ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຄົນທີ່ທ່ານຮັກຄົນໜຶ່ງໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍເພື່ອຜ່າຕັດຕາມປົກກະຕິ. ພວກເຮົາທຸກຄົນຫວັງວ່າທຸກຢ່າງຈະດຳເນີນໄປດ້ວຍດີ. ແຕ່ຫຼັງຈາກໃຫ້ ຢາສະລົບ ແລ້ວ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ກ້າມຊີ້ນຈະຕຶງ, ແລະ ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ຈະຜິດປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ເຊິ່ງເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເປັນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ' malignant hyperthermia '. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງເລື່ອງນີ້.
ເວົ້າງ່າຍໆ, Malignant Hyperthermia ແມ່ນຫຍັງ?
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າ 'Hyperthermia' ແມ່ນຫຍັງ. Hyperthermia ແມ່ນເວລາທີ່ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສູງເກີນໄປ ແລະ ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມມັນໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈະຖືກຮັກສາໄວ້ປະມານ 37 ອົງສາເຊນຊຽດ (98.6 ຟາເຣນຮາຍ) ຜ່ານຂະບວນການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເຫື່ອອອກ . ແຕ່ໃນ hyperthermia, ການຄວບຄຸມນີ້ຈະສູນເສຍໄປ ແລະ ອຸນຫະພູມສູງຂຶ້ນເກີນ 40 ອົງສາເຊນຊຽດ (104 ຟາເຣນຮາຍ). ນີ້ບໍ່ແມ່ນໄຂ້ປົກກະຕິ, ມັນອັນຕະລາຍຫຼາຍກວ່າ.
ພະຍາດອຸນຫະພູມສູງມັກເກີດຈາກປັດໃຈພາຍນອກເຊັ່ນ: ອຸນຫະພູມອາກາດສູງ ແລະ ການຂາດນໍ້າ ( ຂາດນໍ້າ ໃນຮ່າງກາຍ).
ແຕ່ ພະຍາດຄວາມຮ້ອນສູງຊະນິດຮ້າຍແຮງ (MH) ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອຮ່າງກາຍມີປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິຕໍ່ກັບ ຢາສະລົບ ບາງຊະນິດ. ຢາສະລົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຳເປັນສຳລັບການເຮັດໃຫ້ ການຜ່າຕັດ ບໍ່ເຈັບປວດ. ແຕ່ໃນບາງຄົນ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ລວມກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາໃນຮ່າງກາຍເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດສະພາບອັນຕະລາຍນີ້.
ສາເຫດຂອງ hyperthermia ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຫຍັງ?
ອາການນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກຢາສະລົບບາງຊະນິດ. ບາງຄັ້ງມັນຍັງສາມາດເກີດຈາກການອອກກຳລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຮ້ອນຫຼາຍ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ 'Awake Hyperthermia'.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່າ ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໄດ້ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ໂດຍບໍ່ມີບັນຫາຫຍັງໃນອະດີດ, ເຂົາເຈົ້າກໍຍັງສາມາດປະສົບກັບອາການນີ້ໄດ້ໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປ . ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນ ຫຼາຍ ທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງ.
ລອງມາເບິ່ງສາເຫດຫຼັກໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການນີ້.
| ປະເພດຕົວກະຕຸ້ນ | ຕົວຢ່າງ ແລະ ຄຳອະທິບາຍ |
|---|---|
| ຢາສະລົບທີ່ສູດດົມ | ປະເພດຂອງອາຍແກັສທີ່ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບນອນຫຼັບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງ: Desflurane, Sevoflurane, Isoflurane, Halothane, Enflurane. |
| ຢາ ຜ່ອນຄາຍ ກ້າມຊີ້ນ | ໂດຍສະເພາະ, ຢາ Succinylcholine ໄດ້ຖືກລະບຸວ່າເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້. ມັນຖືກໃຊ້ເພື່ອຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. |
| ຕົວກະຕຸ້ນອື່ນໆ | ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ສະພາບການນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກການອອກກຳລັງກາຍໜັກເກີນໄປ ຫຼື ການສຳຜັດກັບສະພາບອາກາດທີ່ຮ້ອນທີ່ສຸດ. |
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະປາກົດໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງຈາກໃຫ້ຢາສະລົບທັນທີ, ສະນັ້ນ ທ່ານໝໍ ແລະ ພະນັກງານໃນຫ້ອງຜ່າຕັດຈຶ່ງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ເລື່ອງນີ້.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່າ ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຄວາມຮ້ອນສູງຊະນິດຮ້າຍແຮງ (Maginant Hyperthermia), ແຕ່ເຂົາເຈົ້າກໍສາມາດຮັກສາອາການໄວ້ໄດ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ອາການຕ່າງໆຈະປາກົດຂຶ້ນພຽງແຕ່ຖ້າກິນຢາກະຕຸ້ນເທົ່ານັ້ນ.
| ອາການ | ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນ? |
|---|---|
| ກ້າມຊີ້ນແຂງ ແລະ ສັ່ນ | ຄາງກະໄຕ ແລະ ກ້າມຊີ້ນອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍກໍ່ຫົດຕົວລົງຢ່າງກະທັນຫັນຄືກັບວ່າພວກມັນເຮັດດ້ວຍຫີນ. |
| ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ແລະ ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ | ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຈະສະໝໍ່າສະເໝີ. |
| ລະດັບຄາບອນໄດອອກໄຊ (CO2) ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ | ປະລິມານ CO2 ໃນອາກາດທີ່ຫາຍໃຈອອກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ. ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນອາການທຳອິດທີ່ທ່ານໝໍສັງເກດເຫັນ. |
| ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ | ນີ້ມັກຈະເປັນອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກພະຍາດອື່ນໆ. ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງລະດັບອັນຕະລາຍ. |
| ຄວາມເປັນກົດໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (Metabolic Acidosis) | ເລືອດຈະກາຍເປັນກົດຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍ. |
| ຄຸນສົມບັດອື່ນໆ | ອາດຈະມີອາການເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ມີຈຸດແດງໆຕາມຜິວໜັງ, ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ. |
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ hyperthermia ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຫຍັງ?
ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນ ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ . ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນມີຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນພັນທຸກໍາທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ສາມາດສືບທອດມາຕັ້ງແຕ່ກໍາເນີດ, ຫຼືມັນສາມາດຖືກກະຕຸ້ນໃນພາຍຫຼັງໃນຊີວິດ.
ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ລະບຸ ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ ຫຼາຍກວ່າ 80 ຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການນີ້. ມັນເປັນອາການ ທີ່ສາມາດຖ່າຍ ທອດຈາກລຸ້ນສູ່ລຸ້ນໄດ້ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຖ້າແມ່, ພໍ່, ອ້າຍ ຫຼື ເອື້ອຍນ້ອງຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ທ່ານກໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຄືກັນ. ນອກຈາກນີ້, ຜູ້ຊາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງເລັກນ້ອຍ.
ມັນເປັນໄປໄດ້ບໍທີ່ຈະຮູ້ລ່ວງໜ້າວ່າມີຄວາມສ່ຽງນີ້ເກີດຂຶ້ນແທ້?
ແມ່ນແລ້ວ, ມີສອງການກວດທາງການແພດເພື່ອຢືນຢັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງນີ້ຫຼືບໍ່.
1. ການກວດເລືອດທາງພັນທຸກໍາ: ສາມາດເກັບຕົວຢ່າງເລືອດຂອງທ່ານ ແລະ ກວດສອບພັນທຸກໍາໃນເລືອດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຂໍ້ບົກຜ່ອງທາງພັນທຸກໍາທີ່ສໍາຄັນໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງນີ້ຫຼືບໍ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງ 100%. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າສະພາບການດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດເກີດຈາກຂໍ້ບົກຜ່ອງທາງພັນທຸກໍາທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຄົ້ນພົບ.
2.ການກວດເນື້ອເຍື່ອກ້າມຊີ້ນ: ນີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ. ໃນການທົດສອບນີ້, ທ່ານໝໍຈະເອົາກ້າມຊີ້ນນ້ອຍໆອອກຈາກຂາຂອງທ່ານ ແລະ ທົດສອບມັນໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ MH ແນວໃດ. ການທົດສອບນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດສຳລັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ເຮັດການທົດສອບນີ້ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການດັ່ງກ່າວ ຫຼື ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ໜ້າສົງໄສ.
ວິທີການປິ່ນປົວອາການນີ້ຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ?
ພາວະອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍສູງຜິດປົກກະຕິແມ່ນພາວະສຸກເສີນທາງການແພດ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າມັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ. ຖ້າເຫດການແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ, ທີມງານແພດຈະປະຕິບັດທັນທີ.
- ສິ່ງທຳອິດທີ່ຕ້ອງເຮັດຄື ການຢຸດໃຫ້ຢາສະລົບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການດັ່ງກ່າວທັນທີ .
- ຕໍ່ໄປ, ຢາພິເສດທີ່ມີຊື່ວ່າ " Dantrolene" ຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວດຽວທີ່ແນ່ນອນສຳລັບ MH.
- ຄົນເຈັບຈະຖືກຫໍ່ດ້ວຍ ຜ້າຫົ່ມເຢັນ ເພື່ອຫຼຸດອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ. ຍັງມີການປະຄົບນ້ຳກ້ອນໃສ່ບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ແຂນ ແລະ ຂາໜີບ.
- ການໃຫ້ ນ້ຳເກືອເຢັນ (ນ້ຳເຢັນທາງເສັ້ນເລືອດ) ແມ່ນໃຫ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເຢັນລົງ.
- ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກນຳສົ່ງ ເຂົ້າຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບຢ່າງເຂັ້ມງວດ (ICU) ຫຼື ຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ເພື່ອຕິດຕາມອາການຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ພວກເຮົາຄວນເຮັດແນວໃດເພື່ອປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກຄວາມສ່ຽງນີ້?
ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທີ່ເປັນສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້, ສະນັ້ນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການຈັດການຄວາມສ່ຽງ ແລະ ປ້ອງກັນເຫດສຸກເສີນບໍ່ໃຫ້ເກີດຂຶ້ນ.
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຄວາມຮ້ອນສູງຊະນິດຮ້າຍແຮງ (Malignant Hyperthermia), ຫຼື ຖ້າມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ວິສັນຍີແພດ ແລະ ແພດຜ່າຕັດຊາບກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້. ເມື່ອທ່ານແຈ້ງໃຫ້ພວກເຮົາຊາບ, ທ່ານໝໍຈະຮັບປະກັນວ່າໃຊ້ຢາສະລົບທີ່ປອດໄພເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ MH. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄອບຄົວຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ອາການໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຮ້ອນໃນ (MH) ແມ່ນອາການທີ່ຫາຍາກ ແລະ ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ ຕໍ່ກັບຢາສະລົບບາງຊະນິດ.
- ສາເຫດຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທີ່ຖ່າຍທອດຜ່ານຫລາຍລຸ້ນຄົນ.
- ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
- ກ່ອນການຜ່າຕັດໃດໆ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຮູ້ກ່ຽວກັບປະຫວັດຄອບຄົວຂອງທ່ານທີ່ເປັນພະຍາດ MH. ສິ່ງນີ້ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດທ່ານໄດ້.
- ການຮັບຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນເຫດສຸກເສີນ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ