បេះដូង របស់យើងគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យមួយដែលដំណើរការ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដោយគ្មានការសម្រាក។ វាដូចជាម៉ាស៊ីនដែលដំណើរការមិនឈប់ឈរ។ ដូច្នេះ ដើម្បីឱ្យបេះដូងដែលធ្វើការយ៉ាងលំបាកនេះ និងសាច់ដុំរបស់វាដំណើរការបានល្អ ពួកវាត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមស្អាត និងសម្បូរអុកស៊ីសែនជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើបណ្តាញដ៏ឆ្ងាញ់ដែលដឹកឈាមទៅកាន់បេះដូងនេះចាប់ផ្តើមស្ទះ? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺ សរសៃឈាមបេះដូង ( CAD ) ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះជាពេលដែល សរសៃឈាម បេះដូង ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់បេះដូងរបស់យើង រួមតូចឬស្ទះ។ យូរៗទៅ កូឡេស្តេរ៉ុលកកកុញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងនេះ បង្កើតជាស្រទាប់មួយដែលយើងហៅថា 'បន្ទះ' ។
នេះប្រៀបដូចជាច្រែះដែលកកកុញនៅក្នុងបំពង់ទឹកចាស់មួយ។ បន្ទះនេះធ្វើឱ្យទំហំនៅក្នុងសរសៃឈាមថយចុះ ដែលធ្វើឱ្យបរិមាណឈាមដែលអាចហូរទៅកាន់បេះដូងមានកម្រិត។
ស្រមៃមើលថានៅលើផ្លូវហាយវេបីគន្លង ដោយសារតែការសាងសង់ផ្លូវ យានយន្តទាំងអស់ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងគន្លងតែមួយភ្លាមៗ។ បន្ទាប់មកយានយន្តទាំងនោះធ្វើចលនាយឺតណាស់ មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែល សរសៃឈាម ទាំងនេះត្រូវបានស្ទះ។
ជារឿយៗ ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តនៅក្នុងខ្លួនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា ជា "ឃាតករស្ងាត់ស្ងៀម"។ ជួនកាល កំណកឈាមមួយក្នុងចំណោមកំណកទាំងនេះអាចផ្ទុះភ្លាមៗ បង្កើតជាកំណកឈាមដែលស្ទះសរសៃឈាមទាំងស្រុង។ នោះហើយជាពេលដែលយើងមានភាពអាសន្នដែលយើងហៅថា គាំងបេះដូង ។
មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះ។
យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺនេះជាពីរផ្នែកសំខាន់ៗ។
១. ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាមស្ថិរភាព៖ នេះគឺជាប្រភេទដែលវិវត្តយឺតៗតាមពេលវេលា។ សរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នករួមតូចបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយចំនួន (ដូចជា ឈឺទ្រូង ) ជាពិសេសនៅពេលអ្នកមានភាពតានតឹង។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាអ្នកអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបាន។
២. រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ៖នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាបន្ទះមួយនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមស្រាប់តែបែក បង្កើតជាកំណកឈាមនៅពីលើវា ដែលរារាំងលំហូរឈាមទាំងស្រុង។ នេះជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។ នេះជា គ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
មនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក្នុងរយៈពេលយូរទេ។ នេះដោយសារតែកំណកទាំងនេះត្រូវការពេលច្រើនឆ្នាំ ឬសូម្បីតែរាប់ទសវត្សរ៍ ដើម្បីកកកុញ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមរួមតូច អ្នកអាចចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញាស្រាលៗ។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតា ដើម្បីទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានស្ថេរភាព៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការតឹងទ្រូង ធ្ងន់ ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួន។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ ដើរលឿន ឬខឹង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈខ្លី។
- ហត់ដង្ហើម៖ មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងការដកដង្ហើម ខ្លីៗ ជារឿយៗមានការពិបាកដកដង្ហើម សូម្បីតែពេលធ្វើកិច្ចការសាមញ្ញៗដូចជាការឡើងជណ្តើរក៏ដោយ។
មនុស្សមួយចំនួនដឹងអំពីជំងឺនេះដំបូងបន្ទាប់ពីមានជំងឺគាំងបេះដូង ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ហេតុអ្វីបានជាយើងកើតជំងឺនេះ? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ។ នោះគឺដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលបង្កើតជាបន្ទះ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមរបស់បេះដូង យើងហៅវាថា CAD។
មាន កត្តាហានិភ័យ ជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ប៉ុន្តែកត្តាហានិភ័យជាច្រើនយើងអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងថ្នាំ។ ចូរយើងមើលថាកត្តាទាំងនេះជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃកត្តាហានិភ័យ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| កត្តាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន | |
| អាយុ | អាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំសម្រាប់បុរស អាយុលើសពី ៥៥ ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី។ |
| ប្រវត្តិគ្រួសារ (ពន្ធុវិទ្យា) | ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធ (ឪពុក បងប្រុស ម្តាយ បងស្រី) ធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងតាំងពីក្មេង។ |
| កត្តាដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន | |
| ការជក់បារី | ការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។ |
| ជំងឺលើសឈាម | សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ |
| កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ | កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL) កើនឡើង និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ (HDL) ថយចុះ។ |
| ជំងឺទឹកនោមផ្អែម | មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ |
| ភាពធាត់ | សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ធំជាង 25។ |
| ទម្លាប់ញ៉ាំមិនល្អ | ការញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរទៅដោយអាហារកែច្នៃ ប្រេង ស្ករ និងអំបិល។ |
| កង្វះលំហាត់ប្រាណ | មិនមានសកម្មភាពរាងកាយ។ |
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ដំបូងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា របៀបរស់នៅរបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពណាមួយនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ ដោយផ្អែកលើព័ត៌មាននេះ ប្រសិនបើគាត់ ឬនាងសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺនេះ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ពួកគេមួយចំនួនគឺ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលរបស់របរដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុល និងកម្រិតជាតិស្ករ។
- ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)៖ ពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងលើការហាត់ប្រាណ (ការធ្វើតេស្តលើម៉ាស៊ីនរត់)៖ បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រើ ECG នៅពេលអ្នកដើរលើម៉ាស៊ីនរត់។
- អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម៖ ការស្កេនបេះដូង។
- ការស្កេន CT សរសៃឈាមបេះដូង៖ ការស្កេន CT ពិសេសមួយដែលថតរូបភាពបីវិមាត្រនៃសរសៃឈាមនៃបេះដូង។
- ការថតសរសៃឈាមបេះដូង (Cardiac Catheterization): ក្នុងការថតនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ឬជើងចូលទៅក្នុងបេះដូង ថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានចាក់ចូល ហើយការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលថាតើសរសៃឈាមនេះស្ទះប៉ុណ្ណា។
តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
មានគោលដៅសំខាន់ពីរក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ មួយគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។ មួយទៀតគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការគាំងបេះដូងជាដើម។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាចបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
នេះគឺជារឿងសំខាន់បំផុត និងជាមូលដ្ឋានបំផុត។
- ការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
- របបអាហារដែលល្អសម្រាប់បេះដូង៖ មានជាតិប្រៃ ប្រេង និងស្ករទាប ហើយមានបន្លែ ផ្លែឈើ បន្លែបៃតង និងជាតិសរសៃខ្ពស់។
- លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជាការដើរលឿនៗ យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។
- ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់រាងកាយ។
- ការកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។
២. ថ្នាំពេទ្យ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សេងៗដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។
- ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល (Statins)។
- ថ្នាំគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
- ថ្នាំដែលការពារការកកឈាម (ដូចជាអាស្ពីរីន)។
- ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងការឈឺទ្រូង (Angina)។
៣. ការវះកាត់ និងវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមានបំពង់ស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ ការប្រើថ្នាំតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលប្រភេទនេះ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់បំពង់បញ្ចូលឈាម (Percutaneous Coronary Intervention - PCI)៖ ការវះកាត់ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់បំពង់ស្តើងមួយដែលមានប៉េងប៉ោងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលស្ទះ ដោយបំប៉ោងវាដើម្បីបើកសរសៃឈាមឡើងវិញ ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលបំពង់សំណាញ់តូចមួយហៅថា បំពង់បញ្ចូលឈាម ដើម្បីការពារសរសៃឈាមពីការរួមតូចម្តងទៀត។
- ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង (ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង - CABG)៖នេះដូចជាការបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះ។ សរសៃឈាមដែលមានសុខភាពល្អដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ជាធម្មតាជើង ឬទ្រូង) ត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅតំបន់ដែលស្ទះ និងខ្នង ដែលបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់លំហូរឈាម។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់/ទៅ ETU នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ពេលវេលាគឺជារឿងសំខាន់នៅទីនេះ។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការគាំងបេះដូង៖
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ច្របាច់ និងកិននៅចំកណ្តាលទ្រូង។
- ការឈឺចាប់នេះរាលដាលដល់ដៃឆ្វេង ក ថ្គាម ខ្នង ឬស្មា។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- បែកញើសខ្លាំង, វិលមុខ, ក្អួត។
កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ កុំគ្រាន់តែសន្មតថា "នេះអាចជាជំងឺរលាកក្រពះ"។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីៗ មានផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំរបស់អ្នក ឬមានសំណួរអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) គឺជាការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
- ជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងការជក់បារី គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បង។
- ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អដោយការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (របបអាហារល្អ ការហាត់ប្រាណ) និងការប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនបង្អង់យូរ។
- កុំបាក់ទឹកចិត្តប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ អ្នកអាចរស់នៅបានយូរអង្វែង និងមានសុខភាពល្អ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។