Сиз качандыр бир кезде катуу ичтин оорушу, катуу шишип кетүү жана жүрөк айлануу сезими менен коштолгон катуу ооруну башыңыздан өткөрдүңүз беле? Эгер сиз табитиңизди жоготсоңуз же өзүңүздү толугу менен алсыратып, физикалык жактан алсыз сезсеңиз, бул ичегинин бүтөлүшү деп аталган олуттуу оорунун белгилери болушу мүмкүн. Мындай учурларда убакыт өтө маанилүү. Келгиле, бул ооруну жөнөкөй жана түшүнүктүү терминдер менен талдап көрөлү.
Ичегинин бүтөлүшү деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ичке же жоон ичеги жарым-жартылай же толугу менен бүтөлүп калганда ичеги бүтөлүп калат. Адатта, тамак-аш ашказандан чыккандан кийин, ал ичегилер аркылуу өтүп, азык заттар сиңет, ал эми калдыктар акыры денеден чыгып кетет. Бул жол бүтөлүп калганда, тамак-аш, суюктуктар жана газ өтө албай, алардын топтолушуна алып келет.
Муну бүтөлүп калган бакча түтүгү сыяктуу элестетиңиз; суу агып өтө албай, тыгылып калган жердин артында топтоло баштайт.
Бул топтолуу ичегинин назик ткандарына зыян келтирип, тамак сиңирүүнүн кадимки функциясын токтотуп, өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эгер сиз бул симптомдорду байкасаңыз, тезинен тез жардам бөлүмүнө кайрылышыңыз керек.
Ичеги бүтөлүшүнүн түрлөрү
Дарыгерлер ичеги тоскоолдуктарын бүтөлүүнүн пайда болгон жерине жараша бөлүшөт:
- Ичке ичегинин бүтөлүшү: Бардык бүтөлүүлөрдүн 80%га жакыны ушул жерде пайда болот. Ичке ичеги ашказанды жоон ичегиге туташтырып, тамак сиңирүүдө жана азык заттарды сиңирүүдө негизги ролду ойнойт.
- Жоон ичегинин бүтөлүшү: Буга жоон жана көтөн чучук кирет. Бул аймак сууну сиңирүүнү улантып жатканда, анын негизги милдети - калдыктарды заңга айландыруу. Бүтөлүштөрдүн болжол менен 20% ушул жерде болот.
Ошондой эле, тоскоолдуктар мүнөзү боюнча төмөнкүдөй категорияларга бөлүнөт:
- Толук бүтөлүү: Ичеги толугу менен бүтөлүп, эч нерсенин өтүшүнө тоскоол болот.
- Жарым-жартылай тоскоолдук: Ичеги тар же жарым-жартылай бүтөлүп, кээ бир заттардын өтүшүнө мүмкүндүк берет.
- Псевдообструкция: Бул симптомдор физикалык тоскоолдук бардай көрүнгөн, бирок эч кандай тоскоолдук жок болгон уникалдуу учур. Окумуштуулар мунун неврологиялык көйгөйдөн улам келип чыгышы мүмкүн деп эсептешет, бирок андан ары изилдөөлөр уланууда.
Ичеги бүтөлүшү канчалык көп кездешет?
Ичке ичегилердин бүтөлүшү тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылуунун эң кеңири таралган себеби болуп саналат.
Жоон ичегинин бүтөлүшү жалпы калк арасында сейрек кездешсе да, жоон ичеги рагы менен ооругандарда көп кездешет. Чындыгында, жоон ичеги рагы менен ооругандардын болжол менен 40% шишиктен улам пайда болгон ичегинин бүтөлүшүнүн белгилери менен тез жардам бөлүмүнө келгенде биринчи жолу диагноз коюлат.
Ичке ичегинин бүтөлүшүнүн белгилери
Сиз ичтин кескин, толкун сымал оорусун сезишиңиз мүмкүн, ал келип-кетип, акыры туруктуу болуп калышы мүмкүн. Төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин байкашыңыз мүмкүн:
- Ичтин оорушу , карышуу же шишик .
- Жүрөк айлануу жана кусуу .
- Табиттин жоголушу .
- Физикалык алсыздык ( Малаиза ) – жалпысынан өзүн жаман сезүү.
- Ич өткөк(көбүнчө жарым-жартылай тоскоолдуктун белгиси).
- Суусуздануунун белгилери, мисалы, жүрөктүн тез согушу же зааранын күңүрт түстө болушу.
- Катуу ич катуу (толук бүтөлүп калганда, газ же заң чыгара албай каласыз).
Ал эми балдарда кандай болот?
Балдарда да ушул сыяктуу белгилер байкалат, бирок алар кайсы жери ооруп жатканын айта алышпайт. Ымыркайлар ыйлап жатканда буттарын курсагына карай өйдө тартышы мүмкүн. Балдардагы башка белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Калтыратма.
- Ректалдык кан агуу .
- Жашыл же сары түстөгү кусуу.
- Летаргия же активдүүлүктүн төмөндөшү.
- Көрүнүп тургандай чоюлуп, катуу курсак.
Ичегинин бүтөлүшү кандай сезимде болот?
Сезимдер бүтөлүүнүн жайгашкан жерине жана оордугуна жараша өзгөрүп турат. Адатта, ичеги бүтөлүшү курсактын катуу карышуусу сыяктуу сезилет. Ичке ичегиде оору, адатта, бир нече мүнөт сайын толкун түрүндө пайда болот. Жоон ичеги бүтөлүшүндөгү оору туруктуураак сезилип, бүт курсакка жайылышы мүмкүн.
Жайгашкан жерине карабастан, эгерде сизде ич катуу ооруп, көөп же кусуп жатса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
Ичеги бүтөлүп калса да, заңдай берсем болобу?
Бул жайгашкан жерине жана оордугуна жараша болушу мүмкүн. Мисалы, жарым-жартылай бүтөлүп калганда, кыйынчылыкка карабастан, сиз дагы эле заңдын бир бөлүгүн чыгарышыңыз мүмкүн. Бирок, толук бүтөлүп калганда, сиз заң же газ чыгара албай калышыңыз мүмкүн.
Ичегилердин бүтөлүшүнө эмне себеп болот?
Негизги себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Ичтин адгезиялары (тырык тканы): Эгер сиз мурда ич көңдөйүнө же жамбаш көңдөйүнө операция жасаткан болсоңуз, назик тырык тканы пайда болушу мүмкүн. Булар ичегинин бөлүктөрүн бириктирип, бүтөлүп калууга алып келүүчү тилкелер сыяктуу иштеши мүмкүн. Бул ичке ичегинин бүтөлүшүнүн эң көп кездешкен себеби.
- Чурку: Ичегиңиздин бир бөлүгү курсак дубалындагы алсыз жер аркылуу өтүшү мүмкүн. Эгерде бул ткань камалып калса же муунуп калса, ал өткөөлдүн бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Рак шишиктери: Шишиктер ичегинин ичинде пайда болушу же метастатикалык рак катары ошол жерге жайылышы мүмкүн. Бул шишиктер жолду жарым-жартылай же толугу менен тосуп коюшу мүмкүн. Жоон ичегинин рагы жоон ичегинин бүтөлүшүнүн негизги себеби болуп саналат.
Башка себептер да бар.
- Ичегинин сезгенүү оорусу (ИИО): Крон оорусу сыяктуу оорулар ичегиңиздин дубалдарында тырык ткандарынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен бул тырыктар топтолуп, ичегинин тарышына, башкача айтканда, стриктураларга алып келет.
- Дивертикулит: Бул жоон ичегидеги кичинекей баштыкчалар (дивертикулалар) сезгенгенде же инфекцияланганда пайда болот. Бул шишик же андан келип чыккан тырык тканы ичегини бир топ тарытып коюшу мүмкүн.
- Инвагинация: Бул 3 жашка чейинки балдарда ичеги бүтөлүшүнүн негизги себеби болуп саналат. Ал ичегинин бир сегменти коңшу сегментке кирип кеткенде пайда болот — телескоптун кулашы сыяктуу — ал ичиндеги заттардын өтүшүн жана кан агымын тосот.
- Ичегинин бурулушу: Айрым адамдар ичегилердин туура эмес бекитилиши (малротация) менен төрөлүшөт, бул алардын бурулушуна (волвулуска) жана бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул сейрек кездешсе да, чоңдордо да болушу мүмкүн.
- Радиациялык терапия: Эгерде сиз курсак, жамбаш же көтөн чучук рагы үчүн нур терапиясынан өткөн болсоңуз, радиациялык энтерит деп аталган терс таасир пайда болушу мүмкүн. Радиация дени сак ткандардын тырык калышына алып келип, ичтин тарышына жана бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Бөтөн нерсени жутуу:Эгерде сиз кокустан организм сиңире албаган же бөлүп чыгара албаган нерсени жутуп алсаңыз, ал ичегиде калып, бүтөлүп калышы мүмкүн.
Ичеги бүтөлүшүнүн кандай кыйынчылыктары бар?
Эгерде ичегинин бүтөлүшү дарыланбаса, өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаалга айланышы мүмкүн.
- Тешилиши жана инфекция: Газдын, суюктуктун жана тамак сиңирүү ширелеринин топтолушу ичегинин дубалы айрылганга же тешилгенге чейин басымды жогорулатат. Бул ичегинин курамын курсак көңдөйүнө агып чыгып, перитонитке (ичтин катуу инфекциясы) жана сепсиске , өмүргө коркунуч туудурган системалуу инфекцияга алып келиши мүмкүн.
- Муунтуу (ткандардын өлүшү): Эгерде бүтөлүп калуу ичегинин бир бөлүгүнө кан менен камсыздоону токтотсо, ал ткандар өлүп калышы мүмкүн (гангрена) . Бул оор инфекцияга алып келет жана дароо оңдолбосо, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Ичеги-карындын бүтөлүшү кантип аныкталат?
Ичегинин бүтөлүшү медициналык тез жардам болгондуктан, диагноз артыкчылыктуу жана тез коюлат, көбүнчө баштапкы дарылоо менен бир убакта жүргүзүлөт. Сиздин медициналык жардам көрсөтүүчү топ төмөнкүлөрдү аткарышы мүмкүн:
- Медициналык тарых: Дарыгер сиздин ден соолугуңуз, анын ичинде мурунку курсак операциялары жөнүндө кеңири суроолорду берет.
- Физикалык текшерүү: Дарыгериңиз курсагыңыздын шишип же ооруп жатканын текшерет. Ал ичегинин бүтөлүп калганын көрсөткөн анормалдуу үндөрдү угуу үчүн стетоскопту колдонушу мүмкүн.
- Кан анализдери: Булар сиздин ден соолугуңуздун абалын баалоого жардам берет. Кандын жалпы анализи (ККК) инфекциянын белгилерин аныктай алат, ал эми электролит анализи сиздин катуу суусузданганыңызды аныктайт, бул үчүн дароо венага суюктук куюу керек.
Сүрөткө тартуу процедуралары дарыгериңизге бүтөлүүнү элестетип, кыйынчылыктарды текшерүүгө мүмкүндүк берет:
- Курсактын рентгенографиясы: Булар бүтөлүүнүн кайда жайгашканын аныктап, курсакта же диафрагмада аба кармалып калганын көрсөтөт - бул ичегинин өлүшүнүн же тешилишинин белгиси.
- Компьютердик томография (КТ): КТ өтө деталдуу сүрөттөрдү берет, алар көбүнчө диагнозду ырастоо, так жайгашкан жерди аныктоо жана тоскоолдуктун негизги себебин аныктоо үчүн зарыл.
- Барий клизмасы менен рентгенография: жоон ичегини диагностикалоочу курал, мында дарыгер ичегини контрасттуу суюктук менен толтуруу үчүн көтөн чучукка ичке катетерди киргизет. Бул суюктук аркылуу өткөндө жоон ичегинин рентген сүрөттөрүндө даана көрүнүшүнө шарт түзөт.
Бул процедуралар радиацияны камтыгандыктан, дарыгериңиз коопсуздукка артыкчылык берет. Кош бойлуу аялдар же балдар үчүн УЗИ же МРТ сыяктуу радиациясыз альтернативалар колдонулушу мүмкүн.
Ичеги бүтөлүшүн дарылоонун кандай ыкмалары бар?
Ичеги бүтөлүшү менен ооругандардын көпчүлүгүнө тезинен ооруканага жаткыруу керек. Толук бүтөлүүлөр көбүнчө шашылыш операцияны талап кылат. Жарым-жартылай бүтөлүүлөр үчүн сиздин командаңыз алгач ичегини эс алдыруу сыяктуу хирургиялык эмес кийлигишүүлөр менен абалыңызды турукташтыруу үчүн иштеши мүмкүн. Иш-аракеттердин жүрүшү толугу менен сиздин ишиңиздин оордугуна жараша болот.
Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Венага (IV) суюктуктар: суусузданууну оңдоо жана электролит балансын калыбына келтирүү үчүн.
- Назогастралдык түтүк: Мурун аркылуу ашказанга же ичегиге киргизилген ичке, ийкемдүү түтүк, ал топтолгон суюктукту жана газды чыгарып, басымды төмөндөтөт.
- Дары-дармектер: Ооруну басаңдатуу менен бирге жүрөк айланууну жана кусууну басуу үчүн сизге кусууга каршы дарылар берилиши мүмкүн.
- Ичеги эс алуусу: Бүтөлүүнүн жоголушуна же ичегинин кайрадан кадимки өлчөмүнө келишине мүмкүндүк берүү үчүн, сизге тамактанууга же суусундук ичүүгө тыюу салынышы же атайын суюк тамак берилиши мүмкүн.
- Хирургия:Эгерде ичеги толугу менен бүтөлүп калса, көп учурда операция жасалышы керек. Хирург бүтөлүүнү пайда кылган тырык тканын же массаларды алып салышы мүмкүн. Сейрек учурларда, жабыркаган ткандарды алып салуу керек болушу мүмкүн. Кээде, ичегини ачык кармап туруу үчүн стент (тор түтүкчө) коюлушу мүмкүн, бул акыркы оңдоо же кийинки, коопсуз операция үчүн убактылуу көпүрө катары сизди турукташтыруу үчүн.
Ичеги бүтөлүп калган бейтаптын келечеги кандай?
Көптөгөн бейтаптар өз убагында медициналык жардам көрсөтсө, жакшы айыгып кетишет. Жакшыруунун белгилерине газдын чыгышы, ичтин көбүшүнүн азайышы жана ичеги-карындын кыймылдашы кирет.
Тескерисинче, эгерде ичегинин тешилиши пайда болсо, кырдаал тез эле өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Оор кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн симптомдордун алгачкы белгилери байкалаары менен медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.
Тез жардамга качан кайрылышым керек?
Эгерде сизде төмөнкүлөр байкалса, тезинен тез жардам кызматына кайрылыңыз (911ге чалыңыз же жакынкы ооруканага кайрылыңыз):
- Калтыратма.
- Туруктуу же көзөмөлдөнбөгөн кусуу.
- Ичтин катуу, карышып оорушу, кайталанып турушу.
- Суусуздануунун белгилери.
Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?
Нироги Ланкадагы медициналык кызмат көрсөтүүчүңүздөн төмөнкүлөрдү сурасаңыз болот:
- Ичегимдин бүтөлүшүнө эмне себеп болду?
- Кандай конкреттүү дарылоо планын сунуштайсыз?
- Келечекте тоскоолдуктарга кабылуу коркунучундамынбы?
- Менин дарылоом менен байланышкан кандай тобокелдиктер же кыйынчылыктар бар?
- Калыбына келтирүү учурунда тамактануумду жана активдүүлүк деңгээлимди кантип тууралашым керек?
Акырында, эң маанилүү нерсени эстейли
Эгерде сизде ичеги бүтөлүшүнүн белгилери байкалса, тезинен чара көрүп, кесипкөй медициналык жардамга кайрылыңыз. Көптөгөн адамдар ичтин оорушу дарыгерге кайрылууну талап кылбай тургандай олуттуу эмес деп ойлоп, чыдап келишет. Бирок, ичеги бүтөлүшүнө келгенде, "аны күтүү" эч качан туура тандоо эмес. Ичтин оорушуна көңүл бурбаңыз, айрыкча, мурун ичтин операциясын жасаткан болсоңуз же IBD сыяктуу тобокелдикти жогорулаткан негизги ооруларыңыз болсо. Ичеги бүтөлүшү - бул тез медициналык жардам менен натыйжалуу дарылана турган оору. Кечиктирбеңиз.
Ачкыч сөздөр: Ичегинин бүтөлүшү, ичтин оорушу, ич катуу, кусуу, ичеги оорулары, хирургия
