Ar susilaužėte riešą? (Riešo lūžis) Pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors patyrėte rimtą riešo traumą griūdami? Arba ar kada nors sportuodami susižeidėte ranką, ir dabar ta vieta yra patinusi, pamėlusi ir taip skauda, ​​kad net negalite jos pajudinti? Tuomet jums gali būti lūžęs riešas, o tai reiškia kaulo lūžimą . Neišsigąskite tai išgirdę, nes tai nutinka daugeliui žmonių. Šiandien mes išsamiai ir paprastai pakalbėsime apie lūžusį riešą arba, kaip gydytojai vadina, „riešo lūžį“.

Ką reiškia sulaužyti šios rankos riešą?

Paprastai tariant, „riešo lūžis“ yra riešo sąnario arba vieno ar kelių su juo susijusių kaulų lūžis. Mūsų rankoje yra apie dešimt kaulų, nuo riešo iki delno pagrindo. Bet kuris iš jų gali lūžti. Pagrindiniai kaulai yra šie:

• Stipinkaulis: Tai didžiausias dilbio kaulas, esantis ant didžiojo piršto šono.
• „Alkūnkaulis“ (alkūnkaulis): tai mažas kaulas dilbyje, mažojo piršto šone.
• Riešo kaulai: tai aštuoni maži kaulai, esantys riešo sąnario viduje, rankos pradžioje.

Iš jų dažbiausias lūžis yra „stipinkaulio“ dalis, esanti arčiausiai riešo. Gydytojai tai dar vadina „distaliniu stipinkaulio lūžiu“.

Riešo lūžių tipai

Riešas gali būti lūžęs įvairiais būdais. Jie klasifikuojami pagal kaulo lūžio pobūdį. Štai keletas pagrindinių tipų:

• Koleso lūžis: tai labiausiai paplitęs tipas. Jei griūvate ištiesta ranka ir delnu į žemę, riešas gali sulinkti atgal ir sukelti šio tipo lūžį. Tai yra tada, kai lūžęs stipinkaulio galas yra stumiamas aukštyn, link plaštakos nugarėlės.
• „Smito lūžis“: tai įvyksta, kai ranka sulenkiama į priekį ir plaštakos nugarėle atsitrenkiama į žemę. Šiuo atveju lūžęs „(stipinkaulio)“ kaulo galas stumiamas žemyn, t. y. link delno.

Be šių dviejų pagrindinių tipų, gydytojai šiuos lūžius klasifikuoja ir kitais būdais:

• Intrasąnarinis lūžis: jei kaulas lūžta ir lūžio linija eina riešo sąnario viduje, tai priklauso šiam tipui.
• Ekstrasąnarinis lūžis: tai vieta, kur kaulas lūžta, bet lūžio linija neina į sąnario vidų.
• „Atviras lūžis“: tai šiek tiek pavojinga. Nes čia lūžta kaulas, praduriama ir išsikiša oda. Tuomet yra didelė tikimybė, kad pro žaizdą pateks mikrobų ir sukels infekciją. Jei taip atsitiktų, reikia nedelsiant vykti į ligoninę.
• „Susmulkintas lūžis“: kaulas lūžta į kelias dalis, o ne vienoje vietoje.

Kaip dažnai pasitaiko riešo lūžiai?

Tai iš tikrųjų pasitaiko dažniau, nei galite pamanyti. Pavyzdžiui, vien Jungtinėse Valstijose kasmet užregistruojama daugiau nei 450 000 lūžių. Iš jų maždaug 1 iš 6 lūžių yra „distalinis stipinkaulio lūžis“, tai yra anksčiau aptarto riešo „stipinkaulio“ lūžis. Panaši situacija gali būti ir Šri Lankoje, nes kritimai ir nelaimingi atsitikimai čia nutinka dažnai.

Kaip tiksliai žinoti, ar lūžo riešas? (Simptomai)

Jei lūžo riešas, galite patirti vieną ar kelis iš šių simptomų:

• Stiprus ir nuolatinis skausmas: tai pagrindinis simptomas. Skausmas gali būti toks stiprus, kad negalite net pajudinti rankos.
• Patinimas: Sritis aplink lūžusią ranką yra labai patinusi.
• Švelnumas: Jei paliesite arba paspausite lūžusią vietą, tai sukels nepakeliamą skausmą.
• Mėlynės: Kartais oda aplink lūžusį kaulą gali tapti mėlyna arba violetinė.
• Rankos sustingimas: sunku sulenkti arba ištiesinti ranką ties riešu.
• Rankos formos pokyčiai: kartais lūžusi rankos dalis gali atrodyti ištempta arba nenatūraliai sulenkta. Kai kurie žmonės sako, kad ranka atrodo „kreiva“.
• Dilgčiojimas pirštų galiukuose: Kai kurie žmonės gali jausti dilgčiojimą pirštų galiukuose.

Svarbu: jei jaučiate šiuos simptomus, nemanykite, kad „viskas praeis savaime“. Būtinai kreipkitės į gydytoją ir atlikite tyrimus.

Kodėl riešai taip lūžta? (Priežastys)

Dažniausiai riešo lūžis įvyksta, kai ranka krenta ištiesta arba kai ranka atsitrenkia į žemę ar sieną. Tuomet ant rankos tenka viso kūno svoris ir riešo kaulas gali lūžti. Įsivaizduokite, kad krentate bandydami pagauti kamuolį žaisdami kriketą, paslystate vonios kambaryje ar nukrentate nuo dviračio... Tai gali nutikti bet kuriuo metu.

Jaunų žmonių ir vyresnių nei 60 metų riešo lūžių priežastys šiek tiek skiriasi.

• Jauni žmonės: Jauno žmogaus riešo lūžį dažniausiai sukelia didelės energijos smūgis . Pavyzdžiui, kritimas iš aukščio, pavyzdžiui, nuo kopėčių, automobilio avarija arba stiprus kritimas ar susidūrimas sportuojant.
• Vyresni nei 60 metų žmonės: riešo lūžis šioje amžiaus grupėje nebūtinai yra rimtas nelaimingas atsitikimas. Jis gali įvykti dėl mažos energijos smūgio. Pavyzdžiui, tai gali sukelti nedidelis paslydimas ir kritimas stovint. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad kaulai senstant praranda tvirtumą.

Kokie yra rizikos veiksniai? (Rizikos veiksniai)

Kai kuriems žmonėms riešų lūžių rizika yra didesnė nei kitiems. Tai ypač pasakytina apie žmones, sergančius osteoporoze . Osteoporozė yra būklė, kai kaulai tampa silpni ir lengvai lūžta.

Yra ir kitų rizikos veiksnių, susijusių su vyresniais nei 60 metų žmonėmis:

• Sumažėjęs kaulų mineralų tankis (osteopenija): tai yra osteoporozės pirmtakas.
• Būti moterimi: moterims kyla didesnė rizika nei vyrams.
• Būti baltaodžiu: (Tai faktas, patvirtintas tarptautiniais duomenimis.)
• Turėti tokių lūžių šeimoje.
• Ankstyva menopauzė.

Kokios yra šios būklės komplikacijos?

Netinkamai gydant, riešo lūžis kartais gali sukelti įvairių komplikacijų. Tai apima:

• Sausgyslės plyšimas rankoje.
• Riešo kanalo sindromas: būklė, sukelianti rankos tirpimą ir skausmą dėl nervo, einančio per riešą, suspaudimo.
• „Rasto skyriaus sindromas“: rimta būklė, kai patinimas sutrikdo kraujotaką rankos audiniuose, padidindamas spaudimą.
• Kompleksinis regioninis skausmo sindromas: būklė, sukelianti nuolatinį stiprų skausmą ir patinimą.
• Riešo artritas: Laikui bėgant gali išsivystyti sąnario artritas.

Todėl sakoma, kad įtarus rankos lūžį, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia paklaus, kaip tai atsitiko ir kokie yra jūsų simptomai. Tada jis arba ji atidžiai apžiūrės jūsų ranką, lenkdamas ją iš vienos pusės į kitą („fizinė apžiūra“).

Tačiau norint tiksliai žinoti, ar yra lūžis, kur jis yra ir koks jis rimtas , būtinai reikia atlikti rentgeno tyrimą. Kartais, be lūžio, gydytojas gali rekomenduoti ir kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją, kad pamatytų, ar nepažeisti rankos raiščiai, sausgyslės ir nervai .

Koks yra šio gydymo būdas?

Lūžusio riešo gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• Lūžio tipas: tokie tipai kaip „Colles“ ir „Smith“, apie kuriuos kalbėjome anksčiau.
• Lūžio sunkumas: ar kaulas yra šiek tiek įtrūkęs, ar suskilęs į gabalus, ar jis pervėrė odą ir išsikišęs.
• Ar yra kitų sužalojimų: kartais kartu su kaulo lūžiu gali būti pažeista kraujagyslė ar nervas.
• Taip pat svarbų vaidmenį atlieka jūsų amžius, jūsų aktyvumas ir tai, ar tai jūsų dominuojanti ranka.

Pirmasis gydymo žingsnis – sulaužyto kaulo atstatymas į vietą. Tada kaulas turi būti imobilizuotas, kol užgis, kad vėl negalėtų pajudėti.

• Jei kaulų fragmentai yra savo vietose: gydytojas gali nedelsdamas uždėti gipso įtvarą ant kaulo, kol jis užgis.
• Jei kaulų fragmentai yra ne savo vietose: gydytojas turės juos vėl įstatyti. Tai vadinama „redukcija“ .

„Uždaroji redukcija“ (procedūra, kurios metu oda nepjaunama)

Tai nechirurginė procedūra. Tai reiškia, kad gydytojas neperpjaus jūsų odos, o tiesiog sulygiuos kaulų fragmentus iš išorės. Tada jis uždės įtvarą arba gipsą, kad kaulų fragmentai laikytųsi vietoje. Įtvaras paprastai nešiojamas kelias dienas, kad patinimas atslūgtų. Gipsas paprastai nešiojamas po kelių dienų arba savaitės (kai patinimas atslūgsta). Gipsą gali tekti pakeisti, kai patinimas atslūgsta.

Gydytojas mažiausiai tris savaites kas savaitę darys rentgeno nuotraukas, kad stebėtų jūsų gijimą. Tada maždaug po šešių savaičių jis atliks dar vieną rentgeno nuotrauką. Tuo metu dažnai bus nuimamas gipsas ir jums bus nurodyta pradėti kineziterapiją, kad pagerėtų rankos funkcija ir judrumas. Jums taip pat gali būti nurodyta kurį laiką nešioti įtvarą, kad apsaugotumėte riešą.

„Atvira redukcija“ (chirurginis taisymas)

Tai chirurginė procedūra. Kartais uždaras redukcijos metodas neveikia. Gydytojas turės padaryti pjūvį rieše ir iš naujo sulygiuoti kaulus. Tada jis naudos vieną ar kelis iš šių metodų, kad kaulai būtų sujungti, kol jie užgis:

• „Lietinys“ (gipsas)
• „Plokštelė ir varžtai“: Kaulo dalys sujungiamos, ant viršaus uždedama metalinė plokštelė ir tvirtinamos varžtais.
• Metalinis rėmas su kaiščiais
• „Išorinis fiksatorius“: tai procedūra, kurios metu į kaulus įkišami kaiščiai ir pritvirtinami prie išorinio rėmo. Šis rėmas laiko kaulus kartu, kol jie sugyja iš vidaus.

Kiek laiko užgyja riešo patempimas?

Laikas, per kurį išgyja riešo lūžis, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant lūžio sunkumą ir gydymo tipą.

• Uždaroji redukcija: kelias dienas būsite uždėtas įtvaras, o po to keturias–šešias savaites – įtvaras. Po to gali prireikti trijų ar daugiau mėnesių, kad grįžtumėte prie įprastos veiklos.
• Atvira redukcija (chirurginis taisymas): Šis metodas gyja šiek tiek ilgiau.

Gijimo metu gydytojas nurodys kiek įmanoma labiau judinti pirštus, alkūnes ir pečius, kad ranka nesustingtų. Jis taip pat nurodys laikyti ranką aukščiau širdies lygio, kad sumažėtų patinimas. Atsižvelgiant į gydytojo nurodymus, jūsų taip pat gali būti paprašyta pradėti judinti riešus.Taip pat galite būti nukreipti pas kineziterapeutą, kuris padės atgauti jėgas, funkcijas ir judėjimą.

Net ir baigus visas procedūras, vis tiek galite jausti skausmą ar sustingimą. Gali prireikti šešių–dvylikos mėnesių, kad atgautumėte visišką komfortą, jėgą ir lankstumą. Todėl būkite kantrūs gydymo metu.

Ar galima išvengti riešo lūžių?

Dauguma riešo lūžių įvyksta dėl kritimų ir nelaimingų atsitikimų, todėl jų sunku išvengti. Tačiau geros kaulų sveikatos palaikymas, ypač vyresniems nei 60 metų asmenims, gali padėti sumažinti šią riziką. Jei sergate osteoporoze, pasitarkite su gydytoju, ką galite padaryti, kad jūsų kaulai būtų stiprūs. Subalansuota mityba, kalcis, vitaminas D ir mankšta gali padėti.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei susižeidėte riešą arba manote, kad lūžo kaulas, būtinai kreipkitės į gydytoją.

• Jei trauma nėra labai skausminga ir neatrodo, kad kaulas kyšotų, galite palaukti dieną ar dvi, prieš apsilankydami pas gydytoją. Tuo tarpu apsaugokite riešą įtvaru. Uždėkite ledo ir laikykite ranką pakeltą.
• Tačiau jei žaizda labai skausminga arba rankos forma akivaizdžiai pakitusi (tarsi ji būtų ištraukta), nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba į skubios pagalbos skyrių su kuo nors. Nedelskite.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Jei lūžo riešas, patartina gydytojui užduoti tokius klausimus:

• Kokį riešo lūžį turiu?
• Koks geriausias šios ligos gydymas?
• Ką galiu padaryti namuose, kad sumažintų skausmą?
• Kada vėl galėsiu naudoti savo ranką?
• Ką turėčiau daryti, kad ateityje išvengčiau tokių įtrūkimų?

Galiausiai, žinia namo

O, normalu jausti baimę, kai pargriūni, o riešas skauda ir tinsta. Tačiau atminkite, kad nesate vieni.

Svarbiausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali tiksliai pasakyti, kokio tipo lūžis yra ir koks yra geriausias jo gydymas.

Gijimo procesas gali užtrukti, tačiau tinkamai gydant ir taikant gydytojo paskirtą kineziterapiją, galėsite naudotis ranka kaip anksčiau ir išvengsite komplikacijų. Todėl būkite stiprūs ir kantrūs gydymo metu!

Riešo lūžis, plaštakos lūžis, riešo lūžis, Kolpos lūžis, Smito lūžis, riešo skausmas