តើជើងរបស់អ្នកខ្សោយ ហើយពិបាកដើរមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺ Charcot-Marie-Tooth (CMT)

តើអ្នកស្រាប់តែចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬស្ពឹកនៅជើងរបស់អ្នកមែនទេ? តើអ្នកតែងតែបាត់បង់តុល្យភាព ហើយដួលនៅពេលអ្នកដើរមែនទេ? អ្នកក៏អាចសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងរូបរាងជើងរបស់អ្នកផងដែរ។ កុំមើលស្រាលរឿងទាំងនេះថាជាអស់កម្លាំងធម្មតា។ ពីព្រោះទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃ ជំងឺសរសៃប្រសាទ ជាក់លាក់មួយហៅថា Charcot-Marie-Tooth (CMT)។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ក៏គ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចដែរ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺនេះ រោគសញ្ញារបស់វា និងអ្វីដែលអាចធ្វើបានអំពីវាតាមរបៀបសាមញ្ញ និងងាយស្រួលបំផុត។

តើជំងឺ Charcot-Marie-Tooth (CMT) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ CMT គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់ ​សរសៃប្រសាទ​នៅ​ខាងក្រៅ​ខួរក្បាល និង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​របស់​យើង ។ យើង​ហៅ​សរសៃប្រសាទ​ទាំងនេះ​ថា សរសៃប្រសាទ​គ្រឿងក្នុង។ សរសៃប្រសាទ​ទាំងនេះ​ដឹក​សារ​ពី​ខួរក្បាល​របស់​យើង​ទៅ​អវយវៈ​របស់​យើង ហើយ​នាំ​អារម្មណ៍ (ក្តៅ ត្រជាក់ ឈឺចាប់) ពី​អវយវៈ​របស់​យើង​ត្រឡប់​ទៅ​ខួរក្បាល​វិញ។ នៅក្នុង CMT សរសៃប្រសាទ​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​ខូចខាត។

ឈ្មោះចម្លែកនេះបានមកពីឈ្មោះរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងបីនាក់ដែលបានរកឃើញជំងឺនេះជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1886 (Jean-Martin Charcot, Pierre Marie, និង Howard Henry Tooth)។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា `(ជំងឺសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រ និងអារម្មណ៍តំណពូជ)` និង `(ជំងឺសាច់ដុំរួញតូច)`។ នេះមិនមែនជាជំងឺតែមួយមុខទេ ប៉ុន្តែជាក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន។ រហូតមកដល់ពេលនេះ CMT ជាង 90 ប្រភេទត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ CMT?

ជំងឺនេះ បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរ ហ្សែន នៅក្នុងហ្សែនរបស់យើង ។ នេះជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានបន្តពីឪពុកម្តាយទៅកូន។ សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងដូចជាបណ្តាញខ្សែទូរស័ព្ទ។ ខួរក្បាលគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសំខាន់។ ពីទីនោះ វាផ្ញើសារទៅកាន់សាច់ដុំនៅក្នុងដៃ និងជើងរបស់យើងដើម្បី "លាតសន្ធឹង" និង "លាតសន្ធឹងចេញ"។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង CMT គឺថាខ្សែទូរស័ព្ទ ឬសរសៃប្រសាទទាំងនេះមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

ពិការភាពហ្សែននេះរារាំងសរសៃប្រសាទពីការបញ្ជូនសារបានត្រឹមត្រូវ និងរហ័ស។ យូរៗទៅ សរសៃប្រសាទទាំងនេះចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ខូចខាត ហើយថែមទាំងអាចបាត់ទៅវិញទៀតផង។ នេះជាពេលដែលរោគសញ្ញាដូចជាសាច់ដុំខ្សោយ និងបាត់បង់អារម្មណ៍លេចឡើង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ជំងឺ​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ CMT ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើង នៅចុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់ ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញដំបូងនៅជើង និងជើង។

នៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍទៅមុខ រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ សាច់ដុំ នៃដៃ និងដៃផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺនេះ ជាធម្មតាអាចរស់នៅបានយូរអង្វែង និងពេញលេញ ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ពួកគេធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ ដូចជា៖

• ប្រវត្តិ​ជំងឺ​ក្នុង​គ្រួសារ ៖ សូម​សួរ​ថា​តើ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​ធ្លាប់​មាន​រោគ​សញ្ញា​ទាំង​នេះ​ដែរ​ឬ​ទេ។
• ការពិនិត្យរាងកាយ៖ពួកគេធ្វើតេស្តដូចជាការប្រតិកម្មជង្គង់លោត ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគោះជង្គង់ដោយញញួរតូចមួយ។ ប្រតិកម្មទាំងនេះខ្សោយណាស់ចំពោះអ្នកដែលមាន CMT។ ពួកគេក៏ធ្វើតេស្តរកភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំដោយសុំឱ្យពួកគេដើរលើបាតជើងរបស់ពួកគេផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្តល្បឿនចរន្តសរសៃប្រសាទ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់អេឡិចត្រូតតូចៗទៅនឹងស្បែក ហើយផ្ញើចរន្តអគ្គិសនីតូចមួយដើម្បីវាស់ល្បឿនដែលសរសៃប្រសាទកំពុងបញ្ជូនសារ។ ល្បឿននេះគឺយឺតចំពោះអ្នកជំងឺ CMT។
• អេឡិចត្រូម៉យយ៉ូក្រាម (EMG)៖ ម្ជុលស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ហើយសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់សាច់ដុំត្រូវបានវាស់វែង នៅពេលអ្នកធ្វើសកម្មភាពណាមួយ ដូចជាការក្តាប់កណ្តាប់ដៃរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្ត DNA៖ សំណាកឈាមត្រូវបានយកដើម្បីពិនិត្យមើលពិការភាពហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមាន CMT។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការអវត្តមាននៃពិការភាពនៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះមិនមានន័យថា CMT មិនមាននោះទេ ពីព្រោះមិនមែនគ្រប់ហ្សែនទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ CMT?

ជាអកុសល មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ CMT នៅឡើយទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងដឹកនាំជីវិតដ៏ល្អ។

• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ លំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំ និងលាតសន្ធឹងសាច់ដុំ ត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកព្យាបាល។ លំហាត់ប្រាណដែលមិនដាក់ទម្ងន់លើសន្លាក់ ដូចជាការហែលទឹក និងជិះកង់ គឺល្អណាស់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង មុនពេលសាច់ដុំចុះខ្សោយ។
• ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ការព្យាបាលនេះជួយនៅពេលដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ដៃ និងធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ (ញ៉ាំអាហារ ស្លៀកពាក់)។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញដើម្បីពង្រឹងការក្តាប់ និងធ្វើឱ្យអ្វីៗកាន់តែងាយស្រួល។
• ឧបករណ៍ជំនួយ៖ ដង្កៀបជើង និងស្បែកជើងតាមតម្រូវការអាចធ្វើឱ្យការដើរកាន់តែងាយស្រួល និងផ្តល់ការគាំទ្រកាន់តែប្រសើរសម្រាប់រាងកាយ។
• ថ្នាំ៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំដទៃទៀតអាចរកបានសម្រាប់រឿងដូចជាការឈឺសាច់ដុំ និងឈឺសរសៃប្រសាទ។ អ្នកគួរតែ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីរឿងនេះ ហើយជ្រើសរើសយកមួយណាដែលត្រឹមត្រូវ។
• ការវះកាត់៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ និងបញ្ហាសន្លាក់នៅជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់មិនអាចជួសជុលការខូចខាតសរសៃប្រសាទបានទេ។

តើជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែរឬទេ?

មែនហើយ CMT ជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។

• ពិបាកដកដង្ហើម និងលេប៖ រឿងនេះកម្រមានណាស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងដ្យាក្រាមត្រូវបានប៉ះពាល់ អ្នកអាចនឹងពិបាកដកដង្ហើមជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ វាអាចជាគ្រាអាសន្ន។
• ការឆ្លងមេរោគ៖ ដោយសារតែជើងមានអារម្មណ៍តិចជាង ជួនកាលសូម្បីតែស្នាមរបួសតូចៗក៏មិនអាចកត់សម្គាល់បានដែរ។ ប្រសិនបើរបួសទាំងនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជើងរបស់អ្នកជាប្រចាំ និងរក្សាវាឱ្យស្អាត ។
• ជំងឺ​សន្លាក់​ត្រគាក​មិន​ស្ថិត​នៅ​ទីតាំង​ត្រឹមត្រូវ៖ ប្រសិនបើ​សន្លាក់​ត្រគាក​មិន​មាន​ទីតាំង​ត្រឹមត្រូវ CMT អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្ថានភាព​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ។
• ហានិភ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ស្ត្រីដែលមាន CMT មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកមួយចំនួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។