Уиппл оорусу жөнүндө билесизби? Келгиле, бул сейрек кездешүүчү инфекция жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөлү!

Кээде денеңиз алсыз, ашказаныңыз ооруп, муундарыңыз ооруп жаткандай сезилеби, бирок анын себебин таба албай жатасызбы? Балким, бул көп адамдар укпаган оорудур, бирок муну билүү маанилүү. Бүгүн биз ушундай сейрек кездешүүчү, бирок туура дарыланса айыктырылуучу оорулардын бири жөнүндө сөз кылабыз. Бул Уиппл оорусу.

Уиппл оорусу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Уиппл оорусу – ичке ичегиде пайда болгон сейрек кездешүүчү бактериялык инфекция . Бул сиз жеген тамак-аштын туура сиңбегендигинен жана ага керектүү азык заттардын денеңизге сиңбегендигинен келип чыгат (бул "мальабсорбция" деп аталат). Ойлонуп көрүңүз, биз тамак-ашты денебизге энергия жана азык алуу үчүн жейбиз. Андыктан, эгер ал туура сиңбесе, көптөгөн көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн. Бул оору "Tropheryma whipplei" деп аталган бактерия денеге киргенде пайда болот. Бул бактерия көбүнчө топуракта, башкача айтканда, жерде кездешет. Бирок жакшы жаңылык , туура "антибиотиктер" менен бул бактерияны денеден жок кылып, симптомдорду азайтып, толугу менен айыктырууга болот .

Уиппл оорусу канчалык кеңири таралган?

Мына эң маанилүүсү. Бул ооруну козгогон бактериялар ((Tropheryma whipplei)) айлана-чөйрөдө, айрыкча топуракта көп болгону менен, Уиппл оорусу өтө, абдан сейрек кездешүүчү оору . Медициналык изилдөөчүлөрдүн айтымында, Америка сыяктуу өлкөдө да миллион адамдын тогузунда бул оору пайда болот деп болжолдонууда. Бул бактерияга кабылгандардын баары эле бул ооруга чалдыга бербейт дегенди билдирет. Анын так себеби азырынча белгисиз.

Уиппл оорусунун белгилери кандай болот?

Уиппл оорусунун белгилери күтүүсүздөн пайда болбойт. Алар бир нече этапта акырындык менен өнүгөт .

Биринчи фазанын белгилери (продромалдык фаза)

Ал муундардын катуу оорусунан башталат. Бул оору келип-кетип турушу мүмкүн. Айрыкча, чоң муундарыңызга – томуктарыңызга, чыканактарыңызга, жамбашыңызга, тизелериңизге жана ийиндериңизге таасир этет. Дарыгерлер кээде бул алгачкы этапты "продромалдык фаза" деп аташат. Бул жети же сегиз жылга созулушу мүмкүн , андан кийин башка белгилер пайда боло баштайт. Себебин таппай туруп, көп жылдар бою муундардын оорушу канчалык кыйын экенин элестетип көрүңүз.

Кийинчерээк симптомдор

Бир аз убакыт өткөндөн кийин, төмөнкү белгилер да пайда болушу мүмкүн:

• Ашказан оорусу: Бул жөн гана кадимки ашказан оорусу эмес, ал тамактангандан кийин күчөгөн же туруктуу оору болушу мүмкүн.
• Ич өткөк (суюк заң): Күнүнө бир нече жолу пайда болгон суулуу заң. Бул организмден олуттуу суусузданууга жана азык заттардын жоголушуна алып келиши мүмкүн.
• Шишик (шишик): Айрыкча буттарда жана томуктарда шишикти байкашыңыз мүмкүн. Эгер манжаңыз менен басканда чуңкурчадай сезилсе, бул шишик болушу мүмкүн.
• Тез-тез чарчоо:Канчалык көп уктабаңыз, денеңиз жансыз сезилет жана эч нерсе кылгыңыз келбейт.
• Дене табынын көтөрүлүшү: Эч кандай себепсиз эле дене табынын көтөрүлүшү.
• Теринин өңүнүн өзгөрүшү: Айрым жерлер, айрыкча күнгө күйгөн жерлер, кадимкиден караңгыраак болуп калышы мүмкүн.
• Шишиген лимфа бездери: Моюн, колтук жана чурай сыяктуу жерлердеги майда шишиктер.
• Түшүнүксүз арыктоо: Диета кармабастан же көнүгүү жасабастан арыктоо.

Борбордук нерв системасынын көйгөйлөрү

Уиппл оорусу менен ооруган адамдардын 20% дан 40% га чейин борбордук нерв системасынын көйгөйлөрү пайда болот . Бул олуттуураак абал. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тең салмактуулук көйгөйлөрү: Басып баратканда өзүңүздү туруксуз сезип, түз тура албайсыз.
• Баш аламандык: Кайда экениңизди, убактыңызды жана ал тургай тааныган адамдарыңызды аң-сезимсиздикке кабылуу.
• Жутуу кыйынчылыгы: Тамак-ашты же суусундукту жутуп жатканда муунуп калгандай сезим.
• Эстутумдун начарлашы: Жакында болгон окуяларды да унутуп калуу.
• Мүнөздүн өзгөрүшү: Мурдагыдай адам болбой калгандай сезилет, бат ачууланып, кыжырданат.
• Талма: Күтүүсүздөн эсин жоготуу жана талма.
• Сүйлөөнүн бузулушу: сөздөрдүн так айтылбашы, так сүйлөй албоо.

Уиппл оорусу эмнеден улам пайда болот?

Дарыгерлердин айтымында, бул ооруну топуракта көп кездешүүчү бактериянын белгилүү бир түрү (Tropheryma whipplei) козгойт. Бул бактерия менен байланышта болгон ар бир адам инфекция жуктуруп алуу коркунучунда турат. Бирок, мурда айтып өткөндөй, Уиппл оорусу өтө сейрек кездешет. Ошондуктан, ал эмне үчүн айрым адамдарда гана пайда болору азырынча белгисиз .

Бирок, изилдөөлөр көрсөткөндөй, төмөнкү факторлор оорунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн :

• Жашы: Уиппл оорусу көбүнчө 65-84 жаштагы адамдарга таасир этери көрсөтүлгөн, бирок ал андан жаш адамдарда да пайда болушу мүмкүн.
• Топурак же мал чарбачылыгы менен байланыш: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, топурак же мал чарбачылыгы менен иштеген адамдарда бул ооруга чалдыгуу коркунучу жогору. Тактап айтканда, дыйканчылык кылган, бакчада иштеген же жаныбарлар менен иштеген адамдарда бул ооруга чалдыгуу коркунучу жогору болушу мүмкүн. Ал тургай, үйүңүздүн бакчасына кичинекей бир нерсе отургузганда да бул бактерияга дуушар болушуңуз мүмкүн.
• Генетикалык мутациялар:Уиппл оорусу менен "(IFR4)" белогун түзгөн гендин ортосунда байланыш бар. Бул белок денебиздин "(В клеткалары)" жана "(Т клеткалары)" сыяктуу иммундук клеткаларынын өнүгүшүнө жардам берет. Ошондой эле, анын "(HLA-B27)" гениндеги мутация менен байланышы бар экени аныкталган. Булар бир аз тереңирээк, бирок жөнөкөй сөз менен айтканда, гендерибиздеги айрым өзгөрүүлөр бизди ушуга ыкташтырышы мүмкүн.
• Иммундук системанын алсыздыгы: Эгерде сизде иммундук системаңызга таасир этүүчү оору болсо (мисалы, ВИЧ) же иммуносупрессанттарды кабыл алсаңыз (булар айрым оорулар үчүн, кээде артрит сыяктуу оорулар үчүн же органдарды трансплантациялоодон кийин берилет), сизде бул оорунун пайда болуу коркунучу жогору.

Уиппл оорусунун кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Жогоруда айтылгандай, Уиппл оорусу организмдин ичке ичеги аркылуу өткөн тамак-аштан майларды, углеводдорду, витаминдерди жана башка азык заттарды туура сиңире албагандыгынан келип чыгат. Бул убакыттын өтүшү менен күчөгөн прогрессивдүү оору . Бул дарыланбаса, жаңы, олуттуу ден соолук көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Мындай татаалдашуулар пайда болушу мүмкүн:

• Анемия (эритроциттердин санынын аздыгы): Бул дайыма чарчоого, алсыздыкка жана кубарууга алып келиши мүмкүн.
• Деменция (эс тутумдун жана акыл-эс функциясынын жоголушу): Бул нерв системасы жабыркаганда пайда болушу мүмкүн.
• Жүрөктүн күңкүлдөгөнү: Муну дарыгер сизди стетоскоп менен текшергенде угууга болот.
• Окуломастикатордук миоритмия: Бул абдан өзгөчө симптом, мында көздөр жана жаак бирдей кыймылдап жаткандай сезилет .
• Плевра эффузиясы: Бул дем алууну кыйындатышы мүмкүн.
• Увеит: Белгилери кызаруу, оору жана көрүүнүн начарлашын камтышы мүмкүн.

Эң негизгиси, эгер Уиппл оорусу борбордук нерв системаңызга таасир этсе, ал өлүмгө алып келиши мүмкүн. Андыктан, эгерде сизде симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү.

Дарыгерлер Уиппл оорусун кантип аныкташат?

Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизди медициналык кароодон өткөрөт . Андан кийин алар сиздин медициналык тарыхыңыз , анын ичинде учурдагы же мурунку ден соолук көйгөйлөрүңүз жөнүндө сурашат. Ошондой эле, алар сиз кабыл алган дары-дармектер жана үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул оорулардын бирине чалдыкканбы деп сурашы мүмкүн. Мындан тышкары, алар төмөнкү текшерүүлөрдү жасашы мүмкүн:

• Кандын толук анализи (ККК) : Бул организмдеги кан клеткаларынын абалын, аз кандуулук бар-жогун жана инфекциянын белгилери бар-жогун текшерет.
• Ичке ичегинин жогорку эндоскопиясыБул учурда, ооз аркылуу кичинекей камерасы бар түтүк салынып, ичке ичегинин ичи каралат. Ошентип, ал жердеги ар кандай өзгөрүүлөрдү, инфекциянын белгилерин текшерүүгө болот. Бул бүтө электе сиз уктап каласыз, андыктан эч кандай ооруну сезбейсиз.
• Полимераз чынжыр реакциясы (ПЧР) тести : Бул бактериянын (T. whipplei) бар же жок экенин аныктоого жардам бере турган атайын тест. Ал биопсиядан алынган ткандын бир бөлүгүндө же, балким, башка дене суюктугунда жасалышы мүмкүн.
• Ичке ичегинин биопсиясы : Эндоскопия учурунда ичке ичегинин кичинекей бир бөлүгү алынып, микроскоп менен каралат. Бул көбүнчө Уиппл оорусун ырастоо үчүн колдонулат. Ал бактериялар козгогон ичеги тканындагы белгилүү бир өзгөрүүлөрдү издей алат.

Уиппл оорусу кантип дарыланат?

Уиппл оорусун козгогон бактерияларды организмден толугу менен жок кылуу үчүн бир аз убакыт талап кылынат . Ошондуктан, дарылоо бир аз узак мөөнөттүү. Бирок чыдамдуу болсоңуз, жакшы натыйжаларга жетише аласыз.

Бул дарылоо катары жасалган негизги нерселер:

• Антибиотиктер : Дарылоо, адатта , эки-төрт жумага созулган венага (IV) антибиотиктерден башталат. Бул көбүнчө ооруканада жасалат. Андан кийин, жок дегенде кийинки 12 ай бою оозеки антибиотиктерди ичүү керек болот. Кээде, аларды эки жылга чейин узак убакытка ичүү керек болушу мүмкүн. Дарыны дарыгердин көрсөтмөсү боюнча так ичүү абдан маанилүү.
• Суюктукту толтуруу : Эгерде ич өткөктөн улам суусуздансаңыз, аны токтотуу үчүн сизге вена аркылуу суюктук берилиши мүмкүн. Же болбосо, жоголгон суюктуктарды жана туздарды толтуруу үчүн электролит суусундуктарын (мисалы, Jeevani) ичүү сунушталышы мүмкүн.
• Витаминдер жана азык кошулмалары : Дарыгериңиз ичегилериңиз жакшы сиңире албаган витаминдерди (мисалы, D витамини, В12 жана темир) жана азык заттарды толуктоо үчүн кошумчаларды ичүүнү сунушташы мүмкүн. Бул ооруда азык заттардын жетишсиздиги көп кездешет.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Ооба, кээ бир терс таасирлер, айрыкча антибиотиктерди кабыл алууда пайда болушу мүмкүн. Бирок булар баарына эле кездеше бербейт, эгерде кездешсе да, алар, адатта, олуттуу эмес.

• Ич өткөк (ич өткөк)
• Баш айлануу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Теридеги бүдүр
• Ачыткы инфекциялары (айрыкча аялдардын кынындагы)

Эгерде ушул сыяктуу бир нерсе болуп калса, дарыгериңизге айтуу маанилүү. Алар терс таасирлерин азайтуу үчүн дарыны алмаштырып же башка дары бере алышат.

Уиппл оорусу менен ооруган адам эмнени башынан өткөрөт?

Көп адамдар сыяктуу эле, сиз даДарылоону баштагандан кийин, сиз тез эле жеңилдикти сезе баштайсыз. Ашказан жана муун оорулары акырындык менен басаңдайт. Бирок, ичке ичегиңиздин толук айыгышы үчүн эки жылга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн . Ошондуктан, дарылоодо чыдамдуу болуу маанилүү.

Көпчүлүк учурда , Уиппл оорусу дарылоо менен толугу менен айыгат . Бирок, кээде дарылоо аяктагандан кийин оору кайталанышы мүмкүн . Ошондуктан дарыгерлер сизди текшерүүнү улантышат.

Дарыгериңиз сизден узак убакыт бою үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүүнү суранат. Мисалы, сизден жогорку эндоскопиядан өтүүнү суранышы мүмкүн:

• Дарылоонун биринчи жылында ар бир алты ай сайын .
• Кийинки үч жылда жылына бир жолу .
• Андан кийин өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө үч жылда бир жолу .

Бул оорунун кайталанганын текшерүү үчүн жасалат. Ошондуктан, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча кайталап текшерүүнү өткөрүп жибербеңиз.

Уиппл оорусунун алдын алууга болобу?

Муну айтуу бир аз кыйын. Анткени Уиппл оорусун козгогон бактериялар айлана-чөйрөбүздүн дээрлик бардык жеринде, айрыкча топуракта кездешет . Бирок, ага кабылгандардын баары эле Уиппл оорусуна чалдыга бербейт.

Бирок, иммундук системасы алсыз же иммуносупрессанттарды кабыл алган адамдарда оорунун пайда болуу коркунучу жогору. Эгер сиз ушул адамдардын бири болсоңуз, топурак же баткак менен иштеген сайын кол кап кийип, жумуштан кийин колуңузду кылдат жууп туруу жакшы. Эгер сиз бакчада иштеп жатсаңыз же жаныбарлар менен иштеп жатсаңыз, өзгөчө этият болуңуз.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эң негизгиси , антибиотиктерди дарыгердин көрсөтмөсү боюнча, толук убакыт бою ичүү керек . Бир күндү да өткөрүп жибербеңиз жана дарыгердин көрсөтмөсү боюнча толук убакыт бою дары ичиңиз. Көпчүлүк адамдар диагноз коюлгандан кийин жок дегенде бир жыл антибиотиктерди ичиши керек болот . Айрым адамдар өмүрүнүн аягына чейин антибиотиктерди ичиши керек болушу мүмкүн. Бул дарыгердин чечимине байланыштуу.

Уиппл оорусу менен ооруганыңызда, денеңиз көптөгөн маанилүү азык заттардын жетишсиздигинен жабыркашы мүмкүн . Дарылоодон арылгыңыз келсе да, эмне жеп-ичүү керектиги жөнүндө диетолог менен кеңешүү жакшы идея. Бул сизге туура тамактанууга жана ден-соолукта салмакты сактоого жардам берет.

Кайра качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде дарылоону баштагандан кийин да Уиппл оорусунун белгилери байкала берсе же дарылоо аяктагандан көп өтпөй симптомдор кайрадан пайда болсо (мисалы, ашказаныңыз же муундарыңыз ооруса), дарыгериңизге кайрылыңыз. Кечиктирбеңиз. Бул оорунун кайра пайда болгонун же башка көйгөй бар экенин билдириши мүмкүн.

Эмне үчүн бул оору "Уипплс оорусу" деп аталат?

Муну билүү жакшы. Оору жана аны козгогон бактериялар 1907-жылы симптомдорду биринчи жолу сүрөттөп берген патологоанатом Джордж Х. Уипплдин атынан коюлган. Изилдөөчүлөр аны козгогон бактерияларды 80 жылдан кийин гана ачышкан. Алар бактерияны Tropheryma whipplei деп аташкан. Бул аталыш эки грек сөзүнүн айкалышынан турат: "trophe" - тамактануу жана "eryma" - тоскоолдук . Бул анын сиңирүүнүн бузулушуна алып келерин билдирет. Бул ат туура эмеспи?

Бактериялар биздин айланабызда (жана денебиздин ичинде) бардык жерде кездешет. Адатта, биз күн сайын кездешкен бактериялар бизди тынчсыздандырбайт. Бирок бул сейрек кездешүүчү бактериялык инфекция, Уиппл оорусу, бир аз башкачараак. Ал топуракта кездешүүчү Tropheryma whipplei деп аталган кеңири таралган бактериядан келип чыгат.

Бул бактерияга (T. whipplei) жумушта же багбанчылык учурунда дуушар болушуңуз мүмкүн. Бирок, ага дуушар болгондордун баары эле Уиппл оорусуна чалдыга бербейт. Бактыга жараша, эгерде ал эрте аныкталып, туура дарыланса, бул ооруну көп учурда айыктырууга болот.

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер

Уиппл оорусу сейрек кездешүүчү бактериялык инфекция , бирок туура дарыланса, аны айыктырууга болот .

• Эгерде муун оорусу, ашказандын оорушу, ич өткөк жана арыктоо сыяктуу белгилер сакталып калса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Буларды этибарга албаңыз.
• Дарылоо антибиотиктерди узак убакыт бою кабыл алууну камтыйт . Аларды так аткаруу абдан маанилүү.
• Эгерде сиз топурак менен иштеп жатсаңыз, айрыкча иммундук системаңыз алсырап калса, колуңузду жакшылап жууп, кол кап кийиңиз .
• Оору айыккандан кийин да, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча үзгүлтүксүз текшерүүдөн ("көзөмөлдөн") өтүп туруу маанилүү.

Бул оорудан коркпоңуз. Маалыматтуу болуп, медициналык кеңеш алуу маанилүү. Сиз жалгыз эмессиз, кандай гана көйгөй болбосун, сизге жардам бере турган дарыгерлер бар. Эгерде кандайдыр бир күмөн саноолоруңуз болсо, дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз.

Уиппл оорусу, бактериялык инфекция, ичке ичеги, мальабсорбция, троферима випплей, муун оорусу