Normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir nervingam, kai gydytojas jums ar jūsų pažįstamam papasakoja apie kaklo operaciją. Ypač išgirdę pavadinimą „kaklo disekcija“, galite susimąstyti, kas tai per operacija. Tačiau kai tiksliai suprasite, kas tai yra ir kodėl tai atliekama, jūsų baimė išnyks. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.
Kas tiksliai yra ši vadinamoji kaklo disekcija?
Paprastai tariant, kaklo disekcija yra chirurginis limfmazgių arba, kaip mes juos dažniausiai vadiname, „limfmazgių“, pašalinimas kakle.
Dabar jums gali kilti klausimas: „Kodėl mes šaliname šias mažas utėles?“ Na, jų yra tūkstančiai, išsibarstę po visą mūsų kūną. Jos yra tarsi maži filtrai. Jų pagrindinė funkcija – filtruoti ir valyti skystį, vadinamą limfa, kuris tekėja iš kūno ląstelių ir audinių.
Įsivaizduokite, jei kas nors serga vėžiu, šios vėžio ląstelės kartais gali keliauti limfos skysčiu ir įstrigti netoliese esančiose ląstelėse. Taigi gydytojai atlieka šią operaciją dėl dviejų pagrindinių priežasčių:
1. Tiksliai žinokite, ar vėžys išplito: galvos ir kaklo vėžio, skydliaukės vėžio ar kai kurių odos vėžio atvejų atvejais labai svarbu žinoti, ar vėžys išplito į limfmazgius. Tai padeda tiksliai nustatyti vėžio stadiją ir parinkti geriausią gydymą.
2. Kaip gydymas: jei vėžys išplito į limfmazgius, šių mazgų pašalinimas sustabdys tolesnį vėžio plitimą. Kartais ši operacija gali netgi padėti išvengti spindulinės terapijos ar chemoterapijos poreikio.
Kaip turėčiau pasiruošti prieš operaciją?
Kadangi tai didelė operacija, jai reikia daug pasiruošti iš anksto. Jūsų gydytojas pateiks jums aiškias instrukcijas, tačiau nedvejodami užduokite visus rūpimus klausimus.
Prieš operaciją atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:
- Įpročiai, kurių reikia atsisakyti: jei rūkote ar geriate alkoholį, tiksliai išsiaiškinkite, kiek laiko prieš operaciją turite nustoti. Tai gali turėti įtakos gijimo procesui.
- Vaistai: tiksliai paklauskite, ar jums reikia laikinai nutraukti kokių nors vaistų (ypač kraują skystinančių vaistų), vitaminų, vaistažolių ar maisto papildų vartojimą, ir kada tai turėtumėte padaryti.
- Maistas ir gėrimai: Jums bus nurodyti, kada prieš operaciją nustoti valgyti ir gerti.
- Apranga: Paklauskite, ar apsilankymo ligoninėje dieną galite dėvėti papuošalus, dezodorantus ir kremus.
- Pasiruošimas gulėjimui ligoninėje: paruoškite reikiamus drabužius ir kitus daiktus, nes ligoninėje praleisite kelias dienas.
- Laisvadienis nuo darbo: apytiksliai apskaičiuokite, kiek laiko jums reikės atostogų nuo darbo.
- Šeimos palaikymas: iš anksto aptarkite, kiek šeimos palaikymo jums reikės sveikimo laikotarpiu.
Kaip atliekama operacija? Kokie yra jos tipai?
Operacija atliekama ligoninės operacinėje. Pirmiausia jums bus taikoma bendroji nejautra, kad visiškai užmigtumėte. Tada chirurgas pašalins guzelius kairėje, dešinėje arba kartais abiejose kaklo pusėse.
Pašalinami dalykai priklauso nuo atliekamos operacijos tipo. Pažvelkime į pagrindinius tipus.
| Operacijos tipas | Tiesiog aprašymas |
|---|---|
| Radikali kaklo disekcija | Pašalinami visi pažeistos pusės nervai . Be to, pašalinamas nervas, kuris padeda pakelti ranką (stuburo priedinis nervas), raumuo, kuris padeda pasukti kaklą ir galvą (sternocleidomastoidinis raumuo), ir pagrindinė kraujagyslė (vidinė jungo vena). |
| Modifikuota radikali kaklo disekcija | Tai panašu į aukščiau pateiktą, tačiau viena ar kelios anksčiau paminėtos struktūros, tokios kaip nervas, raumuo ar kraujagyslė, paliekamos nepažeistos . |
| Selektyvus kaklo disekcija | Tai pašalina tik kelias ląstelių grupes, kuriose vėžys greičiausiai išplis, nepažeidžiant kitų svarbių struktūrų. |
| Išplėstinė radikali kaklo disekcija | Tai atliekama, kai, be radikalios operacijos, būtina pašalinti papildomus nervus, kraujagysles ar raumenų dalis. |
Po operacijos įrengiamas vienas ar keli maži vamzdeliai (drenai), kad nutekėtų žaizdoje susikaupęs skystis. Tai padeda žaizdai greičiau gyti. Galiausiai žaizda uždaroma siūlėmis arba kabėmis.
Pašalintas audinys siunčiamas į laboratoriją vėžio ląstelėms patikrinti. Tai vadinama limfmazgių biopsija . Rezultatai paprastai būna paruošti maždaug per savaitę ar dvi.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Atminkite, kad gydytojai rekomenduoja tokio tipo operaciją tik tuo atveju, jei nauda gerokai viršija riziką.
Pagrindinis privalumas yra tas, kad galima tiksliai nustatyti vėžio stadiją, o gydymą pradėti nedelsiant pašalinant vėžio ląsteles.
Be to, kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra ir nedidelė rizika. Be įprastų rizikų, tokių kaip kraujavimas ir infekcija, yra ir šiai operacijai būdingų rizikų. Jos daugiausia susijusios su kaklo ir veido nervų pažeidimu.
- Nuolatinis arba laikinas tirpimas chirurginėje vietoje.
- Sunku ryti, valgyti ar kalbėti .
- Veido dalies toje pusėje, kurioje buvo atlikta operacija, nukarimo išvaizda.
- Pečių nusvirimas arba sunkumai pakeliant petį operacijos pusėje.
Tačiau svarbu tai, kad ši rizika labai skiriasi priklausomai nuo operacijos tipo . Be to, dažniausiai šios komplikacijos yra laikinos. Kai kurias galima visiškai išgydyti taikant kineziterapiją. Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie su būsima operacija susijusią riziką.
Ką turėčiau daryti grįžęs namo po operacijos?
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti dvi–penkias dienas. Šiuo laikotarpiu medicinos personalas gerai jumis pasirūpins. Jie duos jums skausmą malšinančių vaistų, vaistų nuo infekcijos, padės šiek tiek pavaikščioti, pamaitins jus ir sutvarkys dreną.
Grįžę namo gausite instrukcijų rinkinį, kurio reikės laikytis.
- Žaizdų priežiūra: Kad išvengtumėte infekcijos, žaizdą laikykite švarią. Jūsų gali būti paprašyta tepti antibiotinį tepalą, kol ištrauksite siūles.
- Kanalizacijos priežiūra: jei namuose turite kanalizaciją, turėsite išmokti ją valyti, ištuštinti ir užregistruoti susikaupusio skysčio kiekį.
- Maudymasis: Paprastai patariama nesimaudyti, kol nepašalintas drenas. Po to maudantis žaizdą reikia kruopščiai nuplauti ir netrinkite stipriai.
- Maistas ir gėrimai: Pradėsite nuo skysto maisto ir palaipsniui pereisite prie kieto maisto. Jums bus patarta dėl dietos, kuri užtikrins reikiamą maistinę vertę.
- Veikla:Jie gali pasiūlyti paprastų pratimų kaklo ir pečių sustingimui sumažinti. Jie taip pat gali pasiūlyti kvėpavimo pratimų, kad jūsų plaučiai būtų sveiki.
Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?
Jei atsigavimo metu pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę .
- Infekcijos požymiai: karščiavimas, paraudimas chirurginėje vietoje, šilumos pojūtis, padidėjęs skausmas arba pūlių išsiskyrimas.
- Jei žaizda vėl pradeda kraujuoti .
- Jei sunku ryti arba jaučiate, kad maistas stringa.
- Jei jums sunku kvėpuoti . Tai yra skubi situacija, todėl nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU) .
Žinutė namo
- Kaklo disekcija yra labai svarbi operacija, skirta patikrinti, ar vėžio ląstelės išplito į kaklo limfmazgius, ir jas pašalinti. Nebijokite pavadinimo.
- Kadangi tai yra didelė operacija, tinkamas pasiruošimas ir priežiūra prieš ir po jos yra būtini. Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų.
- Kaip ir bet kuri operacija, yra rizika, ypač susijusi su nervais. Tačiau dažniausiai ji yra laikina. Atvirai papasakokite gydytojui apie su operacija susijusią riziką.
- Jei sveikimo metu jaučiate kokių nors simptomų, tokių kaip karščiavimas, kraujavimas ar pūliai iš žaizdos, rijimo ar kvėpavimo sutrikimai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą