នៅ Nirogi Lanka យើងយល់ថាការរស់នៅជាមួយ ជំងឺផាកឃីនសុន អាចបង្ហាញពីបញ្ហាប្រឈមប្រចាំថ្ងៃប្លែកៗ។ ការរស់នៅខណៈពេលកំពុងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជា ការញ័រ ឬ ការដើរមិនទៀងទាត់ ពិតជាមិនងាយស្រួលនោះទេ។ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សេងៗ។ ថ្ងៃនេះ យើងចង់ពិភាក្សាអំពីថ្នាំជាក់លាក់មួយប្រភេទហៅថា Tolcapone។ វាកម្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលដាច់ដោយឡែកពីគ្នាណាស់។ ផ្ទុយទៅវិញ វាត្រូវបានគេប្រើរួមផ្សំជាមួយ levodopa-carbidopa ដែលជាថ្នាំចម្បងសម្រាប់ ជំងឺផាកឃីនសុន ។ សូមគិតអំពី Tolcapone ជា "ជំនួយការ" ដែលជួយឱ្យថ្នាំចម្បងរបស់អ្នកដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
តើ Tolcapone ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
ចូរយើងរក្សាភាពសាមញ្ញនេះ។ ជំងឺផាកឃីនសុនកើតឡើងនៅពេលដែលខួរក្បាលផលិតសារធាតុគីមីដែលហៅថា dopamine តិចជាងមុន។ levodopa-carbidopa ដែលអ្នកប្រើត្រូវបានបំប្លែងទៅជា dopamine នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យូរៗទៅ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជួនកាលអាចថយចុះ។
នោះហើយជាកន្លែងដែល Tolcapone ផ្តល់ការគាំទ្រ។ Tolcapone ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា COMT inhibitors។ តួនាទីចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីបញ្ឈប់ការបំបែក levodopa នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកមុនពេលវាទៅដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ តាមពិតទៅ វា ធានាថាថ្នាំចម្បងរបស់អ្នកកាន់តែច្រើនទៅដល់ខួរក្បាល បង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា និងជួយឱ្យវាមានរយៈពេលយូរ។ ឈ្មោះយីហោសម្រាប់ថ្នាំនេះគឺ Tasmar។
ព័ត៌មានសំខាន់ៗសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម
វាមាន សារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Tolcapone ព្រោះស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។ សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
| ស្ថានភាព/ការពិត | ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹង |
|---|---|
| ជំងឺថ្លើម | ថ្នាំ Tolcapone អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាយតម្លៃសុខភាពថ្លើមជាមុន។ |
| ជំងឺតម្រងនោម | តម្រងនោមរបស់អ្នកជួយបញ្ចេញថ្នាំចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក; ការវាយតម្លៃមុខងារគឺចាំបាច់។ |
| ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត | ថ្នាំនេះអាចជះឥទ្ធិពលដល់អារម្មណ៍ ឬសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដូច្នេះការពិភាក្សាតាំងពីដំបូងគឺជាចំណុចសំខាន់។ |
| ជំងឺងងុយគេង ឬ ងងុយគេងមិនលក់ (Narcolepsy) | ដោយសារតែថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យងងុយគេងភ្លាមៗ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវតែដឹងអំពីជំងឺគេងមិនលក់ដែលមានស្រាប់។ |
| ការមានផ្ទៃពោះ ការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ឬការបំបៅដោះកូន | ការថែទាំពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារក្នុងដំណាក់កាលទាំងនេះ។ សូមជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
| អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ | តែងតែបង្ហាញពីអាឡែស៊ីណាមួយដែលគេស្គាល់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
របៀបប្រើថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺសាមញ្ញណាស់៖
- លេបថេប្លេតជាមួយទឹកមួយកែវពេញ។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងពេលវេលា និងកម្រិតថ្នាំ។ ជាទូទៅវាអាចលេបជាមួយអាហារ ឬមិនជាមួយអាហារក៏បាន។
- កុំលេប លើស ពីបរិមាណដែលបានកំណត់។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។
- ប្រសិនបើថ្នាំនេះសម្រាប់កុមារ សូមពិភាក្សាព័ត៌មានលម្អិតជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសកុមារ។
ចុះបើខ្ញុំខកខានលេបថ្នាំមួយដង?
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកជិតមកដល់ សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តតាមកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីបំពេញបន្ថែមកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងករណីប្រើជ្រុលកម្រិត?
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងវេជ្ជបញ្ជា សូមទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុលក្នុងតំបន់របស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ED) ដែលនៅជិតបំផុត។ ចាត់ទុកបញ្ហានេះជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
សូមចងចាំថា វេជ្ជបញ្ជានេះត្រូវបានរៀបចំឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នក។ កុំចែករំលែកវាជាមួយអ្នកដទៃ ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងអ្នកក៏ដោយ។
អន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតមានជាមួយ Tolcapone
វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និង ផលិតផលរុក្ខជាតិ ទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ សារធាតុមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មអវិជ្ជមានជាមួយថ្នាំ Tolcapone។
| អន្តរកម្មដែលអាចកើតមាន | ព័ត៌មានលម្អិត |
|---|---|
| កុំផ្សំជាមួយរបស់ទាំងនេះ | |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់អុកស៊ីដាសម៉ូណូអាមីន (MAOIs) | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា Marplan, Nardil ឬ Parnate។ |
| សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើប្រាស់ជាមួយថ្នាំទាំងនេះ | |
| គ្រឿងស្រវឹង | គ្រឿងស្រវឹងអាចផ្លាស់ប្តូរប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ និងបង្កើនភាពងងុយគេងយ៉ាងខ្លាំង។ |
| ថ្នាំជំនួយដំណេក ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ | ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យងងុយគេងកាន់តែខ្លាំង និងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នក។ |
| ថ្នាំ Adrenergic (Apomorphine, Dobutamine ជាដើម) | ប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង ឬការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។ |
| វ៉ាហ្វារីន | ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីការពារការកកឈាម។ |
| ផ្សេងៗ | ថ្នាំ Desipramine, linezolid, methyldopa និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រភេទណាកូទីក។ |
ការប្រុងប្រយ័ត្នខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ
វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលនេះ។
- វិលមុខ និង លំនឹង ៖ អ្នកអាចនឹងមានអាការៈវិលមុខ ឬស្រាលៗ។ រហូតដល់អ្នកយល់ពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនេះលើអ្នក សូមជៀសវាងការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងចក្រធ្ងន់។ ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សចាស់ សូមប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមពេលក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ ឬដេក។
- ការគេងលក់ភ្លាមៗ៖ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចងងុយគេងភ្លាមៗដោយគ្មានការព្រមាន សូម្បីតែពេលកំពុងនិយាយ ញ៉ាំ ឬបើកបរក៏ដោយ។ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរឿងនេះ។
- ជំងឺគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ភ្លាមៗ៖ បុគ្គលមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាចំណង់ផ្លូវភេទមិនធម្មតា និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (ដូចជាការលេងល្បែងស៊ីសង ចំណង់ផ្លូវភេទហួសប្រមាណ ការដើរទិញឥវ៉ាន់ដោយបង្ខំ ឬការញ៉ាំច្រើនពេក)។ នេះមិនមែនជាចំណុចខ្វះខាតនៃចរិតលក្ខណៈទេ ប៉ុន្តែជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ សូមពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើវាកើតឡើង។
- ការតាមដានស្បែក៖ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក ដូចជាប្រជ្រុយថ្មី ឬប្រជ្រុយដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ សូមជូនដំណឹងដល់ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតា។
- មាត់ស្ងួត ៖ ដើម្បីគ្រប់គ្រងមាត់ស្ងួត សូមសាកល្បងទំពារស្ករកៅស៊ូគ្មានជាតិស្ករ ជញ្ជក់ស្ករគ្រាប់រឹងគ្មានជាតិស្ករ ឬរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ Tolcapone អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ទាំងនេះអាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ តែងតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ដោយទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។
| សញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម | ទឹកនោមពណ៌ខ្មៅ ស្បែក ឬភ្នែកឡើងលឿង (ខាន់លឿង) ឈឺពោះផ្នែកខាងលើខាងស្តាំ ចង្អោរ និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ |
| សញ្ញានៃការខូចខាតសាច់ដុំ | ទឹកនោមពណ៌ងងឹត ពិបាកនោម សាច់ដុំខ្សោយដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងឈឺសាច់ដុំ។ |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ឬហើមមុខ បបូរមាត់ ឬអណ្តាត។ |
| រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត | រាគធ្ងន់ធ្ងរ យល់ច្រឡំ ងងុយគេងភ្លាមៗ ដួលសន្លប់ ឬចលនាញ័រដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃដៃ ជើង មុខ ឬក។ |
| រាគ | វិលមុខ |
| ឈឺក្បាល | បាត់បង់ចំណង់អាហារ |
| ចង្អោរ | មានបញ្ហាក្នុងការគេង |
របៀបរក្សាទុកថ្នាំរបស់អ្នក
- ទុកឱ្យឆ្ងាយពីដៃកុមារ។
- ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (២០-២៥អង្សាសេ)។
- ទុកធុងឱ្យបិទជិត។
- បោះចោលថ្នាំណាមួយដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។
ចំណុចសំខាន់ៗ (នីរ៉ូហ្គីលង្កា)
- ថ្នាំ Tolcapone គឺជាការព្យាបាលបន្ថែមដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Parkinson ចម្បងរបស់អ្នក។
- មុនពេលចាប់ផ្តើម សូមផ្តល់ជូនវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនូវប្រវត្តិពេញលេញអំពីស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក និងថ្នាំដែលកំពុងប្រើបច្ចុប្បន្ន។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- តាមដានខ្លួនអ្នកចំពោះការកើតឡើងនៃការគេងភ្លាមៗ ការជំរុញដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬសញ្ញានៃការខ្សោយថ្លើម។ រាយការណ៍ពីរឿងទាំងនេះជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត សូមទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ (911) ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
- សូមមានអារម្មណ៍សេរីក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
