តើការឈឺខ្នងរបស់អ្នកមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហាទេឬ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី «ជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង» នេះ!

តើអ្នកតែងតែឈឺខ្នងមែនទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ! នេះជារឿងធម្មតា គ្រាន់តែសម្រាកបន្តិច ហើយវានឹងបាត់ទៅវិញ"។ ប៉ុន្តែមិនមែនការឈឺខ្នងទាំងអស់សុទ្ធតែងាយស្រួលនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង។

តើជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង គឺជាការឆ្លងមេរោគឆ្អឹង (osteomyelitis) ដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នង (ឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក) ។ សូមគិតអំពីវា ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងតូចៗជាច្រើនដែលភ្ជាប់គ្នា ដែលយើងហៅថា ឆ្អឹងកងខ្នង។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថា មេរោគចូលទៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នងមួយក្នុងចំណោមឆ្អឹងកងខ្នងទាំងនោះ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។

ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីរបួសដល់ឆ្អឹងខ្នង ឬក្រោយការវះកាត់។ ជួនកាល ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនអាចរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង ហើយមនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង (spondylodiskitis )។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ថែមពីលើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលវិបាករបស់អ្នក។

តើអ្នកសម្គាល់រោគសញ្ញានៃរឿងនេះដោយរបៀបណា?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងរួមមាន៖

• ឈឺខ្នង៖ នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងជាពិសេសនៅពេលអ្នកធ្វើចលនា ឬធ្វើការងារណាមួយ។ ការឈឺចាប់នេះមិនថយចុះដោយការព្យាបាលនៅផ្ទះសាមញ្ញៗទេ (ឧទាហរណ៍ ការលាបប្រេង ឬលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់)។
• ស្ពឹក និង​ស្ពឹក​នៅ​អវយវៈ៖ អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ស្ពឹក​ពី​ខ្នង​ទៅ​ដៃ ឬ​ជើង ឬ​មាន​អារម្មណ៍​ស្ពឹក​ដូច​ស្រមោច​រត់​ជុំវិញ។
• ការស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានមូលហេតុ៖ ប្រសិនបើអ្នកស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានមូលហេតុ វាក៏អាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះដែរ។
• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ (ភាពទន់ខ្សោយ)៖ គ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាអ្នកគ្មានថាមពល ឬកម្លាំង។

ការឈឺខ្នងអាចកើតឡើងនៅនឹងកន្លែង (ការឈឺចាប់ ក្នុងតំបន់ ) ឬវាអាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ការឈឺចាប់ រាលដាល )។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់នេះកើតឡើង នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ) ។

តើយើងជាធម្មតាមានគ្រុនក្តៅនៅពេលដែលយើងមានការឆ្លងមេរោគដែរឬទេ? ប៉ុន្តែសូមគិតអំពីវា នេះប្រហែលជាមិនមែនជាករណីនៃជំងឺ Vertebral Osteomyelitis នោះទេ។ យោងតាមអ្នកជំនាញ មានតែម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សបីនាក់ដែលមានជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះដែលមានគ្រុនក្តៅដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងជាក់ស្តែង។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជំងឺនេះអាចមានវត្តមានទោះបីជាមិនមានគ្រុនក្តៅក៏ដោយ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងគឺការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងកងខ្នង។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីគឺជាទូទៅបំផុត ជាពិសេស Staphylococcus aureus និង MRSA។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ ជាងនេះទៅទៀត ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។

ស្រមៃថាអ្នកមានរបួសឆ្អឹងខ្នង ឬអ្នកបានទទួលការចាក់ថ្នាំឆ្អឹងខ្នង ឬអ្នកបានវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលនោះ មេរោគអាចចូលតាមរយៈមុខរបួសបើកចំហ។ ឬការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម អាចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម ហើយរាលដាលដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនទំនងជាកើតជំងឺនេះជាង។ ចូរយើងមើលថាតើពួកគេជានរណា?

• អ្នកដែលរស់នៅក្នុងកន្លែងមានមនុស្សច្រើនកុះករ ដូចជាមណ្ឌលថែទាំមនុស្សចាស់ និងមណ្ឌលថែទាំរួម៖ ហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងបរិបទទាំងនេះ។
• អ្នកដែលបានទទួលការវះកាត់ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាឆ្អឹងបាក់៖ ការវះកាត់មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
• អ្នកដែលទទួលការចាក់ថ្នាំឆ្អឹងខ្នង៖ មេរោគក៏អាចចូលតាមរយៈការចាក់ថ្នាំផងដែរ ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលផ្តល់សម្រាប់ជំងឺឆ្អឹងខ្នងមួយចំនួន។
• អ្នកដែលបានវះកាត់ដូចជាការជំនួសសន្លាក់។
• អ្នកដែលមានដំបៅគ្រែ ឬរបួសដោយសារសម្ពាធ៖ ការឆ្លងមេរោគក៏អាចចូលតាមរយៈរបួសទាំងនេះដែរ ដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងដដែលនៅលើគ្រែក្នុងរយៈពេលយូរ។
• អ្នកដែលចាក់ថ្នាំខុសច្បាប់ ឬចែករំលែកម្ជុលជាមួយអ្នកដទៃ៖ នេះគឺជាការអនុវត្តដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ព្រោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរអាចចម្លងបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈនេះ។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ ឬកំពុងទទួលការព្យាបាលដែលធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ហានិភ័យរបស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់ ។ ឧទាហរណ៍៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម `(Diabetes Mellitus)`
• ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈាមក្រហម
• លេបថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ឧ. ការព្យាបាលដោយគីមី ឬថ្នាំ corticosteroids តាមមាត់)
• អ្នកដែលត្រូវទទួលការលាងឈាមដោយសារតែខ្សោយតម្រងនោម។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងមិនមែនជាជំងឺដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖

• អាប់ស៖ការឆ្លងមេរោគនៅឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំគីសដែលពោរពេញដោយខ្ទុះ។ ទាំងនេះធ្វើឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។
• ការស្លាប់ជាលិកា ('Necrosis'): ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគរាលដាលពីឆ្អឹងទៅសរសៃប្រសាទ ស្បែក ឬខួរឆ្អឹងខ្នង ជាលិកាជុំវិញអាចស្លាប់។
• ការស្លាប់កោសិកាឆ្អឹង៖ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬមិនបានព្យាបាលអាចកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងកងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងស្លាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន។ ពេលកំពុងពិនិត្យខ្នង និងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ពួកគេនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរដូចជា៖ "តើការឈឺចាប់នេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងដូចម្តេច?", "វាបានកើតឡើងយូរប៉ុណ្ណាហើយ?", "តើការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៅពេលណា?", "តើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ?" ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ពួកគេអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកដឹង។

បន្ទាប់ពីនោះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង និងការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យវា៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ដើម្បីមើលថាតើមានការឆ្លងមេរោគឬអត់ និងវាមើលទៅដូចអ្វី។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ យកសំណាកតូចមួយនៃឆ្អឹង ឬជាលិកាដែលឆ្លងមេរោគសម្រាប់ពិនិត្យ។
• ការធ្វើតេស្តស្កេន CT ។
• ការធ្វើតេស្ត MRI (MRI)៖ ការធ្វើតេស្ត នេះអាចថតរូបឆ្អឹងខ្នង ឆ្អឹងកងខ្នង និងជាលិកាជុំវិញបានយ៉ាងច្បាស់។
• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នង។

តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?

អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី និងថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សិត ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រើថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលពេញលេញ ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្តិចក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ មេរោគនឹងមិនត្រូវបានសម្លាប់ទាំងស្រុងនោះទេ។ ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងវិញ។ ការឆ្លងមេរោគដែលកើតឡើងវិញច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន ហើយទំនងជាបង្កផលវិបាក។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជា៖

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ NSAIDs (NSAIDs) ឬប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (អាសេតាមីណូហ្វេន)។
• ការបូមដោយប្រើម្ជុល៖ ដើម្បីយកខ្ទុះ ឬសារធាតុរាវចេញពី ខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ការវះកាត់៖ ដើម្បីបង្ហូរខ្ទុះ ឬជួសជុលឆ្អឹងខ្នង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់នេះកម្រត្រូវបានធ្វើណាស់។
• ការពាក់​ឧបករណ៍​ទ្រ​ខ្នង៖ ទ្រ​ឆ្អឹងខ្នង​របស់​អ្នក​រហូត​ដល់​វា​ជា​សះស្បើយ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ដោយសារតែការឈឺខ្នងគឺជារឿងធម្មតាណាស់ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងអាចពិបាកសម្គាល់បន្តិចនៅពេលដំបូង។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "នេះគ្រាន់តែជាការឈឺខ្នងធម្មតាប៉ុណ្ណោះ"។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺខ្នងដែលមានរយៈពេលលើសពីពីរបីថ្ងៃ ជាពិសេសប្រសិនបើវាមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាក ឬជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះសាមញ្ញៗ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៃអារម្មណ៍ ឬសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក ដូចជាស្ពឹក ឬខ្សោយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

តើជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

នេះ​ជា ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ណាស់ ហើយ​ពេល​ខ្លះ​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​ស្លាប់​បាន ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ប្រាំមួយខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ ឬការពុលឈាម (septicemia)។ រឿងដ៏សោកសៅបំផុតនោះគឺថា យោងតាមអ្នកជំនាញ ទោះបីជាជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្យាបាល និងព្យាបាលជាសះស្បើយក៏ដោយ ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលមានជំងឺនេះនឹងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ។ នេះបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ។

ជាចុងក្រោយ ខ្ញុំត្រូវប្រាប់អ្នក... (សារយកទៅផ្ទះ)

ការគិតអំពីការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងខ្នង ដូចជាជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង អាចជារឿងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា នេះគឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី ឬមិនធម្មតា សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាជាងមើលស្រាលវាថាជា "គ្រាន់តែជាករណីចៃដន្យ"។

ចូរជឿជាក់លើពោះវៀនរបស់អ្នក ជឿជាក់លើអ្វីដែលរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងប្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ខ្សោយ ស្ពឹក ឬអ្វីមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកគិតថា "រឿងនេះមិនត្រឹមត្រូវ" វាទំនងជាដូច្នោះមែន។ កាលណាគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ នោះកាន់តែល្អសម្រាប់អ្នក។ ការព្យាបាលដំបូងអាចជួយអ្នកឱ្យជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ ដូច្នេះ សូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក ហើយប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីខុសប្លែក សូមចាត់វិធានការភ្លាមៗ!

ការឆ្លងមេរោគ ខ្នង , ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងខ្នង, ឈឺខ្នង, ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹង, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នង, ឈឺខ្នង