ບາງຄັ້ງພວກເຮົາກໍ່ບໍ່ໄດ້ຄິດເຖິງມັນເລີຍ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າທ່ານພະຍາຍາມລຸກຈາກຕັ່ງນັ່ງຢູ່ໜ້າໂທລະທັດ ແລະ ຮູ້ສຶກເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງ ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ດ້ານຫຼັງ ແລະ ລົງມາທີ່ຂາ... ຫຼາຍຄົນຢ້ານກົວໃນເວລານີ້, ໂດຍຄິດວ່າ, "ໂອ້ຍ, ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຂອງຂ້ອຍເລື່ອນໄປບໍ?" ຕົວຈິງແລ້ວ, ມັນເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍ. ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບອາການນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ ' ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນ ' ຫຼື 'ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນ' ທີ່ເປັນບັນຫາກັບຫຼາຍຄົນ.
ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້ທີ່ຈະຂ້າມແຜ່ນດິດ?
ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ. ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາປະກອບດ້ວຍກະດູກນ້ອຍໆ 33 ຊິ້ນທີ່ວາງຊ້ອນກັນ. ພວກເຮົາເອີ້ນກະດູກ ສັນຫຼັງ ເຫຼົ່ານີ້ວ່າ ກະດູກສັນຫຼັງ. ລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງແຕ່ລະອັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີເບາະອ່ອນໆຄ້າຍຄືວຸ້ນ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼື 'ແຜ່ນ'.
ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງແຜ່ນນີ້ແມ່ນເຮັດໜ້າທີ່ເປັນ 'ຕົວດູດຊຶມແຮງກະແທກ' ໂດຍການດູດຊຶມແຮງກະແທກທີ່ມາຮອດກະດູກສັນຫຼັງເມື່ອພວກເຮົາກົ້ມຕົວໄປມາຢ່າງຍືດຫຍຸ່ນ, ຍົກນ້ຳໜັກ, ແລະຍ່າງ.
ແຜ່ນນີ້ມີສອງຊັ້ນ.
1. ແກນໃນ (Nucl EUS Pulposus): ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ອ່ອນນຸ້ມຄ້າຍຄືວຸ້ນພາຍໃນ.
2. ແຜ່ນປົກດ້ານນອກ (Annulus Fibrosus): ນີ້ແມ່ນວົງແຫວນດ້ານນອກທີ່ມີເສັ້ນໃຍທີ່ແຂງແຮງກວ່າເລັກນ້ອຍເຊິ່ງອ້ອມຮອບສ່ວນທີ່ຄ້າຍຄືວຸ້ນ.
ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ເມື່ອຍົກຂອງໜັກຢ່າງກະທັນຫັນ, ການກົ້ມຕົວບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຫຼື ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຕາມອາຍຸ, ຊັ້ນນອກທີ່ແຂງແຮງນີ້ຈະຈີກຂາດ ຫຼື ແຕກ, ແລະ ວັດສະດຸຄ້າຍຄືວຸ້ນພາຍໃນຈະຍູ້ອອກ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນ.' ວັດສະດຸຄ້າຍຄືວຸ້ນທີ່ຍື່ນອອກມານີ້ຈະກົດທັບກະດູກສັນຫຼັງໃກ້ຄຽງ ຫຼື ເສັ້ນປະສາດທີ່ອອກມາຈາກມັນ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້, ອາການຊາ, ແລະ ອາການອື່ນໆຈະເລີ່ມຕົ້ນ.
ກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງບວມ ແມ່ນອັນດຽວກັນບໍ?
ຫຼາຍຄົນສັບສົນລະຫວ່າງສອງອາການນີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຈະຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຈະແຈ້ງລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້. ເວົ້າງ່າຍໆ, ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ໂປ່ງອອກມາແມ່ນເວລາທີ່ແຜ່ນຫຸ້ມດ້ານນອກຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງບໍ່ຂາດ, ແຕ່ຈະປ່ຽນແປງໄປຕາມອາຍຸ ແລະ ໂປ່ງອອກມາຄືກັບຢາງລົດແບນ. ໃນ ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເລື່ອນອອກ , ແຜ່ນຫຸ້ມດ້ານນອກຈະຂາດ ແລະ ວຸ້ນພາຍໃນຮົ່ວອອກມາ.
ລອງມາເບິ່ງຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ໃນຕາຕະລາງ.
| ຄຸນສົມບັດ | ກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນ | ແຜ່ນໂພງ |
|---|---|---|
| ເຫດຜົນ | ມັນມັກເກີດຈາກອຸບັດຕິເຫດ ຫຼື ຍົກຂອງໜັກ. | ມັນມັກຈະເປັນການເສື່ອມສະພາບເທື່ອລະກ້າວທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມອາຍຸ. |
| ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກັບແຜ່ນດິດ? | ມີຮອຍແຕກ ຫຼື ຮູປະກົດຂຶ້ນຢູ່ໃນຊັ້ນນອກ ແລະ ສ່ວນທີ່ເປັນວຸ້ນຈະຮົ່ວໄຫຼອອກມາ. | ຕົວແຜ່ນດິດເອງຈະໂຜ່ອອກມາໂດຍບໍ່ຂາດຝາປິດ. |
| ຜົນກະທົບ | ປົກກະຕິແລ້ວມີຜົນກະທົບຕໍ່ແຜ່ນດິດໜຶ່ງແຜ່ນ. | ແຜ່ນຫຼາຍແຜ່ນສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນເວລາດຽວກັນ. |
| ອາຍຸທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ | ອາຍຸລະຫວ່າງ 30-50 ປີ (ມັກພົບຫຼາຍໃນຜູ້ຊາຍ). | ມັນມັກຈະພົບເລື້ອຍຫຼັງຈາກອາຍຸ 40 ປີ. |
ອາການຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ບາງຄັ້ງໂຣກກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼາຍຄົນກໍ່ມີອາການ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນຢູ່ (ຢູ່ດ້ານຫຼັງ ຫຼື ຄໍ) ແລະ ມັນກົດດັນເສັ້ນປະສາດໜັກປານໃດ.
ອາການ ທົ່ວໄປແມ່ນ:
- ອາການຊາ ຫຼື ຮູ້ສຶກຄັນ: ອາການຄັນຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາ ບ່ອນທີ່ເສັ້ນປະສາດຖືກບີບ ແລະ ຕາມທິດທາງຂອງມັນ.
- ອາການເຈັບແສບຮ້ອນ ແລະ ຮ້ອນจัด: ທ່ານອາດຈະມີອາການປວດຮ້ອນຄືກັບໄຟຟ້າຊ໊ອດ.
- ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ : ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນບໍລິເວນທີ່ເຈັບ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຍົກຂາຍາກ.
- ອາການຕ່າງໆຈະເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ຂ້າງດຽວຂອງຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການເຈັບ ແລະ ມຶນຊານີ້ຈະເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ຂ້າງຂວາ ຫຼື ຊ້າຍເທົ່ານັ້ນ.
ຖ້າແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນລົງຢູ່ດ້ານຫຼັງສ່ວນລຸ່ມ (ກະດູກສັນຫຼັງດ້ານຫຼັງ):
ອາການເຈັບປວດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຫຼັງ ແລະ ແຜ່ລາມ ຜ່ານກົ້ນ, ຂາ, ແລະ ກົ້ນໄປທາງຕີນ . ອາການນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ 'sciatica'.
ຖ້າແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ຄໍ (ກະດູກສັນຫຼັງຄໍ) ເລື່ອນລົງ:
ຄວາມເຈັບປວດ ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຄໍ ແລະ ລາມ ລົງມາບ່າໄຫລ່ໄປຫາແຂນ ແລະ ນິ້ວມື .
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມເຈັບປວດນີ້ສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອໄອ, ຈາມ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ນັ່ງ, ເພາະວ່າເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບອັດຈະຖືກບີບອັດຫຼາຍຂຶ້ນໃນເວລານັ້ນ.
ເມື່ອເຈົ້າຕ້ອງການໄປພົບແພດຢ່າງຮີບດ່ວນ!
ໃນຂະນະທີ່ອາການນີ້ສາມາດຮັກສາໄດ້ຢູ່ເຮືອນໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ແຕ່ກໍມີບາງກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດໂດຍດ່ວນ. ພວກເຮົາຖືວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ເປັນສັນຍານເຕືອນໄພ.
ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການຕໍ່ໄປນີ້ໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ໃຫ້ໄປໂຮງໝໍສຸກເສີນ (ETU) ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດທັນທີ.
- ອ່ອນເພຍຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາ .
- ມີ ໄຂ້ ຫຼື ຕິດເຊື້ອ .
- ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຊ່ອງຮູທະວານ ຫຼື ບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ.
- ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະປັດສະວະ ຫຼື ລຳໄສ້. ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.
ອາການເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ບອກວ່າກະດູກສັນຫຼັງກຳລັງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເສຍເວລາ .
ທ່ານໝໍກວດພົບເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດແທ້?
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການໄປພົບແພດ. ສິ່ງທຳອິດທີ່ລາວຈະເຮັດຄືການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງລະອຽດ.
- ຂ້ອຍຖາມເຈົ້າກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດ.
- ພວກມັນຈະກົດດັນໃສ່ບໍລິເວນທີ່ເຈັບຢູ່ຫຼັງ ຫຼື ຄໍຂອງທ່ານ.
- ເຈົ້າຈະຖືກບັງຄັບໃຫ້ນອນລົງເທິງຕຽງ ແລະ ໃຫ້ຂາ ຫຼື ແຂນຂອງເຈົ້າເຄື່ອນຍ້າຍໄປໃນທິດທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
- ທົດສອບການຕອບສະໜອງຂອງຫົວເຂົ່າ ແລະ ຂໍ້ຕີນ.
- ມັນທົດສອບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນຢູ່ຂາ ແລະ ແຂນຂອງທ່ານ.
- ບາງຄັ້ງເຂົາເຈົ້າເວົ້າວ່າໃຫ້ຍ່າງດ້ວຍຝ່າຕີນ ແລະ ສົ້ນຕີນ.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການນີ້ສາມາດກວດພົບໄດ້ດ້ວຍການກວດຮ່າງກາຍພຽງຢ່າງດຽວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ມີການກວດບາງຢ່າງເພື່ອກວດຫາສາເຫດອື່ນໆຂອງອາການເຈັບ (ເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກ ຫຼື ເນື້ອງອກ) ຫຼື ເພື່ອຊີ້ບອກຈຸດທີ່ແນ່ນອນຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບ.
ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມ
- ການສ່ອງລັງສີເອັກຊະເຣ: ການສ່ອງລັງສີເອັກຊະເຣປົກກະຕິຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເລື່ອນອອກ, ແຕ່ມັນສາມາດກວດຫາບັນຫາອື່ນໆໃນກະດູກສັນຫຼັງໄດ້, ເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກ.
- ການສະແກນ CT: ອັນນີ້ສາມາດໃຫ້ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນກວ່າຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງກ່ວາການສະແກນດ້ວຍລັງສີ X.
- ການສະແກນ MRI:ການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ ສຳລັບການວິນິດໄສໂຣກແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນແມ່ນການກວດ MRI. ມັນສາມາດເຫັນຕຳແໜ່ງຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຄງສ້າງພາຍໃນຂອງມັນ, ແລະ ເສັ້ນປະສາດໃດທີ່ຖືກບີບອັດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.
- ການທົດສອບ EMG ແລະ NCS: ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າເສັ້ນປະສາດມີຄວາມເສຍຫາຍຫຼືບໍ່ ແລະ ມັນແໜ້ນປານໃດ. ໃນ "Electromyogram (EMG)", ອຸປະກອນຄ້າຍຄືເຂັມຂະໜາດນ້ອຍຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງມັນຖືກວັດແທກ. ໃນ "ການສຶກສາການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ (NCS)", ສັນຍານໄຟຟ້າຂະໜາດນ້ອຍຖືກສົ່ງໄປຫາເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຄວາມໄວທີ່ມັນເດີນທາງຖືກວັດແທກ. ສິ່ງນີ້ສາມາດບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືບໍ່.
ສິ່ງນີ້ມັນຈະຫາຍດີບໍ? ຂ້ອຍຈະຫາຍດີໄດ້ໄວແນວໃດ?
ແມ່ນແລ້ວ, ຂ່າວດີແມ່ນວ່າ ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ອາການຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນຈະຫາຍໄປເອງພາຍໃນສອງສາມອາທິດ ຫຼື ໜຶ່ງ ຫຼື ສອງເດືອນ. ຮ່າງກາຍມີຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາຕົວເອງ.
ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຟື້ນຕົວໄດ້ໄວ:
1. ການພັກຜ່ອນ: ຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນ (ຍົກຂອງໜັກ, ກິດຈະກຳທີ່ເຮັດໃຫ້ຫຼັງເມື່ອຍລ້າ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຢ່ານອນຢູ່ເທິງຕຽງໝົດມື້. ກິດຈະກຳງ່າຍໆ ເຊັ່ນ: ການຍ່າງໄລຍະສັ້ນໆກໍ່ບໍ່ເປັນຫຍັງ.
2. ຢາ: ກິນຢາແກ້ປວດ ແລະ ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ຕາມຄຳແນະນຳ.
3. ປະຄົບດ້ວຍນ້ຳເຢັນ ແລະ ຮ້ອນ: ທ່ານສາມາດປະຄົບດ້ວຍນ້ຳກ້ອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມໃນສອງມື້ທຳອິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະປະຄົບດ້ວຍກະຕຸກນ້ຳຮ້ອນເພື່ອຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນ.
4. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະອອກກຳລັງກາຍເພື່ອເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນຫຼັງ ແລະ ກ້າມຊີ້ນໜ້າທ້ອງພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ, ຕາມທີ່ແພດແນະນຳ. ວິທີນີ້ຍັງສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາການນີ້ເກີດຂຶ້ນອີກໃນອະນາຄົດ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າທ່ານຄວນອອກກຳລັງກາຍເມື່ອອາການເຈັບຫຼຸດລົງ. ຖ້າອາການເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນ, ໃຫ້ຢຸດທັນທີ.
ຖ້າອາການເຈັບຍັງຄົງຢູ່, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັກຢາສະເຕີຣອຍໃຫ້ທ່ານ ຫຼື ແນະນຳທ່ານໃຫ້ໄປຮັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ການຜ່າຕັດຈະຖືກພິຈາລະນາສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ ແລະ ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວອື່ນໃດຊ່ວຍໄດ້.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- 'ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຖືກເລື່ອນ' ແມ່ນເວລາທີ່ແຜ່ນຫຸ້ມດ້ານນອກຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຖືກຈີກຂາດ, ເຮັດໃຫ້ວັດສະດຸຄ້າຍຄືວຸ້ນທີ່ຢູ່ພາຍໃນຍື່ນອອກມາ ແລະ ກົດໃສ່ເສັ້ນປະສາດ.
- ອາການຫຼັກໆແມ່ນເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ຊາ, ແລະ ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍຢູ່ຫຼັງ, ຄໍ, ແຂນ ຫຼື ຂາ.
- ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນດ້ວຍການພັກຜ່ອນ, ການໃຊ້ຢາ, ແລະ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
- ສຳຄັນ: ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມການຖ່າຍປັດສະວະໄດ້, ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຢູ່ບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ, ແລະອື່ນໆ, ມັນເປັນເລື່ອງສຸກເສີນ. ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.
- ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານສະເໝີ ສຳລັບການວິນິດໄສ ແລະ ແຜນການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຫຼີກລ່ຽງການຕັດສິນໃຈໂດຍອີງໃສ່ການຄາດເດົາ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment