Астмаңызды бақылау қиын ба? Ауыр аллергиялық астмаға қарсы Xolair вакцинасы туралы білейік.

Астмамен ауыратын адамдардың көпшілігі күнделікті ингалятор арқылы симптомдарын басқара алады. Бірақ кейбір адамдар үшін тек осы ингалятор жеткіліксіз. Сізде де солай ма? Егер сізде ауыр астма болса және әдеттегі дәрі-дәрмектер көмектеспесе, бұл шынымен ауыртпалық болуы мүмкін, солай ма? Бірақ алаңдамаңыз. Жақында астманың ауыр жағдайларын емдеуге арналған жаңа дәрі-дәрмектер енгізілді. Бұл ингаляторлар емес, инъекциялар. Осындай дәрі-дәрмектердің бірі - Ксолар.

Xolair қалай жұмыс істейді? Алдымен, астма туралы аздап түсініп алайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, астма - өкпемізге әсер ететін созылмалы ауру. Ол тыныс алу жолдарының, яғни өкпеміз арқылы ауа өткізетін түтікшелердің қабынуын тудырады. Олардың айналасындағы бұлшықеттер де тартылады. Бұл ісіну мен тартылу тыныс алу жолдарын өте сезімтал етеді. Кейде олар шырышпен бітеліп қалуы мүмкін.

Астмасы бар адамдар жөтел, ысқырық, тыныс алудың қиындауы және кеудедегі қысылу сияқты белгілерді сезінеді. Біз мұны "астма ұстамасы" деп атаймыз. Ұстаманы тудыруы мүмкін әртүрлі себептер немесе "триггерлер" бар.

Кейбір адамдарда астманың негізгі себебі - аллергия . Бұл адамдардың иммундық жүйесі белгілі бір заттарға шамадан тыс реакция жасайды. Біз бұл заттарды аллергендер деп атаймыз. Бұл адамдарда бұл аллергендер ағзаға енген кезде астма ұстамасы пайда болуы мүмкін.

Демікпені емдеудің негізгі мақсаты - өкпедегі ісінуді және қысылуды азайту. Бұл тыныс алуды жеңілдетеді және астма ұстамаларының санын азайтады.

Xolair препаратының құрамында омализумаб белсенді ингредиенті бар. Ол біздің ағзамыздағы иммуноглобулин Е (IgE) деп аталатын затты бөгеу арқылы жұмыс істейді. Жоғарыда айтылған аллерген ағзаға енген кезде, біздің ағзамыз осы IgE-нің көп мөлшерін шығарады. Аллергиялық астмасы бар адамның ағзасында бұл IgE бөгелген кезде, дененің аллергендерге реакциясы және өкпенің ісінуі төмендейді.

Бұл дәріні астмасы бар кез келген адам қолдана ала ма?

Жоқ. Демікпесі бар адамдардың көпшілігі симптомдарын кәдімгі ингаляторлармен басқара алады. Кейде жағдайды ішуге арналған дәрі-дәрмектермен жақсы бақылауға болады.

Ксолар тек ингалятордың ең жоғары ұсынылған дозасын қолданғанына қарамастан, симптомдарын бақылай алмайтын ауыр астмасы бар адамдарға ғана беріледі. Сондай-ақ, бұл дәріні қолдану үшін сізде медициналық тексеруден өтіп, жануарлардың жүні немесе шаң кенелері сияқты көпжылдық аэроаллергенге аллергияңыз бар екені расталуы керек.

Бұл дәрінің қаншалықты тиімді екенін қалай білдіңіз?

Xolair препаратының қауіпсіз және тиімді екенін анықтау үшін көптеген клиникалық зерттеулер жүргізілді. Бұл зерттеулер ересектерге де, балаларға да жүргізілді.

Бұл зерттеуге қатысқандардың барлығында ингаляторлардың максималды дозасын қолданғаннан кейін де тыныс алу қиынға соқты. Сондай-ақ, олардың шаң кенелері сияқты аллергиясы бар екені расталды.

Қарапайым тілмен айтқанда, зерттеу осылай жүргізілді:

• Бір топқа Ксолар вакцинасы берілді. Екінші топқа плацебо деп аталатын жалған вакцина берілді. Бірақ ешкім олардың не алып жатқанын білмеді.
• Барлығына кәдімгі ингаляторларын қолдануды жалғастыру керектігі айтылды.
• Бірнеше айдан кейін барлығының кортикостероидты ингалятор дозасы біртіндеп азайтылды.
• Содан кейін олар Ксолайр қабылдағандардың плацебо қабылдағандарға қарағанда жеңілдігі көбірек болғанын қарастырды.

Зерттеудің қандай пайдасы бар?

Екі негізгі артықшылық айқын көрінді.

1. Ауыр астма ұстамаларының азаюы: Ксолэр тобында плацебо тобына қарағанда ауыр астма ұстамаларының саны айтарлықтай төмен болды . Бұл ингалятор дозасы азайтылғаннан кейін де сақталды.

2. Ингалятор дозасын азайту мүмкіндігі: Ксолар қабылдаған адамдардың шамамен 75%-ы күнделікті кортикостероидты ингалятор дозасын екі есеге азайта алды, ал плацебо қабылдағандардың тек 50%-ы ғана осы көрсеткішті көрсетті.

Xolair вакцинасы қалай қолданылады?

Ксолар - тері астына енгізілетін инъекция . Ол әр 2-4 апта сайын жасалады. Дәрігер жасыңызға, салмағыңызға және қандағы IgE деңгейіне байланысты инъекцияны қаншалықты жиі жасау керектігін шешеді. Инъекцияны санға, іш қуысына немесе иықтың жоғарғы жағына жасауға болады.

Маңыздысы, вакцинаның алғашқы бірнеше дозасы әрқашан ауруханада немесе емханада беріледі. Бұл сізде аллергиялық реакциялардың бар-жоғын бақылау үшін жасалады. Осыдан кейін, егер сіз белгілі бір критерийлерге сәйкес келсеңіз, дәрігер сізге үйде өзіңіз инъекция жасауға рұқсат беруі мүмкін.

Бұл дәріні алудың екі жолы бар. Біріншісі - автоинъектор деп аталатын қалам тәрізді құрылғы. Бұл сізге вакцинаны шприц немесе ине қолданбай оңай енгізуге мүмкіндік береді. Екіншісі - әдеттегідей инемен бірге келетін шприц. Егер сізде латекске аллергия болса, бұл туралы дәрігерге айтуды ұмытпаңыз. Себебі кейбір шприцтерде латекс болуы мүмкін.

Бұдан арылу үшін қанша уақыт қажет?

Егер сізге Ксолайр вакцинасы сәйкес келсе, бірнеше апта ішінде өзіңізді жақсы сезіне бастауыңыз керек. Уақыт өте келе астма ұстамалары азаяды. Сондай-ақ, кортикостероидты ингалятордың дозасын азайтуға болады.

Егер бірнеше айдан кейін ешқандай өзгеріс сезілмесе, бұл туралы дәрігеріңізге де хабарлаңыз.

Жанама әсерлері және оларды қалай басқаруға болады?

Ксолар қабылдайтын адамдарда тыныс алу жолдарының инфекциялары (тамақ ауруы, суық тию) жұқтыру ықтималдығы аздап жоғары болуы мүмкін. Мұның алдын алудың ең жақсы жолы - қолыңызды жиі жуу, тазалықты сақтау және ауырған адамдардан аулақ болу. Және жыл сайынғы тұмауға қарсы екпе алыңыз.

Өте сирек жағдайларда, кейбір адамдарда бірінші дозадан кейін анафилаксия деп аталатын ауыр аллергиялық реакция пайда болуы мүмкін. Бұл өте ауыр жағдай. Сондықтан алғашқы бірнеше доза әрқашан аурухана жағдайында беріледі. Онда білікті медициналық қызметкерлер сізді бақылайды және кез келген мәселе туындаған жағдайда дереу емдеуге дайын болады.

Тек бұл ғана емес, басқа да жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Егер сізді мазалайтын белгілер болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Басқа дәрі-дәрмектермен проблемалар туындауы мүмкін бе?

Ксолар мен басқа дәрі-дәрмектер арасында белгілі бір өзара әрекеттесулер жоқ. Дегенмен, дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектер (рецепт бойынша немесе рецептсіз), дәрумендер, шөптік препараттар және қоспалар туралы айту маңызды.