ប្រហែលជាគ្មានអ្វីដែលធ្វើឲ្យយើងសោកសៅជាងការឃើញម្តាយ ឪពុក ជីដូន ឬពូចាស់ជរារបស់យើងភ្លេចអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបន្តិចម្តងៗនោះទេ។ ចាប់ផ្តើមពីការភ្លេចរឿងតូចតាចរហូតដល់ទីបំផុតមិនចាំថាយើងជានរណា ឬកូនៗរបស់យើងជានរណា ជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺជាស្ថានភាពមួយដែលពិតជាធ្វើឱ្យយើងទាំងអស់គ្នាគ្មានទីពឹងជាលក្ខណៈគ្រួសារ។ ដូច្នេះចុះប្រសិនបើកាំរស្មីព្រះអាទិត្យតូចមួយបានលេចឡើងនៅកណ្តាលពពកខ្មៅងងឹតបែបនេះ? ចុះប្រសិនបើមានព័ត៌មានអំពីថ្នាំថ្មីមួយដែលអាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការស្រាវជ្រាវថ្មីមួយដែលបាននាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមបែបនេះ។
តើ Donanemab ជាអ្វី? វាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Donanemab គឺជាថ្នាំស្រាវជ្រាវថ្មីមួយដែលកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថ Eli Lilly។
ឥឡូវនេះ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងត្រូវបានគេគិតថាជាការប្រមូលផ្តុំនៃប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា បន្ទះអាមីឡូអ៊ីត នៅក្នុងខួរក្បាល។ ដូចជាច្រែះដែលបង្កើតនៅក្នុងបំពង់ទឹករបស់យើង ប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះកកកុញរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល ហើយរំខានដល់មុខងាររបស់វា។ យូរៗទៅ នេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាការបាត់បង់ការចងចាំ និងពិបាកគិត។
ថ្នាំ Donanemab ផ្តោតជាពិសេសលើកំណកទាំងនេះដែលហៅថាបន្ទះ amyloid ។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរាងកាយ វានឹងទៅដល់ខួរក្បាល សម្គាល់កំណកប្រូតេអ៊ីនដែលមិនចង់បានទាំងនេះ ហើយចាប់ផ្តើមយកវាចេញ។ វាដំណើរការដូចជា ការព្យាបាលដោយអង្គបដិប្រាណ ។ មូលដ្ឋានវិទ្យាសាស្ត្រនៅពីក្រោយរឿងនេះគឺថា តាមរយៈការសម្អាតខួរក្បាលតាមរបៀបនេះ វាអាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺ។
លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនេះទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យ Eli Lilly កំពុងរៀបចំដាក់ពាក្យទៅរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ដើម្បីអនុម័តថ្នាំនេះសម្រាប់ប្រើប្រាស់ជាសាធារណៈ។
លទ្ធផលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលដែលបានបង្ហាញដោយការស្រាវជ្រាវ
នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការស្រាវជ្រាវណាមួយនោះទេ។ នេះគឺជាការសាកល្បង ចៃដន្យ មិនបង្ហាញភស្តុតាង និងគ្រប់គ្រងដោយ placebo ។ នោះគឺ អ្នកជំងឺត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម ហើយក្រុមមួយត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំពិត និងក្រុមមួយទៀតត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំក្លែងក្លាយដែលគ្មានសារធាតុផ្សំសកម្ម (placebo)។ ប៉ុន្តែទាំងអ្នកជំងឺ និងក្រុមព្យាបាលមិនដឹងថាអ្នកណាកំពុងទទួលថ្នាំនោះទេ។ វិធីសាស្ត្រនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាស់ស្ទង់ប្រសិទ្ធភាពពិតនៃថ្នាំដោយមិនលំអៀង។
ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលលទ្ធផលមួយចំនួនពីការស្រាវជ្រាវនេះ។ ទាំងនេះបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងដែលវាអាចធ្វើឱ្យមាននៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
| ការរកឃើញគន្លឹះ | ការពិពណ៌នាអំពីលទ្ធផល |
|---|---|
| រោគសញ្ញាមិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗទេ | ៤៧% នៃអ្នកដែលប្រើថ្នាំ donanemab មិនបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនោះទេ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ២៩% នៃអ្នកដែលប្រើថ្នាំ placebo។ |
| បន្ថយល្បឿននៃជំងឺ | បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលប្រើ placebo អ្នកដែលប្រើ Donanemab មានការថយចុះ 35% នៃអត្រានៃការកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺ។ |
| សមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃ | សមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការស្លៀកពាក់ និងធ្វើតែដោយខ្លួនឯងបានថយចុះ ៤០% ។ នេះគឺជាការធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ។ |
| ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺ | អ្នកដែលបានប្រើថ្នាំ Donanemab មានការថយចុះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់នៃជំងឺនេះ ៣៩% ។ |
| កម្រិតអាមីឡូអ៊ីដក្នុងខួរក្បាល | សូម្បីតែក្នុងរយៈពេលខ្លី 6 ខែបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលក៏ដោយ កម្រិតនៃបន្ទះ amyloid នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ |
ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមកម្រិតនៃ tau ដែលជាប្រូតេអ៊ីនមួយផ្សេងទៀតដែលវាស់ស្ទង់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្រិតខ្ពស់នៃ tau ក៏បានឃើញអត្ថប្រយោជន៍ខ្លះពីថ្នាំនេះដែរ។
យើងក៏ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ មានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលត្រូវបានរាយការណ៍។ នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពីសង្ឃឹម យើងត្រូវមានភាពស្មោះត្រង់អំពីហានិភ័យទាំងនេះ។
ផលប៉ះពាល់ចម្បងដែលឃើញជាមួយនឹងថ្នាំនេះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា ARIA (ភាពមិនប្រក្រតីនៃការថតរូបភាពទាក់ទងនឹងអាមីឡូអ៊ីត) ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការហើមបណ្តោះអាសន្ន ឬការហូរឈាមខួរក្បាលខ្នាតតូចនៅក្នុងខួរក្បាល។ វាត្រូវបានគេជឿថាទាក់ទងនឹងដំណើរការនៃការយកអាមីឡូអ៊ីតចេញ។
- 24% នៃអ្នកដែលបានប្រើថ្នាំ Donanemabការហើមខួរក្បាលបានកើតឡើង ប៉ុន្តែមានតែ 6% នៃមនុស្សប៉ុណ្ណោះដែលបានបង្ហាញរោគសញ្ញា។
- ការហូរឈាមតិចតួចបានកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺប្រហែល 31% (រឿងនេះក៏បានកើតឡើងចំពោះ 14% នៃអ្នកដែលប្រើ placebo)។
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា ស្ថានភាព ARIA ភាគច្រើនគឺ ស្រាល ឬមធ្យម ហើយអាចព្យាបាល ឬមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រសមស្រប។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនគួរភ្លេចការពិតនេះដែរ។ ជាអកុសល ការស្លាប់ចំនួនបីដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាព ARIA នេះក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សានេះផងដែរ។ នេះបង្ហាញយើងពីរបៀបដែល ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងដិតដល់ គឺមានសារៈសំខាន់នៅពេលប្រើថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលបែបនេះ។
តើអ្នកជំនាញនិយាយអ្វីខ្លះអំពីរឿងនេះ?
អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនៅជុំវិញពិភពលោកមានការរំភើបចំពោះលទ្ធផលទាំងនេះ។ អ្នកខ្លះកំពុងនិយាយថា "ឥឡូវនេះយើងបានចូលដល់យុគសម័យនៃការព្យាបាលជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរហើយ"។
អ្នកជំនាញម្នាក់បាននិយាយថា «បន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវមិនជោគជ័យអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ឥឡូវនេះយើងកំពុងទទួលបានលទ្ធផលជាប់លាប់ដែលបង្ហាញថាការដកយកអាមីឡូអ៊ីតចេញអាចផ្លាស់ប្តូរដំណើរនៃជំងឺនេះ»។
ទិដ្ឋភាពពិសេសមួយទៀតនៃថ្នាំនេះគឺរបៀបដែលវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនអាមីឡូអ៊ីតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយ ថ្នាំអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ ។ ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ចំពោះអ្នកជំងឺ 52% ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ និង 72% ក្នុងរយៈពេល 18 ខែ។ នេះគឺដូចជា "ការជំរុញឱ្យមានការធូរស្បើយ" នៃជំងឺ និងការសង្កេតមើលវាដោយគ្មានការព្យាបាល។ នេះអាចជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏ធំមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាទាក់ទងនឹងថ្លៃដើមនៃការព្យាបាល។
ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញខ្លះនៅតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិច។ ពួកគេនិយាយថា "លទ្ធផលទាំងនេះមើលទៅល្អណាស់ ប៉ុន្តែយើងត្រូវមើលទិន្នន័យពេញលេញ។ មានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយយើងត្រូវដឹងបន្ថែមអំពីរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ"។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Donanemab មិនមែនជាថ្នាំព្យាបាល ជំងឺភ្លេចភ្លាំងទេ ប៉ុន្តែវាជាថ្នាំ ដែលបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះយ៉ាងខ្លាំង និងផ្តល់នូវក្តីសង្ឃឹមដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អនាគត។
- វាដំណើរការដោយការយកបន្ទះអាមីឡូអ៊ីដដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចេញ ដែលកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាល។
- នេះជួយ អ្នកជំងឺ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង នៃជំងឺ រក្សាការចងចាំ និងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះ។
- ហើមខួរក្បាល និងហូរឈាមតូចៗ (ARIA)មានហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសទទួលការព្យាបាលនេះ វាគួរតែត្រូវបានធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ពីគ្រូពេទ្យ។
- ថ្នាំនេះនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវនៅឡើយ។ វានឹងត្រូវការពេលវេលាខ្លះមុនពេលវាអាចប្រើប្រាស់បាននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។ ដូច្នេះប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងស្វែងរកដំបូន្មាន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។