсыз болады. Байлам ісінуі, ішінара немесе толығымен жыртылуы немесе байламның бір ұшы сүйектен ажырауы мүмкін.

Жарақаттар

Бұлар ұзақ уақыт қолданудан туындамайды. Олар шынтаққа кенеттен тиген соққыдан, мысалы, құлаудан туындауы мүмкін. Мысалы, сіз құлап, қолыңызды созып, жерге жабысып, «құлауды тоқтату» деп ойлайсыз. Содан кейін шынтақ «шығып кетуі» мүмкін, яғни буын сынған немесе сүйек «сынған» болуы мүмкін. Мұндай кезде «UCL» де зақымдалуы мүмкін.

UCL жарақаты сіздің қолыңызды пайдалана алмауыңызға әкеле ме?

Әдетте, UCL жарақаты сіздің күнделікті әрекеттеріңізге, мысалы, сөмкені көтеруге немесе лақтыруды қажет етпейтін заттарды көтеруге айтарлықтай әсер етпейді. Дегенмен, сіз лақтыру спортына немесе қолыңызды жоғары көтеруді қажет ететін басқа ауыр атлетика әрекеттеріне қатыса алмауыңыз мүмкін.

UCL жарақатын қалай дәл диагностикалауға болады?

Әдетте ортопед немесе спорттық медицина маманы болып табылатын дәрігерге қаралған кезде, ол сізден медициналық тарихыңыз және сіз ойнайтын кез келген спорт түрі туралы сұрайды. Содан кейін олар медициналық тексеруден өтеді.

Бұл сынақта,

• Шынтақты қаншалықты бүгіп, соза алатыныңыз «қозғалыс диапазоны» деп аталады.
• Шынтақ буынының беріктігі тексеріледі.
• Шынтақтың тұрақтылығын тексереді.
• Қол бұлшықеттерінің жағдайы тексеріледі.
• Мүмкін олар иықты да тексерер.
• Олар сондай-ақ ауырсынудың нақты қай жерде екенін сұрайды.

Сонымен қатар, дәрігер келесі тексерулерді тағайындай алады:

• Вальгус стресс-тест:Бұл физикалық тексеру. Дәрігер білегіңізді шамамен 30 градусқа көтеріп, саусақтарын UCL орналасқан жерге қойып, шынтағыңыздың ішкі және сыртқы жағын басады. Егер сіз шынтақ буынында босаңсумен қатар ауырсынуды сезсеңіз, бұл UCL жарақатына күдік тудырады.
• КТ сканерлеу (компьютерлік томография - КТ) және рентген сәулелері: Бұл бейнелеу сынақтары сүйектердің күйін, мысалы, стресс сынықтарын көре алады. Дегенмен, олар сүйектің артқы жағы сияқты жұмсақ тіндерді тікелей көре алмайды.
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық томография - МРТ): Бұл әдіс сіңірлер мен байламдар сияқты жұмсақ тіндердің зақымдануын анық көрсетеді. Сондай-ақ, рентген сәулелерінде көрінбейтін ұсақ сүйек сынықтарын анықтай алады.
• Артрограмма: Бұл МРТ сканерлеуге ұқсас, бірақ сканерлеу алдында шынтақ буынына арнайы бояғыш енгізіледі. Бұл тіпті табу қиын мәселелердің де айқынырақ кескіндерін алуға мүмкіндік береді.

«(UCL)» жарақаты қалай емделеді?

Емдеу сіздің UCL жарақатыңыздың ауырлығына және қанша бастан жұмыс істеуді немесе лақтыруды күтуіңізге байланысты. Егер сізде UCL жыртылуы кішкентай болса, ол өздігінен жазылып кетуі мүмкін. Хирургиялық емес емдеу ауырсынуды азайтуға көмектеседі.

Хирургиялық емес емдеу әдістері:

• Демалу: Бұл ең маңызды нәрсе. Шынтақтарыңызға күш түсіретін әрекеттерден біраз уақытқа үзіліс жасау керек.
• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП): Мысал ретінде ибупрофен (Advil®, Motrin®) және напроксен (Aleve®) жатады. Бұлар ісінуді және ауырсынуды басады. Қажет болса, дәрігер ұсынатын күштірек ҚҚСП қабылдауға болады.
• Мұз: Шынтақ буыныңызға күніне бірнеше рет 15-20 минут мұз жағыңыз. Бұл ауырсыну мен ісінуді азайтады.
• Физиотерапия: Шынтақ айналасындағы бұлшықеттерді нығайту үшін арнайы жаттығулар қажет. Бұл шынтаққа берілетін тіректерді арттырады.
• Тромбоциттерге бай плазма (PRP) инъекциясы: Бұл өз қаныңыздың аз мөлшерін алып, тромбоциттер деп аталатын жасуша түрін бөлуді қамтиды. Содан кейін бұл тромбоциттер зақымдалған UCL аймағына енгізіледі. Бұл тромбоциттер емдік қасиеттерге ие, сондықтан олар UCL жыртылған адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.

Хирургиялық емдеу әдістері:

• UCL тікелей жөндеуі: Егер сіздің UCL байламыңыз кенеттен болған апатта сүйектен үзіліп кетсе, оны сүйекке қайта бекіту мүмкін болуы мүмкін.
• UCL реконструкциясы (Томми Джон хирургиясы)Егер сіздің UCL тұрақсыз немесе толығымен жыртылған болса және хирургиялық емес емдеу ауырсынуды баспаса немесе сіз спортшы болсаңыз және лақтыру спортымен, жоғары көтерілу спортымен немесе ауыр атлетикамен айналысуды жалғастырсаңыз, дәрігеріңіз көбінесе UCL қалпына келтіру операциясын ұсынады.

Бұл процедурада хирург денеңіздің басқа бөлігінен (мысалы, аяғыңыздан, қолыңыздан) сіңір немесе донордан сіңір алып, оны шынтақтың шынтақ сүйегі мен иық сүйектеріне бекітіп, жаңа буын жасайды. Кейде ескі буынның қалған бөлігі жаңа буынға егіліп, оны нығайтады.

>

Хирургиялық араласудың негізгі мақсаттары - шынтақ буынының тұрақтылығы мен қозғалыс ауқымын қалпына келтіру, шынтақ буынының беріктігін арттыру және ауырсынуды басу.

Неліктен бұл «(UCL)» қалпына келтіру операциясы «(Томми Джон хирургиясы)» деп аталады?

Бұл өте қызықты оқиға. Бұл операция оны алғаш рет жасатқан адамның атымен аталған. Томми Джон - 1974 жылы (UCL) байламын жыртып алған әйгілі бейсбол лигасының ойыншысы. Ол шамамен бір жыл бойы ойыннан тыс қалды, бірақ ол осы операцияны жасатып, бейсболға сәтті оралған алғашқы ойыншы болды. Сондықтан операция оның құрметіне оның атымен аталған.

UCL қалпына келтіру үшін қандай сіңірлер жиі қолданылады?

Әдетте трансплантат үшін келесі сіңірлердің бірі қолданылады:

• Санның артқы жағындағы сіңір (санның артындағы сіңір)
• Қолыңыздың төменгі жағындағы «Palmaris longus сіңірі» деп аталатын сіңір (бұл барлығында бола бермейді)
• Бас бармақты жоғары көтеруге көмектесетін сіңір (бас бармақты жазғыш сіңір)

UCL қалпына келтіру операциясының асқынулары қандай?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, инфекция қаупі және анестезиямен байланысты мәселелер бар.

Сонымен қатар, UCL қалпына келтіруіне тән асқынулар бар:

• Жаңадан салынған трансплантат қайтадан тартылуы немесе жыртылуы мүмкін. Егер бұл орын алса, жаңа трансплантатты енгізу үшін екінші ота қажет болады.
• Шынтақ нервінің зақымдануы. Бұл жүйке шынтақ буыны арқылы өтетіндіктен, хирургқа одан әрі зақымдануды болдырмау үшін жүйкені шынтақ буынының алдыңғы жағына жылжыту қажет болуы мүмкін.

UCL жарақат алу қаупін қалай азайтуға болады?

Дұрыс дайындық, шынтақ техникасын үйрену және шынтағыңызда ауырсыну немесе жайсыздық сезінген кезде демалу UCL жарақаттарының алдын алуға көмектеседі.

Әсіресе, келесі спортшылар:

• Тиісті жаттығудан өтіңіз: дұрыс лақтыруды және қолыңызды қалай пайдалану керектігін үйреніңіз.
• Доп санын шектеу: Бір уақытта тым көп доп лақтырудан аулақ болыңыз.
• Дұрыс демалыңыз: бұлшықеттеріңіз бен байламдарыңыздың жазылуына уақыт беріңіз.
• Созылу және күш жаттығуларын жасаңыз: бұлар шынтақ айналасындағы бұлшықеттерді күшейтеді.
• Бүйірлік лақтырудан аулақ болыңыз: бұл шынтаққа көбірек қысым түсіреді.

UCL жарақатынан айығу қанша уақытты алады?

Бұл сондай-ақ бұзылыстың ауырлығына және емдеу әдісіне байланысты өзгереді.

Хирургиялық араласусыз:

Егер сізде UCL жыртылуы болса, оның жазылуы бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Бұл уақыт шынтағыңыздың қаншалықты қозғалысын қалпына келтіргіңіз келетініне байланысты.

«(UCL)» қалпына келтіру операциясынан кейін:

Оның жазылуы 9 айдан бір жылға дейін немесе одан да көп уақыт алуы мүмкін. Шынтағыңыздың қозғалыс ауқымын арттыруға көмектесетін арнайы брекет кию қажет болуы мүмкін. Егер сіз жоғары әсер ететін спорт түрлеріне қайта оралуды жоспарласаңыз, сізге бейімделген физиотерапия және ауырсынуды басқару бағдарламасынан өтуіңіз керек. Бұл шынтағыңызды нығайтуға және қозғалыс ауқымы мен функцияңызды жақсартуға көмектеседі.

Мектеп спортшыларын осындай ұзақ мерзімді пайдаланудан туындаған жарақаттардан қалай қорғауға көмектесе аламыз?

Жас спортшыларды шамадан тыс жарақаттардан қорғау үшін сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Спорт маусымы алдында медициналық тексеруден өтіңіз: бұл ұзақ мерзімді жарақаттарға әкелуі мүмкін денсаулық мәселелерін ерте анықтауға көмектеседі.
• Дұрыс лақтыру техникасын үйреніңіз: Оны жаттықтырушыдан дұрыс үйрену маңызды.
• Бір ойында лақтырылған доптар санын шектеңіз.
• Жыл бойы фитнес бағдарламасына қатысыңыз: Бұған созылу және күшейту жаттығулары кіруі керек.
• Спорттық іс-шараларға дейін және кейін жылыну және салқындату жаттығуларын жасауды ұмытпаңыз.
• Жарақат алсаңыз немесе ауырсаңыз, ешқашан ойнамаңыз немесе жаттығмаңыз.
• Жыл бойы бір спорт түрімен айналысудан аулақ болыңыз: жас спортшыларды анда-санда үзіліс жасауға шақырыңыз. Бұл бірдей қолданылатын бұлшықет топтарына, сіңірлеріне және байламдарына үзіліс береді.

«(Кіші лига ойыншысының шынтағы)» дегеніміз не?

Бұл жас балалардың, әсіресе мектеп жасындағы балалардың шынтақтарына әсер ететін жағдай. Бұл шын мәнінде өсу пластинкаларының бұзылуы. Өсу пластинкалары - шынтақ буынын құрайтын сүйектердің бөліктері. Жас балалардың сүйектері әлі өсіп келе жатқандықтан, бұл өсу пластинкалары сүйектің, байламдардың және сіңірлердің басқа бөліктеріне қарағанда әлсіз. Лақтыру кезінде ең көп күш түсетін нәрсе осы ең әлсіз нүктеге, өсу пластинкасына түседі. Бұл күш түсіп, жас спортшылар үздіксіз лақтырылған кезде олардың тіндері мен сүйектеріне зақым келтіруі мүмкін. Егер сіздің жас спортшыңыз шынтақ ауруына шағымданса, оларды дәрігерге, ортопед-хирургқа немесе спорттық медицина маманына тексертіп көріңіз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Шынтақ буынының коллатеральды байламының (UCL) жарақаты - шынтақтың ішкі жағының жарақаты. Ол негізінен ұзақ уақыт бойы шамадан тыс жүктемеден туындайды. Бұл көбінесе бейсбол ойыншыларында байқалғанымен, қолдарын көтеріп ауыр зат көтеретін кез келген адамда пайда болуы мүмкін. Негізгі белгілері - шынтақ буынының ауырсынуы және қолға тиген кездегі сезімталдық. Кейбір адамдар шынтақтың ішкі жағында кенеттен «шертетін» ауырсынуды сезінуі мүмкін.

Егер сіз спортшы болмасаңыз немесе ауыр атлетикамен айналыспасаңыз, шынтағыңыз демалу, мұзбен емдеу, дәрі-дәрмекпен емдеу және физиотерапия сияқты қарапайым емдеу әдістерімен жазылуы мүмкін. Дегенмен, ауыр жарақаттар мен спортшыларға Томми Джон хирургиясы сияқты хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Жарақатыңыздың ауырлығына және қанша қосымша жұмыс жасағыңыз келетініне байланысты сіз және дәрігеріңіз емдеудің ең жақсы курсын таңдай алады. Сондықтан, егер сізде шынтақ ауруы болса, оны елемей, медициналық кеңес алу маңызды.

Шынтақ ауруы, UCL жарақаты, Томми Джон операциясы, спорттық жарақаттар, байламдардың жыртылуы, шынтақ операциясы, физиотерапия