ඔයාගේ සමේ එකපාරටම පොඩි පොඩි බිබිලි වගේ දේවල් ඇවිත්, සමහරවිට කසනවා, පාට වෙනස් වෙලා වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් කට ඇතුළේ සුදු පාටට මොනවාහරි ලප වගේ ඇවිත් කෑම කද්දිත් වද දෙනවද? මේ වගේ දේවල් ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන සමේ රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේ නම ඇහුවම ටිකක් බය වෙනවා, ඒත් බය වෙන්න එපා, මේක බෝවෙන ලෙඩක්වත්, භයානක දෙයක්වත් නෙවෙයි. අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන්නේ අපේ සමේ ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයක්. මේක සමේ එක තැනක විතරක් එන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් ඇඟේ තැන් කිහිපයකම එකපාර එන්නත් පුළුවන්. බලන්නකෝ මේක කොහෙද වැඩිපුරම බලපාන්නේ කියලා:
- සම: ඇඟේ ඕනම තැනක සමේ එන්න පුළුවන්.
- කට ඇතුළත: අපි කියන්නේ `(oral mucosa)` කියලා. කම්මුල් ඇතුළේ, දිවේ, විදුරුමස්වල එන්න පුළුවන්.
- හිස්කබල: ඔළුවේ හමේ, කොණ්ඩේ අතරින් එන්න පුළුවන්.
- නියපොතු: අත්වල, කකුල්වල නියපොතුවලට බලපාන්න පුළුවන්.
- ලිංගික ප්රදේශ: පුරුෂ ලිංගය, යෝනි මාර්ගය, යෝනි තොල් වගේ තැන්වලත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරු මේක හඳුන්වන්නේ `(lichenoid dermatoses)` කියන කාණ්ඩයට අයිති රෝගයක් විදියට. ඒ කියන්නේ සමේ උඩට මතු වෙච්ච, පාට වෙනස් වෙච්ච, පොඩි ගැටිති වගේ ඇතිවෙන රෝග කාණ්ඩයක් තමයි මේ.
මේක ඔටෝඉමියුන් (Autoimmune) තත්ත්වයක්ද?
මෙන්න මේක ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්රශ්නයක්. ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන්නේ හරියටම ඔටෝඉමියුන් (Autoimmune) තත්ත්වයක් නෙවෙයි, ඒත් ඒකට සමාන විදිහේ ප්රතික්රියාවක් තමයි අපේ ඇඟේ වෙන්නේ. මේක `(idiopathic)` තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ මේකට හේතුව හරියටම තාම හොයාගෙන නෑ.
සාමාන්යයෙන් අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) කරන්නේ පිටතින් එන විෂබීජ, බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ දේවල් එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන එකනේ. ඒත් ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තියෙන කෙනෙක්ගේ වෙන්නේ, අපේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තියෙන විශේෂ සෛල වර්ගයක් වන ටී සෛල `(T cells)` වරදවා වටහාගෙන, අපේම සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල (mucus membranes) තියෙන ප්රෝටීනයකට පහර දෙන එකයි. ඇයි මේ ටී සෛල `(T cells)` මෙහෙම කරන්නේ කියන එක තමයි තාම අ භිරහසක් (අභිරහසක්).
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) සහ ලයිකන් ස්ක්ලෙරෝසස් (Lichen Sclerosus) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ ලෙඩ දෙකේම නම් ටිකක් සමාන නිසා සමහරු පැටලෙනවා. ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) වගේම ලයිකන් ස්ක්ලෙරෝසස් `(Lichen Sclerosus)` කියන්නෙත් සමට බලපාන, හේතුව හරියටම නොදන්නා `(idiopathic)` තත්ත්වයක්. හැබැයි ලයිකන් ස්ක්ලෙරෝසස් `(Lichen Sclerosus)` වලදී වෙන්නේ සම ක්රමක්රමයෙන් තුනී වෙලා, කසලා, තුවාල ඇතිවෙලා, අන්තිමට කැළැල් ඇතිවෙන එක. මේකත් ඇඟේ ඕන තැනක එන්න පුළුවන් වුණත්, වැඩිපුරම බලපාන්නේ ලිංගික ප්රදේශ සහ ගුද මාර්ගය අවට සමටයි. ආර්තවහරණය (menopause) වෙච්ච කාන්තාවන්ට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ප්රධානම වෙනස තමයි, ලයිකන් ස්ක්ලෙරෝසස් `(Lichen Sclerosus)` කටේ ශ්ලේෂ්මල පටලවලට බලපාන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒත් ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) වලදී කට ඇතුළේ ඇතිවෙන එක සුලභයි.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) සහ සොරයිසිස් (Psoriasis) අතර වෙනස මොකක්ද?
සොරයිසිස් `(Psoriasis)` කියන්නෙත් සමේ රතුවෙලා, ලප වගේ එන තවත් රෝගයක්. මේ දෙකේම සමේ පාට වෙනස් වෙච්ච ලප එන නිසා සමහරුන්ට පැටලෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සොරයිසිස් `(Psoriasis)` වලදී සමේ කොරළ වගේ ගැලවෙන ස්වභාවයක් තියෙනවා, ඒ වගේම සාමාන්යයෙන් කට ඇතුළට බලපාන්නේ නෑ. ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) වලදී කොරළ ගැලවීමක් දකින්න ලැබෙන්නේ අඩුවෙන්.
මේක වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද? කොච්චර සුලභද?
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, අවුරුදු 30ත් 60ත් අතර වයසේ ඉන්න කාන්තාවන්ට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි කියලා තමයි පර්යේෂණවලින් පෙනිලා තියෙන්නේ. සමහර අධ්යයනවලට අනුව, පිරිමින්ට වඩා දෙගුණයක් විතර කාන්තාවන්ට මේක හැදෙනවා. කාන්තාවන්ට අවුරුදු 60 ගණන්වලදීත්, පිරිමින්ට අවුරුදු 40 ගණන්වලදීත් මේක වැඩිපුර හැදෙනවා කියලා කියනවා.
ඔයාට සමේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තියෙනවා නම්, කට ඇතුළෙත් මේක හැදෙන්න 50%ත් 75%ත් අතර ඉඩකඩක් තියෙනවා.
මේක කොච්චර සුලභද කිව්වොත්, වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් දළ වශයෙන් 0.22%ත් 1%ත් අතර ප්රමාණයකට මේක බලපානවා. කටේ ඇතිවෙන ලයිකන් ප්ලැනස් (Oral Lichen Planus) ලෝක ජනගහනයෙන් 1%ත් 4%ත් අතර ප්රමාණයකට බලපානවා.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ ඇඟේ කොයි හරියටද බලපාලා තියෙන්නේ කියන එක මත වෙනස් වෙනවා.
සමේ ඇතිවන ලක්ෂණ
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ අත්වල මැණික් කටුව හරියේ, වැලමිට හරියේ (අපි මේවට කියන්නේ flexor surfaces කියලා), අත්වල උඩ පැත්තේ (dorsal surfaces), සහ කකුල්වල ඉස්සරහ පැත්තේ තමයි මේක දකින්න ලැබෙන්නේ.
- මුලින්ම පටන් ගන්නේ පොඩිම පොඩි, උඩට මතුවෙච්ච තිත් වගේ (අපි කියනවා `(papules)` කියලා). හරියට අල්පෙනෙත්ති තුඩක විතර සයිස් එකක් (මිලිමීටර් 0.4ක් විතර).
- ටික දවසක් යද්දී මේවා ටිකක් ලොකු වෙලා, පැන්සලක විතර මහතට (සෙන්ටිමීටර් 1ක් විතර) එන්න පුළුවන්.
- මේවා දම් පාටට හුරු පාටක් ගන්න පුළුවන්, උඩින් පැතලි ගතියකුත් තියෙනවා.
- හොඳටම කසන්නත් පුළුවන්. මේ කසන එක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රධානම අපහසුතාවය.
- සමහර වෙලාවට මේවා තුවාල බවට පත්වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම කැසුවොත්. ලිංගික ප්රදේශවලත් මේ වගේ ගැටිති හෝ තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කටේ ඇතිවන ලක්ෂණ (Oral Lichen Planus)
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තියෙන අයගෙන් භාගයකටම වගේ කට ඇතුළෙත් මේක එනවා.
- කම්මුල් ඇතුළේ, දිවේ, සමහරවිට තොල්වල සුදු පාටට පොඩි තිත් වගේ, නැත්නම් දැලක් වගේ රටාවක් විදියට තමයි මේක පටන් ගන්නේ.
- සමහර වෙලාවට මේවා රතු වෙලා, තුවාල වෙලා, කෑම කද්දි, සැර දෙයක් (අපේ මිරිස් තුනපහ දාපු කෑම වගේ) කෑවම එහෙම දැවිල්ල ගතියක්, වේදනාවක් එන්නත් පුළුවන්.
- උණුසුම් බීම වර්ග, තක්කාලි, පැඟිරි කුලයේ පළතුරු (දොඩම්, දෙහි වගේ) කෑවත් මේ අපහසුතාවය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
නියපොතුවල වෙනස්කම්
කලාතුරකින් වුණත්, සමහර අයගේ නියපොතුවලටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්.
- නියපොතුවල පාට වෙනස් වෙන්න.
- නියපොතු පැලෙන්න, දෙකට බෙදෙන්න.
- නියපොතු වර්ධනය නතර වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් නියපොතු ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්.
- නියපොත්තේ දිග අතට හීනි ඉරි වගේ ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) නිසා සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් එන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයා කසනකොට හම තුවාල වුණොත්, ඒ හරහා විෂබීජ ගිහින් ආසාදනයක් (infection) ඇතිවෙලා වේදනාව එන්න පුළුවන්.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) වැඩි වෙන්න බලපාන හේතු මොනවද? (Flare-ups)
සමහර දේවල් නිසා මේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) එකපාරටම වැඩිවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් අලුතින් මතුවෙන්න පුළුවන්. මේවට අපි කියන්නේ `(flare-ups)` කියලා.
- හෙපටයිටිස් සී `(Hepatitis C)` වෛරසය: මේ වෛරසය ආසාදනය වෙලා තියෙන අයට ලයිකන් ප්ලැනස් එන්න ඉඩක් තියෙනවා.
- සමහර එන්නත් වර්ග `(Vaccines)`: උදාහරණයක් විදියට සමහර උණ එන්නත්.
- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රදාහය අඩුකරන බෙහෙත් වර්ග `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)`: වේදනා නාශක විදියට අපි පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත්.
- සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: ආතරයිටීස්, හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්.
- සමහර රසායනික ද්රව්ය, ලෝහ වර්ග හෝ වර්ණක: මේවාට ආසාත්මිකතා (allergy) තියෙන අයට. උදාහරණයක් විදියට, දත් පුරවන්න ගන්න සමහර ලෝහ වර්ග.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) බෝවෙනවද?
නැහැ, කොහෙත්ම නෑ! ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ලිංගිකව එකතු වුණාටවත්, සමට සම ස්පර්ශ වුණාටවත් මේක තව කෙනෙකුට බෝ වෙන්නේ නෑ. මේක ඔයාටම ආවේණික ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනස්කමක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක්. ඒ නිසා මේ ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ බලලා, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරලා ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) හඳුනාගන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේක හඳුනාගන්න "P අකුරු 6" (`(Six Ps)`) කියලා දෙයක් ගැන අවධානය යොමු කරනවා:
- Pruritic (කසන සුළුයි): ලප කසනවා.
- Polygonal (බහුඅස්රාකාරයි): ලපවල හැඩය තියුණු කෝණ ගොඩක් තියෙන විදිහේ එකක්.
- Planar (පැතලියි): ලපවල උඩ පැත්ත පැතලියි.
- Purple Papules (දම් පැහැති ගැටිති): ගැටිති දම් පාටට හුරුයි.
- Plaques (ලප): උඩට මතු වෙච්ච, පාට වෙනස් වෙච්ච ලප.
හැබැයි සමහර වෙලාවට, හරියටම මේකද කියලා සැකයක් ආවොත්, වෛද්යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ `(Allergy test)`: ඔයාට මොකක්හරි දෙයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවද, ඒක නිසාද මේ ලප ඇවිත් තියෙන්නේ කියලා බලන්න.
- සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Biopsy)`: මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ සමේ අර ලපය තියෙන තැනින් පුංචිම පුංචි හමේ කෑල්ලක් අරගෙන ඒක විද්යාගාරයකට යවනවා. එතනදී ඒක අන්වීක්ෂයකින් බලලා තමයි හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්නේ. මේක පොඩි දෙයක්, ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි.
- හෙපටයිටිස් සී පරීක්ෂණය `(Hepatitis C test)`: කලින් කිව්වා වගේ, හෙපටයිටිස් සී `(Hepatitis C)` වෛරසයත් එක්ක ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) සම්බන්ධයක් තියෙන නිසා මේ පරීක්ෂණයත් කරන්න පුළුවන්.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) සුව කරන්න පුළුවන්ද? ප්රතිකාර මොනවද?
ඇත්තම කිව්වොත්, ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් තාම නෑ. හැබැයි, හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට සමේ එන ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) මාස කිහිපයක ඉඳන් අවුරුදු කිහිපයක් ඇතුළත ප්රතිකාර නැතුවම වුණත් ඉබේම වගේ හොඳ වෙලා යනවා.
හැබැයි ඉතින්, කසන එක, අපහසුතාවය වගේ දේවල් අඩු කරගන්න ප්රතිකාර තියෙනවා:
සමේ ලයිකන් ප්ලැනස් සඳහා ප්රතිකාර
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ක්රීම් වර්ග හෝ ආලේපන `(Corticosteroid creams or ointments)`: මේවා සමේ තියෙන ප්රදාහය (inflammation) සහ කසන එක අඩු කරනවා. වෛද්යවරයෙක් තමයි මේවා නියම කරන්නේ.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග `(Antihistamines)`: මේවා සාමාන්යයෙන් අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත්. සමේ කසන එක අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- ඡායා චිකිත්සාව `(Phototherapy)`: මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ විශේෂ ලාම්පු වලින් එන පාරජම්බුල කිරණ (ultraviolet light), සාමාන්යයෙන් පාරජම්බුල බී `(UVB)` වර්ගය. හිරු එළියේ තියෙන මේ පාරජම්බුල කිරණ සමහර සමේ රෝගවලට, ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) ඇතුළුව, හොඳ ප්රතිඵල දෙනවා.
- ප්රතිශක්තිය අඩු කරන ඖෂධ `(Immunosuppressants)`: රෝගය ටිකක් දරුණු නම්, වෛද්යවරු කටින් බොන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(oral corticosteroids)`, මයිකොෆෙනොලේට් මොෆෙටිල් `(mycophenolate mofetil)`, ඇසැතියෝප්රීන් `(azathioprine)` හෝ සයික්ලොස්පොරීන් `(cyclosporine)` වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරන බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්.
- රෙටිනොයිඩ්ස් `(Retinoids)` (විටමින් A වල ව්යුත්පන්න): මේවා පෙති විදියට හරි ආලේපන විදියට හරි තියෙනවා. මේවායින් සමේ කොලැජන් `(collagen)` නිෂ්පාදනය වැඩි කරලා, රුධිර වාහිනී වර්ධනය කරලා ලප සුව වෙන්න උදව් කරනවා. හැබැයි, රෙටිනොයිඩ්ස් `(Retinoids)` නිසා උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ගර්භණී නම් හෝ ගැබ්ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් වෛද්යවරයාට ඒ බව කියන්නම ඕන.
කටේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Oral Lichen Planus) සඳහා කළමනාකරණය
කටේ තියෙන ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) නම් සාමාන්යයෙන් අවුරුදු පහක් විතර යද්දී හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි කටේ දැවිල්ල, තුවාල වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, මේ දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්:
- හොඳ මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වා ගැනීම: දිනපතා දත් මදින එක, දත් අතර ෆ්ලොස් කරන එක, අවුරුද්දකට දෙපාරක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් ලවා දත් සුද්ද කරගන්න එක වැදගත්.
- කටේ තුවාල වීම් අවම කරගැනීම: කට ඇතුළේ තුවාල වුණොත් ලප වැඩි වෙන්න, නිතර නිතර එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හිමින් දත් මදින්න, දත්වල වයර් දාලා නම් ඒ වටේට ඩෙන්ටල් වැක්ස් දාන්න, කට ඇතුළේ වදින පියර්සින්ග්ස් (piercings) එහෙම තියෙනවා නම් ඒවා ගලවලා තියන එක හොඳයි.
- දත් පිරවුම් මාරු කිරීම: කලාතුරකින් වුණත්, සමහර අයට දත් පුරවන්න ගන්න ලෝහ මිශ්රණවලට `(amalgams)` ආසාත්මිකතා තියෙන්න පුළුවන්. මේ ආසාත්මිකතා ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) වගේ පේන්නත් පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට ඒ පිරවුම් මාරු කරලා, ආසාත්මිකතා ඇති නොකරන `(hypoallergenic)` ද්රව්යයක් දැම්මම සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් පිළියම් මොනවද? (Home Remedies)
ඔයාගේ ලප කසන එක නවත්තගන්න ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් වගේම ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් දේවලුත් තියෙනවා.
මේවා ගොඩක් අයට ආරක්ෂිත වුණත්, මේවා පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක හොඳයි. මොකද සමහර වෙලාවට ඔයාට මේවටත් ආසාත්මිකතාවයක් එන්න පුළුවන්.
- කෝමාරිකා `(Aloe vera)`: කෝමාරිකා කියන්නේ තුවාල සුව කරන්න, සමට තෙතමනය දෙන්න උදව් වෙන දෙයක්. කටේ හෝ යෝනි තොල්වල තියෙන ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) ලක්ෂණ අඩු කරන්න කෝමාරිකා උදව් වෙනවා කියලා සමහර පර්යේෂණවලින් පෙන්වලා තියෙනවා.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග `(Antihistamines)`: ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් මේ බෙහෙත් වර්ග සමේ කසන එක අඩු කරනවා.
- හයිඩ්රොකෝටිසෝන් ක්රීම් හෝ ආලේපන `(Hydrocortisone creams or ointments)`: මේවා ෆාමසියෙන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන්. මේවා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) එකකුයි, වේදනා නාශකයක් එක්ක එකතු කරලා හදපුවා.
- ඕට්මීල් (Oatmeal): ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) ලපවලට ඕට්මීල් පාවිච්චි කරන්න හොඳම විදිය තමයි, ඒක බ්ලෙන්ඩරේක හරි ෆුඩ් ප්රොසෙසර් එකක හරි දාලා හොඳට කුඩු කරගන්න එක (මේකට කියන්නේ `(colloidal oatmeal)` කියලා). මේ කුඩු කරගත්තු ඕට්මීල් උණු වතුර ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා උකු පේස්ට් එකක් හදාගන්න. මේක ලප තියෙන තැන් සේරම වැහෙන විදියට ගාන්න. විනාඩි 10ක් වත් තියලා, පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලකින් පිහදාලා අයින් කරන්න.
මානසික ආතතිය (Stress) වැඩිවුණාම රෝග ලක්ෂණත් වැඩිවෙනවද?
ඔව්, මානසික ආතතිය (stress) කියන දේ ඕනම සමේ රෝගයක් වගේම ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තත්ත්වයත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන්. අපිට මානසික ආතතිය දැනෙනකොට ඒක හිතට විතරක් නෙවෙයි, ඇඟටත් බලපානවා.
මානසික ආතතියේ සමහර ලක්ෂණ (මේවා නිසා ඔයාගේ ලයිකන් ප්ලැනස් ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්):
- විෂාදය `(Depression)`.
- සිත සැහැල්ලු කරගන්න අමාරු වීම.
- සැහැල්ලු වෙන්න මත්පැන්, දුම්කොළ හෝ මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කිරීම.
- තමන් ගැනම සෘණාත්මක ආකල්පයක් ඇතිවීම (අඩු ආත්ම අභිමානය).
- නිතරම කනස්සල්ලෙන් `(Anxiety)` සිටීම.
- හැමදේම වැඩියි වගේ දැනීම, පාලනය කරගන්න බෑ වගේ හැඟීම.
- අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම.
- ඉක්මනින් කේන්ති යාම, මූඩ් එක නිතර වෙනස් වීම.
ශාරීරිකව දැනෙන ආතතියේ ලක්ෂණ (මේවාත් ලයිකන් ප්ලැනස් ලක්ෂණ වැඩි කරන්න පුළුවන්):
- ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල.
- ලිංගිකව එකතු වෙන්න ආසාවක් නැතිවීම.
- ඕනෑවට වඩා නිදාගැනීම `(hypersomnia)`.
- අඩුවෙන් නිදාගැනීම, නින්ද නොයාම `(insomnia)`.
- පාචනය `(Diarrhea)`.
- මලබද්ධය `(Constipation)`.
- මාංශ පේශි තදවීම, වේදනාව.
- ඇඟපතේ වේදනාව.
ඒ නිසා, ආතතිය පාලනය කරගන්න ක්රම (stress management techniques) ගැනත් හිතන එක ගොඩක් වැදගත්. භාවනා කරන එක, යෝග ව්යායාම, හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම, කැමති විනෝදාංශයක යෙදෙන එක වගේ දේවල් වලින් ලොකු උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
කටේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Oral Lichen Planus) තියෙනවා නම්, මොන වගේ කෑම බීමද අයින් කරන්න ඕන?
ඔයාට කටේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Oral Lichen Planus) තියෙනවා නම්, සැර, ඇසිඩ් ගතිය වැඩි කෑම බීම වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි. මොකද මේවායින් කටේ තියෙන ලප තවත් වැඩිපුර රිදෙන්න, දැවිල්ල ගතිය වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- සැර මිරිස්, ලුණු මිරිස්, මිරිස් දාපු කෑම. (අපේ රටේ ඉතින් මේවා නැතුවම බෑනේ, ඒත් ටිකක් පාලනය කරගන්න වෙනවා.)
- සල්සා වගේ සැර සෝස් වර්ග.
- පැඟිරි කුලයේ පළතුරු (දොඩම්, නාරං, ලෙමන්, දෙහි).
- තක්කාලි සහ තක්කාලි සෝස්.
- මත්පැන්.
මේ කෑම බීම අයින් කරනවට අමතරව, දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් ඒකත් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේක වළක්වාගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
අවාසනාවකට, ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) හැදෙන එක වළක්වාගන්න නිශ්චිත ක්රමයක් නම් තාම නෑ. මොකද මේකට හරියටම හේතුව දන්නේ නැති නිසා, වළක්වාගන්න ක්රමයකුත් කියන්න අමාරුයි.
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ? මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන්නේ ප්රතිකාර නැතුවම සමහර වෙලාවට කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා. ඔයාගේ සමේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තියෙනවා නම්, ඒක හොඳ වෙන්න මාස කිහිපයක් හරි අවුරුදු කිහිපයක් හරි යන්න පුළුවන්. කටේ තියෙන ලයිකන් ප්ලැනස් (Oral Lichen Planus) නම් හොඳ වෙන්න අවුරුදු පහක් විතර යන්නත් පුළුවන්. ප්රතිකාර සහ ගෙදරදී කරන පිළියම් වලින් ඔයාට දැනෙන අපහසුතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ ලිංගික ප්රදේශවල ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) තියෙනවා නම්, ලිංගිකව එකතු වෙනකොට අපහසුතාවයක්, වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගෙන් ඔයාගේ සහකරුට/සහකාරියට මේක බෝවෙන්නේ නෑ.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- ඔයාට අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්.
- ප්රතිකාර කළත් රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- ලප බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්.
- ලප තියෙන තැන ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවා නම් (රතු වෙලා, ඉදිමිලා, සැරව වගේ එනවා නම්).
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
වෛද්යවරයා හමුවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:
- ඔබ කොහොමද හරියටම කියන්නේ මට තියෙන්නේ ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියලද?
- මට ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) නෙවෙයි නම්, වෙන මොන වගේ සමේ රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්ද?
- මගේ ශරීරය මේ තත්ත්වයෙන් සුව අතට හැරෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
- ඔබ නිර්දේශ කරන බෙහෙත් මොනවද?
- ඒ බෙහෙත්වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් මොන වගේ ප්රතිකාරද ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ?
- මට නියම කරන්න පුළුවන් විශේෂ ක්රීම් වර්ගයක් හරි ආලේපනයක් හරි තියෙනවද?
- මම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හරි වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හරි හමුවෙන්න ඕනෙද?
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ලයිකන් ප්ලැනස් (Lichen Planus) කියන්නේ සුලභව දකින්න ලැබෙන සමේ රෝගයක්. මේක කටට, නියපොතුවලටත් බලපාන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඔයාට මානසිකව ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්, කසනකොටත් වදයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේක භයානක ලෙඩක්වත්, බෝවෙන ලෙඩක්වත් නෙවෙයි, ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ සම ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක. සමේ මොකක්හරි අලුත් ලපයක්, වෙනසක් දැක්කොත් ඉක්මනටම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා දැනගෙන, අවශ්ය නම් ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.
` ලයිකන් ප්ලැනස්, සමේ රෝග, කසන ලප, කටේ ලප, චර්ම රෝග, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, සමේ ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න