តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា អ្វីដែលអ្នកគិត ដើរ និយាយ និងធ្វើចលនាដៃ និងជើងរបស់អ្នកកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែតើរបស់ដូចជាការដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង និងការរំលាយអាហារ ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបៀបណា ដែលអ្នកមិនដឹង? មេក្លោងនៅពីក្រោយរឿងទាំងអស់នេះ ដែលដើរតួដូចជា «មជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជា» ឬបន្ទប់ត្រួតពិនិត្យរបស់រាងកាយយើង គឺ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីប្រព័ន្ធដ៏អស្ចារ្យនេះដោយសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ជាអ្វី?
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ កណ្តាល ( CNS) គឺជាផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ សរសៃប្រសាទ របស់យើង។ ស្រមៃថារាងកាយរបស់យើងគឺជាប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រដ៏ស្មុគស្មាញ និងទំនើបមួយ។ បន្ទាប់មកអង្គភាពបញ្ជាសំខាន់របស់វា ពោលគឺឧបករណ៍ដំណើរការ (CPU) គឺជា ខួរក្បាល របស់យើង។ ខ្សែសំខាន់ដែលភ្ជាប់ឧបករណ៍ដំណើរការនោះ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃកុំព្យូទ័រ (ដូចជាម៉ូនីទ័រ ក្តារចុច កណ្តុរ) គឺជា ខួរឆ្អឹងខ្នង ។
នៅពេលដែលផ្នែកសំខាន់ពីរនោះ គឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង រួមបញ្ចូលគ្នា យើងហៅពួកវាថា ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS)។ ប្រព័ន្ធនេះគឺជាអ្វីដែលប្រមូលព័ត៌មានពីគ្រប់ទិសទីនៃរាងកាយរបស់យើង បកស្រាយវា កំណត់ថាតើការឆ្លើយតបអ្វីខ្លះដែលត្រូវការ និងផ្ញើសារត្រឡប់ទៅផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃរាងកាយវិញ។
តើមុខងារសំខាន់ៗទាំងបីនៃប្រព័ន្ធនេះមានអ្វីខ្លះ?
ដំណើរការទាំងមូលនេះអាចបែងចែកជាបីដំណាក់កាលសំខាន់ៗ។
១. ការទទួលព័ត៌មានញ្ញាណ៖ យើងប្រមូលព័ត៌មានពីបរិស្ថានតាមរយៈញ្ញាណរបស់យើងដូចជា ភ្នែក ត្រចៀក ច្រមុះ អណ្តាត និងស្បែក។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលអ្នកប៉ះពែងតែក្តៅ ស្បែករបស់អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាក្តៅ។ ព័ត៌មានដែលថាវា «ក្តៅ» ត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលតាមរយៈសរសៃប្រសាទ។
២. ដំណើរការព័ត៌មាន (ការធ្វើសមាហរណកម្ម)៖ ខួរក្បាលបកស្រាយព័ត៌មានដែលវាទទួលបានថា 'នេះក្តៅណាស់ ដៃខ្ញុំអាចនឹងរលាក'។ នេះមានន័យថាវាវិភាគទិន្នន័យដែលទទួលបាន ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។
៣. ទិន្នផលម៉ូទ័រ៖ បន្ទាប់មកខួរក្បាលផ្ញើសារមួយតាមរយៈខួរឆ្អឹងខ្នងទៅកាន់ សាច់ដុំ នៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ដោយនិយាយថា "ដកដៃរបស់អ្នកចេញឲ្យលឿន!" នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានសារនោះភ្លាម អ្នកនឹងដកដៃរបស់អ្នកចេញភ្លាមៗ។
ដំណើរការនេះលឿនណាស់។ ស្រមៃថាអ្នកចង់ដើរឆ្លងកាត់បន្ទប់។ ដំបូងឡើយ ភ្នែករបស់អ្នកឃើញម្ខាងទៀត គឺឧបសគ្គនៅលើឥដ្ឋ។ ព័ត៌មាននេះទៅដល់ខួរក្បាល។ ខួរក្បាលដំណើរការព័ត៌មាននោះ ហើយដឹងថា 'យល់ព្រម អ្នកអាចទៅទីនោះបាន គ្មានឧបសគ្គទេ'។ បន្ទាប់មកខួរក្បាលផ្ញើសារជាបន្តបន្ទាប់តាមរយៈខួរឆ្អឹងខ្នងទៅកាន់សាច់ដុំនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក ដោយនិយាយថា 'យល់ព្រម ឥឡូវលើកជើងស្តាំរបស់អ្នក ដាក់វានៅខាងមុខ ឥឡូវជើងឆ្វេងរបស់អ្នក...' ហើយបន្ទាប់មកអ្នកដើរ។ ទាំងអស់នេះកើតឡើងដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន ក្នុងល្បឿនដែលអ្នកមិនអាចស្រមៃបាន។
សរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលលាតសន្ធឹងចេញពីខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងពាសពេញរាងកាយត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ ។ វាដូចជាសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទដែលបែកចេញពីផ្លូវធំ (CNS) ទៅកាន់ភូមិនានា។ ប្រព័ន្ធទាំងពីរនេះធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងរាងកាយរបស់យើងទាំងមូល។
តើរឿងនេះកើតឡើងដោយរបៀបណា? តើវាស្ថិតនៅទីណា?
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលមានពីរផ្នែកគឺ ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
- ខួរក្បាល៖ វាស្ថិតនៅក្នុង លលាដ៍ក្បាល របស់យើង។ វាគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យសម្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ចាប់ពីការគិត អារម្មណ៍ ការចងចាំ ចលនា ការរៀនសូត្រ និងការទំនាក់ទំនងរបស់យើង។
- ខួរឆ្អឹងខ្នង៖ នេះប្រៀបដូចជាខ្សែវែងមួយ។ វារត់កាត់តាម ឆ្អឹងខ្នង របស់យើង។ វាផ្ទុកសារពីខួរក្បាលទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយ និងសារពីរាងកាយត្រឡប់ទៅខួរក្បាលវិញតាមរយៈខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ។
ធម្មជាតិបានដាក់ចេញនូវវិធានការការពារដ៏អស្ចារ្យ ដើម្បីការពារប្រព័ន្ធដ៏ឆ្ងាញ់ និងមានតម្លៃនេះ។
១. ការគ្របដណ្ដប់ដោយឆ្អឹង៖ ខួរក្បាលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់យ៉ាងល្អដោយលលាដ៍ក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងដោយឆ្អឹងខ្នង។
២. ស្រោមខួរក្បាល៖ មានភ្នាសបីដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង នៅខាងក្នុងឆ្អឹង។ យើងហៅភ្នាសទាំងនេះថា ស្រោមខួរក្បាល។
៣. សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង៖ មានសារធាតុរាវពិសេសមួយនៅចន្លោះភ្នាស និងខាងក្នុងប្រហោងខួរក្បាល។ សារធាតុរាវនេះជួយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងអំឡុងពេលមានការប៉ះទង្គិច និងផលប៉ះពាល់។ វាដូចជាការដាក់ស៊ុតមួយគ្រាប់ក្នុងថង់ដែលពេញដោយទឹក ហើយវាមិនខូចខាតឡើយ។
ជំងឺទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
ដោយសារប្រព័ន្ធនេះងាយនឹងរងការខូចខាតខ្លាំង វាអាចនឹងរងការខូចខាតដោយជំងឺ និងគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅបំផុតមួយចំនួន។
| ស្ថានភាព | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ | ជាជំងឺមួយដែលការចងចាំ សមត្ថភាពគិត និងឥរិយាបថបាត់បង់បន្តិចម្តងៗ ដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាលបន្តិចម្តងៗ។ |
| ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាមីយ៉ូត្រូហ្វីក (ALS) | ជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំរបស់រាងកាយចុះខ្សោយ និងបាត់បង់មុខងារដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ។ |
| ដុំសាច់ខួរក្បាល | ការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៃកោសិកា (ដុំសាច់) នៅក្នុងខួរក្បាល។ ទាំងនេះអាចជាមហារីក ឬមិនមែនមហារីក។ |
| ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ការខូចខាតដល់ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដោយសារតែការស្ទះ ឬការផ្ទុះនៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។ |
| របួសខួរឆ្អឹងខ្នង | ការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែរបួសឆ្អឹងខ្នង ដូចជាការដួល ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ |
| របួសខួរក្បាលដោយសាររបួស | ការខូចខាតខួរក្បាលដោយសារតែរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬការប៉ះទង្គិច។ |
| ជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់ | ការរលាកនៃខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលរំខានដល់ការបញ្ជូនសារសរសៃប្រសាទ។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺបែបនេះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាត និងលក្ខណៈនៃជំងឺ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។
- ឈឺក្បាល៖ ឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនអាចធូរស្រាលបានដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតា។
- ខ្សោយសាច់ដុំ ឬខ្វិន៖ អារម្មណ៍ស្ពឹកនៅដៃ ជើង ឬផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។
- វិលមុខ៖ អារម្មណ៍វិលមុខ។
- ការភាន់ច្រឡំ និងការបាត់បង់ការចងចាំ៖ ភ្លេចរឿងអ្វីមួយភ្លាមៗ បាត់បង់ការចាប់អារម្មណ៍ពីកន្លែងដែលអ្នកនៅ។
- ចលនាដោយអចេតនា៖ ញ័រសាច់ដុំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ស្ពឹក ក្រហាយ ឬឈឺចាប់នៅអវយវៈ៖ អារម្មណ៍ស្ពឹកៗនៅអវយវៈដោយគ្មានមូលហេតុ អារម្មណ៍ដូចជាស្រមោចកំពុងដើរជុំវិញ។
- ប្រកាច់៖ បាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ និងប្រកាច់។
- ការបាត់បង់ស្មារតី។
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញា នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដូចជាភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗនៅម្ខាងនៃរាងកាយ ពិបាកនិយាយ ឬមាត់យារធ្លាក់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរបួសក្បាល ហើយការមើលឃើញ ឬការចងចាំមានការផ្លាស់ប្តូរ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចការពារការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរបាន។
តើមានតេស្តអ្វីខ្លះដែលពិនិត្យសុខភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីបញ្ជាក់វា។
- ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ – ការស្កេន CT)៖ នេះគឺដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសមួយ។ វាយករូបភាពកាត់ផ្នែកនៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ ដូចជាការហូរឈាម ឬដុំសាច់។
- ការស្កេន MRI (ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក – ការស្កេន MRI)៖ វាប្រើដែនម៉ាញេទិកខ្លាំង និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិត និងច្បាស់លាស់នៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
- ការធ្វើតេស្ត EEG (អេឡិចត្រូអង់សេហ្វាឡូក្រាម – EEG)៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល។ ការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជាការប្រកាច់។
- ការចោះចង្កេះ / ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យស្ពឹកឆ្អឹងខ្នង និងការប្រើម្ជុលល្អិតៗដើម្បីយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងចេញបន្តិច។ វាជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជាការឆ្លងមេរោគ និងការរលាក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នឹងសម្រេចចិត្តថាការធ្វើតេស្តមួយណាដែលអ្នកត្រូវការបន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា និងស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ?
រាងកាយរបស់យើងទាំងមូលមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ដូច្នេះការរក្សារាងកាយទាំងមូលឱ្យមានសុខភាពល្អគឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលយើងអាចធ្វើបានសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ មានរឿងសាមញ្ញៗជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីជួយ។
សម្រាប់សុខភាពរាងកាយ
- ញ៉ាំអាហារដែលល្អ៖ ញ៉ាំអាហារដែលមានជីវជាតិ និងមានតុល្យភាព។ រួមបញ្ចូលបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ការហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ គឺល្អសម្រាប់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក ក៏ដូចជាខួរក្បាលរបស់អ្នកផងដែរ។
- គ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ឬកូឡេស្តេរ៉ុល ចូរគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ វាក៏អាចបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។
- ទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ ទោះបីជាអ្នកមិនឈឺក៏ដោយ វាជាទម្លាប់ល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
- ការពារខ្លួនអ្នកពីគ្រោះថ្នាក់៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ការពាក់មួកសុវត្ថិភាពពេលលេងកីឡា ជិះកង់ និងពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពពេលជិះរថយន្តអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសក្បាល និងខ្នងបានយ៉ាងច្រើន។
សម្រាប់សុខភាពផ្លូវចិត្ត
ដោយសារខួរក្បាលគ្រប់គ្រងគំនិត និងអារម្មណ៍របស់យើង ការរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តឱ្យល្អក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល (CNS) ផងដែរ។
- សម្រាក និងគេង៖ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាកមួយរយៈពេលខ្លីរវាងការងារ។ ធ្វើអ្វីមួយដែលធ្វើឱ្យចិត្តរបស់អ្នកសម្រាក។
- រក្សាទំនាក់ទំនងសង្គម៖ ចំណាយពេលជាមួយមនុស្សដែលអ្នកស្រឡាញ់ និងយកចិត្តទុកដាក់។
- រៀនអ្វីថ្មីៗ៖ ការរៀនភាសាថ្មី ឧបករណ៍ភ្លេង ការអានសៀវភៅ និងការដោះស្រាយល្បែងផ្គុំរូបជួយឲ្យខួរក្បាលសកម្ម។
- ធ្វើអ្វីដែលអ្នកពេញចិត្ត៖ ចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលអ្នកចូលចិត្ត។
- គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គា អាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងបាន។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីសុខភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក សូមកុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអំពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) គឺជាខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ វាដូចជាបន្ទប់បញ្ជាសំខាន់នៃរាងកាយរបស់យើង។
- ប្រព័ន្ធនេះគ្រប់គ្រងរឿងដែលយើងធ្វើដោយមនសិការ (ដើរ និយាយ) ក៏ដូចជារឿងដែលយើងធ្វើដោយមិនដឹងខ្លួន (ដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង)។
- រោគសញ្ញាដូចជាការបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗនៅម្ខាងនៃរាងកាយ ពិបាកនិយាយ និងការភាន់ច្រឡំបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល អាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ ក្នុងករណីបែបនេះ សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការរក្សារាងកាយ និងចិត្តរបស់អ្នកទាំងមូលឱ្យមានសុខភាពល្អ គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីថែរក្សាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ឬកង្វល់ណាមួយ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវា។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ខួរក្បាល, ខួរឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ខួរក្បាល, ខួរឆ្អឹងខ្នង











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។