តើការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះល្អទេ? (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការមានផ្ទៃពោះ)

ការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបន្ត ឬឈប់ប្រើថ្នាំសម្រាប់ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកបំផុតមួយដែលម្តាយអាចធ្វើបាន។ ម៉្យាងវិញទៀត ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក ក៏ដូចជាសុខភាពទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នកផងដែរ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត មានការភ័យខ្លាចថា ប្រសិនបើអ្នកបន្តប្រើថ្នាំ វាអាចធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកตกอยู่ในគ្រោះថ្នាក់។ នេះជាបញ្ហាដ៏ច្របូកច្របល់មួយ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយបើកចំហ។

តើ​ទំនាក់ទំនង​រវាង​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត និង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មនុស្សជាច្រើនធ្លាប់គិតថាការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានការពារស្ត្រីពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាការពិតទេ។ ឥឡូវនេះយើងដឹងហើយថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយម្តាយជាច្រើនត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ តាមពិតទៅ ការស្ទង់មតិបានរកឃើញថាចំនួនស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើនឡើងចាប់ពីបីខែមុនពេលមានគភ៌ និងពេញមួយការមានផ្ទៃពោះ។

ទោះបីជាមានសំណួរអំពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តភាគច្រើន ជាពិសេសថ្នាំ SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនជ្រើសរើស) ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាព ។ ទោះបីជាមានលទ្ធភាពនៃបញ្ហាដូចជាពិការភាពពីកំណើតក៏ដោយ ហានិភ័យគឺ ទាបណាស់ ។

តើអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិយាយអ្វីខ្លះអំពីរឿងនេះ?

ទាំងគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រី និងគ្រូពេទ្យវិកលចរិតរបស់អ្នកនឹងយល់ស្របថា ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាល ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលប្រហែល 6 ខែ អ្នកអាចព្យាយាមកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រហែលជាដោយគ្រាន់តែមានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និង ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ មួយចំនួន អ្នកអាចឆ្លងកាត់ពេលវេលានេះបានល្អ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពខាងក្រោមនេះអនុវត្តចំពោះអ្នក ការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានប្រយោជន៍ច្រើនជាងសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។

តើ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​មិន​ព្យាបាល​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​មាន​អ្វីខ្លះ?

នេះជាអ្វីដែលយើងពិតជាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមិនបានព្យាបាលអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។

• មិនសូវ ថែរក្សាខ្លួនឯង ៖ នៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកប្រហែលជាភ្លេចធ្វើរឿងដូចជាញ៉ាំ និងផឹក ហើយទៅគ្លីនិកទាន់ពេល។
• ឥរិយាបថប្រថុយប្រថាន៖ មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត។ ទាំងអស់នេះអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារក ដូចជាការរលូតកូន ការកើតមិនគ្រប់ខែ និងទម្ងន់កំណើតទាប។
• ផលប៉ះពាល់លើជីវិតគ្រួសារ៖ ស្រមៃថាអ្នកមានកូនម្នាក់ទៀត។ ប្រសិនបើស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកមិនល្អ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការថែទាំកូននោះ និងសូម្បីតែរស់នៅបានល្អជាមួយស្វាមីរបស់អ្នកទៀតផង។ សម្ពាធនេះអាចមិនអាចទ្រាំទ្របានសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូល។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការរស់នៅបានល្អសម្រាប់គ្រួសារផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ហានិភ័យ​ចំពោះ​ទារក​ពី​ការ​លេបថ្នាំ?

ជាការពិតណាស់ គ្មានថ្នាំណាមួយមានសុវត្ថិភាព 100% អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជួនកាលផ្ទុយគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យភាគច្រើនដែលត្រូវបានរកឃើញគឺទាបណាស់។

ចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា រោគសញ្ញាដកខ្លួនទាំងនេះគឺ បណ្ដោះអាសន្ន ។ ទារកខ្លះអាចត្រូវស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ (មួយទៅបួនថ្ងៃ) ដោយសារតែមូលហេតុទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មានរោគសញ្ញាណាមួយត្រូវបានរកឃើញថាបង្កគ្រោះថ្នាក់រយៈពេលវែងដល់ទារកនោះទេ។

ចូរយើងយល់ច្បាស់អំពីហានិភ័យទាំងនេះ។

វាសមហេតុផលក្នុងការភ័យខ្លាចនៅពេលនិយាយអំពីហានិភ័យទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែយើងត្រូវពិនិត្យមើលរឿងនេះដោយទស្សនៈវិស័យ។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះណាមួយ ទោះបីជាគ្មានថ្នាំក៏ដោយ ជាមធ្យមមានហានិភ័យនៃទារកកើតមកមានពិការភាពពីកំណើតគ្រប់ប្រភេទប្រហែល 3%។

ការពិតដែលថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត បង្កើនហានិភ័យគឺជាភាគរយតិចតួចណាស់ដែលបានបន្ថែមទៅលើ 3% នេះ។ ឧទាហរណ៍ ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ PPHN ត្រឹមតែ 1% ប៉ុណ្ណោះ។ នេះមានន័យថា ទោះបីជាអ្នកលេបថ្នាំក៏ដោយ ហានិភ័យសរុបដែលទារកមានបញ្ហានៅតែ ទាបខ្លាំង ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ?

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ស៊ីតាឡូប្រាម (សេឡេកសា)
• ហ្វ្លុយអុកសេទីន (ប្រូហ្សាក់, សារ៉ាហ្វេម)
• ស៊ឺត្រាលីន (ហ្សូឡូហ្វ)
• អាមីទ្រីបទីលីន (អេឡាវីល)
• ដេស៊ីប្រាមីន (ណ័រប្រាមីន)
• ណ័រទ្រីបទីលីន (ប៉ាមេឡ័រ)
• ប៊ូប្រូពីយ៉ុង (វែលប៊ូទ្រីន)

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដែលមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនេះ។ សូម្បីតែថ្នាំដែលត្រូវបានគេនិយាយច្រើនបំផុតដូចជា Paroxetine (Paxil) ក៏មានហានិភ័យទាបដែរ។ ក៏មានការព្រួយបារម្ភអំពីការប្តូរថ្នាំភ្លាមៗអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។