ເຈົ້າມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບອາການແພ້ບໍ? ມາ, ລອງມາລົມກັບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ກັນເທາະ!

ເຈົ້າຮູ້ສຶກແປກໆໜ້ອຍໜຶ່ງເມື່ອເຈົ້າກິນອາຫານບາງຊະນິດບໍ? ຫຼື ເຈົ້າຫາຍໃຈຍາກເມື່ອຫາຍໃຈເອົາຝຸ່ນເຂົ້າໄປບໍ? ບາງຄັ້ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງຄືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ສຳລັບບາງຄົນມັນອາດເປັນບັນຫາໃຫຍ່. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກແພດ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້ . ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ມາລົມກັນກ່ຽວກັບວ່າ 'ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້' ຄົນນີ້ແມ່ນໃຜ ແລະ ລາວເຮັດຫຍັງ.

ໃຜເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ແມ່ນທ່ານໝໍທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ຂອງພວກເຮົາ. ລອງຄິດແບບນີ້: ພວກເຮົາມີກອງທັບນ້ອຍໆຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ເອີ້ນວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງລະບົບນີ້ເລີ່ມມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍເກີນໄປ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ບັນຫາເກີດຂຶ້ນ.

ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼາຍຢ່າງທີ່ທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ປິ່ນປົວເປັນຫຼັກ:

• ອາການແພ້ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພູມແພ້: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ຂອງພວກເຮົາມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ກັບສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກິນ, ສູດດົມ, ຫຼື ແຕະຕ້ອງ. ຕົວຢ່າງ, ບາງຄົນມີຜື່ນຂຶ້ນຫຼັງຈາກກິນກຸ້ງ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໆເລີ່ມຈາມຫຼັງຈາກແຕະຕ້ອງແມວ.
• ພະຍາດຫືດ: ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ ທາງເດີນຫາຍໃຈ ໃນປອດຂອງພວກເຮົາອັກເສບ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫືດອາດຈະຫາຍໃຈຍາກຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຍ້ອນສາເຫດບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຝຸ່ນ, ຄວັນ, ຫຼື ຫວັດ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພູມຕ້ານທານບົກຜ່ອງຂັ້ນຕົ້ນ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍກວ່າ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ມີພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍກວ່າ 200 ຊະນິດ.

ໃຜເປັນແພດຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ເດັກ?

ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍໄດ້ບໍ່. ແມ່ນແລ້ວ, ເດັກນ້ອຍ, ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ໄວໜຸ່ມຍັງສາມາດເປັນພະຍາດແພ້, ຫືດ, ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ ແພດເດັກທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ ຈະກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວພວກມັນ. ລາວ ຫຼື ນາງຄືກັບແພດຜູ້ແພ້ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ລາວ ຫຼື ນາງສຸມໃສ່ເດັກໂດຍສະເພາະ.

ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງນັກພູມແພ້ແລະນັກພູມຕ້ານທານແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ຍັງເປັນຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນຖາມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກເຮົາໃຊ້ຄຳວ່າ 'ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້' ເພື່ອໝາຍເຖິງທ່ານໝໍຜູ້ທີ່ປິ່ນປົວສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການແພ້ ແລະ ພະຍາດຫືດ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, 'ນັກວິທະຍາສາດດ້ານພູມຕ້ານທານ' ແມ່ນຄົນດຽວກັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງ 'ນັກວິທະຍາສາດດ້ານພູມຕ້ານທານ' ອາດຈະສຸມໃສ່ການປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼາຍກວ່າ, ຫຼື ການດຳເນີນການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດກ່ຽວກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສອງຄົນນີ້ແມ່ນຄົນໃນຂົງເຂດດຽວກັນ, ນັ້ນຄື, ຄົນທີ່ມີຄຸນວຸດທິ 'ນັກວິທະຍາສາດດ້ານອາການແພ້/ນັກວິທະຍາສາດດ້ານພູມຕ້ານທານ' .

ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ເຫຼົ່ານີ້ເຮັດຫຍັງ?

ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້ຈະກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ລາວສາມາດເຮັດໄດ້:

• ການກວດອາການແພ້: ການກວດ ນີ້ຈະກວດສອບວ່າທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາຫານ, ເກສອນດອກໄມ້ (ຈາກຫຍ້າ, ຕົ້ນໄມ້ ແລະ ວັດຊະພືດ), ຂີ້ສັດ ແລະ ເຊື້ອລາ.
• ພະຍາດຫືດຖືກກວດພົບໂດຍການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ.
• ຢາ ຫຼື ອຸປະກອນຕ່າງໆແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນ, ປິ່ນປົວ ຫຼື ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແພ້ ແລະ ພະຍາດຫືດ. ຕົວຢ່າງ, ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາສູດດົມ.
• ພວກເຮົາຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບ ການປ່ຽນແປງ ທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດໃນວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານເພື່ອຫຼີກລ່ຽງຕົວກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດອາການແພ້ ຫຼື ພະຍາດຫືດ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ ເຊັ່ນ: ການສັກຢາປ້ອງກັນອາການແພ້ ແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການແພ້. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບສານກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້ເທື່ອລະກ້າວ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພູມຕ້ານທານບົກຜ່ອງແມ່ນຖືກກວດພົບ.
• ເມື່ອຢູ່ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ພວກເຮົາແນະນຳວິທີປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກ ການຕິດເຊື້ອ .
• ອິມມູໂນໂກຼບູລິນທາງເສັ້ນເລືອດ (IVIG) ແມ່ນໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວພະຍາດພູມຕ້ານທານບາງຊະນິດ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການແພ້ຢາທີ່ຈຳເປັນ, ຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາ" ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດກິນຢານັ້ນໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.

ແພດປິ່ນປົວພະຍາດແພ້ປິ່ນປົວພະຍາດປະເພດໃດແດ່?

ນີ້ແມ່ນບາງອາການທາງການແພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍແພດເຫຼົ່ານີ້:

• ອາການແພ້ຕໍ່ຕາ (ອາການແພ້ຕາ)
• ອາການແພ້ດັງອັກເສບ/ໄຂ້ລະດູການ, ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ 'ໄຂ້ລະດູການ'
• ອາການແພ້ຮຸນແຮງຢ່າງກະທັນຫັນ, ອາການແພ້ຮຸນແຮງຢ່າງກະທັນຫັນ
• Angioedema, ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ
• ພະຍາດຫືດ
• ອາການແພ້ຢາ
• ໂລກຜິວໜັງອັກເສບ (Eczema) ເປັນພະຍາດຜິວໜັງຊະນິດໜຶ່ງ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Eosinophilic (ເຊິ່ງເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ 'eosinophil' ເພີ່ມຂຶ້ນ)
• ອາການແພ້ອາຫານ
• ການລະຄາຍເຄືອງຜິວໜັງ, ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ 'ຜື່ນ/ໂລກຜື່ນຄັນ'
• ອາການແພ້ແມງໄມ້ຕອດ
• ອາການແພ້ຢາງພາລາ
• ການຕິດເຊື້ອທາງໄຊນັດເລື້ອຍໆ

ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຈຶ່ງຕ້ອງໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້?

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການໄປພົບແພດແບບນີ້ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກວດເບິ່ງອາການແພ້ ຫຼື ພະຍາດຫືດ.
• ຮັບການປິ່ນປົວອາການແພ້ ຫຼື ພະຍາດຫືດ.
• ຖ້າທ່ານມີພະຍາດລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ໃຫ້ຈັດການກັບມັນ.

ພວກເຮົາຄວນໄປພົບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້. ຫຼື ຖາມແພດປະຈຳຄອບຄົວຂອງທ່ານ (ແພດປະຈຳຄອບຄົວ) ຖ້າທ່ານຕ້ອງການໄປພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານດັ່ງກ່າວ.

"ພວກເຮົາຄວນກັງວົນໜ້ອຍໜຶ່ງກ່ຽວກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ?"

• ຖ້າທ່ານມີອາການແພ້ຮຸນແຮງ - ເຊັ່ນ: ຕຸ່ມຜື່ນ, ໃບໜ້າ ຫຼື ລີ້ນໃຄ່ບວມ, ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ.
• ເຈົ້າມີອາການແພ້, ແຕ່ເຈົ້າບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າມີຫຍັງເປັນສາເຫດຂອງອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ຕົວຢ່າງ, ຊອກຫາວ່າມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອເຈົ້າກິນອາຫານບາງຊະນິດ ຫຼື ເມື່ອເຈົ້າສຳຜັດກັບຝຸ່ນ.
• ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມັນຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມອາການແພ້ ຫຼື ພະຍາດຫືດຂອງທ່ານ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການໃຊ້ຢາ ແລະ ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດກໍຕາມ.
• ຖ້າອາການແພ້ ຫຼື ພະຍາດຫືດເປັນອຸປະສັກຕໍ່ທ່ານຈາກການດຳລົງຊີວິດປົກກະຕິ, ການໄປເຮັດວຽກ ຫຼື ການເຮັດສິ່ງທີ່ທ່ານມັກ.
• ຖ້າທ່ານຫາຍໃຈຫວີດເລື້ອຍໆ, ໄອ, ຫຼື ຮູ້ສຶກຫາຍໃຈສັ້ນ - ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກອອກກຳລັງກາຍ ຫຼື ໃນຕອນກາງຄືນ.
• ຖ້າທ່ານເຈັບປ່ວຍຢູ່ເລື້ອຍໆ, ຫຼື ຖ້າພະຍາດທົ່ວໄປເຊັ່ນ: ຫວັດໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະຫາຍດີ, ນີ້ອາດໝາຍຄວາມວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນແອ.

ການກວດອາການແພ້ແມ່ນແນວໃດ?

ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ສາມາດໃຊ້ການທົດສອບທີ່ຫຼາກຫຼາຍເພື່ອຊອກຫາວ່າທ່ານມີອາການແພ້ປະເພດໃດ. ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງການທົດສອບເຫຼົ່ານັ້ນ:

• ການທົດສອບການເຈາະ/ຂູດຜິວໜັງ: ການທົດ ສອບນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາສານກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້ທີ່ສົງໃສວ່າມີໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລະ ຂູດມັນດ້ວຍຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະຊອກຫາປະຕິກິລິຍາເຊັ່ນ: ອາການແດງ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມ. ນີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ໄວຫຼາຍ.
• ການກວດເລືອດ:ໃນນີ້, ຕົວຢ່າງເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກເກັບມາທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ສານບາງຊະນິດຫຼືບໍ່.
• ການທົດສອບການກິນອາຫານ: ນີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ຕ້ອງການຄວາມລະມັດລະວັງ. ໃນເລື່ອງນີ້, ທ່ານໝໍຈະຄ່ອຍໆແນະນຳອາຫານທີ່ທ່ານຄິດວ່າທ່ານມີອາການແພ້, ພ້ອມທັງຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີອາການແພ້ຫຼືບໍ່. ການທົດສອບນີ້ຄວນເຮັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງແພດ.

ນອກເໜືອໄປຈາກການກວດອາການແພ້ເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ:

• ການກວດການເຮັດວຽກຂອງປອດ (ການກວດ spirometry, ການກວດການເຮັດວຽກຂອງປອດ): ການກວດນີ້ຈະຊ່ວຍກວດວ່າປອດຂອງທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ການກວດນີ້ຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສ ແລະ ຈັດການພະຍາດຫືດ.
• ສອນທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການໃຊ້ອຸປະກອນການແພດ: ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດສອນທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການໃຊ້ອຸປະກອນຢ່າງຖືກຕ້ອງເຊັ່ນ: ເຄື່ອງສັກຢາ epinephrine (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ 'Epipen') ສຳລັບອາການແພ້ຮຸນແຮງ, ເຄື່ອງສູດດົມ, ແລະ ເຄື່ອງພົ່ນຢາສຳລັບພະຍາດຫືດ.

ວິທີການກາຍເປັນແພດແພ້?

ນີ້ອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຢາກຮູ້. ເພື່ອທີ່ຈະກາຍເປັນແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້ໃນປະເທດສີລັງກາ, ກ່ອນອື່ນໝົດທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບປະລິນຍາທາງການແພດ (MBBS) ຈາກໂຮງຮຽນແພດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງສຳເລັດການຝຶກງານ ແລະ ການຝຶກງານຫຼັງການເປັນແພດທົ່ວໄປ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຜູ້ຊ່ຽວຊານ (MD) ໃນສາຂາການແພດພາຍໃນ ຫຼື ການແພດເດັກ. ຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມນັ້ນ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດອີກຄັ້ງໜຶ່ງ (ການຝຶກອົບຮົມ/ການສຶກສາຫຼັງການສຶກສາ) ໃນສາຂາພູມແພ້ ແລະ ພູມຄຸ້ມກັນ, ຜ່ານການສອບເສັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ແລະ ກາຍເປັນແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດດ້ວຍຄວາມອຸທິດຕົນ ແລະ ເວລາຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງ.

ສຸດທ້າຍ, ສອງສາມຢ່າງທີ່ຄວນຈື່ໄວ້

ອາການແພ້, ພະຍາດຫືດ, ແລະ ພະຍາດລະບົບພູມຕ້ານທານ ແມ່ນສະພາບທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈຳວັນຂອງພວກເຮົາ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງ. ແຕ່ ຢ່າຕົກໃຈ . ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ສາມາດຊ່ວຍທ່ານລະບຸຕົວກະຕຸ້ນອາການແພ້ ຫຼື ພະຍາດຫືດ, ສັ່ງການປິ່ນປົວເພື່ອຄວບຄຸມອາການຂອງທ່ານ, ແລະ ໃຫ້ຄຳແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດເພື່ອຫຼີກລ່ຽງຕົວກະຕຸ້ນເຫຼົ່ານັ້ນ.

"ເວົ້າງ່າຍໆ, ທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສະພາບຂອງທ່ານ, ດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບມັນໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ, ແລະ ບໍ່ໃຫ້ມັນມາແຊກແຊງຊີວິດຂອງເຈົ້າ."

ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານມີບັນຫານີ້, ຢ່າເສຍເວລາໄປພົບແພດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານສາມາດມີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ສະດວກສະບາຍໄດ້.

ແພດ ຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້, ພູມແພ້, ພະຍາດຫືດ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ການກວດພູມແພ້, ທ່ານໝໍຊ່ຽວຊານ, ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພູມແພ້, ພະຍາດພູມແພ້, ພະຍາດຫືດ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ