តើភ្នែករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក!

តើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងភ្នែកក្រហម ឈឺចាប់ និងព្រិលៗបន្តិចទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានរបស់របរអណ្តែតនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នកទេ? ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលពេលខ្លះយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ ប៉ុន្តែវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកផ្សេងទៀតនៅក្នុងភ្នែក។ នោះជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថា ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក។ នេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

តើជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាក​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក (UVeitis) គឺជា ការរលាក ឬហើមនៃស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក (UVea) ដែលជាស្រទាប់កណ្តាលនៃភ្នែក។ សូមគិតថាវាដូចជាកាមេរ៉ា។ ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក (UVea) គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃកាមេរ៉ា។ ពេលខ្លះ ការរលាកនេះ អាចជារឿងមិនស្គាល់មូលហេតុ មានន័យថាវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយចំនួនដែលគេស្គាល់។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់តែតំបន់ មួយ នៃភ្នែក ឬវាអាចប៉ះពាល់តែតំបន់ជាច្រើន។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវារងផលប៉ះពាល់។ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹង ការឈឺចាប់ភ្នែក ឡើងក្រហម ឬរលាក។ ឬ ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកអាចរងផលប៉ះពាល់។ វាអាចប៉ះពាល់តែភ្នែកម្ខាង ឬភ្នែកទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ ឥឡូវនេះ មើលចុះ មិនមានកន្លែងច្រើនសម្រាប់ការហើមនៅក្នុងភ្នែករបស់យើងទេ។ ដូច្នេះសូម្បីតែការហើមតិចតួចក៏អាចផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃផ្នែកខាងក្នុងភ្នែកបានដែរ។ តើអ្នកដឹងទេថារូបរាងនៃផ្នែកខាងក្នុងភ្នែកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ចក្ខុវិស័យរបស់យើង? ដូច្នេះសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចដោយសារតែការហើមនេះក៏អាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើចក្ខុវិស័យផងដែរ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅនៃភ្នែក អាចនាំឱ្យបាត់បង់ ការមើលឃើញ ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬសូម្បីតែខ្វាក់ភ្នែក។ ដូច្នេះនេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។

តើជំងឺរលាកអូវែរកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ នៅទូទាំងពិភពលោក មានករណីថ្មីប្រហែល ៤ លានករណី ឬប្រហែល ៤ លាននាក់ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិកក៏ដោយ មានករណីចន្លោះពី ៨០.០០០ ទៅ ១៦៨.០០០ ករណីត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នេះ ជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះកើនឡើងតាមអាយុ។ វាមិនសូវកើតមានចំពោះកុមារតូចៗទេ ដោយកុមារមានចំនួនចន្លោះពី ២% ទៅ ២០% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកអូវែរមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Uveitis) ពិតជាអាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយ នៃភ្នែក ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការរលាក។ អ្នកឯកទេសបែងចែកវាទៅជាបីផ្នែកសំខាន់ៗ៖ ផ្នែកខាងមុខ កម្រិតមធ្យម និងផ្នែកខាងក្រោយ។ ជួនកាលផ្នែកទាំងបីត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ ហើយនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាក uveitis ផ្នែកខាងមុខ

ក្នុងចំណោមទាំងបីនេះ ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃភ្នែក (anterior uveitis) គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។នេះប៉ះពាល់ដល់ iris និង ciliary body នៃភ្នែក។ ជាញឹកញាប់ អ្នក ឬអ្នកដទៃអាចមើលឃើញរោគសញ្ញា។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖

• ឈឺភ្នែក៖ អាចធ្ងន់ធ្ងរ។
• ភ្នែក ឡើងក្រហម ឬក្រហាយ៖ ភ្នែកអាចមានអារម្មណ៍ក្រហម រមាស់ និងក្រហាយ។
• ភ្នែកព្រិលៗ៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញច្បាស់។
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ (ការភ័យខ្លាចពន្លឺ): ពិបាកមើលពន្លឺ មានអារម្មណ៍ដូចជាភ្នែកកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវ។
• ការហើមភ្នាសពណ៌សនៃភ្នែក (ហើមភ្នាសរំអិលភ្នែក)។
• ការ​ប្រែប្រួល​រូបរាង​របស់​ចិញ្ចៀន​ខ្មៅ៖ ចិញ្ចៀន​ខ្មៅ ដែល​ជាធម្មតា​មាន​រាង​មូល អាច​មាន​រាង​មិន​ទៀងទាត់។
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវពណ៌សនៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែក (ហ៊ីប៉ូភីយ៉ុង) ឬរង្វង់ពណ៌សជុំវិញភ្នែកខ្មៅ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកកម្រិតមធ្យម និងផ្នែកខាងក្រោយ

ក្នុងករណីរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងកណ្តាល និងខាងក្រោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតាមិនងាយមើលឃើញដោយអ្នក ឬអ្នកដទៃទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ រោគសញ្ញាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់អ្វីដែលអ្នកឃើញ និងរបៀបដែលអ្នកអាចមើលឃើញ។ រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• រូបរាង​របស់​វត្ថុ​តូចៗ​អណ្តែត​នៅ​ចំពោះមុខ​ភ្នែក ( floaters ឬ myodesopsias) កើនឡើង ឬ​វា​កាន់តែ​លេចធ្លោ​ជាង​មុន។
• ពិការភាព​នៃ​វិស័យ​មើលឃើញ៖ តំបន់​មួយចំនួន​នៃ​ភ្នែក​មើលមិនឃើញ នៅពេល​មើល​ពី​ភ្នែក​ដែល​រងផលប៉ះពាល់។
• ការថយចុះនៃការមើលឃើញ ។

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺអូវីធីស?

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ក្នុង 50% ទៅ 70% នៃករណី គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកមិនអាចរកឃើញមូលហេតុបានទេ។ នេះមានន័យថាវាជាស្ថានភាព "idiopathic"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុចម្បងដែលអាចរកឃើញគឺ៖

• ការឆ្លងមេរោគ
• ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល (មូលហេតុជាប្រព័ន្ធ)
• របួស ភ្នែក
• ថ្នាំមួយចំនួន

១. ការឆ្លងមេរោគ

ការឆ្លងមេរោគ គឺជាពេលដែលអ្វីមួយ ដូចជាមេរោគ ចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយបណ្តាលឱ្យខូចខាត។ ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ វាអាចបណ្តាលមកពីមេរោគប្រភេទផ្សេងៗគ្នា៖

• វីរុស៖ វីរុស ដូចជា វីរុស Herpes Simplex (HSV) វីរុស Varicella-Zoster (VZV) ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយ និងជំងឺអ៊ប៉សហ្សូស្ទ័រ និងវីរុស Cytomegalovirus (CMV)។ ពួកវាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺដែលអាចការពារបានដោយវ៉ាក់សាំងដូចជាជំងឺ Rubella ផងដែរ។
• បាក់តេរី៖បាក់តេរីដែលបង្កជំងឺដូចជាជំងឺស្វាយ និងជំងឺរបេង។
• ផ្សិត៖ ផ្សិតដូចជា Candida (ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ candidiasis) និង Aspergillus (ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ aspergillosis)។
• ប៉ារ៉ាស៊ីត៖ ទាំងនេះអាចចម្លងមកអ្នកពីសត្វចិញ្ចឹម ជាពិសេសឆ្មា (ជំងឺ toxoplasmosis ដែលចម្លងតាមរយៈលាមកឆ្មាដែលមានមេរោគ) និងឆ្កែ (ជំងឺ toxocariasis)។ អ្នកក៏អាចកើតជំងឺនេះពីការញ៉ាំសាច់ជ្រូកដែលមិនទាន់ឆ្អិនល្អ (ជំងឺ cysticercosis ឬ toxoplasmosis)។

២. មូលហេតុដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល (មូលហេតុជាប្រព័ន្ធ)

ពេលខ្លះជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកមិនបណ្តាលមកពីអ្វីមួយដែលប៉ះពាល់តែភ្នែកនោះទេ។ វាអាចជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ឬជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។ ក្នុងករណីនេះ ភ្នែកទាំងពីរច្រើនតែរងផលប៉ះពាល់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពអូតូអ៊ុយមីន និងរលាកមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក៖

• ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ( IBD )
• ជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស
• ជំងឺ បេសេត
• ជំងឺលុយពីស (ជំងឺលុយពីសប្រព័ន្ធ - SLE)
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ Tubulo-interstitial (TINU)

អ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ DNA ជាក់លាក់មួយហៅថា 'HLA-B27' ក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលផងដែរ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ រ៉ាំរ៉ៃអនីតិជន
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង
• `ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic`
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអ័ក្ស
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ពោះវៀន
• `ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រតិកម្ម`

៣. របួស

របួសភ្នែកអាចបំផ្លាញសាច់ដុំ និង/ឬសរសៃឈាមនៅក្នុងស្រទាប់ភ្នែកខាងលើ (Uvea)។ នៅពេលដែលមានរបួសកើតឡើង ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងប្រើដំណើរការមួយហៅថា ការរលាក ដើម្បីព្យាបាលវា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកខាងលើក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ភ្នែកផងដែរ។ សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៅខាងក្នុងភ្នែក ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលមកពីការរលាក អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកខាងលើ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។

៤. ថ្នាំពេទ្យ

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលអាចកើនឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនរួមមាន៖

• ស៊ីដូហ្វូវីរ
• រីហ្វាប៊ូទីន
• ប៊ីសផូស្វ័រណេត
• ដំណក់ភ្នែក Brimonidine
• «សារធាតុទប់ស្កាត់ Tyrosine Kinase»

តើនេះជាជំងឺឆ្លងមែនទេ?

ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក មិនឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ វីរុស បាក់តេរី) ដែលបណ្តាលឱ្យវាអាចឆ្លងបាន។ ម្យ៉ាងទៀត វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដែលអាចចម្លងពីសត្វទៅមនុស្ស (ឧទាហរណ៍ តូសូប្លាស្មម៉ូស៊ីស) ដូច្នេះអ្នកគួរតែដឹងអំពីរឿងនោះផងដែរ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាក uveitis?

ផលវិបាកចម្បង និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក គឺ ការបាត់បង់ការមើលឃើញ និងខ្វាក់ភ្នែក។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅខាងក្នុងភ្នែក ហើយការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ ការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនរួមមាន៖

• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
• ជំងឺហើមស៊ីស្តូអ៊ីតម៉ាគូឡា
• រីទីណាដែលដាច់ ឬខូចខាតដល់រីទីណា
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទភ្នែកដោយសារតែសម្ពាធភ្នែកកើនឡើង)
• សម្ពាធក្នុងភ្នែកខ្ពស់
• ស្នាមជ្រួញនៃភ្នែក - ភ្នាសអេពីរីទីណាល់
• សរសៃប្រសាទអុបទិកហើម និងខូចខាត
• Synechiae (រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែល iris នៃភ្នែកជាប់នឹងកញ្ចក់ភ្នែក ឬ cornea)

តើជំងឺរលាកអូវែរត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅនៃភ្នែក (UVeitis)។ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក រួមទាំងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងការឆ្លងមេរោគ ឬរបួសថ្មីៗណាមួយ។ លើសពីនេះ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នក និងធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅនៃភ្នែក។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅនៃភ្នែកជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យភ្នែក។ ទាំងនេះរួមមាន ការធ្វើតេស្តភាពមុតស្រួចនៃការមើលឃើញ និងការពិនិត្យចង្កៀងរន្ធ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យ មានការធ្វើតេស្ត tonometry ដើម្បីវាស់សម្ពាធភ្នែក និង ការស្កេន optical coherence tomography (OCT) ដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅខាងក្រោយភ្នែករបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានបញ្ជាផងដែរ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងមូលហេតុដែលសង្ស័យរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះអាចរកឃើញការប្រែប្រួលនៅក្នុងឈាមដែលបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ សញ្ញានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
• ការស្កេនរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន MRI (ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) នៃខួរក្បាលអាចជួយរកមើលបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ ការស្កេនរូបភាពមួយចំនួនប្រើថ្នាំជ្រលក់ពិសេស ដូចជា fluorescein ដើម្បីបង្ហាញសរសៃឈាមនៅខាងក្នុងភ្នែក។ ការផ្លាស់ប្តូរលំនាំថ្នាំជ្រលក់អាចផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវតម្រុយសំខាន់ៗអំពីមូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។

ដោយសារតែការធ្វើតេស្តអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។ គាត់ ឬនាងអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ និងមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តទាំងនោះត្រូវបានណែនាំ។

តើជំងឺអូវែរត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ដោយសារតែមានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក ការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ មិនមានវិធីព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យវាអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើដូច្នេះមែន ការព្យាបាលមូលហេតុអាចជួយលុបបំបាត់ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក។ ប្រសិនបើរកមិនឃើញមូលហេតុ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអាចប្រើការព្យាបាលស្តង់ដារ។ ការព្យាបាលអាចរួមមានថ្នាំ ការវះកាត់ និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងការពារបញ្ហានាពេលអនាគត។ ការព្យាបាលដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញាជាធម្មតាផ្តោតលើ៖

• ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់៖ ដោយសារតែជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃភ្នែកអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ ការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់គឺជារឿងធម្មតា។ នេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ (cycloplegics) ដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៃកែវភ្នែកខ្វិនជាបណ្តោះអាសន្ន (ជាពិសេសកូនភ្នែក)។
• ការកាត់បន្ថយការរលាក៖ ថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) អាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• ការព្យាបាលជាក់លាក់តាមស្ថានភាព៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដែលព្យាបាលវីរុសមិនជួយជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ផ្សិត ឬប៉ារ៉ាស៊ីតទេ។

ដោយសារតែមានជម្រើសនៃការព្យាបាលច្រើន គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីនិយាយជាមួយអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។

តើអាចការពារជំងឺរលាកអូវែរបានទេ?

ជាអកុសល ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក មិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។ រឿងជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើងគឺមិននឹកស្មានដល់ ឬដំណើរការតាមរបៀបដែលអ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ ឬព្រឹត្តិការណ៍ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក។ រឿងសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺ៖

• ត្រូវពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ ដើម្បីរកមើលបញ្ហាភ្នែកឱ្យបានឆាប់ (មានន័យថា យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ ឬញឹកញាប់ជាងនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដែលត្រូវការការពិនិត្យភ្នែកញឹកញាប់ជាងនេះ)។
• ពាក់ឧបករណ៍ការពារភ្នែក ដើម្បីការពារ ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសភ្នែក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ (ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន) សូមព្យាបាលវាមុនពេលវាកាន់តែអាក្រក់ ឬរីករាលដាល។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្រៅនៃភ្នែក (uveitis) បទពិសោធន៍របស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ក្នុងចំណោមកត្តាសំខាន់បំផុតមួយចំនួនគឺ៖

• វាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។
• ផ្នែកជាក់លាក់ នៃភ្នែក ដែលរងផលប៉ះពាល់។
• មូលហេតុមូលដ្ឋាន (ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញវា)។
• សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងជំងឺផ្សេងៗទៀតដែលអ្នកអាចមាន។

ដោយសារតែកត្តាទាំងនេះអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង អ្នកឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ គាត់ ឬនាងអាចកែសម្រួលព័ត៌មានទៅតាមស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងព័ត៌មានលម្អិតនៃករណីនេះ។ គាត់ ឬនាងក៏អាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយខ្លួនឯងផងដែរ។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺ​រលាក​អូវៀ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Uveitis) គឺជា មូលហេតុទូទៅមួយនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញ និងភាពងងឹតភ្នែកស្របច្បាប់។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មនុស្សរហូតដល់ 10% ដែលងងឹតភ្នែកស្របច្បាប់ គឺដោយសារតែ ឬមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក។ ការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនល្អ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក ឬ "គ្រាន់តែអត់ធ្មត់"។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកទំនងជាមិនសូវមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យរយៈពេលវែងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើ អ្នកទំនងជានឹងជាសះស្បើយពេញលេញ និងជៀសវាងបញ្ហាចក្ខុវិស័យជាអចិន្ត្រៃយ៍។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Uveitis) គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីការព្យាបាល ហើយប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នក ព្រោះវាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងកំណត់ពេលជួបពិនិត្យតាមដានសម្រាប់អ្នក ហើយវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវរក្សាវា។ ការណាត់ជួបទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងប្រាប់អ្នកពីសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាសញ្ញាព្រមានមួយចំនួនដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើនឡើង។
• ប្រសិនបើការមើលឃើញរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬអ្នកបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ (ទាំងស្រុង ឬមួយផ្នែក)។
• ប្រសិនបើអ្នកឃើញពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗនៅចំពោះមុខអ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមឃើញចំណុចអណ្តែតភ្លាមៗ ឬប្រសិនបើចំណុចអណ្តែតដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬកាន់តែលេចធ្លោ។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងជំងឺខ្លាចពន្លឺ ដែលមានន័យថាភ្នែករបស់អ្នកឈឺចាប់ ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងពន្លឺភ្លឺ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• "តើខ្ញុំមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលប្រភេទណា?"
• "តើអ្នកដឹងពីមូលហេតុនៃរឿងនេះទេ? ដូច្នេះតើវាជាអ្វី?"
• "តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ? តើអ្នកណែនាំអ្វី?"
• "តើមានហានិភ័យ ឬផលប៉ះពាល់ណាមួយនៃការព្យាបាលដែរឬទេ?"
• "តើវាអាចកើតឡើងវិញបានទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?"
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការមើលឃើញរបស់ខ្ញុំ ការពារការបាត់បង់ការមើលឃើញ ឬការពារកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងម្តងទៀត?
• "តើខ្ញុំគួរដឹងអំពីសញ្ញានៃផលវិបាកដែរឬទេ? បើដូច្នោះមែន តើសញ្ញាទាំងនោះជាអ្វី?"

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮអំពីស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក ហើយឮថាអ្នកអាចនឹងបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលដំបូងអាចការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក កុំព្រងើយកន្តើយនឹងពួកគេ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ ប្រសិនបើមានអ្វីដែលអ្នកមិនយល់ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការធ្វើការជាមួយគ្នាគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីជួយអ្នក និងការពារបញ្ហានាពេលអនាគត។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ជា​រឿង​សំខាន់ៗ​បំផុត​ដែល​យើង​គួរ​ចងចាំ​ពី​រឿង​នេះ?

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលយើងបាននិយាយ ដែលអ្នកត្រូវចងចាំ៖

• ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Uvea) គឺជាការរលាកនៃស្រទាប់កណ្តាលនៃភ្នែក (Uvea)។ វាអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការមើលឃើញរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ភ្នែកក្រហម ឈឺភ្នែក ព្រិលភ្នែក ងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ ឬឃើញវត្ថុអណ្តែតនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នក សូមកុំមើលរំលងពួកវាឲ្យសោះ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ ដូចជា ការឆ្លងមេរោគ ជំងឺផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងខ្លួន របួស ថ្នាំមួយចំនួនជាដើម។ ជួនកាល រកមិនឃើញមូលហេតុអ្វីឡើយ។
• អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ការសម្គាល់ជំងឺនេះតាំងពីដំបូង ហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ វិធីនេះអាចជួយការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជាការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍ជាដើម។
• សូមអនុវត្តតាមការណែនាំ និងការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយកុំរំលងការណាត់ជួបរបស់គ្រូពេទ្យ។
• ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ ការពាក់ឧបករណ៍ការពារភ្នែក (ជាពិសេសក្នុងការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់) និងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគក្នុងរាងកាយទាន់ពេលវេលា អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះបានខ្លះ។

ចូរចងចាំថា ភ្នែករបស់អ្នកមានតម្លៃណាស់ ដូច្នេះវាជាទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកក្នុងការថែរក្សាវា។