Ma dermanên êşê dibin sedema nerehetiya mîdeyê? Wê demê em li ser van astengkerên COX-2 fêr bibin!

Dema ku hûn dermanên êşbir ên ku ji hêla bijîşkê we ve ji bo êşa movikan, êşa piştê an êşên din hatine nivîsandin digirin, hûn êşa zik, hestek şewitandinê di zik de, an gastrîtê jî dikişînin? Ev bi rastî ji bo gelek kesan pirsgirêkek hevpar e. Piştî girtina dermanan ji bo kêmkirina êşê, pir acizker e ku pirsgirêkek din çêbibe. Lê gelo hûn dizanin ku çînek taybetî ya dermanan heye ku dikare vê êşa zik kêm bike û êşê kontrol bike? Ew çîna dermanan wekî astengkerên COX-2 tê binavkirin. Îro em li ser vê yekê diaxivin.

Astengkerên COX-2 çi ne? Werin em bi hêsanî fêm bikin.

Astengkerên COX-2 di rastiyê de endamek ji heman malbata êşbirên ku wekî NSAID (Dermanên Dij-iltihabê yên Ne-steroîdî) têne zanîn in. Dermanên ku hûn pir caran bikar tînin, wek Îbûprofen , Dîklofenak, û Naproksen , ji vê koma NSAIDan in. Karê sereke yê van dermanan kêmkirina êş, kêmkirina werimandinê, û kêmkirina tayê ye.

Ji ber vê yekê çi taybetiya van astengkerên COX-2 heye? Ji bo ku em vê yekê fêm bikin, divê em pêşî li awayê karê NSAID-ek tîpîk di laşê me de binêrin.

Du "karkerên" di laşê me de: COX-1 û COX-2

Xeyal bike ku di hundirê laşê me de cureyek enzîmek bi navê Cyclooxygenase ( COX ) heye. Ev mîna karkerên piçûk in ku di laşê me de karên cûrbecûr dikin. Bi giranî du celeb ji van karkerên COX hene.

1. COX-1: Ev karkerê "baş" e. Karê wê yê sereke parastina rûpûşa mîde û rûviyên me ye. Ew alîkariya çêkirina çînek parastinê dike da ku mîde ji asîdên helandinê yên di xwarina ku em dixwin û vedixwin de biparêze. Ew di pêvajoya melûlbûna xwînê de jî cih digire.

2. COX-2: Ev pir caran "tevlihevker" e. Dema ku birîndarî, enfeksiyon, an zirar di laşê me de hebe, ew diçe wir û kîmyasalên bi navê prostaglandîn çêdike. Ev prostaglandîn dibin sedema êş, werimandin û tayê. Her çend ev di rastiyê de pêvajoyek parastinê di laş de be jî, di nexweşiyên kronîk ên wekî artrîtê de, ev pêvajo berdewam dike ku bibe sedema êşê.

Niha binêre, dema ku em NSAID-ek hevpar wek Îbûprofen digirin, ew derman dikeve laş û hem dermanê baş (COX-1) û hem jî dermanê xerab (COX-2) asteng dike, ango her du jî dev ji kar berdidin. Ji ber ku COX-2 tê astengkirin, êş û werim kêm dibe. Ev baş e. Lê ji ber ku COX-1 tê astengkirin, parastina mîdeyê jî tê rawestandin, û îhtîmala iltîhaba mîdeyê, gastrît û heta ulsera mîdeyê jî zêde dibe.

Ji ber vê yekê, her çend mîde berdewam parastî be jî, tenê enzîma COX-2, ku dibe sedema êş û iltîhabê, tê astengkirin. Bi kurtasî, avantaja herî mezin a astengkerên COX-2 ev e ku ew êşê kontrol dikin di heman demê de bandorên alî yên mîdeyê kêm dikin.

Astengkerên COX-2 bi piranî ji bo kîjan rewşan têne bikar anîn?

Ev cure derman ji aliyê bijîşkan ve ji bo cûrbecûr rewşên bi êş û iltîhaba tê pêşniyar kirin. Li jêr çend ji yên sereke hene.

Wekî din, ev derman dikarin li gorî biryara bijîşk ji bo nexweşiyên din ên wekî gût û mîgrenê jî werin bikar anîn.

Li Srî Lankayê û cîhanê çi astengkerên COX-2 têne bikar anîn?

Astengkerê COX-2-ê yê herî zêde li cîhanê û li Srî Lankayê tê bikar anîn Celecoxib e. Dibe ku we bi navê bazirganî Celebrex®-ê li ser wê bihîstibe.

Herwiha, astengkerên din ên COX-2 yên wekî Etoricoxib (Arcoxia®) û Parecoxib (Dynastat®) jî li welatên cûrbecûr ên cîhanê têne bikar anîn.

Lê divê hûn vê yekê jî bizanibin. Çend sal berê, astengkerên din ên COX-2, wek Rofecoxib (Vioxx®) û Valdecoxib (Bextra®) , li sûkê hebûn. Lêbelê, lêkolînên paşê dîtin ku ev derman dema ku ji bo demek dirêj têne bikar anîn, xetera krîza dil û felcê bi girîngî zêde dikin. Her wiha ew dibin sedema ku hin kes nexweşiyên çerm ên cidî pêş bixin. Ji ber van sedeman, ev derman ji sûkê hatin derxistin.

Ez çawa dikarim vê dermanê bixwim? Divê ez çiqas dirêj wê bixwim?

Astengkerên COX-2 bi gelemperî di şiklê heban de têne, lê dibe ku ew wekî çareseriyek devkî jî peyda bibin.

Êş di nav saetekê de piştî girtina vê dermanê dest pê dike ku kêm bibe .Lêbelê, dibe ku çend roj bidome ku feydeyên tevahî yên dij-iltihabê, wek kêmkirina werimandinê, werin ceribandin.

Ew ê çiqas dem bigire ku hûn vê dermanê bikar bînin, bi rewşa tenduristiya we ve girêdayî ye.

• Ji bo êşên demkurt (wek çend roj an du hefte): Her tim tê pêşniyar kirin ku doza herî kêm a bi bandor ji bo dema herî kurt a gengaz were girtin.
• Ji bo rewşek demdirêj wekî artrozê: Doktorê we dê dîroka tenduristiya we ya tevahî, dermanên din ên ku hûn digirin, û tewra encamên testa xwînê jî heke pêwîst be, binirxîne, da ku diyar bike ka gelo ji bo we ewle ye ku hûn vê dermanê bidomînin.

Ya herî girîng ew e ku hûn her gav doza ku bijîşkê we destnîşan kiriye, tam wekî ku hatiye destnîşan kirin û di dema diyarkirî de bigirin. Ger fikarên we hebin, berî ku hûn derman rawestînin an dozê biguherînin, pê ewle bin ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Rîsk û bandorên alî yên astengkerên COX-2 çi ne?

Wekî ku me berê jî nîqaş kir, avantaja sereke ya van dermanan ew e ku bandorek kêmtir li ser mîde û rûviyan dikin. Lê ev nayê wê wateyê ku ew bê xeter in. Hin bandorên alî dikarin çêbibin, nemaze dema ku bi dozên bilind û ji bo demên dirêj werin girtin.

Du xetereyên sereke:

1. Rîska krîza dil û felcê: Hemû NSAID, tevî astengkerên COX-2, dikarin heta radeyekê rîska krîza dil û felcê zêde bikin. Ev rîsk di kesên ku berê faktorên rîska nexweşiya dil hene, wek tansiyona bilind û kolesterolê bilind, hîn mezintir e.

2. Pirsgirêkên mîde û rûvîyan: Her çend ji NSAID-ên asayî kêmtir belav bin jî, astengkerên COX-2 dikarin di hin kesan de bibin sedema xwînrijandina mîdeyê û ulseran. Ev xetere bi taybetî di kesên pîr û kesên ku dermanên din ên ku dibin sedema iltîhaba mîdeyê digirin de zêde ye.

Bandorên alî yên din ên gengaz:

Ne ku her kes hemû bandorên alî yên di vê lîsteyê de dibîne. Ger hûn yek ji van nîşanan bibînin an jî tiştekî neasayî bibînin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.

Kî divê vê dermanê nexwe?

Hin kesên bi hin rewşên bijîşkî ji bo astengkerên COX-2 ne guncaw in. Doktorê we dê van hemûyan berî ku derman ji we re binivîse li ber çavan bigire.

Kesên ku divê astengkerên COX-2 negirin:

• Heger berê we felc derbas kiribe.
• Eger hûn ji bo emeliyata bypassa arteriya koronar amadekariyê dikin an jî vê dawiyê emeliyata bypassa arteriya koronar pêk aniye.
• Heke nexweşiya gurçikê ya giran an têkçûna kezebê we hebe.
• Heke piştî karanîna aspirin an NSAID-ek din êrişa astimê an reaksiyonek alerjîk a giran çêbûbe.
• Heke hûn ji antîbiyotîkên sulfonamîd re alerjîk in.

Kesên ku divê bi taybetî baldar bin:

• Heke ji berê ve ulsera mîdeyê an xwînrijandin we hebe.
• Eger hûn di 3 mehên dawî yên ducaniyê de bin.
• Eger hûn dayikek şîrdanê ne.

Heger yek ji van şert û mercan li cem we hebe, bê guman divê hûn ji bijîşkê xwe re bêjin.

Nîşanên hişyariyê ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya tavilê ne!

Eger dema ku hûn înhibitorên COX-2 digirin yek ji van nîşanan li we çêbibe, dev ji dermankirinê berdin û tavilê biçin cem bijîşkê xwe an jî biçin beşa acîl a nexweşxaneya herî nêzîk (ETU).

• Nîşaneyên pirsgirêkên kezebê: mîza tarî, westandina zêde, zerbûna çerm an çavan, pişkên rengvekirî, êşa zik.
• Nîşanên xwînrijandinê: vereşîna xwînê, vereşîna ku dişibihe qehweya hûrkirî, xwîn di feqiyê de an feqiyên reş ên qitranî, xwîn di mîzê de, xwînrijandina pozê, û morbûneke bi hêsanî.
• Nîşaneyên pirsgirêkên gurçikan: nekarîna mîzkirinê, kêmbûna derdana mîzê, xwîn di mîzê de, zêdebûna giraniya ji nişka ve.
• Nîşanên reaksiyoneke alerjîk a giran: pizrikên çerm, xurîn, zehmetiya nefesgirtinê, xirxir, werimîna rû, lêv, an ziman.
• Nîşaneyên krîza dil: êşa tengkirinê di singê de, êş belav dibe bo milê çepê, çeneyê, an piştê, zehmetiya nefesgirtinê, xwêdan.
• Nîşaneyên felcê: bêhestiya li aliyekî rû, dest, an ling, zehmetiya axaftinê, û serêşeke giran a ji nişkê ve.