ស្រមៃមើលសត្វឆ្កែមួយក្បាលលោតមកលើអ្នកភ្លាមៗ នៅពេលអ្នកកំពុងដើរតាមផ្លូវ។ ឬអារម្មណ៍ភ័យដែលអ្នកទទួលបានមុនពេលពិនិត្យដ៏សំខាន់មួយ... បេះដូងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមលោតញាប់ជាងមុន រាងកាយរបស់អ្នកត្រជាក់ និងបែកញើស ភ្នែករបស់អ្នកបើកធំៗ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នករៀបចំសម្រាប់ការប្រយុទ្ធដ៏ធំមួយ ឬការរត់។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាប្រតិកម្ម ' ប្រយុទ្ធ ឬ រត់គេច '។ នៅពីក្រោយរឿងទាំងអស់នេះ គឺជាវីរបុរសពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកគេគឺ អេពីណេហ្វ្រីន (Epinephrine) និង ណូអេពីណេហ្វ្រីន (Norepinephrine)។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងទាំងពីរនេះនៅថ្ងៃនេះ។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
អ្នកណានិយាយថា Epinephrine និង Norepinephrine?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អ្នកទាំងពីរនេះគឺជាអ្នកនាំសារនៅក្នុងខ្លួនយើង។ ពួកគេទាំងពីរអាចធ្វើរឿងពីរយ៉ាង។
១. ក្នុងនាមជាអរម៉ូន៖ អរម៉ូនគឺជាអ្នកនាំសារគីមីដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ឈាមរបស់យើង ហើយប្រាប់សរីរាង្គផ្សេងៗឱ្យ "ធ្វើបែបនេះ"។ អេពីណេហ្វ្រីន និង ណូរីណេហ្វ្រីន ភាគច្រើនត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញតូចៗពីរដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោមរបស់យើង (ក្រពេញ Adrenal)។
២. ជា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ៖ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុគីមីដែលបញ្ជូនសាររវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទរាប់ពាន់លាននៅក្នុងខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ ពួកវាជួយគ្រប់គ្រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីចង្វាក់បេះដូងរបស់យើងរហូតដល់អារម្មណ៍របស់យើង។
ទាំងពីរនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមសារធាតុគីមីមួយហៅថា កាតេកូឡាមីន ។ សមាជិកសំខាន់មួយទៀតនៃក្រុមនេះគឺ ដូប៉ាមីន ។ សារធាតុគីមីទាំងបីនេះធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីរៀបចំរាងកាយរបស់អ្នកសម្រាប់ពេលដែលអ្នកមានភាពតានតឹង។ ប៉ុន្តែដូប៉ាមីនត្រូវបានគេស្គាល់ថាល្អបំផុតសម្រាប់ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរឿងដូចជាសុភមង្គល ការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើង។
នៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនទាំងនេះកើនឡើងក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស រាងកាយរបស់អ្នកនឹងឆ្លើយតបតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖
* បង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល និងសាច់ដុំ។
* អ្នកមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។
* បង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។
* បង្កើនសម្ពាធឈាម។
ពេលខ្លះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាជាប់រហូតដូចជា ជំងឺលើសឈាម ដែលពិបាកគ្រប់គ្រង ការថប់បារម្ភញឹកញាប់ ចង្អោរ និងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតនៃ catecholamines ទាំងនេះរបស់អ្នក។ កម្រិតខ្ពស់ជាប់រហូតអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញដែលកម្រមានណាស់នៅជុំវិញតម្រងនោម។
តើទាំងពីរនេះដំណើរការខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
ទោះបីជាអេពីណេហ្វ្រីន និងណូរ៉េភីណេហ្វ្រីនធ្វើការជាមួយគ្នាក៏ដោយ តួនាទីសំខាន់ៗរបស់ពួកវាគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។
| មុខងាររបស់ Norepinephrine (Noradrenaline) | មុខងាររបស់អេពីណេហ្វ្រីន (អាដ្រេណាលីន) |
|---|---|
| ជារឿយៗវាដើរតួជា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដែលមានន័យថាវាផ្ទុកសារពីខួរក្បាលទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ | ជារឿយៗវាដើរតួជា អរម៉ូន ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីក្រពេញ Adrenal អំឡុងពេលមានភាពតានតឹង។ |
| វា សកម្មនៅក្នុងរាងកាយគ្រប់ពេលវេលា មិនមែនគ្រាន់តែក្នុងពេលមានភាពតានតឹងនោះទេ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់យើង គ្រប់គ្រងការគេង និងការភ្ញាក់ (វាជួយដាស់អ្នកនៅពេលព្រឹក) និងជួយយើងឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពេញមួយថ្ងៃ។ | វាដំណើរការជាចម្បង ក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លើយតប "ប្រយុទ្ធ ឬ រត់គេច" ដោយរៀបចំរាងកាយសម្រាប់គ្រាអាសន្ន។ |
| ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតនេះបន្តកើនឡើង សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចកើតឡើង។ | វាកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងគ្រាអាសន្ន។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករត់ ឬប្រយុទ្ធ ទោះបីជាអ្នករងរបួសក៏ដោយ។ វាក៏បង្កើនកម្លាំងរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្នផងដែរ។ |
| កម្រិតទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ADHD ។ ខណៈពេលដែលកម្រិតខ្ពស់ភ្លាមៗអាចនាំមកនូវអារម្មណ៍រីករាយខ្លាំង វាក៏អាចនាំឱ្យមាន ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ ផងដែរ។ | កម្រិតស្ត្រេសខ្ពស់ជាប់លាប់អាច បណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្ងប់ គេងមិនលក់ និងសូម្បីតែខូចបេះដូងទៀតផង ។ |
តើរបស់ទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយសារតែទាំងពីរនេះអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជ្រាលជ្រៅទៅលើរាងកាយ គ្រូពេទ្យក៏ប្រើប្រាស់វាជាថ្នាំផងដែរ។
ពេលណាត្រូវផ្តល់ Norepinephrine
ថ្នាំ Norepinephrine គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាចម្បងនៅក្នុងគ្រាអាសន្នដើម្បីព្យាបាល សម្ពាធឈាមទាបដ៏គ្រោះថ្នាក់ (សម្ពាធឈាម ) គឺត្រូវបង្កើន និងរក្សាវា។ ករណីបែបនេះគឺ៖
- ការគាំងបេះដូង
- ស្ហុកដោយសារការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (Septic Shock)
- អំឡុងពេលប្រើថ្នាំសណ្តំឆ្អឹងខ្នង (Spinal Anesth ESI a)
- ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន
- ក្នុងករណីដូចជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅជុំវិញបេះដូង (pericardial tamponade)
លើសពីនេះ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកហួសប្រមាណ (ADHD) និង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត មួយចំនួនដំណើរការដោយបង្កើនកម្រិត norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាល។
ពេលណាត្រូវផ្តល់ថ្នាំអេពីណេហ្វ្រីន (អាដ្រេណាលីន)
អេពីណេហ្វ្រីនសំយោគត្រូវបានប្រើជាថ្នាំក្នុងស្ថានភាពសំខាន់ៗបំផុត។
- អំឡុងពេលសង្គ្រោះបេះដូង និងសួត (CPR)
- រក្សាឲ្យកូនភ្នែក រីកធំ អំឡុងពេលវះកាត់ភ្នែក។
- បង្កើនសម្ពាធឈាមក្នុងការឆក់ទឹកស្អុយ
- បើកផ្លូវដង្ហើមក្នុងជំងឺហឺត (ជាថ្នាំស្រូបចូល)
សារៈសំខាន់នៃ Epinephrine សម្រាប់ Anaphylaxis
ការប្រើប្រាស់ដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃថ្នាំ epinephrine គឺ សម្រាប់ការព្យាបាលបន្ទាន់សម្រាប់អាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលហៅថា អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី។
ស្រមៃមើលថាមាននរណាម្នាក់ស្រាប់តែពិបាកញ៉ាំអ្វីមួយដូចជាសណ្តែកដី បង្គា ឬត្រូវសត្វឃ្មុំទិច។
- បំពង់កមានអារម្មណ៍តឹង និងហើម
- វាកំពុងតែពិបាកដកដង្ហើម។
- ក្អក, កណ្តាស់។
- វាមានអារម្មណ៍ដូចជាសុបិន្តអាក្រក់មួយ។
នៅក្នុងគ្រាបែបនេះ ថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតគឺថ្នាំ epinephrine។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈ ប៊ិចចាក់ថ្នាំដោយស្វ័យប្រវត្តិ (ដូចជា EpiPen)។ អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរតែងតែត្រូវបានគ្រូពេទ្យប្រាប់ឱ្យយកប៊ិចនេះទៅជាមួយពួកគេគ្រប់ពេលវេលា។ ពេលខ្លះ អ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំភ្លាមៗនៅពេលដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម។ វាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូចជាដង្ហើមខ្លីជាដើម។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ទោះបីជាការចាក់ថ្នាំ epinephrine ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហើយរោគសញ្ញាបានធូរស្រាលទាំងស្រុងក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ គឺផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990 Suwaseriya។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញាអាចលេចឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីថ្នាំបានអស់។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើសារធាតុទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងរាងកាយ?
ពេលខ្លះរាងកាយរបស់យើងអាចផលិតអរម៉ូនទាំងនេះតិចជាងមុន។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះអាចស្មុគស្មាញ ហើយមានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចរកឃើញវា។
បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងកម្រិត norepinephrine ទាប៖
- ការថប់បារម្ភ និង ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ជំងឺ ADHD
- ឈឺក្បាល
- បញ្ហានៃការចងចាំ និងការគេង
- សម្ពាធឈាមទាប (Hypotension)
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia)
បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតអេពីណេហ្វ្រីនទាប៖
- ការថប់បារម្ភ និង ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ឈឺក្បាល
- បញ្ហាដំណេក
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia)
ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាដូចនេះ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- អេពីណេហ្វ្រីន (អាដ្រេណាលីន) និង ណូរីណេហ្វ្រីន គឺជាសារធាតុសំខាន់ពីរនៅក្នុងប្រតិកម្ម «ប្រយុទ្ធ ឬ រត់គេច» ដែលរៀបចំរាងកាយរបស់អ្នកសម្រាប់គ្រោះថ្នាក់។
- ណូរីភីណេហ្វ្រីន គឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយប្រភេទ ដែលធ្វើការឥតឈប់ឈរ ដើម្បីគ្រប់គ្រងរឿងដូចជា សម្ពាធឈាម ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការគេង។
- អេពីណេហ្វ្រីនគឺជាអរម៉ូនមួយប្រភេទដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មជាចម្បងក្នុងអំឡុងពេលមានភាពតានតឹងភ្លាមៗ។
- ណូរីភីណេហ្វ្រីន ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំ ដើម្បីបង្កើនសម្ពាធឈាមដែលទាបពេក ដែលមិនអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបាន។
- អេពីណេហ្វ្រីន គឺជាការព្យាបាលដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី)។
- ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាបន្តបន្ទាប់ដូចជាការថប់បារម្ភ ឈឺក្បាល ឬការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.