ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំ 'ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក' សម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡា។

តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មាន ជំងឺបាយ ប៉ូឡាដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា 'ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក'។ អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា 'តើខ្ញុំត្រូវការថ្នាំសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកសម្រាប់អ្វី?' ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ ថ្នាំនេះអាចជួយបានច្រើនក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺបាយប៉ូឡា។ នេះគ្រាន់តែជាជំហានមួយទៀតនៅក្នុងដំណើររបស់អ្នក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ សូមដាក់សំណួរ និងការភ័យខ្លាចទាំងអស់អំពីរឿងនេះមួយឡែក ហើយនិយាយដោយសាមញ្ញ។

ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំ 'ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក' ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡា?

សូមគិតតាមវិធីនេះ៖ អារម្មណ៍របស់អ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាគឺដូចជាការលេងល្បែងស៊ីសង។ មួយសន្ទុះ ពួកគេឡើងពីខ្ពស់ទៅទាប (នេះហៅថាម៉ានីយ៉ា) ទៅទាបទៅខ្ពស់ (នេះហៅថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកជួយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរវាងចំណុចខ្លាំងទាំងពីរនៃការលេងល្បែងស៊ីសងដោយគ្រប់គ្រងការប្រែប្រួលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ ថ្នាំនេះជួយជាចម្បង៖

• ជំងឺ​ឆ្កួត​នឹង​ការ​គ្រប់គ្រង៖ ទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងវគ្គ នៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់ សកម្មភាពហួសប្រមាណ ការសម្រេចចិត្តដោយមិនបានគិតទុកជាមុន និងការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។
• គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត៖ ពេលខ្លះ ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការយល់ច្រឡំ និងការភាន់ច្រឡំ។ ថ្នាំទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ការពារការកើតឡើងវិញ៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះរយៈពេលវែងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនាពេលអនាគត។
• ជួយជាមួយរឿងផ្សេងទៀតផងដែរ៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះក្នុងកម្រិតទាបសម្រាប់ការគេងមិនលក់ ការថប់បារម្ភ ហួសហេតុ ឬការរំជើបរំជួល។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ខួរក្បាលរបស់យើងមានសៀគ្វីខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងគំនិត អារម្មណ៍ និងរបៀបដែលយើងយល់ឃើញរបស់ផ្សេងៗ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់សៀគ្វីទាំងនោះ។ ទោះបីជារបៀបដែលរឿងនេះកើតឡើងនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវក៏ដោយ វាច្បាស់ណាស់ថាថ្នាំទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាឆ្កួតបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ដូចជាថ្នាំលីចូមសម្រាប់រក្សាលំនឹងអារម្មណ៍។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានយ៉ាងឆាប់រហ័សរហូតដល់ថ្នាំដទៃទៀតចាប់ផ្តើមដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើថ្នាំដូចជាលីចូមមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកទាំងនេះតែម្នាក់ឯងក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាពិសេសជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកថ្មីៗ (មិនប្រក្រតី)ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក ដំណើរការយ៉ាងលឿន។ ការគិតរបស់អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡា?

មានថ្នាំ 'ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក' ជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡានៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា និងជុំវិញពិភពលោក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។ តារាងខាងក្រោមរាយបញ្ជីថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។

រឿងដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាខ្លាច៖ ចូរយើងរៀនអំពីផលប៉ះពាល់

មិនអីទេ ឥឡូវនេះសូមយើងនិយាយអំពីប្រធានបទមួយដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច។ នោះគឺផលប៉ះពាល់។ ចងចាំថា ថ្នាំណាមួយអាចមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺមិនត្រូវខ្លាចរឿងនេះ ត្រូវដឹងអំពីវា និងនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីទាំងអស់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យ ឡើងទម្ងន់ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល ក្នុងឈាមខ្ពស់ និងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។ នេះជាកង្វល់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យទម្ងន់ កម្ពស់ ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ទាំងនេះនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅផ្សេងទៀត

• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• មាត់ស្ងួត និងបំពង់កស្ងួត
• ងងុយគេង ពេលថ្ងៃ
• ញ័រសាច់ដុំ ឬញ័រខ្លួន
• ការឡើងទម្ងន់

តើយើងគួររៀនអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគវិកលចរិកចាស់ៗដែរឬទេ?

មានថ្នាំចាស់ៗមួយចំនួនទៀតដូចជា Chlorpromazine (Thorazine) និង Haloperidol (Haldol)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះលែងត្រូវបានណែនាំជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡាទៀតហើយ។ មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំចាស់ៗទាំងនេះរយៈពេលយូរបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថា tardive dyskinesia ។

ជំងឺ Tardive Dyskinesia គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកមានចលនាដោយអចេតនា ដូចជាការទះបបូរមាត់ អណ្តាតលៀនចេញ ការញញើតមុខ និងការញ័រដៃ និងជើងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ហានិភ័យនេះគឺទាបជាងច្រើនសម្រាប់ថ្នាំថ្មីដែលយើងបាននិយាយពីមុន (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគវិកលចរិកមិនធម្មតា)។នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យកំពុងផ្តល់អាទិភាពដល់ថ្នាំទាំងនោះ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកើតឡើងមែន ឥឡូវនេះមានថ្នាំដូចជា Deutetrabenazine (Austedo) និង Valbenazine (Ingrezza) ដើម្បីព្យាបាលវា។