Visi gyvenime esame patyrę nugaros skausmą, tiesa? Jei šiek tiek pasilenksite neteisingai arba pakelsite sunkų daiktą, skausmas praeis per porą dienų. Tačiau... kartais šis nugaros skausmas nėra toks paprastas. Tai gali būti didesnės problemos, kuri jus vargina jau daugelį metų ir kurios negalima tinkamai diagnozuoti, pradžia. Šiandien kalbame apie vieną tokią būklę. Tai ankilozinis spondilitas arba trumpai AS.
Kas yra ankilozinis spondilitas (AS)?
Paprastai tariant, ankilozinis spondilitas (AS) yra ilgalaikis, uždegiminis artrito tipas, pirmiausia pažeidžiantis stuburą . Taip nutinka taip, kad organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja stuburo sąnarius. Laikui bėgant, dėl šio uždegimo stuburo slanksteliai gali suaugti, sumažinti lankstumą ir sukelti susikūprinusią laikyseną.
Kai kurie gydytojai teigia, kad diagnozuoti šią ligą yra tas pats, kas ieškoti adatos šieno kupetoje. Tam yra kelios priežastys.
Kodėl AS taip sunku diagnozuoti?
Tyrimai parodė, kad nuo AS simptomų atsiradimo iki teisingos diagnozės nustatymo paprastai praeina 7–10 metų. Įsivaizduokite, kiek tai laiko! Pagrindinės to priežastys:
- Nugaros skausmas yra dažnas: Kaip jau minėjome anksčiau, nugaros skausmas yra labai dažnas. Todėl daugelis žmonių mano, kad tai normalu ir ignoruoja.
- Rentgeno nuotraukų pavėlavimas: Sergant AS, stuburo kryžkaulio ir dubens sąnarių pažeidimas rentgeno nuotraukoje tampa matomas tik ligai šiek tiek pažengus.
- Simptomai skiriasi: AS kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingai. Kai kurie žmonės jaučia tik nugaros skausmą, o kiti gali patirti ir akių, kulnų bei kitų sąnarių problemų.
- Nei vieno tyrimo trūkumas: vis dar nėra nė vieno kraujo tyrimo ar skenavimo, kuris galėtų 100 % patvirtinti, kad tai AS.
Ši lentelė padės suprasti skirtumą tarp įprasto nugaros skausmo ir skausmo, kurį sukelia AS.
| Būdingas | Mechaninis nugaros skausmas | Nugaros skausmas sergant AS (uždegiminiu nugaros skausmu) |
|---|---|---|
| Skausmas yra didžiausias. | Po darbo, dienos pabaigoje | Ryte ir vakare, ypač po poilsio |
| Kai ilsitės | Skausmas mažėja. | Skausmas ir sustingimas didėja. |
| Pratimai / Judėjimas | Skausmas gali padidėti. | Skausmas ir sustingimas mažėja |
| Rytinis sustingimas | Trunka mažiau nei 30 minučių | Trunka ilgiau nei 30 minučių (dažnai ilgiau nei valandą) |
Gyvenimai, praleisti tarp klaidingų diagnozių...
Kai girdime žmonių, gyvenančių su šia liga, patirtis, dar geriau suprantame šios problemos rimtumą.
Dono istorija: „Atrodo, lyg akys būtų aklos, bet akys matomos“
Donui prireikė 7 metų, kad sužinotų diagnozę. Tačiau žvelgiant atgal, jis jaučiasi lyg tai būtų trukę 30 metų. Kai jam buvo 10 metų ir pradėjo skaudėti kelį, visi tai vadino „augimo skausmais“.
Tačiau apie 40 metų jo gyvenimas pasuko bauginančia linkme. Tuomet jam išsivystė uveitas – uždegiminė akių liga, kuri gali būti rimta AS komplikacija. „Aš tiesiogine prasme praradau regėjimą. Mačiau tik formas ir buvau labai jautrus šviesai. Jaučiausi lyg būčiau aklas, bet ne visai aklas“, – sako Donas.
Nors oftalmologai negalėjo rasti priežasties, jie spėliojo, kad tai gali būti „tam tikra autoimuninė liga“. Neturėdamas aiškaus atsakymo, Donas tai atidėjo į šalį. Po daugelio metų, praleistų lankantis pas daugiau nei 30 gydytojų ir gydantis nuo visko – nuo vėžio iki neurologinių ligų, – pagaliau, apsilankius pas reumatologą, buvo nustatyta, kad jis serga AS.
Charis istorija: „Tai liga, kuria serga ne tik vyrai“
Charis užaugino mama. Jos tėvas sirgo AS. „Net nežinojau ligos pavadinimo. Bet žinojau, kad ja nesusirgsiu, nes tai buvo „vyriška liga“, – sako Charis.
Tai daugelio žmonių klaidinga nuomonė. Nors anksčiau buvo manoma, kad AS paveikia tik vyrus, naujausi duomenys rodo, kad šia liga nemažai serga ir moterys.
Charis nuo mažens kentėjo nuo kelio ir kitų sąnarių skausmų, tačiau sportuodama ji manė, kad tai kažkokia kita problema. Gydytojas jai pasakė, kad tai nerimas. Tačiau Charis juo netikėjo. Ji manė, kad simptomai panašūs į jos tėvo. Galiausiai, paklaususi tėvo ir vadovaudamasi jo patarimu, ji kreipėsi į gydytoją ir jai buvo diagnozuotas AS.
Apie 80–95 % AS sergančių pacientų turi geną, vadinamą HLA-B27 . Jis gali būti paveldimas iš tėvų vaikams. Tačiau ne visi, turintys šį geną, susirgs AS, be to, AS gali išsivystyti ir be šio geno. Todėl to negalima nustatyti vien genetiniais tyrimais.
Charis apibūdina savo jausmus taip:
"Depresija ir lėtinės ligos yra kaip pusbroliai, jie visada laikosi kartu."
Ilga kelionė iki diagnozės gali būti emociškai sekinanti. Taigi, jei išgyvenate kažką panašaus, nedvejodami apie tai pasikalbėkite ir, jei reikia, kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos specialistą.
Kodėl gydytojai nepastebi AS?
Viena iš to priežasčių – ribotas laikas, skirtas pacientams apžiūrėti. „Vos 15 minučių su pacientu nepakanka“, – sako vienas specialistas. Norint diagnozuoti tokią sudėtingą ligą kaip AS, reikia atidžiai klausytis, ką sako pacientas, ir užduoti tinkamus klausimus.
Be to, AS simptomai kartais primena kitų ligų simptomus. Pavyzdžiui:
- Skausmas sėdmenyse ir kulnuose
- Psoriazė, odos liga
- Virškinimo sistemos ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas
Jei bendrosios praktikos gydytojas (BG) savo praktikoje nėra apžiūrėjęs daug AS sergančių pacientų, jis gali neįtarti AS, kai pamato šiuos simptomus.Štai kodėl taip svarbu kreiptis į reumatologą, jei jaučiate ilgalaikį nugaros skausmą, ypač jei jis sustiprėja ryte.
Geros naujienos yra tai, kad gydytojai dabar geriau nei bet kada anksčiau supranta AS simptomus. Be to, yra naujų gydymo būdų (pvz., biologinės terapijos), kurie yra labai veiksmingi kontroliuojant ligą. Taigi jums nebereikia kentėti kaip anksčiau. Svarbiausia – laiku diagnozuoti ligą ir pradėti tinkamą gydymą.
Žinutė namo
- Jei nugaros skausmas tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius, neignoruokite jo.
- Jei nugaros skausmas ypač stiprus ryte, sustiprėja ilsintis ir mažėja einant ar mankštinantis, tai gali būti AS simptomas.
- Atkreipkite dėmesį į rytinį nugaros ir sąnarių sustingimą, kuris trunka ilgiau nei pusvalandį .
- Be nugaros skausmo, jei jaučiate tokius simptomus kaip akių paraudimas ar skausmas (uveitas), kulno skausmas ar kitų sąnarių patinimas, pasakykite apie tai gydytojui.
- Pasitarkite su savo šeimos gydytoju apie savo simptomus. Jei reikia, paprašykite siuntimo pas reumatologą .
- Nepasiduokite kovai, kol negausite tinkamos diagnozės. Svarbiausia – įsiklausyti į savo kūną.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą