Skip to main content

តើមានបញ្ហាជាមួយកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Histiocytosis ដោយពាក្យសាមញ្ញ!

តើមានបញ្ហាជាមួយកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Histiocytosis ដោយពាក្យសាមញ្ញ!

តើអ្នកដឹងទេថា ពេលខ្លះកោសិកាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងចាប់ផ្តើមមានឥរិយាបទខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច? ជំងឺដ៏កម្រមួយបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា Histiocytosis។ នេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលសមហេតុផល។

តើហ៊ីស្ទីអូស៊ីតជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

រាងកាយរបស់អ្នកមាន កោសិកាឈាមស មួយប្រភេទហៅថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត។ ក្នុងចំណោមកោសិកាឈាមសទាំងនោះ មានកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទហៅថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត ។ ទាំងនេះគឺដូចជាឆ្មាំសន្តិសុខរបស់រាងកាយយើង។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគបង្ក ជំងឺ ដែលហៅថា មេរោគបង្កជំងឺ - វីរុស បាក់តេរី និងផ្សិត - និងជួយរក្សា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើងឱ្យ មានសុខភាពល្អ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតទាំងនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់ ខុសប្រក្រតី ពោលគឺពួកវាក្លាយជា " ម្យូតង់ " ។ បន្ទាប់មក កោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមិនប្រក្រតីទាំងនេះលូតលាស់លើសលប់ ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់យើង។ នៅពេលដែលពួកវាប្រមូលផ្តុំលើស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងអាចមានបញ្ហា។ រឿងសំខាន់គឺ ថា ការរលាក ដែលជា ស្ថានភាព ដូចហើម កើតឡើងនៅក្នុងជាលិការបស់រាងកាយ។ ការរលាកនេះជួនកាលអាចបំផ្លាញសរីរាង្គរបស់យើង។

កោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចកកកុញនៅក្នុង កូនកណ្តុរ របស់អ្នក (ហៅម្យ៉ាងទៀតថាកូនកណ្តុរ) ស្បែក ឆ្អឹង សួត ថ្លើម លំពែង ឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ប្រព័ន្ធតែមួយ" ។ ពេលខ្លះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយរបស់អ្នក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ប្រព័ន្ធច្រើន"

ចំណុចសំខាន់គឺថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមិនមែន ជាជំងឺមហារីកទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចមានឥរិយាបថដូចជំងឺមហារីក ហើយបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសបន្តិច។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះក៏ខុសគ្នាដែរ ជួនកាលវាអាចជាការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ៊ីស្ទីអូស៊ីតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីត​មាន​អ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតជាអ្វី។ តាមពិតវាមានជាង ១០០ ប្រភេទ។ ប៉ុន្តែមានប្រភេទសំខាន់ៗបីដែលយើងឃើញ និងនិយាយអំពីញឹកញាប់បំផុត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវា។

១. ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតកោសិកាឡាងហ្គឺហាន (LCH):

  • នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត នៃ histiocytosis ។
  • ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ កុមារតូចៗ ។ វាប៉ះពាល់ដល់កុមារចន្លោះពី 5 ទៅ 9 នាក់ក្នុងចំណោមកុមារមួយលាននាក់។
  • ភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ ហើយអាចសាមញ្ញដូចជា "គ្មានរោគសញ្ញា" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ក្នុងករណីខ្លះ នេះអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

២. ជំងឺ Erdheim-Chester (ECD):

  • ប្រភេទនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សពេញវ័យ
  • នេះ ក៏ជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយដែរ
  • ដូច LCH ដែរ ជំងឺ ECD អាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

៣. ជំងឺ Rosai-Dorfman (RDD):

  • ដូច LCH ដែរ RDD ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។
  • នេះក៏កម្រមានដែរ។ ប្រហែលមួយនាក់ក្នុងចំណោមពីរសែននាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ។
  • ប្រភេទចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ 'ជំងឺ RDD បុរាណ' ។ នេះជាពេលដែលកូនកណ្តុររបស់អ្នកហើម។
  • ប្រភេទមួយទៀតគឺ 'ជំងឺ RDD ក្រៅកូនកណ្តុរ' ។ ក្នុងករណីនេះ សរីរាង្គផ្សេងទៀតក្រៅពីកូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់។ នេះមានន័យថាកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើសអាចកកកុញនៅក្នុងស្បែក ឆ្អឹង ឬកន្លែងផ្សេងទៀត។

តើជំងឺនេះហៅថា Histiocytosis កម្រមានប៉ុណ្ណា?

មែនហើយ ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ តាមពិតទៅ ទម្រង់មហារីកដែលកាន់តែឈ្លានពានរបស់វា មាន ចំនួនតិចជាង 1% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់ ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងជាលិកាទន់ និងកូនកណ្តុរ។ ដូច្នេះអ្នកអាចស្រមៃមើលថាតើវាកម្រប៉ុណ្ណា។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមានអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពហ៊ីស្ទីអូស៊ីតនេះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា សរីរាង្គ និងជាលិកាដែលកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើសប្រមូលផ្តុំ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើង និងវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាទាំងនោះ ប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។

ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នកអាចឃើញ (ហើយអាចមានច្រើនទៀត)៖

  • កន្ទួលស្បែក ៖ ទាំងនេះអាចមើលឃើញជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានរោមនៅលើក្បាលរបស់ទារកតូចៗ (យើងហៅវាថា 'cradle cap' ) ឬនៅក្នុងតំបន់កន្ទប។
  • គ្រុន
  • អស់កម្លាំង, អស់កម្លាំង
  • ឈឺក្បាល។
  • ក្អក ឬដង្ហើមខ្លី
  • ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
  • ឈឺឆ្អឹង
  • កូនកណ្តុរហើម (នេះជាអ្វីដែលការហើមមានន័យថា)។
  • ការមើលឃើញផ្លាស់ប្តូរ ឬភ្នែកហើម
  • នោមញឹកញាប់ និងស្រេកទឹកខ្លាំងពេក
  • ដុំពកលើស្បែក (អាចលេចឡើងសូម្បីតែនៅលើត្របកភ្នែក)។
  • ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ឬចងចាំរឿងต่างๆ
  • បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពនិងការសម្របសម្រួល

តើរោគសញ្ញាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? អាស្រ័យលើកន្លែងដែលកោសិកាហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតប្រមូលផ្តុំគ្នា!

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើកន្លែងដែលកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន។ កន្លែងសំខាន់ៗនៃការប្រមូលផ្តុំគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃហ៊ីស្ទីអូស៊ីត។

កន្លែងដែលអាចរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងជំងឺ Langerhans cell histiocytosis (LCH):

  • ឆ្អឹង
  • ស្បែក
  • កូនកណ្តុរ (ហើម)
  • ថ្លើម
  • លំពែង
  • មាត់
  • សួត
  • ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ពោលគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង)

តំបន់ដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ Erdheim-Chester (ECD):

  • ឆ្អឹងវែង (ជាពិសេសនៅជើង)
  • ភ្នែក
  • ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
  • សួត
  • បេះដូង
  • សរសៃឈាម
  • តម្រងនោម
  • សរីរាង្គនៅខាងក្រោយពោះ (យើងហៅពួកវា ថា 'retroperitoneum' )

តំបន់ដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ Rosai-Dorfman (RDD):

  • កូនកណ្តុរ (ជាពិសេសនៅក ប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតផងដែរ)
  • ស្បែក
  • ជាលិកាទន់
  • ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ
  • ឆ្អឹង
  • Retroperitoneum (សរីរាង្គនៅខាងក្រោយពោះ)
  • ភ្នែក

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានហ៊ីស្ទីអូស៊ីត?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ histiocytosis ប៉ុន្តែពួកគេបានរកឃើញថាវាអាចជាប់ទាក់ទងនឹង ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ កោសិកា​នីមួយៗ​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​យើង​មាន​សម្ភារៈ​ហ្សែន ឬ​សំណុំ​នៃ​ការណែនាំ។ ការណែនាំ​ទាំងនេះ​កំណត់​ពី​របៀប​ដែល​កោសិកា​ទាំងនោះ​គួរ​មាន​ឥរិយាបថ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែល ​ការផ្លាស់ប្តូរ​នៅក្នុង​ការណែនាំ​ទាំងនេះ ដែល​ហៅថា ការផ្លាស់ប្តូរ​ហ្សែន កើតឡើង កោសិកា​នឹង​ចាប់ផ្តើម​មាន​ឥរិយាបថ​មិនប្រក្រតី។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរ​ហ្សែន​អាច​បណ្តាលឱ្យ​កោសិកា​ដូចជា​អ៊ីស្ទីអូស៊ីត​ចម្លង​ខ្លួន​វា ហើយ​ចាប់ផ្តើម​រាលដាល​ដោយ​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវបង្កើត ការព្យាបាលថ្មី សម្រាប់ជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត។ ការព្យាបាលទាំងនេះដំណើរការដោយការការពារការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត (histiocytosis) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ជាមុនសិន ហើយសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសរីរាង្គដែលត្រូវបានគេគិតថារងផលប៉ះពាល់ដោយហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើស។

ខាងក្រោមនេះជាការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

  • នីតិវិធីថតរូបភាព
  • គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនពិសេសមួយហៅថា ការស្កេន PET/CT FDG ។ វាអាចរកឃើញរបស់របរដូចជាដុំសាច់នៅទូទាំងរាងកាយ។
  • លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន CT, ការស្កេន MRI, ការស្កេនឆ្អឹង, ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន, កាំរស្មីអ៊ិចអេកូកាឌីយ៉ូក្រាម (ការស្កេនបេះដូង) អាចត្រូវបានទាមទារ។
  • ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
  • គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្ត សំណាកសារធាតុរាវ ដូចជាឈាម ឬទឹកនោមរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើមានសញ្ញានៃជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតដែរឬទេ។
  • ចំនួនកោសិកាឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យ។ ពួកគេក៏រកមើលអរម៉ូន ឬប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីរបៀបដែលសរីរាង្គរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ។ ប្រសិនបើសរីរាង្គមួយមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ វាអាចបង្ហាញថាមានកោសិកាហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតច្រើនពេកនៅក្នុងសរីរាង្គនោះ។
  • ការធ្វើតេស្តធ្វើកោសល្យវិច័យ `(Biopsy)` :
  • អ្វីដែលវាធ្វើគឺវេជ្ជបណ្ឌិត យកសំណាកជាលិកា ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតឬអត់។
  • វាក៏រកមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ដែលទាក់ទងនឹង histiocytosis ផងដែរ។
  • ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនអាចធ្វើទៅបានទេ សម្ភារៈហ្សែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យរាវ'

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ Histiocytosis?

ការព្យាបាលជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ។ ជាពិសេស៖

  • រោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា
  • មិនថាអ្នកមានដំបៅមួយ ឬច្រើនទេ (ទាំងនេះគឺជាតំបន់នៃជាលិកាមិនប្រក្រតី)។
  • តើ «របួស» ទាំងនេះស្ថិតនៅកន្លែងណានៅលើដងខ្លួន ?
  • ថាតើដុំសាច់ទាំងនេះ ជាមហារីកឬអត់

វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដោយផ្អែកលើកត្តាទាំងនេះ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួន៖

  • តាមដាន ហើយរង់ចាំ ៖ ប្រសិនបើជំងឺហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីតរបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាធំដុំអ្វីទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចគ្រាន់តែប្រាប់អ្នកឱ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។
  • ការវះកាត់ប្រសិនបើកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតបានប្រមូលផ្តុំតែនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃរាងកាយ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកផ្នែកនោះចេញ។
  • ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនដើម្បីដឹកនាំកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ទៅកាន់ដំបៅ។ កាំរស្មីទាំងនេះសម្លាប់កោសិកាមិនប្រក្រតី និងបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់។ ពេលខ្លះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក៏អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាផងដែរ។
  • ការព្យាបាលដោយគីមី (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា 'chemo') ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសារធាតុគីមីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកា histiocyte លើសដែលបានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យប្រើ 'chemo' លុះត្រាតែកោសិកា histiocyte បានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។
  • ថ្នាំ Corticosteroids ៖ ថ្នាំដូចជា prednisone ស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនេះ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការរលាក (ហើម) ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ histiocytosis។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែឯង ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
  • ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ៖ វាដំណើរការដោយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ដោយជួយឱ្យវាស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាកោសិកាហ៊ីស្ទីយ៉ូតមិនប្រក្រតីជាដើម។
  • ការព្យាបាលគោលដៅ ៖ នេះគឺជាការព្យាបាលពិសេសមួយ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌហ៊ីស្ទីអូស៊ីតដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួន។

តើជំងឺ Histiocytosis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយថា «បាទ/ចាស» ឬ «ទេ» ចំពោះរឿងនេះ ព្រោះវាអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតចូលទៅក្នុងអ្វីដែលហៅថា «ការធូរស្បើយយូរអង្វែង»។ នោះគឺពួកគេបាត់ទៅវិញដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺនោះទេ។

ជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមួយចំនួន ជាពិសេសនៅពេលដែលហ៊ីស្ទីអូស៊ីតស្ថិតនៅកន្លែងតែមួយនៅក្នុងខ្លួន អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទៅជួប គ្រូពេទ្យតាមដានដើម្បីពិនិត្យមើល ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើប្រភេទនៃ histiocytosis ដែលអ្នកមានមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំ ផែនការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រង ស្ថានភាពនេះ។

តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ស្ថានភាពនេះជាអ្វី?

ការព្យាករណ៍ នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជំងឺហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីត នឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រហែល 40% នៃមនុស្សដែលមាន RDD បានធូរស្រាលដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ ជាងនេះទៅទៀត នៅពេលដែល LCH ប៉ះពាល់តែផ្នែកមួយនៃរាងកាយ (យើងហៅវាថា 'LCH ដែលមានទីតាំង') វាជារឿយៗប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីផ្សេងទៀត ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតតម្រូវឱ្យ មានការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងការសង្កេតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ទាំងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតសរីរាង្គ និង គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង

ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាករណ៍ជាក់លាក់ទៅនឹងរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។

តើអាចការពារជំងឺហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីតបានទេ? តើអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យដោយរបៀបណា?

និយាយដោយស្មោះត្រង់ទៅ គ្មានវិធីណាដើម្បីការពារ ជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតបានទេ ប៉ុន្តែការព្យាបាលអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែមានរឿងមួយ។ ការឈប់ជក់បារី អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតប្រភេទ LCH (Langerhans cell histiocytosis)។ ការឈប់ជក់បារី ឬការមិនជក់បារីក៏អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាលផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធីបញ្ជូនបន្តការឈប់ជក់បារី។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើននៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ និងស្វែងយល់ឱ្យបានល្អអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

  • តើខ្ញុំមានប្រភេទហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីតប្រភេទណា?
  • តើខ្ញុំនឹងត្រូវការការព្យាបាលទេ?
  • តើអ្នកណែនាំជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
  • តើ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​រំពឹង​ទុក​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល?
  • តើ​លទ្ធផល​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីត គឺជាឈ្មោះ​ដែល​គេ​ឲ្យ​ក្រុម​នៃ​ជំងឺ​ឈាម​កម្រ​មួយ​ចំនួន ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ផលិត​ហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីត​ច្រើន​ពេក ដែល​ជា​ប្រភេទ​កោសិកា​ឈាម​ស នៅ​ក្នុង​ជាលិកា។ ជំងឺ​មួយ​ចំនួន ​អាច​សាមញ្ញ​ណាស់ ដោយ​មិន​បង្ក​រោគ​សញ្ញា ខណៈ​ដែល​ជំងឺ​ខ្លះ​ទៀត​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​អាយុជីវិត

មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមានកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើសនៅក្នុងជាលិការបស់ពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក (ហើម)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញា ការព្យាបាល និងលទ្ធផលនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង សូម្បីតែក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតប្រភេទដូចគ្នាក៏ដោយ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីយល់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក និងកាលៈទេសៈពិសេសៗជុំវិញវា។ ដូច្នេះ ដើម្បីយល់ឱ្យបានពេញលេញអំពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកកំពុងគិត។


ហ៊ី ស្ទីអូស៊ីត, កោសិកាឈាមស, ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, LCH, ECD, RDD, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 2 =
តើមានបញ្ហាជាមួយកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Histiocytosis ដោយពាក្យសាមញ្ញ!

តើមានបញ្ហាជាមួយកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Histiocytosis ដោយពាក្យសាមញ្ញ!

តើអ្នកដឹងទេថា ពេលខ្លះកោសិកាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងចាប់ផ្តើមមានឥរិយាបទខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច? ជំងឺដ៏កម្រមួយបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា Histiocytosis។ នេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលសមហេតុផល។

តើហ៊ីស្ទីអូស៊ីតជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

រាងកាយរបស់អ្នកមាន កោសិកាឈាមស មួយប្រភេទហៅថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត។ ក្នុងចំណោមកោសិកាឈាមសទាំងនោះ មានកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទហៅថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត ។ ទាំងនេះគឺដូចជាឆ្មាំសន្តិសុខរបស់រាងកាយយើង។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគបង្ក ជំងឺ ដែលហៅថា មេរោគបង្កជំងឺ - វីរុស បាក់តេរី និងផ្សិត - និងជួយរក្សា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើងឱ្យ មានសុខភាពល្អ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតទាំងនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់ ខុសប្រក្រតី ពោលគឺពួកវាក្លាយជា " ម្យូតង់ " ។ បន្ទាប់មក កោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមិនប្រក្រតីទាំងនេះលូតលាស់លើសលប់ ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់យើង។ នៅពេលដែលពួកវាប្រមូលផ្តុំលើស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងអាចមានបញ្ហា។ រឿងសំខាន់គឺ ថា ការរលាក ដែលជា ស្ថានភាព ដូចហើម កើតឡើងនៅក្នុងជាលិការបស់រាងកាយ។ ការរលាកនេះជួនកាលអាចបំផ្លាញសរីរាង្គរបស់យើង។

កោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចកកកុញនៅក្នុង កូនកណ្តុរ របស់អ្នក (ហៅម្យ៉ាងទៀតថាកូនកណ្តុរ) ស្បែក ឆ្អឹង សួត ថ្លើម លំពែង ឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ប្រព័ន្ធតែមួយ" ។ ពេលខ្លះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយរបស់អ្នក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ប្រព័ន្ធច្រើន"

ចំណុចសំខាន់គឺថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមិនមែន ជាជំងឺមហារីកទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចមានឥរិយាបថដូចជំងឺមហារីក ហើយបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសបន្តិច។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះក៏ខុសគ្នាដែរ ជួនកាលវាអាចជាការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ៊ីស្ទីអូស៊ីតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីត​មាន​អ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតជាអ្វី។ តាមពិតវាមានជាង ១០០ ប្រភេទ។ ប៉ុន្តែមានប្រភេទសំខាន់ៗបីដែលយើងឃើញ និងនិយាយអំពីញឹកញាប់បំផុត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវា។

១. ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតកោសិកាឡាងហ្គឺហាន (LCH):

  • នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត នៃ histiocytosis ។
  • ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ កុមារតូចៗ ។ វាប៉ះពាល់ដល់កុមារចន្លោះពី 5 ទៅ 9 នាក់ក្នុងចំណោមកុមារមួយលាននាក់។
  • ភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ ហើយអាចសាមញ្ញដូចជា "គ្មានរោគសញ្ញា" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ក្នុងករណីខ្លះ នេះអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

២. ជំងឺ Erdheim-Chester (ECD):

  • ប្រភេទនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សពេញវ័យ
  • នេះ ក៏ជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយដែរ
  • ដូច LCH ដែរ ជំងឺ ECD អាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

៣. ជំងឺ Rosai-Dorfman (RDD):

  • ដូច LCH ដែរ RDD ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។
  • នេះក៏កម្រមានដែរ។ ប្រហែលមួយនាក់ក្នុងចំណោមពីរសែននាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ។
  • ប្រភេទចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ 'ជំងឺ RDD បុរាណ' ។ នេះជាពេលដែលកូនកណ្តុររបស់អ្នកហើម។
  • ប្រភេទមួយទៀតគឺ 'ជំងឺ RDD ក្រៅកូនកណ្តុរ' ។ ក្នុងករណីនេះ សរីរាង្គផ្សេងទៀតក្រៅពីកូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់។ នេះមានន័យថាកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើសអាចកកកុញនៅក្នុងស្បែក ឆ្អឹង ឬកន្លែងផ្សេងទៀត។

តើជំងឺនេះហៅថា Histiocytosis កម្រមានប៉ុណ្ណា?

មែនហើយ ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ តាមពិតទៅ ទម្រង់មហារីកដែលកាន់តែឈ្លានពានរបស់វា មាន ចំនួនតិចជាង 1% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់ ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងជាលិកាទន់ និងកូនកណ្តុរ។ ដូច្នេះអ្នកអាចស្រមៃមើលថាតើវាកម្រប៉ុណ្ណា។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមានអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពហ៊ីស្ទីអូស៊ីតនេះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា សរីរាង្គ និងជាលិកាដែលកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើសប្រមូលផ្តុំ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើង និងវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាទាំងនោះ ប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។

ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នកអាចឃើញ (ហើយអាចមានច្រើនទៀត)៖

  • កន្ទួលស្បែក ៖ ទាំងនេះអាចមើលឃើញជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានរោមនៅលើក្បាលរបស់ទារកតូចៗ (យើងហៅវាថា 'cradle cap' ) ឬនៅក្នុងតំបន់កន្ទប។
  • គ្រុន
  • អស់កម្លាំង, អស់កម្លាំង
  • ឈឺក្បាល។
  • ក្អក ឬដង្ហើមខ្លី
  • ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
  • ឈឺឆ្អឹង
  • កូនកណ្តុរហើម (នេះជាអ្វីដែលការហើមមានន័យថា)។
  • ការមើលឃើញផ្លាស់ប្តូរ ឬភ្នែកហើម
  • នោមញឹកញាប់ និងស្រេកទឹកខ្លាំងពេក
  • ដុំពកលើស្បែក (អាចលេចឡើងសូម្បីតែនៅលើត្របកភ្នែក)។
  • ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ឬចងចាំរឿងต่างๆ
  • បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពនិងការសម្របសម្រួល

តើរោគសញ្ញាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? អាស្រ័យលើកន្លែងដែលកោសិកាហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតប្រមូលផ្តុំគ្នា!

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើកន្លែងដែលកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន។ កន្លែងសំខាន់ៗនៃការប្រមូលផ្តុំគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃហ៊ីស្ទីអូស៊ីត។

កន្លែងដែលអាចរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងជំងឺ Langerhans cell histiocytosis (LCH):

  • ឆ្អឹង
  • ស្បែក
  • កូនកណ្តុរ (ហើម)
  • ថ្លើម
  • លំពែង
  • មាត់
  • សួត
  • ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ពោលគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង)

តំបន់ដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ Erdheim-Chester (ECD):

  • ឆ្អឹងវែង (ជាពិសេសនៅជើង)
  • ភ្នែក
  • ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
  • សួត
  • បេះដូង
  • សរសៃឈាម
  • តម្រងនោម
  • សរីរាង្គនៅខាងក្រោយពោះ (យើងហៅពួកវា ថា 'retroperitoneum' )

តំបន់ដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ Rosai-Dorfman (RDD):

  • កូនកណ្តុរ (ជាពិសេសនៅក ប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតផងដែរ)
  • ស្បែក
  • ជាលិកាទន់
  • ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ
  • ឆ្អឹង
  • Retroperitoneum (សរីរាង្គនៅខាងក្រោយពោះ)
  • ភ្នែក

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានហ៊ីស្ទីអូស៊ីត?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ histiocytosis ប៉ុន្តែពួកគេបានរកឃើញថាវាអាចជាប់ទាក់ទងនឹង ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ កោសិកា​នីមួយៗ​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​យើង​មាន​សម្ភារៈ​ហ្សែន ឬ​សំណុំ​នៃ​ការណែនាំ។ ការណែនាំ​ទាំងនេះ​កំណត់​ពី​របៀប​ដែល​កោសិកា​ទាំងនោះ​គួរ​មាន​ឥរិយាបថ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែល ​ការផ្លាស់ប្តូរ​នៅក្នុង​ការណែនាំ​ទាំងនេះ ដែល​ហៅថា ការផ្លាស់ប្តូរ​ហ្សែន កើតឡើង កោសិកា​នឹង​ចាប់ផ្តើម​មាន​ឥរិយាបថ​មិនប្រក្រតី។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរ​ហ្សែន​អាច​បណ្តាលឱ្យ​កោសិកា​ដូចជា​អ៊ីស្ទីអូស៊ីត​ចម្លង​ខ្លួន​វា ហើយ​ចាប់ផ្តើម​រាលដាល​ដោយ​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវបង្កើត ការព្យាបាលថ្មី សម្រាប់ជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត។ ការព្យាបាលទាំងនេះដំណើរការដោយការការពារការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត (histiocytosis) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ជាមុនសិន ហើយសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសរីរាង្គដែលត្រូវបានគេគិតថារងផលប៉ះពាល់ដោយហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើស។

ខាងក្រោមនេះជាការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

  • នីតិវិធីថតរូបភាព
  • គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនពិសេសមួយហៅថា ការស្កេន PET/CT FDG ។ វាអាចរកឃើញរបស់របរដូចជាដុំសាច់នៅទូទាំងរាងកាយ។
  • លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន CT, ការស្កេន MRI, ការស្កេនឆ្អឹង, ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន, កាំរស្មីអ៊ិចអេកូកាឌីយ៉ូក្រាម (ការស្កេនបេះដូង) អាចត្រូវបានទាមទារ។
  • ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
  • គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្ត សំណាកសារធាតុរាវ ដូចជាឈាម ឬទឹកនោមរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើមានសញ្ញានៃជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតដែរឬទេ។
  • ចំនួនកោសិកាឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យ។ ពួកគេក៏រកមើលអរម៉ូន ឬប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីរបៀបដែលសរីរាង្គរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ។ ប្រសិនបើសរីរាង្គមួយមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ វាអាចបង្ហាញថាមានកោសិកាហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតច្រើនពេកនៅក្នុងសរីរាង្គនោះ។
  • ការធ្វើតេស្តធ្វើកោសល្យវិច័យ `(Biopsy)` :
  • អ្វីដែលវាធ្វើគឺវេជ្ជបណ្ឌិត យកសំណាកជាលិកា ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតឬអត់។
  • វាក៏រកមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ដែលទាក់ទងនឹង histiocytosis ផងដែរ។
  • ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនអាចធ្វើទៅបានទេ សម្ភារៈហ្សែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យរាវ'

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ Histiocytosis?

ការព្យាបាលជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ។ ជាពិសេស៖

  • រោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា
  • មិនថាអ្នកមានដំបៅមួយ ឬច្រើនទេ (ទាំងនេះគឺជាតំបន់នៃជាលិកាមិនប្រក្រតី)។
  • តើ «របួស» ទាំងនេះស្ថិតនៅកន្លែងណានៅលើដងខ្លួន ?
  • ថាតើដុំសាច់ទាំងនេះ ជាមហារីកឬអត់

វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដោយផ្អែកលើកត្តាទាំងនេះ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួន៖

  • តាមដាន ហើយរង់ចាំ ៖ ប្រសិនបើជំងឺហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីតរបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាធំដុំអ្វីទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចគ្រាន់តែប្រាប់អ្នកឱ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។
  • ការវះកាត់ប្រសិនបើកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតបានប្រមូលផ្តុំតែនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃរាងកាយ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកផ្នែកនោះចេញ។
  • ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនដើម្បីដឹកនាំកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ទៅកាន់ដំបៅ។ កាំរស្មីទាំងនេះសម្លាប់កោសិកាមិនប្រក្រតី និងបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់។ ពេលខ្លះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក៏អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាផងដែរ។
  • ការព្យាបាលដោយគីមី (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា 'chemo') ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសារធាតុគីមីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកា histiocyte លើសដែលបានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យប្រើ 'chemo' លុះត្រាតែកោសិកា histiocyte បានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។
  • ថ្នាំ Corticosteroids ៖ ថ្នាំដូចជា prednisone ស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនេះ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការរលាក (ហើម) ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ histiocytosis។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែឯង ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
  • ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ៖ វាដំណើរការដោយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ដោយជួយឱ្យវាស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាកោសិកាហ៊ីស្ទីយ៉ូតមិនប្រក្រតីជាដើម។
  • ការព្យាបាលគោលដៅ ៖ នេះគឺជាការព្យាបាលពិសេសមួយ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌហ៊ីស្ទីអូស៊ីតដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួន។

តើជំងឺ Histiocytosis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយថា «បាទ/ចាស» ឬ «ទេ» ចំពោះរឿងនេះ ព្រោះវាអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតចូលទៅក្នុងអ្វីដែលហៅថា «ការធូរស្បើយយូរអង្វែង»។ នោះគឺពួកគេបាត់ទៅវិញដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺនោះទេ។

ជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមួយចំនួន ជាពិសេសនៅពេលដែលហ៊ីស្ទីអូស៊ីតស្ថិតនៅកន្លែងតែមួយនៅក្នុងខ្លួន អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទៅជួប គ្រូពេទ្យតាមដានដើម្បីពិនិត្យមើល ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើប្រភេទនៃ histiocytosis ដែលអ្នកមានមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំ ផែនការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រង ស្ថានភាពនេះ។

តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ស្ថានភាពនេះជាអ្វី?

ការព្យាករណ៍ នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជំងឺហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីត នឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រហែល 40% នៃមនុស្សដែលមាន RDD បានធូរស្រាលដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ ជាងនេះទៅទៀត នៅពេលដែល LCH ប៉ះពាល់តែផ្នែកមួយនៃរាងកាយ (យើងហៅវាថា 'LCH ដែលមានទីតាំង') វាជារឿយៗប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីផ្សេងទៀត ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតតម្រូវឱ្យ មានការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងការសង្កេតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ទាំងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ហ៊ីស្ទីអូស៊ីតអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតសរីរាង្គ និង គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង

ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាករណ៍ជាក់លាក់ទៅនឹងរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។

តើអាចការពារជំងឺហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីតបានទេ? តើអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យដោយរបៀបណា?

និយាយដោយស្មោះត្រង់ទៅ គ្មានវិធីណាដើម្បីការពារ ជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតបានទេ ប៉ុន្តែការព្យាបាលអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែមានរឿងមួយ។ ការឈប់ជក់បារី អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតប្រភេទ LCH (Langerhans cell histiocytosis)។ ការឈប់ជក់បារី ឬការមិនជក់បារីក៏អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាលផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធីបញ្ជូនបន្តការឈប់ជក់បារី។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីត វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើននៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ និងស្វែងយល់ឱ្យបានល្អអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

  • តើខ្ញុំមានប្រភេទហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីតូស៊ីតប្រភេទណា?
  • តើខ្ញុំនឹងត្រូវការការព្យាបាលទេ?
  • តើអ្នកណែនាំជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
  • តើ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​រំពឹង​ទុក​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល?
  • តើ​លទ្ធផល​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីត គឺជាឈ្មោះ​ដែល​គេ​ឲ្យ​ក្រុម​នៃ​ជំងឺ​ឈាម​កម្រ​មួយ​ចំនួន ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ផលិត​ហ៊ីស្ទីយ៉ូស៊ីត​ច្រើន​ពេក ដែល​ជា​ប្រភេទ​កោសិកា​ឈាម​ស នៅ​ក្នុង​ជាលិកា។ ជំងឺ​មួយ​ចំនួន ​អាច​សាមញ្ញ​ណាស់ ដោយ​មិន​បង្ក​រោគ​សញ្ញា ខណៈ​ដែល​ជំងឺ​ខ្លះ​ទៀត​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​អាយុជីវិត

មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតមានកោសិកាហ៊ីស្ទីអូស៊ីតលើសនៅក្នុងជាលិការបស់ពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក (ហើម)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញា ការព្យាបាល និងលទ្ធផលនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង សូម្បីតែក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានជំងឺហ៊ីស្ទីអូស៊ីតប្រភេទដូចគ្នាក៏ដោយ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីយល់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក និងកាលៈទេសៈពិសេសៗជុំវិញវា។ ដូច្នេះ ដើម្បីយល់ឱ្យបានពេញលេញអំពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកកំពុងគិត។


ហ៊ី ស្ទីអូស៊ីត, កោសិកាឈាមស, ហ៊ីស្ទីអូស៊ីត, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, LCH, ECD, RDD, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 2 =