តើការឈឺខ្នងរបស់អ្នកមិនមែនគ្រាន់តែជាការឈឺចាប់ទេឬ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង (AS)

នៅពេលអ្នកក្រោកពីគេងនៅពេលព្រឹក តើខ្នងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍រឹង និងឈឺចាប់ទេ? តើវាមានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់បានថយចុះបន្ទាប់ពីដើរបន្តិច ឬធ្វើអ្វីមួយដែលមានប្រយោជន៍ទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះគ្រាន់តែជាការឈឺខ្នង ឬអ្វីមួយដែលកើតចេញពីភាពអស់កម្លាំង ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃអ្វីដែលជ្រៅជាងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ គឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង (AS)។ កុំបារម្ភ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវមានព័ត៌មានល្អអំពីរឿងនេះ ហើយស្វែងរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹងខ្នង (AS) ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង Ankylosing Spondylitis (AS) គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ ក្នុងករណីនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងវាយប្រហារសន្លាក់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ នេះបណ្តាលឱ្យ មានការរលាក នៅក្នុងសន្លាក់នៃឆ្អឹងខ្នង។ ជារឿយៗវាចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្រោមបំផុតនៃឆ្អឹងខ្នង ពោលគឺសន្លាក់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងត្រគាក (សន្លាក់ sacroiliac)។

ដំបូងឡើយ ការឈឺចាប់នេះចាប់ផ្តើមនៅម្ខាង ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ វាអាចរាលដាលដល់ភាគីទាំងសងខាង។ ជួនកាល ការឈឺចាប់នេះក៏អាចទៅដល់គូទផងដែរ។ មិនដូចការឈឺខ្នងធម្មតាទេ ការឈឺចាប់នេះមិនថយចុះដោយការសម្រាកទេ ប៉ុន្តែលក្ខណៈពិសេសបំផុតនោះគឺ ថា វាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្តិចនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានហាត់ប្រាណ និងពេលដើរ ។

យូរៗទៅ ការរលាកនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង គ្រប់ពេល។ នេះដោយសារតែរាងកាយប្រើប្រាស់ថាមពលច្រើនដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរលាកនេះ។

តើយើងគួរធ្វើអ្វីនៅដំណាក់កាលដំបូង?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺរលាកសន្លាក់ ដែលជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺសន្លាក់។ គាត់ ឬនាងនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការព្យាបាលដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងការរលាកនៅដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ដូចជា ibuprofen ឬ naproxen។
• លំហាត់ប្រាណ៖ លំហាត់ប្រាណគឺដូចជាថ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ AS។ វាជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាល។ ជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណ
• វាគ្រប់គ្រងជំងឺមិនឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
• កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និង ភាពរឹង។
• ជួយរក្សាភាពបត់បែនរបស់រាងកាយ។
• សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតទម្លាប់ហាត់ប្រាណដែលមានសុវត្ថិភាព ដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។
• របបអាហារ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារប្រឆាំងនឹងការរលាក។ រួមបញ្ចូលបន្លែស្លឹកបៃតង បន្លែចម្រុះពណ៌ (ឧទាហរណ៍ ស្ពៃខ្មៅ ប៉េងប៉ោះ) ផ្កាខាត់ណាខៀវ និងស្ពៃក្តោបក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ជៀសវាងអាហារកែច្នៃដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ ម្សៅស ប្រេងមិនល្អ និងគ្រឿងផ្សំសិប្បនិម្មិត។
• ការជៀសវាងការជក់បារី៖ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី សូមឈប់ជក់បារីឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការជក់បារីអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ បើចាំបាច់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានជំនួយ។

របៀបដែលជំងឺនេះវិវឌ្ឍទៅតាមពេលវេលា (ការវិវឌ្ឍន៍)

ជាធម្មតា AS វិវឌ្ឍយឺតៗពីឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមទៅកញ្ចឹងក។ ការស្កេនដូចជា MRI អាចបង្ហាញពីការខូចខាតប៉ុន្មានដែលបានធ្វើចំពោះឆ្អឹងខ្នង។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចពិបាករកឃើញក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំដំបូង ប៉ុន្តែវាកាន់តែច្បាស់តាមពេលវេលា។

នៅពេលដែលការរលាកកើនឡើង វាអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ ជាពិសេសតំបន់ដែលសរសៃពួរ និងសរសៃចងភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹង (entheses)។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត

• ការរលាកភ្នែក៖ ប្រហែលមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺ AS នឹងវិវត្តទៅជាការរលាកភ្នែក (រលាកស្រោមពូក ឬរលាកភ្នែក) នៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញារួមមាន ឈឺភ្នែក ឡើងក្រហម រហែកភ្នែក មើលមិនច្បាស់ និងងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការបាត់បង់ការមើលឃើញអាចកើតឡើង។
• ការរលាកបំពង់រំលាយអាហារ៖ ប្រហែល 70% នៃអ្នកជំងឺ AS វិវត្តទៅជាការរលាកបំពង់រំលាយអាហារ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ ប្រហែល 10% វិវត្តទៅជា IBD (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ)។ដែលមានន័យថា ស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចកើតឡើង។
• ជំងឺស្បែក៖ ប្រហែល 10% នៃមនុស្សក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺស្បែក psoriasis ផងដែរ។

ការព្យាបាលនៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍ

ប្រសិនបើថ្នាំ NSAIDs ធម្មតាមិនផ្តល់ការធូរស្រាលទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រភេទខ្លាំងជាងនេះហៅថា ជីវសាស្ត្រ ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាង ពីព្រោះវាកំណត់គោលដៅដោយផ្ទាល់ទៅលើរបស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ TNF (ឧ. Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)) អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុន។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ថ្នាំទប់ស្កាត់ IL-17 (ឧ. Secukinumab (Cosentyx)) អាចត្រូវបានប្រើ។ នៅពេលនេះ អ្នកក៏អាចត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសភ្នែក ក្រពះពោះវៀន ឬសើស្បែកផងដែរ។

ដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺនេះ

នៅពេលដែលជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកថាអ្នកមាន "ការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងខ្នង"។ នេះមានន័យថា ឆ្អឹងថ្មីដុះនៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នង ហើយបញ្ចូលគ្នា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងខ្នង ។

ការ​រលាយ​ឆ្អឹង​នេះ​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​បាក់​ឆ្អឹងខ្នង។ វា​ក៏​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ឆ្អឹងខ្នង​កោង​ទៅ​មុខ និង​វិវត្ត​ទៅ ​ជា​ឥរិយាបថ​កោង ​ផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។

លើសពីនេះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់រវាងឆ្អឹងជំនីរ និងឆ្អឹងខ្នង និងកន្លែងដែលឆ្អឹងជំនីរភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងទ្រូង។ បន្ទាប់មក វាអាចពិបាកក្នុងការដកដង្ហើមវែងៗ។ ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកអាចរៀនវិធីធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួលពីអ្នកព្យាបាលផ្លូវដង្ហើម។

កម្រណាស់ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៅគល់ឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថា រោគសញ្ញា cauda equina ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម និងពោះវៀន មុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី និងឈឺជើង និងខ្សោយ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះកម្រមានណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ វាមិនពិបាកក្នុងការជៀសវាងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះទេ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព ទោះបីជាអ្នកគ្មានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ កុំពន្យារពេល ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកដែលមានជំងឺ AS ជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖