Skrandis yra vienas svarbiausių mūsų kūno organų, kuriame kaupiamas suvalgytas maistas ir kuris pradeda jį virškinti. Tačiau kartais, ypač esant rimtai ligai, pavyzdžiui, skrandžio vėžiui, pats skrandis gali pakenkti mūsų organizmui. Tuomet gydytojai nusprendžia chirurginiu būdu pašalinti dalį skrandžio arba jį visą. Tai vadinama „(gastrektomija)“. Nors tai yra didelė operacija, ar žinojote, kad galima gerai gyventi ir be skrandžio? Pakalbėkime apie tai išsamiau.
Kas tiksliai yra gastrektomijos operacija?
Paprastai tariant, gastrektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama dalis arba visas skrandis. Skrandis kurį laiką saugo suvalgytą maistą, o tada nukreipia jį į plonąją žarną, kur jis gali būti suvirškinamas ir absorbuojamas.
Yra du pagrindiniai šios chirurgijos tipai:
- Visapusiška gastrektomija: tai apima viso skrandžio pašalinimą.
- Dalinė gastrektomija: šios operacijos metu pašalinama tik dalis skrandžio. Šios operacijos turi skirtingus pavadinimus, priklausomai nuo pašalinto skrandžio kiekio. Pavyzdžiui, atliekant „subtotalinę gastrektomiją“, pašalinama apie 80 % skrandžio. Be to, „skrandžio rankovės“ operacija, atliekama gydant nutukimą, taip pat yra dalinės gastrektomijos rūšis.
Kodėl darotės tokią operaciją?
Ši operacija dažnai atliekama skrandžio vėžiui gydyti. Ji gali padėti išgydyti vėžį arba sustabdyti jo plitimą. Ji taip pat gali būti naudojama tokiems simptomams kaip skausmas ir kraujavimas kontroliuoti, kai vėžio negalima išgydyti.
Gastrektomija naudojama ne tik vėžiui, bet ir keliems kitiems susirgimams gydyti. Paprastai ji atliekama kaip paskutinė priemonė, kai vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai nepadėjo.
| Medicininė būklė | Aprašymas |
|---|---|
| Gerybiniai navikai | Pašalinti navikus, kurie sukelia simptomus arba kurie vėliau gali tapti vėžiniais. |
| Gastritas | Jei sergate sunkiu skrandžio uždegimu ar opa, kurios negalima kontroliuoti vaistais. |
| Pepsinė opa | Jei turite žaizdų, kurios pažeidžia skrandžio sieneles ir negyja. |
| Nutukimas | Kaip svorio metimo operacija (bariatrinė chirurgija), skirta kontroliuoti nesveiką nutukimo lygį. |
| Skrandžio traumos | Jei nelaimingas atsitikimas padarė nepataisomą žalą skrandžio audiniui. |
| Paveldima vėžio rizika | Ši operacija taip pat atliekama siekiant išvengti didelės skrandžio vėžio išsivystymo rizikos, jei paveldima CDH1 geno mutacija. |
Kaip pasiruošti prieš operaciją?
Kadangi tai yra didelė operacija, labai svarbu jai gerai pasiruošti.
- Pasitarkite su gydytoju: pasakykite gydytojui apie visą savo ligos istoriją, visus vaistus, vitaminus ir Ajurvedos priemones, kurias vartojate. Nepamirškite pasakyti jam apie visas alergijas, kurias galite turėti.
- Būkite sveiki: Prieš operaciją svarbu būti kuo geresnės sveikatos. Pakoreguokite savo mitybą ir mankštos režimą pagal gydytojo nurodymus.
- Venkite rūkyti: jei rūkote, kelias savaites prieš operaciją turėtumėte visiškai mesti rūkyti. Tai labai pagerins operacijos rezultatus.
- Koreguokite vaistus: Jums gali tekti laikinai nutraukti tokių vaistų kaip kraują skystinantys vaistai , skausmą malšinantys vaistai (NVNU), aspirinas ir varfarinas vartojimą. Jūsų gydytojas tiksliai pasakys, kuriuos vaistus nutraukti, o kuriuos tęsti.
- Pasninkas: kelias valandas prieš operaciją negalėsite nieko valgyti ir gerti. Atidžiai laikykitės nurodymų.
- Kažkas, kas padėtų namuose: Jums reikės, kad kažkas jus parvežtų namo iš ligoninės. Be to, daug lengviau, kai kas nors padeda atlikti namų ruošos darbus, kol sveikstate.
Kas vyksta operacijos metu?
Operacijos metu Jums bus taikoma pilna anestezija, tai reiškia, kad nejausite jokio skausmo ir nebūsite sąmonės.
1. Anestezija: Į veną suleidžiamas vaistas jus užmigdys, kol bus baigta operacija.
2. Kateterizacija: įkišamas kateteris šlapimui surinkti. Taip pat per nosį į skrandį įkišamas vamzdelis („nazogastrinis vamzdelis“), skirtas skrandžio turiniui pašalinti. Vėliau per šį vamzdelį galima skirti vaistų ir maitinti.
3. Skrandžio šuntavimas: chirurgas pašalina dalį skrandžio arba visą jį per didelį pjūvį (atvira operacija) arba per kelis mažus pjūvius, naudodamas kamerą (laparoskopija). Vėžio atveju taip pat pašalinami aplinkiniai limfmazgiai, siekiant patikrinti, ar vėžys neišplito.
4. Virškinamojo trakto rekonstrukcija: Tai yra kitas svarbiausias žingsnis. Chirurgas rekonstruos jūsų virškinamąjį traktą. Jei buvo pašalinta dalis skrandžio, plonoji žarna bus sujungta su likusia dalimi. Jei buvo pašalintas visas skrandis, plonoji žarna bus tiesiogiai sujungta su stemple.
5. Siuvimas: Galiausiai pjūviai uždaromi siūlėmis.
Ši operacija gali trukti apie 5 valandas, priklausomai nuo operacijos tipo.
Kas vyksta po operacijos ir kiek laiko užtrunka atsigauti?
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti apie savaitę ar dvi. Šiuo laikotarpiu medicinos personalas gerai jumis pasirūpins.
- Maitinimas: Iš pradžių būsite maitinami per veną arba vamzdelį, įvestą į skrandį. Žaizdoms užgijus, galėsite pradėti valgyti skystą maistą per burną. Vėliau palaipsniui pereisite prie minkšto maisto, pavyzdžiui, košės, o galiausiai – prie įprastų lengvų patiekalų.
- Skausmo kontrolė: vaistai skiriami skausmui malšinti.
- Atsigavimo laikas: tai kelionė, kuri užtruks mėnesius . Žaizdoms užgyti gali prireikti apie du mėnesius. Kūnui atgauti jėgas ir prisitaikyti prie naujos dietos gali prireikti 3–6 mėnesių ar net ilgiau . Suteikite savo kūnui laiko, kurio jam reikia užgyti, ir būkite kantrūs.
Kokia šios operacijos rizika ir komplikacijos?
Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra įprastų pavojų, tokių kaip infekcija, alerginės reakcijos į anesteziją ir kraujo krešuliai. Be to, gali kilti tam tikrų šiai operacijai būdingų komplikacijų.
| Komplikacija | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Anastomozės nutekėjimas | Maisto nutekėjimas iš naujai sujungtų vietų (siūlių). |
| Dempingo sindromas | Maistas per greitai patenka į plonąją žarną, kol yra tinkamai suvirškinamas. Tai gali sukelti pilvo pūtimą, pykinimą, skrandžio skausmą ir viduriavimą. |
| Netinkama mityba | Kūnas negali tinkamai pasisavinti reikalingų maistinių medžiagų, todėl gali išsivystyti tokios būklės kaip anemija. |
| Tulžies refliuksas | Kepenyse gaminama tulžis teka atgal į skrandį arba stemplę. |
| Vidinė išvarža | Plonosios žarnos dalys, išsikišusios iš kitos pilvo dalies. Tai gali būti būklė, kuriai reikia skubios pagalbos. |
Jei jaučiate tokį diskomfortą, nedelsdami praneškite gydytojui.
Ar po gastrektomijos galima gyventi normalų gyvenimą?
Taip, tikrai galite! Galite gyventi sveiką, normalų gyvenimą. Tačiau turėsite priprasti prie „naujos normos“, kai kalbama apie jūsų mitybos įpročius.
- Valgykite po truputį ir dažnai: vietoj 3 didelių patiekalų per dieną valgykite apie 6 mažus patiekalus.
- Pakeiskite savo mitybą: maisto produktai, kuriuose gausu skaidulų (grūdai, duona) ir pieno produktai, iš pradžių gali būti sunkiai virškinami. Eksperimentuokite, kad sužinotumėte, kas jums geriausiai tinka.
- Vitaminai ir papildai: be skrandžio organizmui sunku pasisavinti tam tikras maistines medžiagas, ypač vitaminą B12. Vartokite reikiamus vitaminus ir papildus, kaip nurodė gydytojas.
- Poilsis ir mankšta:Daug ilsėkitės. Taip pat užsiimkite lengva mankšta, pavyzdžiui, vaikščiokite, neįtempdami kūno. Tai gali padėti išvengti komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Būtinai apsilankykite pooperaciniuose vizituose klinikoje. Be to, jei pasireiškia kuris nors iš toliau išvardytų simptomų arba jie pablogėja, nedelsdami praneškite gydytojui.
- Pykinimas ir vėmimas
- Viduriavimas
- Skrandžio skausmas arba pilvo pūtimas
- Paraudimas, patinimas, šiluma ar pūliai chirurginės žaizdos vietoje
- Karščiavimas
Žinutė namo
- Nors gastrektomija yra didelė operacija, tai labai svarbus gydymo būdas, gelbstintis gyvybes nuo tokių ligų kaip vėžys.
- Labai svarbu būti kantriam, nes visiškas atsigavimas trunka mėnesius.
- Po operacijos turėsite visam laikui pakeisti savo mitybos įpročius. Pripraskite valgyti dažnai, mažomis porcijomis.
- Visada laikykitės gydytojo patarimų dėl dietos, vitaminų vartojimo ir mankštos.
- Kai priprasite prie šių pokyčių, galėsite gyventi visiškai sveiką gyvenimą.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą