Pakalbėkime apie kaulų vėžį paprastais žodžiais.

Ar nerimaujate dėl nuolatinio kaulo skausmo ar patinimo kažkur jūsų kūne, galbūt rankoje, kojoje ar kur nors kitur? Galbūt jus gąsdina. Visi mes šiek tiek susigūžiame išgirdę žodį „kaulų vėžys“. Tačiau prieš išsigąsdami pakalbėkime apie šią būklę paprastai. Tinkamai viską žinodami, pašalinsime nereikalingą baimę.

Kas tiksliai yra kaulų vėžys?

Paprastai tariant, kaulų vėžys yra tada, kai kaulų ląstelės pradeda sparčiai ir nekontroliuojamai augti. Taip vėžys išsivysto bet kurioje mūsų kūno vietoje.

Tačiau čia turime suprasti kai ką svarbaus: yra du pagrindiniai kaulų vėžio tipai.

1. Pirminis kaulų vėžys: tai reiškia, kad vėžys pirmiausia prasideda kaulų ląstelėse . Tai iš tikrųjų gana reta liga. Ji sudaro apie 1 % visų pasaulyje užregistruotų vėžio atvejų.

2. Antrinis arba metastazinis kaulų vėžys: tai labiausiai paplitęs tipas . Tai yra tada, kai vėžys, prasidėjęs kitur kūne (pvz., krūtyje, plaučiuose ar prostatoje), vėliau išplinta į kaulus.

Pagrindinės vėžio rūšys, prasidedančios kauluose

Yra keletas pirminio kaulų vėžio tipų. Jie skiriasi vienas nuo kito ir paveikia skirtingas amžiaus grupes. Panagrinėkime pagrindinius tipus.

Taip pat sužinokime apie gerybinius kaulų navikus

Vien tai, kad kaule yra „navikas“, dar nereiškia, kad tai vėžys. Taip pat yra nevėžinių, nekenksmingų navikų. Jie vadinami gerybiniais kaulų navikais . Jie dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 30 metų žmonėms, ypač vaikams ir jauniems suaugusiesiems, kurių kaulai vis dar auga. Nors šie navikai kartais gali būti skausmingi, jie neplinta į kitas kūno dalis. Todėl jie nelaikomi vėžiu.

Kokie yra kaulų vėžio simptomai?

Kartais kaulų vėžys gali pasireikšti be jokių simptomų. Kartais jis aptinkamas atsitiktinai, atliekant rentgeno nuotrauką dėl kitos priežasties. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, tai yra pagrindiniai.

• Nuolatinis kaulų skausmas: tai dažniausias simptomas. Iš pradžių skausmas gali atsirasti ir praeiti, bet laikui bėgant jis gali tapti nuolatinis ir stiprus. Kai kurių rūšių vėžio atveju (pvz., Ewingo sarkoma) skausmas sustiprėja naktį.
• Patinimas arba guzelis: Skausmo sritis gali pradėti tinti arba gali atrodyti kaip guzelis, kurį galima įstrigti rankoje.
• Sunkumas vaikščioti (šlubavimas): Jei sergate vėžiu kojos kaule, gali tekti vaikščioti šlubčiojant.
• Netikėtas kaulo lūžis: jei kaulas lūžta be jokio didelio nelaimingo atsitikimo, pavyzdžiui, nedidelio kritimo, tai gali būti dėl susilpnėjusių kaulų dėl vėžio.
• Sąnarių sandarumas:Jei vėžys yra šalia sąnario, gali būti sunku jį sulenkti ar ištiesinti.
• Nepaaiškinamas karščiavimas: nuolatinis karščiavimas.
• Kiti simptomai: Jei vėžys išplitęs, taip pat gali pasireikšti nuovargis ir svorio kritimas.

Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Kai kreipiatės į gydytoją dėl aukščiau paminėtų simptomų, jis atliks kelis veiksmus diagnozei nustatyti.

1. Medicininė apžiūra: Pirmiausia jūsų bus paklausta apie jūsų simptomus ir bus apžiūrėtas jūsų kūnas.

2. Rentgeno nuotrauka: tai paprastai pirmasis atliekamas tyrimas. Rentgeno nuotrauka gali patikrinti, ar nėra kaulų anomalijų ar navikų.

3. Kiti tyrimai: jei rentgeno nuotraukoje yra įtartinų požymių, šio tipo tyrimai naudojami siekiant išsiaiškinti daugiau informacijos.

• KT nuskaitymas: Rentgeno spinduliai naudojami kūno skerspjūvio vaizdams fotografuoti.
• MRT skenavimas: Naudoja magnetinį lauką, kad gautų labai aiškius ir išsamius vaizdus.
• Kaulų skenavimas: į organizmą suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyviųjų medžiagų, kad būtų galima ieškoti kaulų anomalijų.
• PET skenavimas: tai padeda išsiaiškinti, ar vėžio ląstelės yra bet kurioje kūno vietoje.

4. Biopsija: tai tyrimas, atliekamas siekiant 100 % patvirtinti ligą . Šio tyrimo metu iš naviko paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai gali tiksliai pasakyti, ar navikas yra vėžinis, ar ne, ar jis vėžinis, kokio tipo ir kaip greitai auga. Labai svarbu, kad šį tyrimą atliktų ortopedas onkologas, kuris specializuojasi kaulų vėžio srityje.

5. Kraujo tyrimai: Kai kurių fermentų (ALP, LDH) kiekis gali būti padidėjęs sergant kaulų vėžiu. Tai naudojama kaip diagnozės požymis.

Kokie yra gydymo būdai?

Kaulų vėžio gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio tipą, jo vietą, išplitimo mastą (stadiją), paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę. Paprastai naudojamas vieno ar kelių gydymo būdų derinys.

Chirurgija

Pagrindinis daugelio kaulų vėžio atvejų gydymo metodas yra chirurginis . Tikslas – visiškai pašalinti vėžinį naviką. Chirurgas pašalina naviką ir kai kuriuos sveikus audinius aplink jį.

• Galūnės išsaugojimo operacija: kai tik įmanoma, gydytojai stengiasi išsaugoti galūnę/koją pašalindami tik kaulo dalį su vėžiu ir pakeisdami ją metaliniu protezu arba kaulo gabalėliu, paimtu iš kitos vietos.
• Amputacija: jei vėžys yra labai didelis arba išplitęs į svarbias kraujagysles ir nervus, galūnės gali būti neįmanoma išgelbėti. Tokiais atvejais gali tekti pašalinti dalį galūnės.

Chemoterapija

Tai reiškia, kad organizmui skiriami vaistai, kurie naikina vėžio ląsteles. Chemoterapija yra labai svarbi gydant tokius vėžius kaip osteosarkoma ir Ewingo sarkoma. Kartais šis gydymas skiriamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviką ir sunaikinti visas ląsteles, kurios gali likti po operacijos.

Radiacinė terapija

Tai apima didelės energijos spindulių naudojimą vėžio ląstelėms sunaikinti. Šis gydymo būdas taikomas kai kurioms vėžio rūšims, ypač Ewingo sarkomai. Jis taip pat naudojamas neoperuotinam vėžiui gydyti.

Tikslinė terapija

Tai naujausi vaistų tipai. Šie vaistai veikia specifinius genus arba baltymus, kurie veikia vėžio ląstelių augimą, nepakenkdami normalioms sveikoms ląstelėms. Jie vartojami vėžiui, kuris nereaguoja į chemoterapiją, pavyzdžiui, chordomai.

Gyvenimas ir reabilitacija po gydymo

Reabilitacija yra labai svarbi norint priprasti prie įprasto gyvenimo po gydymo. Ypač jei jums buvo atlikta rankos ar kojos operacija, jums reikia mankštintis padedant kineziterapeutui ir atkurti tos galūnės funkciją. Nors tai yra šiek tiek sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas, labai svarbu jį atlikti nepraleidžiant.

Taip pat labai svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją po gydymo pabaigos (kontroliniai vizitai) . Pirmus kelerius metus reikės tikrintis sveikatą bent kas 3–6 mėnesius. Tai padės greitai nustatyti, ar liga atsinaujina.