Ar kada nors valgant jaučiate, kad maistas įstringa gerklėje? O galbūt jus kankina nuolatinis krūtinės skausmas, kuris nepraeina, kad ir kiek vaistų nuo rėmens vartotumėte? Galite manyti, kad tai tik tipiškas gastrito atvejis. Tačiau jei jaučiate šiuos simptomus, svarbu jų neignoruoti. Tai gali būti rečiau aptariamos, tačiau reikšmingos būklės, vadinamos eozinofiliniu ezofagitu (EoE), požymiai.
Kas tiksliai yra eozinofilinis ezofagitas (EoE)?
Pavadinimas gali skambėti sudėtingai, bet pabandykime jį paaiškinti paprastai.
Iš esmės, eozinofilinis ezofagitas (EoE) yra alerginė būklė, kurią sukelia imuninė sistema . Ji pirmiausia pažeidžia stemplę – raumeninį vamzdelį, kuris maistą perneša iš burnos į skrandį.
Jūsų kraujyje yra specifinių baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų eozinofilais . Šių ląstelių paprastai padaugėja, kai jūsų organizmas kovoja su alergija arba parazitine infekcija . Sergant eozinofiline edema, didelis skaičius šių eozinofilų dėl iki galo nesuprantamų priežasčių migruoja į stemplės audinį. Dėl šio kaupimosi atsiranda stemplės gleivinės uždegimas, paraudimas ir pažeidimas. Šis patinimas sutrikdo normalią stemplės funkciją, todėl sunku ryti arba jaučiamas jausmas, kad maistas įstringa.
Svarbiausia, kad EoE nėra trumpalaikė problema; tai lėtinė , ilgalaikė būklė. Ji gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems ir dažniau diagnozuojama vyrams.
Kokie yra pagrindiniai EoE simptomai?
EoE simptomai gali skirtis, ir kadangi kai kurie iš jų labai sutampa su standartiniu rūgšties refliuksu, jis dažnai diagnozuojamas neteisingai. Štai dažniausiai pasitaikantys požymiai:
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Disfagija (sunku ryti) | Jausmas, kad maistas neteisingai juda žemyn arba stringa. Dažnai jaučiasi taip, lyg stemplė būtų susiaurėjusi. |
| Maisto poveikis | Tai yra medicininė skubi situacija . Jei maisto gabalėlis visiškai įstrigo gerklėje ir net negalite nuryti seilių, nedelsdami kreipkitės pagalbos į vietinį skubios pagalbos skyrių. |
| Krūtinės skausmas arba rėmuo | Panašus į standartinį rūgšties refliuksą, bet paprastai nereaguoja į standartinius antacidinius vaistus. |
| Vėmimas ir pilvo skausmas | Ypač dažna vaikams, dažnai lydima prasto apetito ar nuolatinių skrandžio skausmų. |
Kodėl vyksta EoE?
Kadangi tai gana neseniai medicinos moksle nustatyta būklė, tiksli priežastis vis dar tiriama. Tačiau ekspertai pabrėžia šiuos pagrindinius veiksnius:
- Imuninis atsakas: Pagrindinė nuomonė yra ta, kad imuninė sistema pernelyg stipriai reaguoja į tam tikrus veiksnius. Jūsų organizmas gali neteisingai atpažinti maisto baltymus (pvz., pieno produktus, kiaušinius , soją, kviečius) arba aplinkos alergenus (pvz., žiedadulkes, dulkių erkes, pelėsį) kaip grėsmę, todėl eozinofilai gali būti siunčiami į stemplę kovoti.
- Genetika: Yra šeimyninis polinkis. Jei jūsų šeimoje yra buvę alergijų, astmos ar egzemos atvejų, EoE išsivystymo tikimybė yra didesnė.
Ar tai EoE, ar GERL? Kodėl tokia painiava?
Tai didžiausia kliūtis daugeliui pacientų. EoE simptomai primena GERL (gastroezofaginio refliukso ligą) , todėl daugelis žmonių metų metus vartoja vaistus nuo refliukso, bet neranda palengvėjimo.
Štai pagrindiniai skirtumai:
| Funkcija | Eozinofilinis ezofagitas (EoE) | GERL (rūgšties refliuksas) |
|---|---|---|
| Pagrindinė priežastis | Alerginis imuninis atsakas | Skrandžio rūgštis kaupiasi stemplėje |
| Rėmuo | Dažnas | Pagrindinis simptomas |
| Atsakas į antacidinius vaistus | Dažnai nėra atsakymo | Paprastai gerai valdoma vaistais |
| Maisto poveikis | Labai dažnas | Santykinai retas |
| Kitos alergijos | Stiprus ryšys (astma, egzema) | Nėra tiesioginės nuorodos |
Kaip gydytojai diagnozuoja EoE?
Jei jaučiate šiuos simptomus, ypač jei rūgšties refliukso gydymas nepadėjo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Jis įvertins jūsų ligos istoriją ir, norėdamas nustatyti galutinę diagnozę, gali rekomenduoti endoskopiją su biopsija .
Endoskopijos metu plonas, lankstus vamzdelis su kamera įkišamas žemyn per gerklę, kad būtų galima apžiūrėti stemplę ir skrandį. Paprastai šios procedūros metu jums suteikiami sedacijos, todėl nejausite jokio skausmo ar diskomforto.
Atlikdamas endoskopiją, gydytojas paims nedidelius audinių mėginius (biopsijas) laboratoriniams tyrimams. Didelis eozinofilų tankis šiuose mėginiuose yra auksinis standartas patvirtinant eozinofilinės esophagealinės eozinofilinės edemos diagnozę.
Žinutė namo
- Niekada neignoruokite tokių simptomų kaip nuolatinis rijimo sutrikimas, maisto įstrigimas gerklėje ar krūtinės skausmas, kuris nereaguoja į standartinius vaistus.
- EoE yra imuninis atsakas, o ne tik skrandžio rūgšties problemos.
- Nors simptomai sutampa su GERL, gydymo planai labai skiriasi.
- Tiksli diagnozė reikalauja profesionalios medicininės apžiūros, galinčios apimti endoskopiją ir biopsiją.
- Venkite savarankiško gydymo; atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo simptomus. Teisinga diagnozė yra pirmas žingsnis veiksmingo palengvėjimo link.
Eozinofilinis ezofagitas, eozinofilinis ezofagitas, GERL, disfagija, krūtinės skausmas, stemplė, alergijos, rėmuo, alergija, alergijos , rėmuo
