Кан анализиңиздин жыйынтыктарын ( кан анализинин жыйынтыгын ) карап чыгып, эритроциттердин чоңоюшу жөнүндө белгини байкадыңыз беле же дарыгериңиз "Макроцитоз" деп аталган абал жөнүндө айткандыр? Бир аз тынчсыздануу табигый нерсе, бирок сабырдуу болуңуз. Макроцитоз өзүнчө оору эмес; бул жөн гана эритроциттериңиздин кадимкиден чоңоюп кеткенин аныктоо.
Макроцитоз деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, макроцитоз сиздин эритроциттериңиздин стандарттуу өлчөмдөн чоңураак экенин билдирет. Бул оору деп эсептелбейт, бирок ал денеңиздеги негизги факторду көрсөткөн клиникалык белги катары кызмат кылат. Адатта, муну сиз кандын толук анализи (ККК) / кандын толук анализи ( КТК ) аркылуу аныктайсыз. Дарыгерлер бул анализди сиздин жалпы ден соолугуңузду жана кан клеткаларыңыздын кандай иштеп жатканын баалоо үчүн көп учурда дайындашат.
Сиздин CBC отчетуңузда эритроциттердин орточо өлчөмүн өлчөөчү "MCV (орточо корпускулярдык көлөм)" деп аталган маани камтылган. Чоңдордо, эгерде "MCV" мааниси 100 фемтолитрден ("100 fl") жогору болсо, ал макроцитоз катары классификацияланат.
Көп учурда олуттуу болбосо да, бул өтө чоң клеткаларда кээде натыйжалуу иштөө үчүн керектүү азык заттар жетишсиз болуп, алар өздөрүнүн негизги ролун аткарууда кыйналышат: денеңизге кычкылтек ташуу. Бул абал "макроциттик анемия" (макроциттик анемия ) деп аталат. Эгерде дарыланбаса, ал ден соолуктун олуттуу кыйынчылыктарына алып келиши мүмкүн.
Бул абал канчалык кеңири таралган?
Дүйнө калкынын болжол менен 2% дан 4% га чейинкиси макроцитоз менен жабыркайт. Бул топтун болжол менен 60%ы коштолгон аз кандуулукка да дуушар болушат.
Бирок, анемиясыз пайда болгон макроцитоз ымыркайларда жана улгайган адамдарда көбүрөөк байкалат.
Макроцитоздун белгилери кандай?
Көпчүлүк учурларда, макроцитоздун бирден-бир белгиси - бул сиздин "CBC" отчетуңуздагы "MCV" маанисинин жогорулашы. Эгерде симптомдор пайда болсо, алар, адатта, эритроциттердин чоңоюшунун негизги себеби менен байланыштуу.
Мисалы, эгер сизде "макроциттик анемия" болсо, анда сизде чарчоо , алсыроо жана теринин кубарышы сыяктуу классикалык анемия белгилери пайда болушу мүмкүн. Андан тышкары, эгерде негизги себеп тамак-аштын жетишсиздиги болсо, анда ич өткөк, эс тутум көйгөйлөрү же тең салмактуулуктун жоголушу болушу мүмкүн.
Макроцитоздун көптөгөн себептери болгондуктан, симптомдор адамдан адамга бир топ айырмаланышы мүмкүн.
Макроцитоздун себеби эмнеде?
Кан клеткаларыңыз жилик чучугуңузда өндүрүлөт. Ошондуктан, макроцитоз жилик чучугунун эритроциттеринин өндүрүшүндөгү көйгөйлөрдөн же эритроциттердин өздөрүнүн түзүлүшүндөгү көйгөйлөрдөн келип чыгышы мүмкүн. Кээде жетиле элек эритроциттердин ("ретикулоциттер" деп аталат) көбөйүшү "MCV" деңгээлинин жогорулашына алып келиши мүмкүн, анткени бул клеткалар жетилген эритроциттерге караганда табигый түрдө чоңураак.
Макроцитоздун негизги себептеринин айрымдары:
Азыктык заттардын жетишсиздиги
Ден соолугу чың эритроциттерди куруу үчүн денеңизге В12 витамини жана фолат (В9 витамини) сыяктуу азык заттар керек. Эгерде сиз буларды тамак-ашыңыз аркылуу жетиштүү өлчөмдө албасаңыз же кандайдыр бир ден соолук көйгөйү денеңиздин аларды сиңирүүсүнө тоскоол болсо, эритроциттериңиз туура өнүкпөйт. В12 витамининин жана фолаттын жетишсиздиги "макроциттик анемия" оорусунун негизги себептери болуп саналат. Мисалы, жалбырактуу жашылчаларды жана жемиштерди чектелүү колдонуу фолаттын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, ал эми катуу вегетариандык диеталар В12 витамининин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.
Айрым дары-дармектер
Макроцитозду ар кандай дары-дармектер, анын ичинде "гидроксимочевина" (көбүнчө орок клеткалуу анемия үчүн колдонулат), спецификалык "химиотерапия" агенттери жана ВИЧке каршы "антиретровирустук терапия (АРТ)" козгошу мүмкүн. Дарыгериңиз сиз кабыл алып жаткан кандайдыр бир дары-дармек ушул коркунучту алып келерин билет.
Алкоголдук ичимдиктерди колдонуу
Макроцитоздун кеңири таралган себеби - өнөкөт же ашыкча алкоголдук ичимдиктерди колдонуу. Алкоголь организмдин ден-соолукка пайдалуу эритроциттерди өндүрүү үчүн зарыл болгон маанилүү азык заттарды сиңирүү жөндөмүнө тоскоол болушу мүмкүн.
Боор оорусу
Макроцитоз кээде боор оорусунун белгиси болушу мүмкүн. Алкоголдук ичимдиктерди көп колдонуу менен байланышканы менен, ал ошондой эле алкоголсуз боордун башка ооруларынан келип чыгышы мүмкүн.
Гемолитикалык анемия
"Гемолитикалык аз кандуулукта" эритроциттериңиз эрте жок болот. Анын ордун толтуруу үчүн, денеңиз канга көбүрөөк "ретикулоциттерди" (жетиле элек клеткаларды) бөлүп чыгарат, бул MCV деңгээлин жогорулатышы мүмкүн.
Олуттуу кан жоготуу
Кырсыктан, операциядан же башка травмадан кийин, эгер сиз көп кан жоготсоңуз, денеңиз гемолитикалык анемиядагыдай эле, жаңы клеткаларды иштеп чыгууга шашып, кан айланууга "ретикулоциттерди" бөлүп чыгарат.
Миелодиспластикалык синдром
Бул дененин дени сак, жетилген кан клеткаларын өндүрүүсүнө тоскоол болгон жилик чучугуна байланыштуу рак ооруларынын тобу.
Гипотиреоз
Калкан сымал бездин иштешинин начарлашы же "гипотиреоз", анемия бар же жок экендигине карабастан, макроцитоз менен байланыштуу болушу мүмкүн.
Кээде, макроцитоздун так себебин аныктоо мүмкүн эмес, айрыкча, анемия же башка белгилер жок болсо.
Макроцитоз кантип диагноз коюлат?
Жогоруда айтылгандай, макроцитоз жөн гана чоңойгон эритроциттерди сүрөттөө үчүн колдонулган термин, ал расмий оору эмес. Эгерде сиздин CBC отчетуңузда MCV мааниси 100 fL жогору болсо, бул сиздин эритроциттериңиз кадимкиден чоңураак экенин билдирет.
Кээде, макроцитоздун оордугуна жараша, дарыгериңиз ыктымалдуу себебин аныктай алат. Мисалы, эгерде сиздин MCV мааниси бир кыйла жогору болсо (мисалы, 110 – 115 fl), бул macrocytic anemia сыяктуу олуттуу оорунун, анын ичинде megaloblastic anemia белгиси болушу мүмкүн.
Макроцитоздун себебин аныктоо үчүн диагностикалык тесттер
Эгерде дарыгериңиз сиздин эритроциттериңиздин чоңоюп кетишинен тынчсызданып жатса, анда ал негизги себебин аныктоо үчүн суроолорду берет. Алар сизден сурашы мүмкүнмурунку медициналык тарыхыңыз, ичип жаткан дары-дармектериңиз, тамактануу режимиңиз жана алкоголдук ичимдиктерди колдонууңуз. Мындан тышкары, алар төмөнкү анализдерди сунушташы мүмкүн:
- Перифериялык кандын мазогу: Бул процедурада каныңыздын кичинекей үлгүсү микроскоп астында каралат. Бул дарыгерге макроцитозго алып келиши мүмкүн болгон аномалияларды, мисалы, эритроциттердин өнүгүүсүндөгү көйгөйлөрдү текшерүүгө мүмкүндүк берет.
- В12 витамини жана фолий кислотасынын деңгээлин текшерүү: Каныңыздагы В12 витамининин же фолий кислотасынын деңгээлинин төмөндүгү азыктык жетишсиздикти билдирет, башкача айтканда, денеңизде ден-соолукка пайдалуу эритроциттерди өндүрүү үчүн керектүү компоненттер жетишсиз.
- Ретикулоциттердин саны: Бул тест кан үлгүсүндөгү жетиле элек эритроциттердин санын өлчөйт, бул
MCVжогорулашынын себеби экенин аныктоого жардам берет. - Боордун функциясын текшерүү: Бул текшерүүлөр бооруңуздун ден-соолукка пайдалуу эритроциттерди өндүрүү үчүн керектүү азык заттарды иштетүүдө канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын баалайт.
- Сөөк чучугунун биопсиясы: Эгерде дарыгериңиз жилик чучугуңузда эритроциттердин өндүрүлүшүнө тоскоол болгон негизги оору бар деп шектенсе, анда ал бул анализди сунушташы мүмкүн. Сөөк чучугунун кичинекей үлгүсү чогултулуп, кандайдыр бир аномалияларды аныктоо үчүн микроскоп астында каралат.
Макроцитоз кантип дарыланат?
Эгерде сизде анемия белгилери байкалбаса жана анализдин жыйынтыктары башка аномалияларды көрсөтпөсө, сизге эч кандай дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн. Болбосо, дарылоо планы эритроциттердин чоңоюшунун конкреттүү себебине жараша аныкталат.
- Эгерде сиздин макроцитозуңуз тамак-аштын жетишсиздигинен улам пайда болсо, анда сиз диетаңызды тууралашыңыз же витамин кошулмаларын ичишиңиз керек болушу мүмкүн.
- Эгерде себеп дары-дармек болсо, дарыгериңиз дозасын тууралашы же башка дары жазып бериши мүмкүн.
- Эгерде сизде макроцитоз менен бирге катуу анемия болсо, кан куюу зарыл болушу мүмкүн.
Эң негизгиси, макроцитоздун себебине карабастан, дарыгериңиздин дарылоо планын так аткарыңыз.
Макроцитозду айыктырууга болобу?
Көпчүлүк учурларда, негизги себеп дарылангандан кийин, макроцитоз абалы калыбына келет. Дарылоо планыңыз жалпы ден соолугуңузга кандай таасир этери жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Макроцитоз коркунучун кантип азайтууга болот?
Макроцитоздун бардык себептеринин алдын ала албасак да, ден соолукка пайдалуу адаттарды кабыл алуу тобокелдикти азайтууга жардам берет. Мисалы:
-
macrocytic anemiaчалдыгуу коркунучун азайтуу үчүн балык, сүт азыктары, жумуртка , жалбырактуу жашылчалар жана байытылган дан өсүмдүктөрү сыяктуу В12 витаминине жана фолий кислотасына бай азыктарды кошуңуз . - Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөөабдан маанилүү.
- Мындан тышкары, жылдык кан анализдериңизди өткөрүп жибербеңиз. Макроцитоз көбүнчө канды үзгүлтүксүз текшерүү учурунда кокустан аныкталат. Эрте диагноз коюу жана өз убагында дарылоо оорунун оорлошунун алдын алат.
Макроцитоз дарыланбаса эмне болот?
Макроцитозуңузга кийлигишүү керекпи же жокпу, дарыгериңиз гана чече алат. Эгерде сизде анемия менен коштолгон макроцитоз болсо, анда дарылануу маанилүү. Аны дарылатпай коюу macrocytic anemia улам ден соолукка байланыштуу олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Дарыгеримден эмне сурашым керек?
Эгерде сиз эритроциттериңиздин нормадан чоңураак экенин билсеңиз, кийинки кадамдар боюнча дарыгериңиздин кеңешин аткарыңыз. Төмөнкү суроолорду беришиңиз мүмкүн:
- Менин
MCVдеңгээлимдин жогорулашынан кооптонушум керекпи? - Макроцитоздун себебин аныктоо үчүн кандай тесттерди жасашым керек?
- Менин эритроциттеримдин чоңоюшунун негизги себебин дарылоо керекпи?
- Бул абалды башкаруу үчүн жашоо образымда кандай өзгөрүүлөрдү жасай алам?
Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү
Макроцитоз же MCV көрсөткүчүнүн жогорулашы дайыма эле кооптонууга себеп боло бербейт. Эгерде бул көрсөткүчтөр сиздин CBC отчетуңузда жогору болуп чыкса, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Жыйынтыктарыңызды түшүнүү үчүн дарыгериңизден кеңеш сураңыз. Жыйынтыктарыңызга жараша, дарыгериңиз диетаңызды өзгөртүүнү же витамин кошулмаларын сунушташы мүмкүн. Дарылоо планыңыз эритроциттериңизге жана жалпы ден соолугуңузга кандай таасир этерин суроодон тартынбаңыз. Ден соолукту чыңдоо эң маанилүү!
