Кичинекей балаңыз катуу тамактарды жей баштаганда, аларга жер жаңгак жана жумуртка сыяктуу нерселерди берүүдөн бир аз коркосузбу? "Оо, алардын аллергиясы болобу, ооруп калабы, дем алуусу кыйындайбы?" деп ойлонуп жаткандырсыз, туурабы? Бул коркуу сезими көптөгөн энелерде жана аталарда бар. Чындыгында, жер жаңгакка аллергия кооптуу болушу мүмкүн. Ошондуктан, көпкө чейин баарыбыз кичинекей балдарга жер жаңгак берүүнү кийинкиге калтырышыбыз керек деп ойлоп келгенбиз. Бирок, азыр медицина илиминдеги бул пикир толугу менен өзгөрдү. Келгиле, бүгүн бул тууралуу сүйлөшөлү.
Эски көз караш жана азыркы жаңыча ой жүгүртүүбүз
Аллергологдор жана педиатрлар ондогон жылдар бою эки нерсеге ишенип келишкен. Биринчиси, аллергиянын пайда болуу коркунучу азыраак деп эсептеп, жержаңгакты ымыркай кезинен баштап берүү керек. Экинчиси, эгер балада аллергия пайда болсо, анда аны өмүр бою жебеш керек.
Бирок азыр бул түшүнүктөр өзгөрүп жатат. Бүгүнкү күндө биз жер жаңгак чындыгында жаңгак эмес, буурчак экенин билебиз. Акыркы кеңеш, ымыркайлар катуу тамак бере баштаганда, башкача айтканда, 4-6 айларында жер жаңгакты аларга берүү аллергиянын алдын алууга жардам берет.
Муну балаңыздын биринчи катуу тамагы катары эмес, ойлонуп көрүңүз. Сиз бир аз сулуну бир аз жержаңгак майы менен аралаштырып жесеңиз болот.
Бирок бул абдан маанилүү: эгерде балаңызда экзема же башка тамак-аш аллергиясы сыяктуу тери оорусу болсо, анда ал бала жогорку тобокелдик категориясына кирет. Мындай балага жер жаңгактарды педиатрыңыздын көзөмөлү астында гана беришиңиз керек.
Ошондой эле, жер жаңгакка аллергиясы бар балдар жана чоңдор да аллергенге сезгичтикти акырындык менен төмөндөтүп, десенсибилизациялоого болору аныкталган. Жөнөкөй сөз менен айтканда, дарыгердин көзөмөлүндө жер жаңгакка акырындык менен таасир этүү жер жаңгакты кокустан жутуп алуудан келип чыгышы мүмкүн болгон оор реакциялардын (анафилаксия) алдын алат.
Жер жаңгактарды эрте берүүнүн кесепеттери кандай?
Бул чоң өзгөрүү 2015-жылы жарыяланган LEAP (Буурчак жаңгагына аллергия жөнүндө эрте үйрөнүү) деп аталган ири клиникалык сыноонун жыйынтыктарына байланыштуу болгон.
Бул изилдөө көрсөткөндөй, жержаңгакты жогорку тобокелдик тобундагы балдарга (экзема же башка тамак-аш аллергиясы бар балдарга) эрте жашында берүү алардын жержаңгак аллергиясынын пайда болуу ыктымалдыгын азайтат.Ал 81% га азайган. Бул үчүн 4-11 айлык курактагы 600дөн ашык бала колдонулган. Бир топко 5 жашка чейин жер жаңгак берилген, ал эми экинчи топко такыр берилген эмес.
Жыйынтыктар таң калыштуу болду. Жержаңгак жебеген топтун балдардын 17% 5 жашка чейин жержаңгакка аллергияга ээ болушкан. Бирок, жержаңгак жеген топтун балдардын 3% гана бул ооруга чалдыккан. Бул эрте киргизүүнүн маанилүүлүгүн баса белгилейт.
Качуу жана сезгичтикти жоготуунун айырмасы
LEAP сыноосу аллергиянын алдын алууга багытталган. Ал эми мурунтан эле аллергиясы бар адамдар жөнүндө эмне айтууга болот? Ооз көңдөйүнүн иммунотерапиясы (OIT) дал ушул үчүн арналган.
OIT жөн гана жержаңгакка аллергиясы бар адамдын иммундук системасын кайра даярдоо болуп саналат. Бул медициналык көзөмөл астында жержаңгак белогунун өтө аз дозасынан баштап, бир нече ай же бир нече жыл бою дозасын акырындык менен көбөйтүүнү камтыйт. Бул организмдин жержаңгакка болгон терс реакциясын токтотуп, аларды көтөрүүнү үйрөнүүгө мүмкүндүк берет.
Бул ыкма азыр Шри-Ланканын айрым ооруканаларында колдонулуп жатат. OITден тышкары, жержаңгак протеинин тери аркылуу жеткирүүчү жержаңгак пластыры жана тил астына тамчылатуучу каражаттар сыяктуу башка ыкмалар боюнча да изилдөөлөр жүрүп жатат.
Эмне үчүн жер жаңгакка аллергия мынчалык көп кездешет?
Көптөгөн ата-энелердин суроосу: "Биздин убакта мындай нерселер жок болчу, эми эмне үчүн алар мынчалык көп?" Дарыгерлер мунун бир нече себеби бар деп шектенип жатышат.
- Гигиеналык гипотеза: Бүгүнкү күндө биз абдан таза болгондуктан, иммундук системабыз жаш кезинде микробдор менен күрөшүү мүмкүнчүлүгүнөн ажырайт. Ошондуктан, бул жөн гана жер жаңгак сыяктуу зыянсыз нерсе менен "согуш" баштап жаткандыр.
- D витамининин жетишсиздиги: Балдар азыр сыртта жана күнгө күйүп ойногонго аз убакыт коротушат. Алар үйдө компьютерлер жана телефондор менен көбүрөөк убакыт өткөрүшөт. Бул D витамининин жетишсиздигинин себеби деп эсептелет.
- Азык-түлүк өндүрүү ыкмалары: Азык-түлүк көп өлчөмдө өндүрүлгөндө, башка азык-түлүктөр менен кайчылаш булгануу жана пестициддерди колдонуу да фактор болушу мүмкүн.
Бул жалгыз себеп эмес, мунун баары айкалышы болушу мүмкүн.
Чыныгы жашоо тажрыйбасы: OIT дарылоосу кантип ийгиликтүү болгон
Алар жер жаңгакка катуу аллергиясы бар баланын ата-энеси болуу канчалык стресстүү экенин билишет. Ар бир тамакты кылдаттык менен карап чыгышыңыз керек. Дүкөндөн сатып алган ар бир нерсенин этикеткасын окуп чыгышыңыз керек. Жаныңызда ар дайым эпинефрин автоинжекторун (тез жардам үчүн дары сайма) алып жүрүшүңүз керек.
Джемма - жер жаңгакка жана башка бир нече жаңгактарга катуу аллергиясы бар 12 жаштагы кыз. Ал OIT дарылануусун алган. Апасы бул окуяны мындайча сүрөттөгөн:
"Алгач, дарыгердин клиникасында Джеммага бир миллиграмм жержаңгак порошогу берилген. Биз бир нече саат бою байкоо жүргүздүк. Эч кандай реакция болбогондон кийин, ал үйүнө келди. Андан кийин мен үйдө Джеммага ар бир түнү ошол эле өлчөмдөгү порошок берип турдум. Ал тургай, аны так өлчөө үчүн бриллиант тараза сатып алдым. Дарыгер бизге айтканга чейин биз ага ошол дозаны бир нече ай бою бере бердик."
"Ар бир доза көбөйтүлгөн сайын, ал ооруканада жасалчу. Анан ал үйгө келгенге чейин бир нече саат күтчү. Кээде Джемманын ашказаны ооруп, тамагы кычышып калчу. Ага ошол дарыларды беришчү. Акырындык менен анын денеси көнүп калды."
"Биз бул дарылоону 2 жылдан ашык убакыттан бери жүргүзүп келе жатабыз. Джемма мындан ары баңгизат колдонбойт жана күн сайын кечинде эки жер жаңгак жейт. Эч кандай терс таасирлери жок."
Бул дарылоонун максаты - колдоочу дозага жетүү. Башкача айтканда, коопсуздукту сактоо үчүн күн сайын кабыл алынышы керек болгон өлчөм. Бул кокустан жержаңгак кошулган бир нерсе жеп алсаңыз, катуу реакциянын алдын алуу үчүн.
Билүүгө тийиш болгон маанилүү фактылар жана статистика
Бул пункттарды эске алуу абдан маанилүү.
| Факт | Чоо-жайы |
|---|---|
| Башка жаңгак түрлөрү үчүн тобокелдиктер | Эгерде сизде жер жаңгакка аллергия болсо, бадам жана кешью жаңгактары сыяктуу жаңгактарга аллергия болуу коркунучу 25% - 40% жогору. |
| Катуу реакциялар (анафилаксия) | Тамак-аш аллергиясы бар балдардын 40% дан ашыгы өмүрүндө жок дегенде бир жолу катуу аллергиялык реакцияга кабылышкан, алардын ичинен жер жаңгак эң көп кездешет. |
| Башка аллергиялар менен байланышы | Тамак-аш аллергиясы бар балдарда астма жана чаңча сыяктуу башка аллергиялардын пайда болуу ыктымалдыгы эки-төрт эсе жогору. |
| Келечектеги дарылоо ыкмалары | Учурда таблетка түрүндө берилүүчү AR101 деп аталган OIT дарысы бекитүү үчүн каралууда. Бул 4-17 жаштагы балдарды дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн. |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Балаңызга жер жаңгак сыяктуу аллергия жаратышы мүмкүн болгон азыктарды киргизүүдөн мурун ар дайым дарыгериңиз же педиатрыңыз менен кеңешиңиз.
- Акыркы пикир боюнча, жер жаңгактарды эрте жашында (4-6 ай) колдонуу аллергиянын алдын алат .
- Эгерде балаңызда экзема же башка аллергия (жогорку тобокелдик) болсо, жер жаңгактарды медициналык көзөмөл астында гана берүү керек.
- Эгер сизде буга чейин аллергия болсо, оозеки иммунотерапия (ОИТ) дарылоонун бир жолу болуп саналат. Муну эч качан үйдө өз алдынча жасап көрбөңүз. Бул ооруканада же клиникада катуу медициналык көзөмөл астында гана жасалышы керек.
- Эгерде сиз катуу аллергиялык реакциянын белгилерин байкасаңыз (мисалы, дем алуунун кыйындашы, шишик, кусуу), аларды дароо жакынкы тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) алып барыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз