អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺខ្វិន

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាវានឹងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែបាត់បង់ដៃ ជើង ឬផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក? វាពិតជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ក្នុងការគិតអំពីវា។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅសាមញ្ញថា ខ្វិន ឬដូចដែលយើងនិយាយជាភាសាអង់គ្លេសថា ខ្វិន។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានការខូចខាតខ្លះដល់ការទំនាក់ទំនងរវាងខួរក្បាលរបស់យើង និងផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃរាងកាយ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ប្រសិនបើអ្នកយល់ពីពាក្យខ្វិន បានត្រឹមត្រូវ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការដោះស្រាយវា និងទទួលបាន ដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ចាំបាច់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត ដោយសាមញ្ញបំផុត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ខ្វិន​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ខ្វិន​គឺជា​អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រង ឬធ្វើចលនាសាច់ដុំនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែសាច់ដុំទាំងនោះមិនទទួលបានសារត្រឹមត្រូវពីខួរក្បាល។

ស្ថានភាពនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនដែលខ្វិនដោយសារគ្រោះថ្នាក់អាចមិនអាចកម្រើក ឬមានអារម្មណ៍ថាផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយរបស់ពួកគេទាល់តែសោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលខ្វិនដោយសារស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Multiple Sclerosis (MS) អាចជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ឬស្ពឹក។

អាស្រ័យលើទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខ្វិន បញ្ហាផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង ដូចជា ពិបាកដកដង្ហើម បញ្ហាឈាមរត់ ពិបាកនិយាយ ឬលេប និងពិបាកគ្រប់គ្រងមុខងារពោះវៀន និងប្លោកនោម ។

តើ​ខ្វិន​បណ្ដោះអាសន្ន​ជា​អ្វី?

ជួនកាលស្ថានភាពនេះគឺបណ្ដោះអាសន្ន។ នោះគឺវាអាចវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ ឧទាហរណ៍ដ៏ល្អបំផុតគឺជំងឺ Bell's Palsy ដែលជាជំងឺខ្វិនមុខ។ ក៏មានជំងឺកម្រមួយប្រភេទទៀតហៅថា Periodic Paralysis។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថាសាច់ដុំស្រាប់តែចុះខ្សោយ រឹង និងគ្មានជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ការ​ខ្វិន​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺខ្វិនអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។

• ខ្វិន ទាំងស្រុង៖ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រង ឬធ្វើចលនាសាច់ដុំខ្វិនបានទាល់តែសោះ។ ហើយអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់នៅក្នុងផ្នែកទាំងនោះ។
• ខ្វិនដោយផ្នែក/មិនពេញលេញ៖ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍ និងការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំដែលខ្វិន។ ជួនកាលនេះត្រូវបានគេហៅថា paresis។

លើសពីនេះ វាក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

• ខ្វិន​នៅ​កន្លែង​ជាក់លាក់៖ ស្ថានភាព ​នេះ​ប៉ះពាល់​តែ​តំបន់​ជាក់លាក់​មួយ​ប៉ុណ្ណោះ ដូចជា​មុខ ដៃ ជើង ឬ ​ខ្សែ​សំឡេង ។
• ខ្វិនទូទៅ៖ នេះប៉ះពាល់ដល់ផ្ទៃធំនៃរាងកាយ។ ប្រភេទត្រូវបានកំណត់ដោយកន្លែងដែលការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង។

ចូរយើងយល់អំពីប្រភេទទាំងនេះឱ្យកាន់តែច្បាស់ពីតារាងខាងក្រោម។

ខ្វិនរឹង និង ខ្វិនទន់ខ្សោយ

ជំងឺខ្វិនអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមវិធីមួយផ្សេងទៀត។

• ខ្វិនសាច់ដុំរឹង៖ ក្នុងករណីនេះ សាច់ដុំក្លាយជារឹង និងញ័រ។មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន ជំងឺខ្វិនខួរក្បាល មានប្រភេទនេះ។
• ខ្វិន​ដោយសារ​ភាព​ទន់ខ្សោយ៖ ក្នុង​ករណី​នេះ សាច់ដុំ​ក្លាយ​ជា​រលុង និង​យារ​ធ្លាក់។ យូរៗ​ទៅ សាច់ដុំ​ទាំងនេះ​ក៏​អាច​កន្ត្រាក់​បាន​ដែរ។ កាលពីមុន ជំងឺ​ស្វិតដៃជើង​គឺជា​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ខ្វិន​មាន​អ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃការខ្វិនគឺ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ នេះជាពេលដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលត្រូវបានស្ទះ ឬផ្ទុះ។ លើសពីនេះ របួសខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង ពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការធ្លាក់ពីកម្ពស់ របួសកីឡា ឬរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង គឺជាមូលហេតុចម្បង។

មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចវិវត្តទៅជាខ្វិនដោយសារតែជំងឺពីកំណើតដូចជាជំងឺ ស្ពៃណាប៊ីហ្វីដា (Spina bifida )។ ជាងនេះទៅទៀត ការខូចខាតដល់ខួរក្បាលមុន អំឡុងពេល ឬភ្លាមៗក្រោយពេលកើតអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺចលនាដែលហៅថា ខ្វិនខួរក្បាល។

លើសពីនេះ ភាពខ្វិនក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗផងដែរ។

• ជំងឺដែលធ្វើឲ្យខូចស្រទាប់ myelin៖ កោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់យើងមានស្រទាប់ការពារមួយហៅថា myelin នៅជុំវិញពួកវា។ នៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ ស្រទាប់ myelin ត្រូវបានខូចខាត។ បន្ទាប់មក សារសរសៃប្រសាទមិនធ្វើដំណើរបានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ និងខ្វិន។ ជំងឺ Multiple Sclerosis (MS) គឺជាជំងឺដ៏សំខាន់មួយ។
• ជំងឺណឺរ៉ូនម៉ូទ័រ (MNDs)៖ ទាំងនេះគឺជាជំងឺដែលបំផ្លាញកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងចលនារបស់យើង។ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) គឺជាជំងឺដែលល្បីល្បាញបំផុតនៅក្នុងក្រុមនេះ។
• ជំងឺខ្វិនពេលគេង៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលងងុយគេង ឬភ្ញាក់ពីដំណេក។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងអាចមើលឃើញរបស់របរដែលមិនមានពិតប្រាកដ (ការយល់ច្រឡំ)។
• ខ្វិនដែលឆ្លងតាមរយៈសត្វកណ្ដុរ៖ សត្វកណ្ដុរខ្លះមានជាតិពុលសរសៃប្រសាទនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់របស់វា។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនដែលចាប់ផ្តើមនៅជើង ហើយឡើងខ្ពស់។ ស្ថានភាពនេះនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលសត្វកណ្ដុរត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចរាលដាលដល់មុខ និងក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់។ ជំងឺ Lyme ដែលក៏ត្រូវបានចម្លងដោយសត្វកណ្ដុរផងដែរ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនមុខ និងស្ពឹកនៅអវយវៈផងដែរ។

រោគសញ្ញា និង​ភាពអាសន្ន​នៃ​ការខ្វិន

រោគសញ្ញាចម្បងគឺអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើងបន្តិចម្តងៗ។

• បាត់បង់ស្មារតីបន្តិចម្តងៗ
• ពិបាក​ធ្វើ​ចលនា​ផ្នែក​ណាមួយ​នៃ​មុខ ឬ​រាងកាយ
• ភាពទន់ខ្សោយ ឬ សាច់ដុំរួញតូច
• រមួលសាច់ដុំ
• ស្ពឹក
• អារម្មណ៍នៃការតឹងតែងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ

ស្ថានភាពដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់៖

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាខ្វិនបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ដល់ក្បាល ក ឬឆ្អឹងខ្នង ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

• ពិបាកនិយាយ ដកដង្ហើម ឬលេប
• ស្ពឹក ឬមិនអាចកម្រើកមុខម្ខាង ឬដៃម្ខាងបាន
• ស្ពឹក និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅកន្លែងណាមួយនៅលើមុខ ឬរាងកាយ

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយសួរអំពីគ្រោះថ្នាក់ថ្មីៗណាមួយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ពួកគេក៏នឹងសួរថាពេលណាដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញវាដំបូងផងដែរ។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ៖

• កាំរស្មីអ៊ិច៖ ដើម្បីពិនិត្យមើលការបាក់ឆ្អឹងដែលអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ។
• ការស្កេន (MRI ឬ CT scans): ពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការខូចខាតដល់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• Myelogram៖ ម្ជុលពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយរូបភាពលម្អិតត្រូវបានថតនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។
• EMG (អេឡិចត្រូយ៉ូក្រាម)៖ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។
• ការចោះចង្កេះ៖ គំរូសារធាតុរាវក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានយកចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយពិនិត្យមើលសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

គ្មាន "វិធីព្យាបាល" សម្រាប់ខ្វិនអចិន្ត្រៃយ៍ទេ។ នោះគឺប្រសិនបើខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាត វានឹងមិនដុះឡើងវិញដោយខ្លួនឯងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការខ្វិនបណ្តោះអាសន្នអាចប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺ Bell's Palsy ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។

ប៉ុន្តែមានការព្យាបាល និងឧបករណ៍ជំនួយជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល និងបង្កើនគុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍។

• ការស្តារនីតិសម្បទា៖ បន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទាឯកទេស។ នៅទីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកព្យាបាលដោយចលនា និងអ្នកព្យាបាលដោយការងារនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយឱ្យបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ការរំញោចដោយអគ្គិសនីមុខងារ៖ ជីពចរអគ្គិសនីតូចៗអាចត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យសាច់ដុំខ្វិន ដើម្បីស្តារមុខងារមួយចំនួនឡើងវិញ។
• ឧបករណ៍ជំនួយ៖ ប្រើរបស់របរដូចជារទេះរុញ ឧបករណ៍ដើរ និងឧបករណ៍ពិសេសៗ ដើម្បីជួយអ្នកអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដោយឯករាជ្យ។