ការណែនាំសំខាន់ៗសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ - ប្រភេទនៃការសម្រាលកូន

មគ្គុទ្ទេសក៍សំខាន់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ - ប្រភេទនៃការសម្រាលកូន | នីរ៉ូហ្គីលង្កា

Physician Reviewed — Not Medical Advice

អ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ជំពូកដ៏ស្រស់ស្អាតបំផុតមួយនៃជីវិតរបស់អ្នក។ នៅពេលអ្នកសុបិនចង់កាន់កូនតូចរបស់អ្នក វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរ ឬសូម្បីតែការព្រួយបារម្ភអំពីដំណើរការសម្រាលកូន។ ការឆ្ងល់ថា "តើការសម្រាលកូននឹងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?" "តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់សម្រាលកូនទេ?" ឬ "តើអត្ថប្រយោជន៍នៃការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសមានអ្វីខ្លះ?" គឺជាផ្នែកធម្មជាតិនៃដំណើររបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការសម្រាលកូន គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ និងរបៀបជ្រើសរើសផ្លូវដែលមានសុវត្ថិភាព និងល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។

ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស - ជម្រើសទូទៅបំផុត

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​វិធីសាស្ត្រ​ធម្មជាតិ​នៃ​ការ​សម្រាលកូន​របស់​អ្នក​តាម​ប្រឡាយ​សម្រាលកូន។ វា​គឺជា​ផ្លូវ​សម្រាលកូន​ទូទៅបំផុត ហើយ​ជាទូទៅ​ត្រូវបាន​ចាត់ទុកថា​ជា ​ជម្រើស​ដែលមាន​សុវត្ថិភាព​បំផុត ​សម្រាប់​ម្តាយ និង​ទារក​ភាគច្រើន។ ម្តាយ​មួយចំនួន​ជ្រើសរើស​ប្រើ​ការគ្រប់គ្រង​ការឈឺចាប់ ខណៈ​ម្តាយ​មួយចំនួនទៀត​ចូលចិត្ត​ការសម្រាលកូន​តាម​ធម្មជាតិ​ទាំងស្រុង​ដោយ​មិន​ប្រើ​ថ្នាំ ដែល​ជារឿយៗ​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា "ការសម្រាលកូន​តាម​ធម្មជាតិ"។

អត្ថប្រយោជន៍ចម្បង នៃការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសរួមមាន៖

  • តម្រូវការ បញ្ចូលឈាម ទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
  • ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីកំណើតត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
  • គ្មានស្លាកស្នាមស្បូន ដែលរក្សាជម្រើសរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា ដំណើរការនេះអាចដាក់ភាពតានតឹងលើអ្នកសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ។ ជួនកាល បញ្ហានេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ឬពោះវៀននៅពេលក្រោយ ដែលអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ឬការព្យាបាលដោយចលនាបន្ថែម។

ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យ

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកត្រូវការជំនួយបន្ថែមបន្តិចបន្តួចក្នុងការរុករកប្រឡាយកំណើត គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសម្ភពរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវជួយសម្រាលកូនដោយប្រើឧបករណ៍ ឬបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលដែលមានសុវត្ថិភាព។

  • ការសម្រាលកូនដោយប្រើដង្កៀប៖ ស្រមៃមើលឧបករណ៍មួយដែលស្រដៀងនឹងស្លាបព្រាធំមួយគូ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំឧបករណ៍ទាំងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នជុំវិញក្បាលទារករបស់អ្នក ដើម្បីផ្តល់នូវការទាញថ្នមៗ ដែលជួយសម្រួលដល់ការសម្រាលកូន។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការសម្រាលកូនដោយប្រើដង្កៀប។
  • ការ​បឺត​យក​ទារក​ចេញ​ដោយ​ប្រើ​ខ្យល់​ក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង វាដំណើរការស្រដៀងគ្នាទៅនឹងដង្កៀប។ ពែងប្លាស្ទិកទន់តូចមួយត្រូវបានដាក់នៅលើក្បាលទារករបស់អ្នក ហើយការបឺតត្រូវបានប្រើដើម្បីណែនាំទារកឱ្យឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតដោយថ្នមៗ។
  • ការវះកាត់​រន្ធ​គូថ៖ នេះ​គឺជា​ស្នាម​វះ​តូច​មួយ​ដែល​ធ្វើ​ឡើង​នៅ​ក្នុង​ប្រហោង​ពោះ (ជាលិកា​រវាង​រន្ធ​ទ្វារមាស​ និង​រន្ធ​គូថ)។ តាម​ប្រវត្តិសាស្ត្រ វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​រហែក​ធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​ទំនើប​បង្ហាញ​ថា​វា​មិន​ចាំបាច់​ជានិច្ច​នោះ​ទេ។ គ្រូពេទ្យ​សព្វថ្ងៃ​រក្សា​ទុក​នីតិវិធី​នេះ​តែ​នៅ​ពេល​ដែល​ទារក​ត្រូវ​ការ​សម្រាល​ជា​បន្ទាន់​ប៉ុណ្ណោះ។
  • ការវះកាត់យកទឹកភ្លោះចេញ៖ ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា "ការបំបែកទឹកភ្លោះរបស់អ្នក"។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើឧបករណ៍ប្លាស្ទិកតូចមួយដែលមាប់មគ ដើម្បីបង្កើតរន្ធតូចមួយនៅក្នុងថង់ទឹកភ្លោះ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានលំហូរទឹកក្តៅឧណ្ហៗភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះ។
  • ការសម្រាលកូនដោយបង្ខំ៖ ប្រសិនបើការសម្រាលកូនរបស់អ្នកមិនចាប់ផ្តើមដោយខ្លួនឯងទេ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចប្រើថ្នាំដើម្បីជំរុញការកន្ត្រាក់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភទាក់ទងនឹងសុខភាពរបស់អ្នក ឬសុខុមាលភាពរបស់ទារក។

ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ (C-Section)

ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបាននោះទេ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section) ដែលជាការវះកាត់ដែលទារកត្រូវបានសម្រាលកូនតាមរយៈស្នាមវះនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក គឺចាំបាច់ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងទារករបស់អ្នក។

សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងសុខភាពទារករបស់អ្នក គឺជាអាទិភាពចម្បង។ ប្រសិនបើការវះកាត់សម្រាលកូនត្រូវបានណែនាំ គឺដោយសារតែវាជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ សូមកុំមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ; ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្តេជ្ញាផ្តល់ការថែទាំដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។

ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុទូទៅមួយចំនួនសម្រាប់ការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section )។

ហេតុផលទូទៅសម្រាប់ការវះកាត់ C-Section
ទីតាំងរបស់ទារក៖ ទារកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងផ្អៀង (ខាងក្រោមមុន) ឬផ្អៀង (ចំហៀង)។
សុខភាពមាតា៖ ស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានដែលធ្វើឱ្យការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសមានគ្រោះថ្នាក់។
ទំហំ​ទារក៖ ទារក​មាន​ទំហំ​ធំ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​ឆ្លងកាត់​ឆ្អឹងអាងត្រគាក​មាន​ការ​លំបាក។
ភាពតានតឹងក្នុងគភ៌៖ សញ្ញាបង្ហាញថាទារកស្ថិតក្នុងភាពតានតឹងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
កូនច្រើន៖ កំពុងពរពោះកូនភ្លោះ កូនបី ឬច្រើនជាងនេះ។
សុក​ធ្លាក់​មុន៖ ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​សុក​គ្រប​ដណ្ដប់​លើ​មាត់ស្បូន។
កម្លាំងពលកម្មអូសបន្លាយ៖ កម្លាំងពលកម្មមិនរីកចម្រើនដូចការរំពឹងទុកទេ។
បញ្ហាទងផ្ចិត៖ ការធ្លាក់ចេញនៅកន្លែងដែលទងផ្ចិតធ្លាក់ចុះមុនពេលទារក។
ការដាច់រហែកសុក៖ សុកបានបែកចេញពីជញ្ជាំងស្បូនមុនពេលកើត។
ការវះកាត់សម្រាលកូនពីមុន៖ អាស្រ័យលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ការវះកាត់សម្រាលកូនម្តងទៀតអាចត្រូវបានទាមទារ។

ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (VBAC)

ទោះបីជាអ្នកធ្លាប់បានវះកាត់សម្រាលកូនពីមុនក៏ដោយ ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយៗទៀត ជារឿយៗអាចធ្វើទៅបាន ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីវះកាត់សម្រាលកូន (VBAC)។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អ្នកសម្រាប់ VBAC ជាទូទៅអាស្រ័យលើ៖

  • ថាតើការវះកាត់ C-section ពីមុនរបស់អ្នកជាការវះកាត់ឆ្លងកាត់ទាបឬអត់។
  • ទំហំ​អាងត្រគាក​របស់​អ្នក​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​ការ​សម្រាល។
  • រំពឹងថានឹងមានកូនតែមួយ។

សូមចងចាំថា បន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាលកូនរួច មាន ហានិភ័យតិចតួច នៃការដាច់ស្បូន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសន្ទនាដោយបើកចំហជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់។

កន្លែងដែលត្រូវសម្រាលកូន?

ចូរយើងពិភាក្សាអំពីជម្រើសបរិយាកាសសម្រាលកូនរបស់អ្នក។

១. ការសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យ

មន្ទីរពេទ្យនៅតែជាទីតាំងសម្រាលកូនទូទៅបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ឬកំពុងព្យាយាមសម្រាលកូនតាមបែប VBAC មន្ទីរពេទ្យគឺជាបរិយាកាសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត ។ សូម្បីតែសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យទាបក៏ដោយ ម្តាយជាច្រើនចូលចិត្តមន្ទីរពេទ្យ ពីព្រោះពួកគេអាចចូលប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប និងអ្នកឯកទេសសង្គ្រោះបន្ទាន់បានភ្លាមៗ។

មន្ទីរពេទ្យទំនើបៗខិតខំបង្កើតបរិយាកាសប្រកបដោយផាសុកភាព និងគាំទ្រ។ មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនផ្តល់ជូនបាល់សម្រាលកូន ហើយខ្លះទៀតផ្តល់ជូនអាងសម្រាលកូន ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនបានកាន់តែធម្មជាតិ។

២. មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាលកូនឯករាជ្យ

ទាំងនេះមានទីតាំងនៅក្នុង ឬនៅជិតមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកវាផ្តល់ជូននូវបរិយាកាសដូចនៅផ្ទះសម្រាប់អ្នកដែលចូលចិត្តវិធីសាស្រ្តធម្មជាតិ។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានបំពាក់ដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា-ឆ្មបដែលមានវិញ្ញាបនបត្រ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើង។ ទាំងនេះគឺសមរម្យសម្រាប់តែការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យទាប និងមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះ។

៣. ការសម្រាលកូននៅផ្ទះ

ម្តាយខ្លះចូលចិត្តភាពស៊ាំ និងផាសុកភាពនៃផ្ទះរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជា ការសម្រេចចិត្តដែលតម្រូវឱ្យមានការពិចារណាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។យោងតាមមហាវិទ្យាល័យគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក (ACOG) ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃទារកទើបនឹងកើតអាចខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការសម្រាលកូននៅផ្ទះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការកំណត់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលសម្រេចចិត្តលើការសម្រាលកូននៅផ្ទះ។

សេចក្តីជូនដំណឹងសុវត្ថិភាពសំខាន់ៗ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ការមានផ្ទៃពោះច្រើន (កូនភ្លោះ/កូនបី) ឬបញ្ហាសុខភាពដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ផ្សេងទៀត សូមកុំពិចារណាសម្រាលកូននៅផ្ទះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវនៅជិតមន្ទីរពេទ្យដែលមានផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER/ETU) ដើម្បីធានាបាននូវការថែទាំភ្លាមៗ ប្រសិនបើមានអាសន្នកើតឡើង។

ដោយមិនគិតពីរបៀបដែលអ្នកជ្រើសរើសសម្រាលកូនរបស់អ្នកទេ ជំហានសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវសន្ទនាដោយបើកចំហ និងស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីយល់ឱ្យបានពេញលេញអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងជម្រើសរបស់អ្នក។

Key Takeaways ពី Nirogi Lanka

  • ការសម្រាលកូនគឺជាដំណើរដ៏ពិសេសមួយ។ ចំណាយពេលដើម្បីអប់រំខ្លួនអ្នកអំពីវិធីសម្រាលកូនផ្សេងៗ រួមទាំងការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស ការសម្រាលកូនដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យ និងការវះកាត់សម្រាលកូន។
  • សូមពិភាក្សាអំពីសុខភាពរបស់អ្នក ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងណែនាំអ្នកឆ្ពោះទៅរកផែនការដែលមានសុវត្ថិភាព និងសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
  • ទោះបីជាអ្នកមានគម្រោងសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិក៏ដោយ ចូរត្រៀមខ្លួនខាងផ្លូវចិត្តសម្រាប់លទ្ធភាពនៃការវះកាត់សម្រាលកូនជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើតម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមានការផ្លាស់ប្តូរ។
  • នៅទីបំផុត គោលដៅគឺលទ្ធផលដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានសុខភាពល្អសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ តែងតែផ្តល់អាទិភាពដល់ការណែនាំពីគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។
  • ចូរចងចាំថា ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូននីមួយៗគឺមានលក្ខណៈប្លែកពីគ្នា។ ជៀសវាងការប្រៀបធៀបដំណើរជីវិតរបស់អ្នកទៅនឹងអ្នកដទៃ ចូរផ្តោតលើអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសារដែលកំពុងរីកចម្រើនរបស់អ្នក។

ការសម្រាលកូន, ការវះកាត់សម្រាលកូន, ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស, ការវះកាត់សម្រាលកូន, សម្រាលកូនដោយវិធី VBAC, ការមានផ្ទៃពោះ, ជម្រើសសម្រាលកូន