Koks yra geriausias būdas planuoti savo šeimą? (Gimdymo kontrolės galimybės) Pakalbėkime!

Jei dar nesate pasiruošę kurti šeimos arba jau turite vaikų ir negalvojate apie dar vieną vaiką, Labai svarbu žinoti apie šeimos planavimo metodus , t. y. kontracepcijos metodus (gimstamumo kontrolę arba kontracepciją). Tarkime, kad esate lytiškai aktyvi, jei turite nesaugių lytinių santykių, galite pastoti bet kuriuo metu. Todėl labai svarbu pasirinkti jums tinkamą kontracepcijos metodą. Taigi, pakalbėkime apie tai išsamiau, gerai?

Kas yra šis šeimos planavimo metodas (kontracepcija)?

Paprastai tariant, šeimos planavimo metodas yra metodas, kurį naudojate nėštumui išvengti. Mes tai dar vadiname kontracepcija. Yra daug skirtingų metodų rūšių. Svarbiausia, kad šie metodai veikia tik tada, jei juos naudojate teisingai. Todėl verta skirti laiko, kad tiksliai suprastumėte, kaip veikia kiekvienas metodas ir kaip jį naudoti. Jei esate lytiškai aktyvi ir šiuo metu nebandote susilaukti kūdikio, būtinai turėtumėte naudoti kontracepcijos metodą.

Koks metodas jums ir jūsų partneriui yra geriausias?

Prieš renkantis geriausią kontracepcijos metodą, svarbu apie tai pasikalbėti su savo partneriu. Taip pat gera idėja pasikalbėti apie tai su gydytoju. Rinkdamiesi jums tinkamiausią metodą, atsižvelkite į šiuos dalykus:

• Ar lengva naudoti? Kiek jums patogus šis metodas?
• Kiek veiksmingai jis apsaugo nuo nėštumo ? (Jei vartojamas teisingai)
• Ar tai apsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI)?
• Koks jūsų amžius ir bendra sveikatos būklė ?
• Ar turite planų ateityje susilaukti vaiko ?
• Koks šalutinis poveikis ar rizika ?
• Kaip dažnai mylitės? Arba kiek partnerių turite?
• Kiek svarbus privatumas? (Ar norite, kad naudojamas metodas liktų paslaptyje?)
• Ar yra kitų privalumų? Pavyzdžiui, mažesnis kraujavimas menstruacijų metu arba reguliaresnis menstruacinis ciklas .

Kaip veikia šie kontracepcijos metodai?

Kiekvienas kontracepcijos metodas veikia šiek tiek skirtingai. Paprastai tariant, štai kas vyksta:

• Tai neleidžia spermatozoidams susitikti su kiaušinėliu.
• Tai neleidžia kiaušialąstei išsiskirti iš kiaušidės .
• Tai pažeidžia spermatozoidus, todėl jie negali nuplaukti iki kiaušinėlio.
• Jis tirština gimdos kaklelio gleives, todėl sperma negali praeiti.
• Tai pakeičia gimdos gleivinę, todėl apvaisintam kiaušinėliui neįmanoma implantuotis.

Kokie yra veiksmingiausi kontracepcijos metodai?

Iš tiesų, vienintelis 100 % veiksmingas būdas išvengti nėštumo yra visiškai susilaikyti nuo lytinių santykių. Tačiau daugeliui žmonių sunku tai išlaikyti. Todėl svarbu apsvarstyti kitą kontracepcijos būdą.

Apskritai, kontracepcijos metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei jį naudojate teisingai ir nuosekliai. Todėl dažniausiai veiksmingi yra tie metodai, kuriuos lengva naudoti ir kuriems nereikia dažnos priežiūros. Tokių metodų pavyzdžiai yra kontraceptiniai implantai, gimdos spiralės (Spirulės) ir nuolatinė šeimos planavimo operacija (sterilizacija).

Kita vertus, tokie metodai kaip vaisingumo suvokimo metodai arba ištraukimas yra vieni iš mažiausiai sėkmingų nėštumo prevencijos būdų.

Dažnai geriausia naudoti du kontracepcijos metodus kartu. Pavyzdžiui, naudoti prezervatyvą ir kontraceptines tabletes. Tokiu būdu esate apsaugota nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI), naudojant barjerinį metodą ir vartojant hormoninius vaistus.

Kokie yra kontracepcijos tipai? (Kontracepcijos tipai)

Prieš pasirinkdamos metodą, turėtumėte apie tai pasikalbėti su savo partneriu ir gydytoju. Kontracepcijos metodai yra veiksmingi tik tuo atveju, jei juos naudojate teisingai. Todėl įsitikinkite, kad tiksliai suprantate, kaip naudoti pasirinktą metodą.

Yra keli pagrindiniai gimdymo kontrolės metodai:

• Barjeriniai metodai: šie metodai veikia neleisdami spermai patekti į gimdą. Šį metodą turėtumėte naudoti kiekvieno lytinio akto metu.
• Hormoniniai vaistai ir prietaisai: šie metodai naudoja hormonus ovuliacijai slopinti arba gimdos ir gimdos kaklelio būklei pakeisti. Kai kuriuos hormoninius vaistus reikia vartoti kasdien (trumpalaikiai), o kitus gydytojas įšvirkščia po rankos oda arba į gimdą (ilgalaikiai).
• Nuolatinė šeimos planavimo operacija – sterilizacija: tai operacija, kuri visam laikui apsaugo nuo nėštumo. Yra sterilizacijos operacijų, kurias galima atlikti tiek vyrams, tiek moterims.
• Vaisingumo sąmoningumo metodai: dar vadinami natūraliu šeimos planavimu, šie metodai naudoja natūralius metodus nėštumui išvengti.
• Skubioji kontracepcija: jei jūsų kontracepcijos metodas nepavyksta, galite naudoti šiuos metodus, kad apsisaugotumėte nuo nėštumo. Tai tarsi paskutinė priemonė – apsauginis tinklas.
• Abstinencija: susilaikymas nuo lytinių santykių siekiant išvengti nėštumo.

Dabar panagrinėkime kiekvieną iš šių tipų šiek tiek išsamiau.

Barjeriniai metodai

Prezervatyvai (vyrų kontracepcija)

• Kas tai? Prezervatyvas yra plona latekso, plastiko arba avikailio plėvelė. Ji uždedama ant erekcijos būsenos varpos. Ši plėvelė neleidžia spermai su sperma patekti į makštį. Tačiau kadangi prezervatyvai gali lengvai plyšti, jie gali būti ne tokie veiksmingi kaip kiti kontracepcijos metodai.
• Kaip jį naudoti? Prezervatyvą reikia uždėti ant erekcijos būsenos varpos prieš lytinį aktą. Kiekvieno lytinio akto metu naudokite naują prezervatyvą.
• Kur jų galima gauti? Prezervatyvų galite įsigyti vaistinėse ir prekybos centruose.
• Kiek jie veiksmingi? Jei juos užsimaunate prieš lytinius santykius ir naudojate nesuplyšdami, prezervatyvų veiksmingumas yra apie 85 %.
• Ką dar reikia žinoti? Nors prezervatyvai nėra 100 % veiksmingi, jie yra geriausias būdas apsisaugoti nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI). Su prezervatyvais naudokite tik vandens pagrindo lubrikantus (pvz., KY Jelly®, Astroglide®). Aliejaus pagrindo lubrikantai (pvz., Vaseline®, kūdikių aliejus) gali sukelti prezervatyvų plyšimą. Jei prezervatyvas plyšta, apsvarstykite galimybę pasinaudoti skubiąja kontracepcija.

Spermicidas

• Kas tai? Spermicidas yra gelis, kremas arba žvakutė, įdedama į makštį. Jis neleidžia spermatozoidams pasiekti kiaušinėlio. Jame esančios cheminės medžiagos pažeidžia spermatozoidus, todėl jiems sunku nuplaukti iki kiaušinėlio. Kad šis vaistas būtų veiksmingas, reikia tiksliai laikytis nurodymų. Taip pat yra receptinis makšties gelis („Phexxi®“). Jis veikia sumažindamas makšties pH, todėl spermatozoidams sunkiau nuplaukti.
• Kaip jį naudoti? Spermicidą ir makšties gelį reikia įlašinti į makštį 15–30 minučių prieš lytinį aktą. Dauguma spermicidų veikia apie valandą, po to juos reikia pakartotinai užtepti. Kiekvieną kartą lytinių santykių metu spermicidą reikia pakartotinai užtepti ir po lytinių santykių jo nenuplauti.
• Kur galiu jo gauti? Spermicidą galima įsigyti vaistinėse ir prekybos centruose. Makšties gelį, kuris mažina pH lygį („Phexxi®“), galima įsigyti tik su gydytojo receptu.
• Kiek tai sėkminga?Vien spermicidas veiksmingai apsaugo nuo nėštumo tik 70 %. Tačiau spermicidas, vartojamas kartu su kitu barjeriniu metodu, gali būti veiksmingas iki 94 %. Gydytojo paskirtas makšties gelis yra veiksmingas tik 85–93 %.
• Ką dar reikia žinoti? Spermicidas neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI). Tiesą sakant, jis gali padidinti riziką. Nes spermiciduose esančios cheminės medžiagos gali dirginti makštį, todėl infekcijoms lengviau patekti.

Diafragma

• Kas tai? Diafragma yra sulankstomas, daugkartinio naudojimo, kupolo formos įtaisas, įdedamas į makštį, siekiant išvengti nėštumo. Jis uždengia gimdos kaklelį ir neleidžia spermai patekti į gimdą. Su diafragma visada turėtumėte naudoti vandeninį spermicidą arba kontraceptinį gelį.
• Kaip jį naudoti? Diafragma yra tarsi mažas kepuraitė arba taurelė. Ją perlenkite per pusę ir įstumkite į makštį, uždengdami gimdos kaklelį. Įdėkite diafragmą valandą ar dvi prieš lytinį aktą. Išimkite ją praėjus 6–24 valandoms po lytinių santykių. Norėdami maksimaliai apsaugoti, prieš lytinį aktą patepkite diafragmos kraštą spermicidu.
• Kur jų įsigyti? Kai kurios diafragmos būna skirtingų dydžių. Todėl turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti makšties tyrimą, kad nustatytumėte tinkamą dydį. Labai svarbu, kad diafragma tinkamai tiktų. Jei numetate arba priaugate daugiau nei 10–15 svarų, gydytojas gali tekti ją perdaryti. Tačiau kai kurios diafragmos, pavyzdžiui, „Caya®“, yra vieno dydžio, todėl jų nereikia koreguoti.
• Kiek tai veiksminga? Makšties diafragma yra maždaug 87 % veiksminga. Tačiau tinkamai (su spermicidu) ir nuolat naudojant, jos veiksmingumas gali siekti iki 94 %.
• Ką dar reikia žinoti? Diafragmos ir spermicido naudojimas neapsaugo nuo kai kurių lytiškai plintančių infekcijų (LPI), įskaitant ŽIV (virusą, sukeliantį AIDS).

Gimdos kaklelio gaubtelis

• Kas tai? Gimdos kaklelio gaubtelis yra į antpirštį panaši taurelė, pagaminta iš silikono arba minkštos gumos, kuri tvirtai priglunda prie gimdos kaklelio.
• Kaip jį naudoti? Pirmiausia užtepkite spermicido ant diafragmos. Tada įkiškite diafragmą į makštį ir uždėkite ją ant gimdos kaklelio. Diafragma blokuoja gimdos kaklelį, o spermicidas naikina spermatozoidus. Diafragmą galite įdėti iki šešių valandų prieš lytinį aktą. Neišimkite diafragmos, kol nepraeis bent aštuonios valandos po lytinių santykių. Diafragmą galima palikti vietoje iki 48 valandų. Naudokite diafragmą tiksliai taip, kaip nurodyta.
• Kur galiu tai gauti?Norėdami pasirinkti tinkamą gimdos kaklelio gaubtelį, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti makšties tyrimą. Kaip ir diafragma, ji veikia tik tada, kai tinkamai priglunda.
• Kiek tai veiksminga? Gimdos kaklelio gaubtelaitė yra apie 78 % veiksminga apsaugant nuo nėštumo. Tačiau naudojant kartu su spermicidu, veiksmingumas gali siekti iki 85 %.
• Ką dar reikia žinoti? Gimdos kaklelio gaubtelinės ir spermicidinės priemonės naudojimas neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI) taip gerai, kaip prezervatyvai.

Moteriškas prezervatyvas

• Kas tai? Moteriškas prezervatyvas yra sutepta plastikinė tūbelė. Ji turi du lanksčius žiedus iš abiejų pusių. Vienas tūbelės galas yra uždaras.
• Kaip jį naudoti? Prieš pradedant lytinį aktą, į makštį įkiškite prezervatyvą. Uždaras vamzdelio galas uždengia gimdos kaklelį, o kitas – lytines lūpas. Prezervatyvas neleidžia spermai patekti į gimdą. Po lytinio akto išimkite prezervatyvą.
• Kur galima gauti? Moteriškų prezervatyvų galima įsigyti vaistinėse ir prekybos centruose be gydytojo recepto.
• Kiek tai veiksminga? Net ir naudojant moteriškus prezervatyvus, apie 21 % moterų pastoja per metus.
• Ką dar reikia žinoti? Moteriški prezervatyvai suteikia tam tikrą apsaugą nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI), tačiau geriausią apsaugą suteikia vyriški prezervatyvai.

Kempinė

• Kas tai? Makšties kempinė yra mažas, spurgos formos įtaisas, kuriame yra spermicido. Jis veikia kaip barjeras tarp spermos ir gimdos kaklelio.
• Kaip tai veikia? Sudrėkinkite kempinę vandeniu, įkiškite ją į makštį ir padėkite taip, kad uždengtų gimdos kaklelį. Kai ji sušlapsta, ji išskiria spermicidą. Kempinėlės spermicido pakanka maždaug 24 valandoms. Tai reiškia, kad ją galite įdėti iki 24 valandų prieš lytinį aktą. Visada palikite ją šešias valandas po lytinių santykių. Nerekomenduojama palikti kempinės makštyje ilgiau nei 30 valandų.
• Kur galiu jį gauti? Kempinėlę galima įsigyti be recepto daugumoje vaistinių ir prekybos centrų.
• Kiek tai veiksminga? Kontraceptinės kempinės veiksmingai apsaugo nuo nėštumo nuo 76 % iki 91 % (priklausomai nuo to, kaip gerai ją naudojate). Be to, kempinė yra veiksmingesnė, jei niekada neturėjote kūdikio.
• Ką dar reikia žinoti? Naudojant kempinę padidėja makšties infekcijų rizika ir ji neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI).

Hormoniniai prietaisai ir kontracepcija

Gimimo kontrolės implantas

• Kas tai yra?„Nexplanon®“ yra mažas, maždaug degtuko dydžio prietaisas. Jį gydytojas įdeda po oda į žastą. Jis nuolat išskiria hormoną, vadinamą progestinu. Jis gali būti paliktas vietoje maždaug trejus metus, po to jį galima išimti arba įdėti naują. Kai kuriems žmonėms jis patinka, nes nereikalauja priežiūros, netrukdo lytiniams santykiams ir gali būti laikomas paslaptyje.
• Kaip gydytojai tai įdeda? Gydytojas tai įdeda kabinete. Pirmiausia jie nuskausmina jūsų žasto vidinę pusę, kad nejustumėte skausmo. Tada jie specialiu prietaisu įduria adatą po oda. Sritis uždengiama tvarsčiu. Gydytojas jį taip pat nuima (patys jo nuimti negalite).
• Kur galiu jų gauti? Kontraceptines tabletes turi paskirti gydytojas.
• Kiek tai veiksminga? Kontraceptinės tabletės yra beveik 100 % veiksmingos. Jos yra veiksmingiausias grįžtamojo poveikio kontracepcijos metodas.
• Ką dar reikia žinoti? Kontraceptinės tabletės turi riziką ir jos neveikia visiems. Dažniausias šalutinis poveikis yra nereguliarus kraujavimas, tačiau jis paprastai būna lengvas. Paprastai jis pagerėja po 6–12 mėnesių, tačiau kai kurioms moterims mėnesinės gali visiškai išnykti. Kitas šalutinis poveikis yra krūtų skausmas ir galvos skausmas.

Intrauterinis prietaisas (IUD)

• Kas tai? Intrauterinė priemonė (SPI) yra mažas, lankstus, T formos prietaisas, įdedamas į gimdą, kad būtų išvengta nėštumo. Yra dviejų tipų SPI:
• IUD pagaminta iš vario.
• Spiralė, pagaminta iš plastiko, kurioje yra hormonų (progestino).
• Vario turinti spiralė, vadinama „ParaGard T380A®“, gali būti nešiojama 10 metų. Varis veikia blokuodamas spermatozoidų patekimą per makštį ir gimdą bei susitikimą su kiaušinėliu.
• IUD, kurių sudėtyje yra progestino, yra:
• „Mirena®“ (veikia 7 metus)
• „Liletta®“ (veikia 6 metus)
• „Kyleena®“ (veikia 5 metus)
• „Skyla®“ (veikia 3 metus)
• Šios spiralės veikia tirštindamos gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams sunkiau pasiekti kiaušinėlį. Jos taip pat skystina gimdos gleivinę hormonais, o tai sumažina menstruacinį kraujavimą.
• Kaip naudoti? Spiralė yra „pasidaryk ir pamiršk“ tipo kontracepcija. Tai reiškia, kad ją įdėjus, galite apie ją pamiršti, nes nereikia jokios kasdienės ar mėnesinės priežiūros.
• Kur galiu ją gauti? Po makšties tyrimo gydytojas į gimdą įdeda spiralę. Ją galima įsigyti tik su gydytojo receptu.
• Kiek tai veiksminga? Spiralė yra beveik 100 % veiksminga.
• Ar skauda, ​​kai įdedama spiralė?Ne, įdėjus spiralę, skausmas neturėtų kilti. Gydytojui įdėjus spiralę, galite jausti šiokį tokį diskomfortą ar nugaros skausmą. Tas pats pasakytina ir apie spiralės išėmimą – galite jausti šiokį tokį diskomfortą.
• Ką dar reikia žinoti? Šalutinis poveikis priklauso nuo naudojamos spiralės tipo. Varinės spiralės gali sukelti skausmingas ir gausias mėnesines. Kai kurie žmonės renkasi varines spirales, nes jose nėra hormonų. Dažniausias progestino spiralių šalutinis poveikis yra nereguliarus kraujavimas. Paprastai jis pagerėja po 6–12 mėnesių. Kai kuriems žmonėms mėnesinės gali visiškai išnykti. Spiralę pašalina gydytojas. Jei pastojote nešiodama spiralę, didesnė tikimybė, kad tai bus negimdinis nėštumas.

Spiralė taip pat gali būti naudojama kaip skubioji kontracepcija. Tai yra, per 120 valandų (5 dienas) po neapsaugoto lytinio akto. Tiesą sakant, tai yra veiksmingiau nei kontraceptinė tabletė po kontraceptinės tabletės.

Hormoninės tabletės, pleistras ir žiedas

• Kas tai? Tabletė, pleistras ir žiedas yra vaistai, kuriuos vartojate nėštumui išvengti. Tabletė geriama kasdien, makšties žiedas („NuvaRing®“) įdedamas kartą per mėnesį, o pleistras („Xulane®“) keičiamas kartą per savaitę. Daugumoje hormoninių kontraceptinių metodų yra dviejų tipų hormonai („estrogenas“ ir „progestinas“). Visi šie metodai veikia slopindami ovuliaciją.
• Kaip jį vartoti? Tabletę reikia gerti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Yra keletas tablečių rūšių. Vienos skirtos sukelti mėnesines kiekvieną mėnesį, kitos – pailginti laiką tarp mėnesinių arba visiškai sustabdyti mėnesines. Makšties žiedą keičiate kiekvieną mėnesį, kad mėnesinės galėtų prasidėti. Kontraceptinis pleistras išskiria hormonus per odą. Pleistras keičiamas kartą per savaitę. Visus šiuos metodus reikia naudoti teisingai ir nuosekliai. Jei pamiršite juos pavartoti, mėnesinės gali prasidėti nereguliariomis.
• Kur galiu jo gauti? Hormoninius kontraceptikus galima įsigyti tik su gydytojo receptu.
• Kiek jie veiksmingi? Kombinuoti hormoniniai kontraceptiniai metodai gali būti 99 % veiksmingi, jei naudojami teisingai. Tačiau kadangi daugelis žmonių jų nenaudoja teisingai, sėkmės rodiklis siekia tik apie 91 %. Nors ir nėra tokie veiksmingi kaip spiralė ar implantas, hormoniniai kontraceptiniai metodai, tokie kaip tabletės, yra daug veiksmingesni nei barjeriniai metodai, tokie kaip prezervatyvai.
• Ką dar reikia žinoti? Per pirmuosius kelis mėnesius po kontraceptinių tablečių vartojimo pradžios galite patirti nedidelį šalutinį poveikį. Pavyzdžiai:
• Krūtų skausmas / jautrumas
• Pykinimas
• Galvos skausmas
• Nereguliarios menstruacijos
• Kontraceptinės priemonės, kurių sudėtyje yra estrogeno, padidina kraujo krešulių riziką.Todėl pasitarkite su gydytoju, ar jums tinka kontracepcijos metodai, kurių sudėtyje yra estrogeno. Hormoninė kontracepcija taip pat turi privalumų. Pavyzdžiui, reguliarios mėnesinės su mažesniu kraujavimu ir mažesniu menstruaciniu skausmu. Žmonėms, vartojančioms kontraceptines tabletes, taip pat gali pasireikšti mažiau spuogų ir PMS.

Tik progestino turinčios tabletės (mini tabletės)

• Kas tai? Tai kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje yra tik vienas hormonas (progestinas).
• Kaip jos veikia? Minipiliulės tirština gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams sunkiau pasiekti kiaušinėlį. Tabletėse esantys hormonai plonina gimdos gleivinę, todėl sumažėja menstruacinis kraujavimas. Kad minipiliulės būtų veiksmingiausios, svarbu jas gerti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. „Minipiliules“, kurių sudėtyje yra tik progestino, galima vartoti su gydytojo receptu.
• Kiek jos veiksmingos? Kaip ir kombinuotos kontraceptinės tabletės, tik progestino turinčios tabletės gali būti veiksmingos 99 %. Tačiau iš tikrųjų jos yra tik 91 % veiksmingos, nes daugelis žmonių jų nevartoja teisingai.
• Ką dar reikia žinoti? Dažniausias progestino turinčių tablečių šalutinis poveikis yra nereguliarus kraujavimas, tačiau jis paprastai būna lengvas. Paprastai jis pagerėja po 6–12 mėnesių. Minipiliulė yra geras pasirinkimas krūtimi maitinančioms moterims arba moterims, kurios negali vartoti estrogenų.

Depo-Provera® – ​​kontraceptinė injekcija

• Kas tai? Depo-Provera® yra hormono progestino forma. Jis stabdo ovuliaciją ir tirština gimdos kaklelio gleives, kad spermatozoidams būtų sunkiau pasiekti kiaušinėlį.
• Kaip jį naudoti? Kontraceptinės vakcinos yra injekcija. Gydytojas ją suleidžia į viršutinę šlaunies arba žasto dalį. Viena injekcija apsaugo nuo nėštumo maždaug 12 savaičių (tris mėnesius). Kai kurie gydytojai leidžia jums patiems namuose susileisti mažos dozės vakcinos („Depo-Subq Provera 104®“) versiją.
• Kur galiu jo gauti? Depo-Provera® turi skirti gydytojas. Jis jums suleis hormoną kabinete. Jei vartojate mažos dozės versiją, galite ją susileisti patys namuose.
• Kiek tai veiksminga? Depo-Provera® injekcijos veiksmingumas yra 99 %. Tačiau apie 6 % moterų kasmet pastoja, nes laiku negauna skiepo.
• Ką dar turėtumėte žinoti? Depo-Provera® gali sukelti nereguliarų kraujavimą. Žmonėms, vartojančioms jį ilgiau nei metus, gali nustoti vartoti šį vaistą. Tai gali būti vienintelis kontracepcijos metodas, galintis sukelti svorio padidėjimą. Palyginti su kitais kontracepcijos metodais, gali būti šiek tiek sunkiau pasakyti, kada nutraukus Depo-Provera® vartojimą sugrįš vaisingumas.

Vaisingumo suvokimo metodai – natūralus šeimos planavimas

Ritmo metodas

• Kas tai? Ritmo metodas moko nustatyti ovuliacijos laiką. Tai padeda nustatyti vaisingiausias dienas – dienas, kai didžiausia tikimybė pastoti. Vaisingomis dienomis vengiama lytinių santykių.
• Kaip tai padaryti? Jūs naudojate kalendorių, kad sektumėte savo ovuliaciją ir ją numatytumėte. Tam reikia sekti ir registruoti savo menstruacinį ciklą kelis mėnesius, tada galite numatyti savo menstruacinį ciklą.
• Kiek tai veiksminga? Tai vienas mažiausiai veiksmingų kontracepcijos metodų. Net ir teisingai naudojamas, jo veiksmingumas siekia tik nuo 75 % iki 88 %.
• Ką dar reikia žinoti? Kalendorinis metodas neveiks, jei jūsų menstruacinis ciklas nereguliarus. Privalumai yra tai, kad jis neturi šalutinio poveikio ir yra nebrangus.

Gimdos kaklelio gleivių metodas

• Kas tai? Gimdos kaklelio gleivių stebėjimas yra makšties išskyrų analizės metodas, siekiant nustatyti, kada esate vaisingiausia. Vaisingo laikotarpio metu vengiate lytinių santykių.
• Kaip tai padaryti? Gimdos kaklelio gleives galite patikrinti pirštu arba pažiūrėję į apatinius. Vaisingos gimdos kaklelio gleivės yra slidžios, skaidrios ir savo konsistencija primena kiaušinio baltymą. Jei jos tirštos, pastos konsistencijos, nesate vaisinga. Žinojimas, kaip keičiasi gimdos kaklelio gleivės kiekvieno menstruacinio ciklo metu, gali padėti numatyti, kada įvyks ovuliacija.
• Kiek tai veiksminga? Gimdos kaklelio patikros veiksmingumas gali siekti iki 88 %. Dažniausiai jis siekia apie 75 %.
• Ką dar reikia žinoti? Gimdos kaklelio gleivių sekimas yra daug laiko ir pastangų reikalaujantis procesas. Tai gali užtrukti iki dviejų savaičių, ir jums reikės vengti lytinių santykių vaisingiausiomis dienomis. Kartais gali būti sunku tiksliai suprasti, kada saugu mylėtis.

Bazinės kūno temperatūros metodas

• Kas tai? Bazinės kūno temperatūros matavimas yra dar vienas būdas nustatyti ovuliacijos laiką. Kad tai veiktų, jums reikia termometro, kuris gali matuoti bent vieną dešimtąją laipsnio dalį.
• Kaip tai padaryti? Kiekvieną rytą prieš išlipant iš lovos (ir net prieš atsistojant) matuokite temperatūrą. Paprastai po ovuliacijos jūsų kūno temperatūra paros metu pakyla mažiau nei puse laipsnio. Pakilus temperatūrai, galite turėti nesaugių lytinių santykių maždaug tris dienas. Gali prireikti kelių ciklų, kad nustatytumėte, kada šis padidėjimas įvyksta kiekvieną mėnesį.
• Kiek tai veiksminga? Jis nėra veiksmingas, kai naudojamas vienas.Nes tai tik parodo, kad ovuliacija įvyko, o ne kad ji neišvengiama. Kadangi pastoti galima iki penkių dienų prieš ovuliaciją, tai labai nepatikimas metodas.
• Ką dar reikia žinoti? Kiekvieną rytą, kai esate ramybės būsenoje, reikia daug pastangų. Nors tai pigesnis metodas, jis neapsaugo nuo nėštumo taip gerai, kaip barjerinės kontracepcijos priemonės ar hormoninė kontracepcija.

Susilaikymas nuo lytinių santykių

• Kas tai? Susilaikymas yra vienintelis 100 % veiksmingas kontracepcijos metodas. Tai reiškia, kad niekada neturėsite lytinių santykių. Tai taip pat vienintelis būdas apsisaugoti nuo lytiškai plintančių ligų (LPL).

Jei kas nors verčia jus mylėtis ir jūs nesijaučiate pasiruošę, nepasiduokite. Tai svarbus sprendimas, turintis rimtų emocinių ir fizinių pasekmių.

Skubioji kontracepcija

Rytinė tabletė po vartojimo

• Kas tai? Skubioji kontracepcija yra kontracepcijos priemonė, kurią galite vartoti per 120 valandų (5 dienas) po nesaugaus lytinio akto. Ji veiksmingiausia apsaugant nuo nėštumo, jei vartojama per tris dienas po nesaugaus lytinio akto.
• Veiksmingiausios tabletės po ryto sudėtyje yra ulipristalio (prekės ženklas: „ella®“). Jų galima įsigyti tik su gydytojo receptu. Yra keletas variantų, kurių galima įsigyti be gydytojo recepto, ir visų jų sudėtyje yra levonorgestrelio (pvz., „Plan B One-Step®“, „Take Action®“ ir daugelis kitų prekių ženklų).
• Kaip jie veikia? Tabletė laikinai sustabdo kiaušinėlių gamybą (vėlina ovuliaciją) ir apsaugo nuo nėštumo.
• Kur galiu jo gauti? Levonorgestrelio tabletes galima įsigyti artimiausioje vaistinėje be recepto. „Ulipristal“ („ella®“) galima įsigyti tik su receptu.
• Kiek tai veiksminga? Skubiosios kontracepcijos tabletės gali būti iki 90 % veiksmingos, jei išgeriamos per 72 valandas po nesaugių lytinių santykių. Tačiau jokia tabletė neveiks, jei jau įvyko ovuliacija. Štai kodėl svarbu jas išgerti kuo greičiau po lytinių santykių.

Skubios kontracepcijos spiralės

• Ar spiralės gali būti naudojamos kaip skubioji kontracepcija? Taip, tiek vario turinčios spiralės („Paragard®“), tiek tik progestino turinčios spiralės („Mirena®“ arba „Liletta®“) gali būti naudojamos kaip skubioji kontracepcija, jei įdedamos per 120 valandų (5 dienas) po nesaugaus lytinio akto. Tai veiksmingiausia skubiosios kontracepcijos forma. Spiralės naudojimo skubiajai kontracepcijai privalumas yra tas, kad ieškodamos kontracepcijos metodo esate apsaugotos nuo nepageidaujamo nėštumo ateityje.
• Spiralė, kurios sudėtyje yra progestino, tirština gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams sunkiau pasiekti kiaušinėlį. Hormonai plonina gimdos gleivinę, todėl sumažėja menstruacinis kraujavimas. Varinė spiralė neleidžia spermatozoidams pasiekti kiaušinėlio.
• Kur galiu ją gauti? Gydytojas išrašo ir įdeda spiralę.
• Kiek jos veiksmingos? Jei įdedama per 5 dienas po nesaugių lytinių santykių, spiralė gali būti beveik 100 % veiksminga apsaugant nuo nėštumo.
• Ką dar turėtumėte žinoti apie skubiąją kontracepciją? Nereguliarios mėnesinės pavartojus skubiąją kontracepciją yra normalu. Tačiau jei per kelias savaites nuo skubiosios kontracepcijos pavartojimo mėnesinių neprasidėjo, turėtumėte atlikti nėštumo testą. Labai svarbu naudoti prezervatyvus arba susilaikyti nuo lytinių santykių penkias dienas po skubiosios kontracepcijos pavartojimo, kitaip galite pastoti. Jei reguliariai vartojate skubiosios kontracepcijos tabletes, pasitarkite su gydytoju apie veiksmingesnius nėštumo prevencijos būdus. Spirualės, kaip skubiosios kontracepcijos metodo, naudojimo privalumas yra tas, kad imate aktyvias priemones, kad apsisaugotumėte nuo nepageidaujamo nėštumo ateityje.

Nuolatinė šeimos planavimo operacija – sterilizacija

Salpingektomija (kiaušintakių pašalinimas)

• Kas tai? Salpingektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu visam laikui pašalinami kiaušintakiai. Tai neleidžia kiaušinėliui pasiekti gimdos. Tai taip pat neleidžia spermatozoidams pasiekti kiaušintakių, kur paprastai vyksta apvaisinimas. Gydytojai renkasi šią operaciją, o ne kiaušintakių perrišimą (kurio metu kiaušintakiai perrišami jų visiškai nepašalinant). Taip yra todėl, kad jei pastojate po kiaušintakių perrišimo, yra didesnė negimdinio nėštumo tikimybė.
• Kaip tai atliekama? Gydytojas atlieka šią operaciją, kai esate anestezijos būsenoje. Jis padaro du ar tris mažus pjūvius jūsų pilve ir įkiša instrumentą, vadinamą laparoskopu. Per laparoskopą jis gali užsandarinti jūsų kiaušintakius ir juos visiškai pašalinti.
• Kiek tai sėkminga? Ši operacija beveik 100 % sėkminga.
• Ką dar reikia žinoti? Moterų sterilizacija yra negrįžtama. Jums nereikėtų atlikti nuolatinės sterilizacijos, jei manote, kad ateityje galite persigalvoti dėl vaikų. Nors tai retai galima atšaukti, operacija yra rizikinga ir gali būti labai brangi. Ji neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų (LPL).

Kiaušintakių perrišimas

• Kas tai yra?Kiaušintakių perrišimas yra procedūra, kurios metu užblokuojami kiaušintakiai. Chirurgas užspaudžia, perriša arba užblokuoja kiaušintakius, kad išvengtų nėštumo. Ši procedūra panaši į salpingektomiją, tačiau jos metu kiaušintakiai nepašalinami visiškai. Jei pastojote po kiaušintakių perrišimo operacijos, yra didesnė negimdinio nėštumo rizika.
• Kiek tai sėkminga? Kiaušintakių perrišimas yra beveik 100 % sėkmingas.

Vyrų sterilizavimo operacija (vazektomija)

• Kas tai? Vazektomija – tai procedūra, kurios metu užkemšamas sėklinis latakas – latakas, kuriuo sperma patenka į vyro reprodukcinę sistemą. Be spermos nėštumas negali įvykti.
• Kaip tai atliekama? Gydytojai paprastai šią procedūrą atlieka kabinete arba operacinėje, taikydami vietinę nejautrą. Jūsų chirurgas padaro nedidelį pjūvį jūsų kapšelyje, kad pasiektų spermatozoidus nešiojančius kanalėlius. Tada jis juos suriša arba perkerpa.
• Kiek tai sėkminga? Vyrų sterilizavimo operacija yra beveik 100 % sėkminga, tačiau ji taip pat gali nepavykti. Svarbu žinoti, kad ji neužtikrina greitos apsaugos nuo nėštumo. Kelis mėnesius po operacijos turėsite naudoti papildomas kontraceptines priemones, kol gydytojas patvirtins, kad jūsų spermoje nebėra spermatozoidų.
• Ką dar reikia žinoti? Sterilizacija neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų (LPL). Kai kuriais atvejais gydytojas gali atšaukti vyrų sterilizacijos procedūrą. Vyrų sterilizacija turi mažesnę komplikacijų riziką nei laparoskopinė salpingektomija.

Dažnai užduodami klausimai apie kontracepciją

Kiek sėkmingas yra „Ištraukimas“?

„Nutraukimo metodas“ – tai varpos ištraukimas iš makšties prieš ejakuliaciją. Varpos ištraukimas prieš ejakuliaciją yra nėštumo prevencijos metodas, tačiau jis labai neefektyvus, nes tai labai sunku padaryti. Net ir nedidelis spermos kiekis gali pastoti moterį. Iš tų, kurios „nutraukimą“ naudoja kaip vienintelį kontracepcijos metodą, maždaug viena iš penkių (20 %) pastoja per metus.

Koks yra geriausias būdas apsisaugoti nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI)?

Prezervatyvai yra geriausias būdas apsisaugoti nuo lytiškai plintančių infekcijų. Tačiau prezervatyvai nėra veiksmingiausias būdas išvengti nėštumo. Prezervatyvai geriausiai veikia, kai naudojami kartu su kita kontracepcijos forma.

Galiausiai turiu jums pasakyti... (Žinutė namo)

Daugiau sužinojusios apie skirtingus kontracepcijos metodus, galite nuspręsti, kuris metodas jums tinkamiausias. Atsižvelkite į tokius dalykus kaip lytinių santykių dažnumas, bendra jūsų sveikatos būklė ir planai ateityje turėti vaikų. Kitas svarbus aspektas – patogumas. Kai kuriems kontracepcijos metodams (pvz., tabletėms) veiksmingumas užtikrinamas kasdienės priežiūros metu, o kitiems (pvz., spiralei) gali pakakti metų metus ir juos galima „užsidėti ir pamiršti“. Kai kuriuos kontracepcijos metodus lengviau paslėpti, o kai kurie geriau nei kiti išsaugo lytinių santykių natūralumą.

Svarbiausia – pasikalbėti su gydytoju apie kontracepcijos galimybes. Jis gali paaiškinti, kaip veikia kiekvienas kontracepcijos metodas, taip pat kiekvieno metodo riziką ir naudą. Atminkite, kad tinkamo metodo pasirinkimas yra labai svarbus jūsų sveikatai ir gyvybei!

Šeimos planavimas, kontracepcija, prezervatyvai, hormoniniai metodai, spiralė, sterilizacija