តើការចងចាំបាត់បង់បន្តិចម្តងៗទេ? តើការដើរមិនប្រក្រតីទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff

ស្រមៃថាអ្នកមានមិត្តភ័ក្តិម្នាក់ ប្រហែលជាសមាជិកគ្រួសារម្នាក់។ គាត់ផឹកស្រាច្រើនពេក។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះគាត់ភ្លេចរឿងជាច្រើនដង។ គាត់មិនចាំអ្វីដែលគាត់និយាយនៅពេលព្រឹកទេ ពេលគាត់ឮវានៅពេលល្ងាច។ គាត់ហាក់ដូចជាមិនមានលំនឹងពេលគាត់ដើរ ញ័រពីចំហៀងទៅចំហៀង។ ពេលខ្លះអ្នកឆ្ងល់ថាតើគាត់ដឹងខ្លួនឬអត់។ តើអ្នកធ្លាប់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ? នេះមិនមែនជារឿងសាមញ្ញទេ វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលរបស់យើង។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះ គឺ រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ Wernicke-Korsakoff ជា​អ្វី?

តាមពិតទៅ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខខណ្ឌពីរ ទោះបីជាពួកវាត្រូវបានហៅដោយឈ្មោះតែមួយក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យយល់ឃើញថានេះជាករណីពីរនៃជំងឺដូចគ្នា។

១. ជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke៖ នេះគឺជាការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ និងដំបូងបំផុតនៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

២. រោគសញ្ញា Korsakoff៖ នេះគឺជាដំណាក់កាលទីពីរនៃការបាត់បង់ការចងចាំដែលកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តន៍។

មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះគឺថា រាងកាយរបស់យើងមិនទទួលបាន វីតាមីន B1 គ្រប់គ្រាន់ ដែលជាវីតាមីន thiamine ។ ស្រមៃថាខួរក្បាលរបស់យើងគឺដូចជាម៉ាស៊ីនរថយន្ត។ ម៉ាស៊ីននេះត្រូវការថាមពលដើម្បីដំណើរការ។ ខួរក្បាលបង្កើតថាមពលនេះពីជាតិស្ករដែលយើងញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែដើម្បីបំប្លែងជាតិស្ករទៅជាថាមពល ប្រភេទឥន្ធនៈមួយប្រភេទហៅថា វីតាមីន B1 គឺចាំបាច់។ នៅពេលដែលរាងកាយខ្វះវីតាមីន B1 ខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនអាចផលិតថាមពលដែលពួកគេត្រូវការបានទេ។ បន្ទាប់មកមុខងាររបស់ពួកគេនឹងចុះខ្សោយទាំងស្រុង។

តើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃករណីទាំងពីរនៃជំងឺនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ចូរយើងវិភាគវាតាមវិធីនេះដើម្បីយល់វាឱ្យច្បាស់។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​អ្នកណា​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​បំផុត?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មូលហេតុចម្បងគឺកង្វះវីតាមីន B1។ កត្តាធំបំផុតដែលរួមចំណែកដល់កង្វះនេះគឺ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកក្នុងរយៈពេលយូរ ។

គ្រឿងស្រវឹងបណ្តាលឱ្យខ្វះវីតាមីន B1 តាមវិធីដូចខាងក្រោម៖

• គ្រឿងស្រវឹងបំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ និងពោះវៀន ដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយក វីតាមីន B1 ពីអាហារ។
• គ្រឿងស្រវឹងក៏កាត់បន្ថយសមត្ថភាពថ្លើមក្នុងការរក្សាទុកវីតាមីន B1 ផងដែរ។
• មនុស្សជាច្រើនដែលញៀនស្រាមិនញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាពទេ ដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេមិនទទួលបានវីតាមីន B1 គ្រប់គ្រាន់។

ក្រៅពី គ្រឿងស្រវឹង ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។

• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ។
• ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីក ជំងឺអេដស៍ ឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។
• ជំងឺនៃការញ៉ាំ ដូចជាជំងឺស្រេកឃ្លានអាហារ។
• ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (អ្នកជំងឺទាំងនេះអាចបាត់បង់វីតាមីនដោយសារតែពួកគេកំពុងទទួលការលាងឈាម)។
• ការព្យាបាលដោយគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីក។
• ក្អួតយូរ។
• ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ (ការវះកាត់ផ្លូវវាងក្រពះ)។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យច្រើនជាង?

• កើតមានញឹកញាប់ជាងស្ត្រីបន្តិចចំពោះបុរស។
• វាកើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ៤៥-៦៥ ឆ្នាំ។
• ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមមនុស្សអនាថា មនុស្សចាស់ដែលរស់នៅតែម្នាក់ឯង និងមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះក្រុមទាំងនេះទំនងជាមានការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក (ជាពិសេសការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង) និងការពិនិត្យរាងកាយ។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើតេស្តដើម្បីច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (ដូចជាដុំសាច់ខួរក្បាល ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។

ខាងក្រោមនេះជាការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យកម្រិតជាតិ thiamine ក្នុងឈាម និងរបៀបដែលថ្លើម និងតម្រងនោមដំណើរការ។
• ការស្កេនខួរក្បាល (ការស្កេនរូបភាព)៖ ត្រូវប្រាកដថាមិនមានបញ្ហាផ្សេងទៀត។
• ការធ្វើតេស្តភ្នែក៖ ពិនិត្យមើលចលនាភ្នែក។
• ការពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ សាកល្បងសមត្ថភាពចងចាំ និងការគិត។
• ការធ្វើតេស្តប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ពិនិត្យមើលតុល្យភាព និងលំនាំនៃការដើរ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំហានដំបូង និងសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះគឺការស្តារវីតាមីន B1 ឡើងវិញដល់រាងកាយ ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយការផ្តល់វីតាមីន B1 កម្រិតខ្ពស់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយអំបិល។ ការព្យាបាលនេះអាចចំណាយពេលច្រើនខែ។

បន្ទាប់ពីនោះ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវឈប់ផឹកស្រាទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាម្តងទៀត រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចនឹងកើតឡើងវិញ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព និងមានជីវជាតិ។

ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដើរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្វែងរកជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីស្តារចលនារបស់អ្នកឡើងវិញ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាក និងសក្តានុពលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញនៃរឿងនេះ?

នេះជាអ្វីដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវដឹង។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញា Korsakoff បានវិវត្តទៅដំណាក់កាលទីពីរ ជាធម្មតាវាមិនអាចបញ្ច្រាស់ការបាត់បង់ការចងចាំដែលកើតឡើងនោះទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយការចងចាំ និងការដើរពិបាកនឹងបន្តពេញមួយជីវិត។

ប៉ុន្តែមានដំណឹងល្អ។ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកអាស្រ័យទាំងស្រុង ទៅលើល្បឿនដែលអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកអាចជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំ។ ការភាន់ច្រឡំជាធម្មតាគឺជារោគសញ្ញាចុងក្រោយដែលត្រូវដោះស្រាយ។