ទងផ្ចិត៖ តើវាជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ អ្នកប្រហែលជាបានឃើញអ្វីមួយដែលហៅថា ' Nuchal Cord ' នៅលើរបាយការណ៍ស្កេនរបស់អ្នក។ ឬអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឮអំពីវាពីមិត្តភក្តិ ឬសាច់ញាតិ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលឮពាក្យទាំងនេះ។ "តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងមានបញ្ហាទេ? តើគាត់នឹងពិបាកដកដង្ហើមទេ?" សំណួរជាច្រើនលេចឡើងក្នុងចិត្ត។ ប៉ុន្តែតើ Nuchal Cord នេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ? តើនេះជាអ្វីដែលយើងគួរខ្លាចមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។

តើ​ខ្សែ​ Nuchal ជាអ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទងផ្ចិតគឺជាទងផ្ចិតរបស់ទារកដែលរុំជុំវិញកញ្ចឹងករបស់គាត់ម្តង ឬច្រើនដង។

អ្នកដឹងទេ ទងផ្ចិតនេះគឺជាខ្សែជីវិតដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកត្រូវការដើម្បីលូតលាស់ និងអភិវឌ្ឍ ហើយវាក៏យកកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយកូនរបស់អ្នកផងដែរ។ វាគ្រាន់តែជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបាន។ វាមានសរសៃឈាមពីរ និងសរសៃវ៉ែនមួយនៅខាងក្នុង។ ដើម្បីការពារសរសៃឈាមទាំងនេះ វាត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសារធាតុពិសេសមួយប្រភេទដែលស្រដៀងនឹងចាហួយ ហៅថា "ចាហួយ Wharton"។

ដូច្នេះ ទងផ្ចិត នេះគឺជាទងផ្ចិតដែលរុំជុំវិញករបស់ទារក។ ការរុំនេះជួនកាលអាចរលុងខ្លាំង ហើយពេលខ្លះវាអាចតឹងបន្តិច។ ទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• ប្រភេទ A (ទងផ្ចិតមិនចាក់សោ)៖ នេះគឺដូចជាខ្សែកសាមញ្ញមួយនៅជុំវិញក។ ទងផ្ចិតអាចធ្វើចលនាបានដោយសេរី ដូច្នេះវាទំនងជារលត់នៅពេលដែលទារកធ្វើចលនា។
• ប្រភេទ B (ខ្សែចងជាប់)៖ នេះគឺជាប្រភេទខ្សែដែលត្រូវបានរុំយ៉ាងតឹងដូចចំណង។ ដូច្នេះ វាមិនទំនងទេដែលប្រភេទនេះនឹងស្រាយចេញដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទ 'ប្រភេទ B' នេះកម្រមានណាស់។

ហេតុអ្វីបានជាទងផ្ចិតរុំជុំវិញកញ្ចឹងកបែបនេះ?

មូលហេតុចម្បងសម្រាប់រឿងនេះ គឺចលនាតូចៗដែលកូនរបស់អ្នកធ្វើនៅក្នុងស្បូន។ ស្រមៃមើលគាត់ធ្វើចលនាចុះឡើង ទាត់ និងគ្រវីដៃ។ វាគឺជាចលនាទាំងនេះដែលទងផ្ចិតតែងតែជាប់គ្នាជុំវិញក។ នេះគឺជារឿងធម្មជាតិមួយ។

លើសពីនេះ អាចមាន ហេតុផល ជាច្រើនទៀត៖

• ការកើនឡើងនៃទឹកភ្លោះ៖ ប្រសិនបើបរិមាណសារធាតុរាវនៅជុំវិញទារកខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្តិច វានឹងមានកន្លែងទំនេរច្រើនសម្រាប់ធ្វើចលនា និងហែលទឹក។ វាក៏មានកន្លែងទំនេរច្រើនសម្រាប់ទងផ្ចិតដើម្បីជាប់គាំងផងដែរ។
• ការ​លូត​ទងផ្ចិត៖ ទងផ្ចិត​របស់​ទារក​ខ្លះ​អាច​វែង​ជាង​ធម្មតា​បន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឱកាស​នៃ​ការ​ជាប់​ទងផ្ចិត​ក៏​ខ្ពស់​ជាង​ដែរ។

តើការមាន Nuchal Cord ពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់មែនទេ?

ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺ ក្នុងករណីភាគច្រើនទេ ។ ការដាច់រហែកទងផ្ចិតគឺកើតមានញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលយើងគិត។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ទារកម្នាក់ក្នុងចំណោមទារកបួននាក់ដែលកើតមក (ច្រើនជាង 25%) មានស្ថានភាពនេះ។

អត្រាកើតជំងឺនេះកើនឡើងនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ឧទាហរណ៍ នៅសប្តាហ៍ទី 20 ទារកប្រហែល 6% មានជំងឺនេះ ប៉ុន្តែនៅសប្តាហ៍ទី 42 ចំនួននោះកើនឡើងដល់ 29%។ វាក៏កើតមានញឹកញាប់ជាងចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រីបន្តិចដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អក្នុងការដឹងអំពី ផលវិបាក ដ៏កម្រ មួយចំនួនដែលអាចកើតឡើង។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ភាគច្រើននៃផលវិបាកទាំងនេះគឺកម្រមានណាស់។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើទងផ្ចិតត្រូវបានរុំយ៉ាងតឹងជុំវិញកញ្ចឹងក ស្ថានភាពមួយហៅថា «រោគសញ្ញា tCAN (ខ្សែចងជុំវិញក)» អាចកើតឡើង។ វាដូចជាការច្របាច់ក។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចឃើញចំណុចឈាមក្រហមតូចៗ «(petechiae)» នៅលើមុខ ក និងភ្នែករបស់ទារក។ ប៉ុន្តែរឿងនេះក៏កម្រមានដែរ។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា? តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វី?

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ

វត្តមាននៃទងផ្ចិតទារក ជួនកាលអាចមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗវាមិនត្រូវបានរកឃើញទេរហូតដល់ទារកកើតមក។ គ្រូពេទ្យ និងឆ្មបតែងតែពិនិត្យមើលទងផ្ចិតទារកក្នុងពេលសម្រាលកូន។ វាជាផ្នែកមួយនៃនីតិវិធីធម្មតា។

ការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រង

គ្រូពេទ្យគ្រាន់តែតាមដានអ្នក និងទារកយ៉ាងដិតដល់។

• មុនពេលសម្រាល៖ ប្រសិនបើការស្កេនបង្ហាញពីទងផ្ចិត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះចង្វាក់បេះដូង និងចលនារបស់ទារក។
• អំឡុងពេលសម្រាលកូន៖
• ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទងផ្ចិត រលុង ណាស់។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យយកទារកចេញ គាត់ទាញវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីលើក្បាលទារក ហើយយកវាចេញ។ នេះគឺជារឿងសាមញ្ញណាស់។
• ប្រសិនបើទងផ្ចិតត្រូវបានរុំ យ៉ាងតឹងពេក អ្នកប្រហែលជាត្រូវខ្ទាស់វាមុនពេលអ្នកអាចយកទារកចេញទាំងស្រុង។ វិធីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារទងផ្ចិតពីការទាញចេញ និងរហែកចេញពីសុក។ នេះក៏ជាវិធីសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ផងដែរ។
• ប្រសិនបើទងផ្ចិតបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកថយចុះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ វិធីនេះអាចជួយបន្ថយសម្ពាធលើទងផ្ចិត។ ពួកគេក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសារធាតុរាវបន្ថែម ឬអុកស៊ីសែនផងដែរ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពមិនប្រសើរឡើងទេ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬ ការវះកាត់សម្រាលកូន អាចត្រូវបានពិចារណា។ ការសម្រេចចិត្តទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអតិបរមាសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក។

ដូច្នេះតើខ្ញុំគួរខ្លាចរឿងនេះទេ?

ចម្លើយខ្លីគឺ ភាគច្រើនទំនងជាមិនមែនទេ ។ ការដាច់រហែកទងផ្ចិតគឺកើតមានញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។ ហើយអ្នកគួរតែយល់ថាវាកម្រនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ ឬផលវិបាករយៈពេលវែងដល់ទារកណាស់។

ទារកដែលកើតមកមានទងផ្ចិតតូច ជាធម្មតាមិនមានពិន្ទុ Apgar ទាប បញ្ហាលូតលាស់ ឬការអភិវឌ្ឍ ឬហានិភ័យនៃការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃកើនឡើងនោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយម្នាក់ មានសំណួរ ការភ័យខ្លាច ឬការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ កុំលាក់វាទុកក្នុងចិត្ត។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយបើកចំហ។ អ្វីដែលអ្នកឮនៅលើអ៊ីនធឺណិត ឬពីមនុស្សចម្លែកអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានការភ័ន្តច្រឡំបន្ថែមទៀត។ ដូច្នេះ កន្លែងដ៏ល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។