ឆ្អឹងក៏មានស្រទាប់ការពារផងដែរ! ចូរយើងនិយាយអំពី Periosteum។

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថារាងកាយរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្រោងឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ឆ្អឹង ទាំងនេះក៏មានភ្នាសស្តើងសម្រាប់ការពារផងដែរ ដូចជា 'គម្របខាងក្រោយ' នៅលើទូរស័ព្ទ? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា Periosteum ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាគម្របនោះទេ វាធ្វើការងារធំជាង ហើយវាជារឿងដ៏អស្ចារ្យមួយដែលចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពឆ្អឹងរបស់យើង។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបរួសរាយរាក់ទាក់។

តើ periosteum ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ស្រទាប់​ periosteum គឺជាភ្នាសស្តើងមួយដែលគ្របដណ្តប់ខាងក្រៅឆ្អឹងនីមួយៗរបស់អ្នក។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺការពារឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ វាក៏ជួយឱ្យឆ្អឹងជាសះស្បើយនៅពេលដែលវារងរបួស ឬបាក់ ហើយជួនកាលជួយបង្កើតជាលិកា ឆ្អឹង ថ្មី។

សូមគិតអំពីវា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះប្រៀបធៀបរឿងនេះទៅនឹងស្រទាប់ ខេមប៊ីញ៉ូម (cambium ) នៃដើមឈើ។ ដូចគ្នានឹងដើមឈើព្យាបាល របួស និងដុះរបួសថ្មី មិនថាបរិស្ថានរបស់វាអាក្រក់យ៉ាងណានោះទេ ស្រទាប់ Periosteum នេះជួយឆ្អឹងរបស់យើងឱ្យធ្វើដូចគ្នា។

មានស្រទាប់សំខាន់ៗពីរនៃ periosteum៖

១. ស្រទាប់ខាងក្រៅ៖ នេះជាអ្វីដែលជួយឆ្អឹង និង សាច់ដុំ ជុំវិញទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមចាំបាច់។ វាក៏មានបណ្តាញ សរសៃប្រសាទ ដែលផ្ទុកសារពាង្គកាយរបស់យើងផងដែរ។

២. ស្រទាប់ខាងក្នុង៖ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺការពារឆ្អឹង និងជំរុញវាឱ្យជួសជុលដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលវារងរបួស ឬបាក់។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ស្រទាប់នេះក្រាស់ណាស់នៅពេលយើងនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ និងជាទារក។ នៅពេលដែលយើងធំឡើង និងឈានដល់វ័យពេញវ័យ ស្រទាប់នេះនឹងស្តើងបន្តិចម្តងៗ។

ស្ថានភាពមួយហៅថា Periosteal Chondroma

ទោះបីជាភាគច្រើន Periosteum នេះល្អសម្រាប់រាងកាយរបស់យើងក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចបង្កបញ្ហាតូចតាច។ នោះគឺជួនកាលវិធីដែលវាជួយឆ្អឹងលូតលាស់ខុស ហើយដុំសាច់មិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត) អាចកើតឡើង។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា Periosteal Chondroma ។ ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពី ឆ្អឹងខ្ចី ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងសន្លាក់ដែលឆ្អឹងពីរភ្ជាប់គ្នា។

ដំណឹងល្អគឺថាដុំសាច់ទាំងនេះមិនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងទេ ដូច្នេះវាមិនបង្កហានិភ័យធំដល់សុខភាពនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចរំខានដល់សមត្ថភាពក្នុងការពត់ និងលាតសន្លាក់បានត្រឹមត្រូវ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើទុកចោលយូរមិនព្យាបាល ជាលិកាឆ្អឹងជុំវិញដុំសាច់ទាំងនេះអាចរលួយ មានន័យថាវាអាចរលាយ បណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

• ការពិនិត្យសុខភាព ៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យកន្លែងដែលឈឺចាប់ ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការឈឺចាប់នៅពេលសង្កត់លើកន្លែងនោះ ដុំពកដែលអាចមើលឃើញ និងការរឹតត្បិតណាមួយក្នុងចលនាសន្លាក់។
• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច៖ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដឹងពីស្ថានភាពពិតប្រាកដនៃដុំសាច់បែបនេះ គឺការ ថតកាំរស្មីអ៊ិច ។

• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ប្រសិនបើ ដុំសាច់ ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាទន់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្វីមួយដូចជាការស្កេន CT ។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីដុំសាច់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
• ការព្យាបាល៖ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវការកាត់ចេញ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់មួយហៅថា excision ។ ប្រសិនបើឆ្អឹងជុំវិញត្រូវបានខូចខាតអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យក៏នឹងជួសជុលវាផងដែរ។

ជំងឺរលាកស្រោមពោះ និងផលវិបាករបស់វា

ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល គឺជាការរលាក ឬគ្រាន់តែហើមនៃស្រទាប់ស្រោមខួរក្បាលដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ឬវាអាចជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិច ឬរបួសជាបន្តបន្ទាប់ទៅលើតំបន់ជាក់លាក់ណាមួយ។

ជំងឺរលាកស្រោមពោះរ៉ាំរ៉ៃ

ស្ថានភាពនេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលហាត់ប្រាណ រត់ ឬលោត ដោយសារតែការប៉ះទង្គិចម្តងហើយម្តងទៀតលើឆ្អឹង។ ជួនកាលវាអាចច្រឡំជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយដែលហៅថា ការបាក់ឆ្អឹងស្មង ឬ ការបាក់ឆ្អឹងដោយសារភាពតានតឹង (ស្នាមប្រេះតូចមួយនៅក្នុងឆ្អឹង)។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ ឬហើមបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

• ការលំបាកក្នុងការផ្ទុកទម្ងន់។
• ឈឺចាប់ពេលចុចលើឆ្អឹង។
• ឈឺចាប់ ឬរឹងមិនធម្មតា ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ។
• គ្រុនក្តៅ ឬញាក់។
• ហើមជុំវិញឆ្អឹង។
• ការបង្កើតហោប៉ៅ ខ្ទុះ ជុំវិញឆ្អឹង។

ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ស្ថានភាពនេះក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នក ឱ្យសម្រាក លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើលំហាត់ ស្តារនីតិសម្បទា ។

រលាកស្រោមពោះស្រួចស្រាវ

ប្រភេទនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ វាមិនមែនជាជំងឺដោយខ្លួនវាទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងវិវត្តទៅជាដំបៅដែលពោរពេញដោយខ្ទុះនៅជុំវិញឆ្អឹង។

រឿងសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សទេ វាអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយហៅថា necrosis ។ នេះមានន័យថាជាលិកានៅក្នុងតំបន់នោះងាប់ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល៖

នៅពេលព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ ការចាត់វិធានការរហ័សគឺជាគន្លឹះក្នុងការជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការ ស្កេនឆ្អឹង ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានបញ្ហាឆ្អឹងផ្សេងទៀត និងដើម្បីមើលថាតើការឆ្លងមេរោគនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តឈាម ឬ ធ្វើតេស្តរកបាក់តេរី ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

ពេលខ្លះការវះកាត់គឺត្រូវការដើម្បីបង្ហូរខ្ទុះ។ បន្ទាប់មក ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក តាមមាត់ ឬតាមសរសៃឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។ ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងជាធម្មតាត្រូវការពេលយូរជាងដើម្បីព្យាបាល ពីព្រោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទៅដល់ឆ្អឹងយឺតជាងជាលិកាទន់។