Ar kartais, suvalgius duonos ar sausainių, skauda pilvą ar jaučiate skrandžio sutrikimus? O gal kai kurie žmonės linkę nieko nevalgyti? Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri gali būti susijusi su tuo. Tai yra celiakija. Nors tai gali atrodyti šiek tiek sudėtinga, supraskime tai paprastai.
Kas yra celiakija?
Paprastai tariant, celiakija yra būklė, kurią sukelia
mūsų imuninės sistemos problema . Tai vadinama „autoimuniniu sutrikimu“. Kai valgome maistą, kuriame yra baltymo, vadinamo „glitimu“, mūsų organizmo imuninė sistema atsisuka prieš jį. Tiksliau sakant, mūsų kūnas mano, kad šis glitimas yra priešas. Tada jis gamina antikūnus, kad pultų tą priešą. Tačiau šie „antikūnai“ pažeidžia
mūsų plonosios žarnos vidinę sienelę (gleivinę) . Dėl šios žalos plonoji žarna negali tinkamai absorbuoti maistinių medžiagų iš maisto. Tuomet ir atsiranda
mitybos trūkumų . Šis baltymas, vadinamas „glitimu“, daugiausia randamas grūduose. Ypač tokiuose produktuose kaip
kviečiai, miežiai ir rugiai . Žinote, dauguma maisto produktų, kuriuos valgome, pavyzdžiui, duona, makaronai, pyragai ir sausainiai, yra pagaminti iš šių grūdų. Negana to, kartais net padažai, sriubos ir supakuoti maisto produktai, apie kuriuos net nepagalvojame, gali turėti šio glitimo. Alus taip pat dažnai gaminamas iš miežių arba rugių.
Kaip celiakija veikia mano organizmą?
Celiakija daugiausia pažeidžia
plonąją žarną . Būtent čia absorbuojama dauguma maistinių medžiagų iš mūsų valgomo maisto. Tai apima ir baltymus, tokius kaip glitimas. Tačiau sergant celiakija, kai glitimas patenka į plonąją žarną, jūsų imuninė sistema reaguoja. Tai reiškia, kad imuninė sistema siunčia ląsteles ir antikūnus, kad sunaikintų glitimo molekules. Šios ląstelės pažeidžia plonosios žarnos vidinį gleivinės sluoksnį. Pagalvokite, mūsų plonosios žarnos vidus yra neįtikėtinai gerai suprojektuotas. Jos vidinė sienelė ne tik lygi. Ji turi daug raukšlių ir pilną mažų pirštelių pavidalo išsikišimų, vadinamų
gaureliais . Šie gaureliai suteikia maistui didelį paviršiaus plotą, kad virškinimo metu būtų absorbuojama kuo daugiau maistinių medžiagų. Ištempus, jis galėtų būti toks pat didelis kaip teniso kortas! Tačiau celiakija sergančios imuninės ląstelės
vis labiau plokština visas šias „gaureles“, taip sumažindamos maistinėms medžiagoms absorbuoti skirtą paviršiaus plotą.
Ar celiakija pavojinga?
Taip, plonosios žarnos pažeidimas gali turėti
rimtų pasekmių . Kaip jau minėjau anksčiau, plonoji žarna yra ta vieta, kur maiste esančios maistinės medžiagos yra absorbuojamos per „(gleivinę)“. Taigi, kai „(gleivinė)“ yra pažeista, ji netinkamai veikia. Mes tai vadiname
Tai vadinama „malabsorbcija“. Ši „(malabsorbcija)“ gali sukelti „nepakankamą mitybą“ . Be to, dėl įvairių maistinių medžiagų trūkumo gali atsirasti daug kitų ligų. Jei ši būklė ypač paveikia mažus vaikus, gali sutrikti jų augimas ir vystymasis. Kas serga celiakija?
Celiakija dažniausiai pasitaiko Šiaurės Europos kilmės žmonėms. Manoma, kad Europoje ir Šiaurės Amerikoje šia liga serga apie 1 % gyventojų. Jei kas nors jūsų šeimoje (pirmos eilės giminaitis, pavyzdžiui, motina, tėvas ar vaikas) serga šia liga, jūs taip pat turite apie 10 % tikimybę ja susirgti. 97 % žmonių, kuriems diagnozuota celiakija, turi specifinį su ja susijusį geno variantą . Jie vadinami „(HLA-DQ2)“ arba „(HLA-DQ8)“. Ar yra kitų rizikos veiksnių?
Celiakija dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems tam tikrais paveldimais chromosomų sutrikimais , tokiais kaip Dauno sindromas. Ji taip pat dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems tam tikromis kitomis autoimuninėmis ligomis . Šios ligos dažnai turi tuos pačius genus ir gali viena kitą sukelti. Kaip ir kitos autoimuninės ligos, celiakija dažniau pasitaiko moterims nei vyrams . Santykis yra maždaug du su vienu (2:1). Celiakija yra labiau tikėtina, jei turite:
– Jei esi baltaodis.
- Jei kas nors jūsų šeimoje serga šia liga.
- Jei sergate chromosomų anomalija, pvz., Turnerio sindromu, Viljamso sindromu arba Dauno sindromu.
- Jei sergate kita autoimunine liga, pvz., 1 tipo diabetu, reumatoidiniu artritu , mikroskopiniu kolitu arba Adisono liga.
– Jei esate moteris.
Kas sukelia celiakiją?
Daugelis autoimuninių ligų, pavyzdžiui, celiakija, yra bent iš dalies genetiniai sutrikimai . Tai yra, didesnė tikimybė susirgti šia liga dėl tam tikro geno varianto, kuris šeimose perduodamas iš kartos į kartą. Tačiau ne visi, turintys tą geno variantą, susirgs šia liga, ir ne visi, kuriems išsivysto liga, turės tą nustatytą geno variantą. Atrodo, kad ligos atsiradimui įtakos turi ir kiti veiksniai. Kaip susergama celiakija?
Viena teorija teigia , kad didelis fizinis stresas gali pakenkti mūsų imuninei sistemai.Manoma, kad tai gali išprovokuoti trauminis įvykis. Gydytojai pastebėjo, kad ši liga atsiranda po fizinio įvykio, pavyzdžiui, operacijos, ligos, nėštumo ar sunkios psichologinės traumos. Kita teorija teigia, kad prie to prisideda mūsų žarnyne gyvenantys mikroorganizmai . Šiai teorijai reikalingi tolesni tyrimai. Kada pasireiškia celiakija?
Celiakija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, kai jūs ar jūsų vaikas pradeda valgyti glitimą . Gydytojai ją dažniausiai pastebi dviejose amžiaus grupėse: ankstyvoje vaikystėje, nuo 8 iki 12 mėnesių , ir vidutinio amžiaus, nuo 40 iki 60 metų . Ji pasireiškia anksti, nes vaikai paprastai pradeda valgyti kietą maistą, pavyzdžiui, sausainius ir dribsnius, kuriuose yra glitimo. Kokie yra celiakijos simptomai?
Celiakijos simptomai kiekvienam žmogui gali labai skirtis , todėl ją gali būti sunku diagnozuoti. Kai kurie žmonės visai nejaučia jokių simptomų. Kai kuriems žmonėms virškinimo trakto (VT) simptomai pasireiškia suvalgius glitimo. Kiti gali patirti tik neaiškius mitybos nepakankamumo simptomus, kai žala jau padaryta. Šiems žmonėms anemija gali būti pirmasis šios ligos požymis. Jums gali pasireikšti tokie simptomai:
Virškinimo trakto simptomai:
Geležies stokos anemijos simptomai:
Kiti nepakankamos mitybos simptomai:
- Netyčinis svorio kritimas
- Uždelstas vaikų augimas ir sulėtėjęs vystymasis (nesugebėjimas klestėti)
- Raumenų nykimas arba mažas raumenų tonusas
- Dantų emalio defektai, pavyzdžiui, įdubimai, dėmės arba permatoma išvaizda
- Nereguliarios menstruacijos arba sunkumai pastoti
- Nuotaikų svyravimai, dažniausiai nerimas vaikams ir depresija suaugusiesiems
Maždaug 15 % celiakija sergančių žmonių ši lėtinė odos liga išsivysto kaip šalutinis poveikis. Ji dar vadinama „glitimo bėrimu“ arba „celiakijos bėrimu“ . Šią būklę sukelia tie patys glitimo antikūnai, kurie pažeidžia plonąją žarną sergant celiakija. Herpetiforminis dermatitas yra niežtintis, grupinis bėrimas, kuris atrodo kaip pūslės arba egzema. Paprastai jis atsiranda ant alkūnių, kelių, sėdmenų arba galvos odos. Kaip sužinoti, ar sergate celiakija?
Jei suvalgę glitimo patiriate virškinimo problemų , galite įtarti, kad sergate celiakija. Daugelis žmonių, atrodo, yra jautrūs glitimui arba kviečių produktams savo mityboje. Maisto netoleravimas gali sukelti nemalonių simptomų pavalgius maisto produktų, tačiau jis nepažeidžia žarnyno taip, kaip celiakija. Norėdami diagnozuoti celiakiją, gydytojai ieško šios žalos požymių. Svarbiausia – prieš pradedant laikytis dietos be glitimo, pasitikrinti dėl celiakijos. Tuomet tyrimai atskleis, kaip glitimas iš tikrųjų veikia jūsų organizmą. Nustojus valgyti glitimą, jūsų žarnynas pradės gyti. Gijimas yra geras, bet tada celiakijos požymiai išnyks. Jūs ir jūsų gydytojas turite tiksliai žinoti, ar sergate ja, kad galėtumėte nuspręsti, kokio gydymo jums reikia toliau.
Kaip gydytojai tikrina celiakiją?
Gydytojai celiakijai tirti naudoja du metodus. Jie mėgsta naudoti abu kartu diagnozei patvirtinti. Pirmasis yra kraujo tyrimas . Gydytojai ieško antikūnų jūsų kraujyje, kurie gaminami prieš glitimą. Tada jie ieško pažeidimų. Tai reiškia, kad iš jūsų plonosios žarnos paimamas nedidelis audinio mėginys (biopsija) ir tiriamas mikroskopu. Norėdamas paimti šį mėginį, gastroenterologas atlieka endoskopinį jūsų plonosios žarnos tyrimą. Endoskopija – tai tyrimas, kurio metu įkišamas ilgas, plonas vamzdelis su maža kamera viduje. Viršutinės endoskopijos metu endoskopas per gerklę įkišamas į viršutinę plonosios žarnos dalį, vadinamą dvylikapirme žarna . Remdamasis kameros vaizdais, endoskopiją atliekantis gydytojas gali per vamzdelį įdėti instrumentus ir paimti biopsiją. Papildomi testai
Kai celiakija bus patvirtinta, gydytojas norės ištirti jūsų kraują, ar nėra specifinių vitaminų ir mineralų trūkumo . Sunkus trūkumas gali turėti įvairų poveikį jūsų organizmui ir gali tekti jį gydyti tiesiogiai papildais. Dažniausios yra geležies trūkumo anemija , vitaminų trūkumo anemija ir vitamino D trūkumas . Taip pat gali būti sumažėjęs elektrolitų, tokių kaip kalcis, kiekis. Kaip gydoma celiakija?
Pirmas ir svarbiausias celiakijos gydymo žingsnis yra visiškai nutraukti glitimo vartojimą . Negalite pakeisti savo organizmo reakcijos į glitimą, bet galite užkirsti kelią glitimo sukeltai reakcijai. Nustojus valgyti glitimą, jūsų plonoji žarna pradės gyti ir netrukus vėl galės absorbuoti maistines medžiagas. Tačiau visą likusį gyvenimą turėsite laikytis griežtos dietos be glitimo, kad išvengtumėte tolesnės plonosios žarnos žalos. Papildomas gydymas gali apimti:
* Jei yra rimtų trūkumų, vartokite maisto papildus, kad juos pašalintumėte.
* Herpetiforminį dermatitą gydykite specifiniais vaistais, tokiais kaip dapsonas.
* Kortikosteroidai nuo stipraus uždegimo , kuris greitai nereaguoja į dietą.
* Nuolatinė priežiūra, įskaitant reguliarius sveikatos patikrinimus, siekiant užtikrinti ligos kontrolę.
Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?
Daugumai žmonių simptomai pradeda gerėti beveik iš karto po to, kai pradedama laikytis dietos be glitimo . Gali prireikti kelių savaičių, kol bus pašalinti mitybos trūkumai, o žarnynui visiškai užgyti gali prireikti kelių mėnesių. Kai kuriais atvejais tai gali užtrukti ilgiau, priklausomai nuo pažeidimo masto ir kiek laiko jis tęsiasi. Jei nesilaikysite griežtos dietos, atsigavimas gali būti atidėtas. Kokia yra celiakija sergančių žmonių perspektyva?
Daugelis žmonių, kuriems diagnozuojama glitimo dieta ir kurie nustoja vartoti glitimą, gali tikėtis labai gerai pasveikti . Didžiąją dalį celiakijos padarytos žalos galima panaikinti. Jei simptomai ir toliau jaučiami, gali būti, kad valgote nedidelį kiekį glitimo to nesuvokdami arba sergate antrine liga. Tik apie 5 % žmonių serga tikrai atsparia gydymui celiakija, kuri nereaguoja į dietą. Kas nutinka, jei nenustojate valgyti glitimo? Kokios yra ilgalaikės komplikacijos?
Jei diagnozė nustatoma keleriais metais vėliau arba jei negalite išvengti glitimo vartojimo vėliau, celiakijos padariniai gali būti sunkesni ir ilgalaikiai . Lėtinės mitybos sutrikimų komplikacijos:
- Vaikams rachitas arba suaugusiesiems osteomalacija .
- Osteopenija ( kaulų retėjimas) ir osteoporozė ( kaulų retėjimas).
- Nuolatiniai dantų emalio defektai.
- Poveikis nervų sistemai (periferinė neuropatija), įskaitant tirpimą ir dilgčiojimą, raumenų trūkčiojimą, pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimus (ataksiją).
- Vaikų augimo ir vystymosi sulėtėjimas, sutrikęs augimas.
- Sunkumas susikaupti ir mokytis.
Lėtinio uždegimo komplikacijos:
- Susilpnėjęs imunitetas : kai jūsų imuninė sistema nuolat yra pernelyg aktyvi, ji turi mažiau išteklių susidoroti su tokiomis ekstremaliomis situacijomis kaip infekcijos. Tai gali padidinti jūsų susirgimo riziką.
- Papildomas maisto netoleravimas : Kadangi jūsų žarnyno gleivinė ir toliau pažeidžiama, galite nebegalėti virškinti maistinių medžiagų, kurias anksčiau galėjote virškinti. Pavyzdžiui , gali išsivystyti laktozės netoleravimas .
- Opos ir randai : stiprus uždegimas gali sukelti opas plonojoje žarnoje. Sunki opa netgi gali prasiveržti pro žarnyno sienelę (virškinimo trakto perforacija), todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Uždegimas gali sukelti randus žarnyne ir susiaurinti žarną (susiaurėjimą), o tai gali sukelti žarnyno nepraeinamumą .
- Kolageninė sprue : ši reta liga sukelia nuolatinius kolageno sankaupas plonojoje žarnoje, kurios gali visam laikui sutrikdyti maistinių medžiagų įsisavinimą.
- Kepenų liga : Laikui bėgant, gali išsivystyti lėtinė kepenų liga ir progresuojantis kepenų pažeidimas.
- Vėžys : Lėtinis uždegimas padidina plonosios žarnos vėžio (žarnyno limfomų, žarnyno adenokarcinomos) ir stemplės vėžio riziką.
Kaip priprasti prie dietos be glitimo?
Iš pradžių visiško glitimo vengimas gali atrodyti pernelyg sudėtingas. Turite išmokti skaityti etiketes ir būti atsargūs dėl atsitiktinio glitimo užteršimo. Geros žinios yra tai, kad yra daugybė išteklių, kurie padės jums pradėti laikytis naujos dietos. Jūsų gydytojas gali nukreipti jus pas registruotą dietologą , kuris gali padėti jums pradėti. Kokie maisto produktai sukelia celiakijos simptomus?
Glitimas natūraliai randamas kai kuriuose grūduose ir iš grūdų pagamintuose produktuose. Tai reiškia:- Kviečiai (visų rūšių kviečiai, pavyzdžiui, manų kruopos, kietieji kviečiai, bulguras, spelta, kuskusas)
- Miežiai (ir iš miežių pagamintas salyklas)
- Rugiai
Šie grūdai naudojami gaminant:- Duona ir kepiniai
- Karšti ir šalti dribsniai
- Makaronų ir makaronų rūšys
- Alus, lageris ir elis
- Salyklo turintis alkoholis
- Salyklo actas
Be to, glitimas taip pat dedamas į daugelį perdirbtų maisto produktų . Pavyzdžiui:- Sriubos ir padažai
- Salotų padažai ir pagardai
- Perdirbta mėsa (pvz., dešrainiai, delikatesai)
- Lydytas sūris, jogurtas ir ledų produktai
- Supakuoti valgiai
- Saldus maistas
Svarbu: prieš valgydami perdirbtus maisto produktus, patikrinkite etiketę, kad įsitikintumėte, jog nėra paslėpto glitimo.
Keletas greitų patarimų, kaip gyventi su celiakija:
- Susikurkite namų meniu. Peržiūrėkite receptų knygas ir išsirinkite kelis patiekalus, kuriuos galite valgyti reguliariai ir kuriuos lengva pagaminti. Įpraskite visada turėti namuose reikalingų ingredientų.
- Automobilyje, krepšyje ar ant biuro stalo turėkite keletą užkandžių be glitimo. Jie pravers, jei išeidami iš namų nerasite ką daugiau valgyti.
- Raskite keletą restoranų, kuriuose yra patikimi meniu be glitimo arba iš kurių žinote, kad galite saugiai užsisakyti.
- Kai tiksliai nežinote, kas yra naujame maisto produkte, taip pat pravartu po ranka turėti glitimo testo juosteles, kad patikrintumėte, ar jame yra glitimo.
Galiausiai, ką reikia atsiminti
Celiakijos diagnozė pakeis jūsų mitybą ir gyvenimo būdą visiems laikams. Ir tai pakeis jūsų gyvenimą į gerąją pusę . Prieš diagnozuojant ligą, tikriausiai valgėte glitimą ir pamažu kenkėte plonajai žarnai. Galbūt metų metus jautėte keistus, nemalonius simptomus, net nežinodami, kokie jie. Dabar, kai žinote, turite galią atkurti savo sveikatą. Nesijaudinkite, jei tinkamai valdysite savo sveikatą, galite išlikti sveiki!
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą