Vai esat kādreiz domājuši par apbrīnojamo filtrēšanas sistēmu mūsu ķermenī? Tāpat kā eļļas filtrs automašīnā, mūsu nieres ir ļoti svarīgs orgāns, kas filtrē no mūsu ķermeņa atkritumproduktus, attīra asinis un uztur mūs veselus. Taču lielākoties mēs par tām daudz nedomājam, līdz kaut kas noiet greizi. Varbūt arī jums ir bijušas pietūkušas kājas un sajūta, ka tūlīt nomirsiet. Tās varētu būt agrīnas nieru slimības pazīmes . Tāpēc šodien par to parunāsim vienkāršā un saprotamā veidā.
Kādu pakalpojumu nieres sniedz mūsu ķermenim?
Mums visiem ir divas nieres. Tās atrodas abās muguras pusēs, tieši virs vidukļa. Šo divu mazo orgānu loma nav maza.
Vienkārši sakot, visas asinis mūsu ķermenī iziet cauri šīm nierēm un tiek attīrītas ik pēc 30 minūtēm. Tas nozīmē, ka tikai iedomājieties, cik reižu tas notiek dienā!
Ja nieres ir veselas, tās:
| Nieru galvenās funkcijas | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Atkritumu filtrēšana | Toksīni, kas uzkrājas asinīs pārtikas, medikamentu un organisma funkciju dēļ, tiek izvadīti ar urīnu. |
| Ūdens un minerālvielu līdzsvarošana | Tas kontrolē ūdens daudzumu organismā, uzturot nepieciešamo minerālvielu, piemēram, nātrija un kālija, daudzumu un izvadot lieko. |
| Asinsspiediena kontrole | Tas ražo hormonu, ko sauc par renīnu, kas palīdz kontrolēt mūsu asinsspiedienu. |
| Sarkano asinsķermenīšu ražošana | Tas ražo hormonu, ko sauc par eritropoetīnu, kas signalizē organismam ražot sarkano asins šūnu. Tas novērš anēmiju. |
| D vitamīna aktivācija | Nieres pārveido D vitamīnu, kas ir svarīgs mūsu kaulu stiprināšanai, tā aktīvajā formā. |
Bet, ja nieres ir bojātas , šis process nedarbojas pareizi. Tad organismā sāk uzkrāties atkritumvielas un liekais ūdens . Tas var izraisīt tādas lietas kā pietūkušas kājas , slikta dūša , vājums , bezmiegs un apgrūtināta elpošana . Ja to neārstē pareizi, šis bojājums var pasliktināties un nieres var pilnībā pārstāt darboties. Tas var būt pat dzīvībai bīstams.
Kādi ir galvenie nieru slimību veidi?
Ir vairāki galvenie nieru slimību veidi. Apskatīsim tos sīkāk.
Hroniska nieru slimība (HNS)
Šis ir visizplatītākais veids. Hroniska nieru slimība ir stāvoklis, kad nieres pakāpeniski zaudē spēju filtrēt toksīnus un lieko šķidrumu no asinīm. Tas nenotiek uzreiz, bet attīstās lēni laika gaitā. Visbīstamākā šīs slimības daļa ir tā, ka agrīnās stadijās nav simptomu.
Pareiza ārstēšana var palēnināt šīs slimības progresēšanu. Ja slimība netiek ārstēta, tā var progresēt līdz nieru slimības terminālai stadijai (ESRD). Var būt nepieciešama dialīze vai nieru transplantācija. Diabēts un paaugstināts asinsspiediens ir divi galvenie HSN cēloņi.
Citi nieru slimību veidi
- Policistisko nieru slimība: šī ir ģenētiska slimība. Nierēs veidojas ar šķidrumu pildītas cistas. Tas samazina nieru spēju filtrēt atkritumus.
- Vilkēdes nefrīts: vilkēde ir autoimūna slimība, kuras gadījumā organisma imūnsistēma uzbrūk veselām šūnām. Šis stāvoklis rodas, kad imūnsistēma uzbrūk nierēm.
- Glomerulonefrīts:Nierēs esošo sīko filtru (glomerulu) bojājumi. Tā rezultātā nieres pārstāj darboties pareizi. Šis stāvoklis var rasties arī pēc dažiem streptokoku izraisītas kakla infekcijas veidiem.
- Pielonefrīts: Tas ir tad, kad urīnceļu infekcija izplatās uz nierēm. Ja tas notiek atkārtoti, tas var izraisīt rētas nierēs un ilgstošus bojājumus.
Kādi ir nieru slimību cēloņi?
Nieru slimības cēloņus var iedalīt divās kategorijās atkarībā no tā, kā slimība rodas.
1. Pēkšņa nieru mazspēja (akūta nieru trauma)
Tas notiek, kad nieres pēkšņi pārstāj darboties. Galvenie iemesli ir:
- Samazināta asins plūsma uz nierēm.
- Tiešie bojājumi nierēm.
- Nieru aizsprostojums bez urīna izdalīšanās.
Šīs ir situācijas, kurās var notikt šādas lietas:
- Nopietna nelaime, kuras rezultātā rodas pārmērīga asiņošana.
- Pārmērīga ķermeņa dehidratācija.
- Ķermenis nonāk šokā smagas infekcijas (sepse) dēļ.
- Urīnceļu bloķēšana urīnceļu akmeņu vai palielinātas prostatas dziedzera dēļ.
- Saskare ar noteiktām zālēm un toksiskām ķīmiskām vielām.
- Komplikācijas grūtniecības laikā.
2. Hroniska nieru slimība
Ja nieres nedarbojas pareizi ilgāk par 3 mēnešiem, ārsti to sauc par hronisku nieru slimību (HNS). Tam ir divi galvenie vaininieki.
- Cukura diabēts: nekontrolēts diabēts ilgstoši izraisa augstu cukura līmeni asinīs, kas bojā jutīgos asinsvadus nierēs.
- Augsts asinsspiediens: Kad asinsspiediens paaugstinās, tiek izdarīts spiediens uz asinsvadiem, kas piegādā asinis nierēm, laika gaitā tos bojājot.
Turklāt HSN var izraisīt arī ilgstoša noteiktu pretsāpju līdzekļu (īpaši NPL, piemēram, ibuprofēna) lietošana, noteiktu toksisku ķīmisku vielu iedarbība un noteikti iedzimti stāvokļi.
Alkohola un nieru saistība
Alkohols rada papildu slodzi nierēm, jo to uzdevums ir filtrēt toksīnus, kas nonāk organismā. Lietojot alkoholu, nierēm ir jāstrādā intensīvāk nekā parasti.
Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt pēkšņu nieru mazspēju. Turklāt, ikdienā lietojot pārāk daudz alkohola, var paaugstināties asinsspiediens, kas savukārt var novest pie ilgstošas nieru slimības.
Kādi ir nieru slimības simptomi?
Kā jau minējām iepriekš, nieres ir orgāns, kas var palikt bez simptomiem, līdz rodas ievērojami bojājumi. TāpēcBieži vien agrīnās stadijās simptomu var nebūt. Slimībai progresējot, parādās šādi simptomi:
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Slikta dūša un vemšana.
- Ēdiens ir bezgaršīgs.
- Metāliska garša mutē.
- Bieža noguruma un vājuma sajūta.
- Grūtības koncentrēties.
- Miega problēmas.
- Muskuļu raustīšanās un sāpes.
- Pēdu un potīšu pietūkums.
- Pastāvīga ādas nieze.
- Sāpes krūtīs (šķidruma uzkrāšanās ap sirdi dēļ).
- Apgrūtināta elpošana (šķidruma uzkrāšanās dēļ plaušās).
Kā uzzināt, vai Jums ir nieru slimība?
Ārsts vispirms uzdos jautājumus par jūsu ģimenes slimības vēsturi, lietotajām zālēm un to, vai ir bijušas izmaiņas jūsu urinēšanas paradumos. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi. Papildus var tikt veikti šādi testi:
- Asins analīzes: pārbaudiet atkritumu (piemēram, urīnvielas un kreatinīna) daudzumu asinīs.
- Urīna analīzes: pārbaudiet, vai urīnā nav tādu lietu kā olbaltumvielas, lai noskaidrotu, vai nav nieru bojājumu.
- Attēlveidošanas testi: Ārsts var pārbaudīt nieru stāvokli ar kaut ko līdzīgu ultraskaņas skenēšanai.
- Nieru biopsija: tā ietver ļoti neliela audu gabala ņemšanu no nieres un nosūtīšanu uz laboratoriju, lai noteiktu precīzu slimības cēloni.
Kādas ir nieru slimību ārstēšanas metodes?
Dažas nieru slimības var izārstēt. Tomēr HSN, par kuru mēs bieži runājam, proti, hroniska nieru slimība, nav pilnībā izārstējama. Tomēr ar pareizu ārstēšanu slimību var kontrolēt un palīdzēt nierēm darboties ilgāk.
Ārstēšanas laikā ārsts var jūs nosūtīt pie nefrologa.
1. Medikamenti
- Asinsspiediena zāles: paaugstināts asinsspiediens var izraisīt nieru slimības, un nieru slimības var izraisīt arī paaugstinātu asinsspiedienu. Ārsts var izrakstīt tādus medikamentus kā AKE inhibitorus vai ARB. Tie var palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu un samazināt olbaltumvielu daudzumu urīnā.
- Diabēta medikamenti: Ir konstatēts, ka daži jaunāki diabēta medikamenti, piemēram, dapagliflozīns (Farxiga), palēnina nieru slimības progresēšanu pat cilvēkiem bez diabēta.
- Anēmijas medikamenti: Kad nieru saražotā eritropoetīna hormona līmenis samazinās, rodas asins zudums (anēmija). Ir arī medikamenti anēmijas ārstēšanai.
Lietas, no kurām noteikti jāizvairās: ja Jums ir nieru slimība, nelietojiet nekādas zāles, pat pretsāpju līdzekļus, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.NPL pretsāpju līdzekļi, īpaši ibuprofēns un naproksēns, var bojāt nieres. Konsultējieties ar ārstu un izvēlieties sev piemērotāko.
2. Diēta
Ārsts Jums nozīmēs īpašu diētu. Tas nozīmē diētu ar zemu nātrija (sāls), kālija, fosfāta un, iespējams, olbaltumvielu saturu. Ja nieres ir bojātas, šīs uzturvielas ir grūti izvadīt. Diētas mērķis ir samazināt slodzi uz nierēm. Šim nolūkam ir ļoti svarīgi konsultēties ar nieru dietologu, kas ir nieru slimību speciālists.
3. Dialīze
Kad nieres vairs nedarbojas, tām darba veikšanai nepieciešama aparāta palīdzība. To sauc par dialīzi.
- Hemodialīze: Tas ietver aparātu, kas ņem daļu no jūsu asinīm, tās attīra un atgriež organismā.
- Peritoneālā dialīze: tā ietver vēdera dobuma gļotādas (peritoneālās membrānas) izmantošanu asiņu attīrīšanai.
Abām metodēm ir plusi un mīnusi. Ārsts paskaidros, kura metode jums ir vispiemērotākā.
4. Nieru transplantācija
Šī ir labākā ārstēšanas iespēja, ja slimība ir progresējusi. Ķirurģiski tiek transplantēta saderīga niere no vesela cilvēka (dzīva vai miruša). Pēc veiksmīgas transplantācijas dialīze vairs nav nepieciešama. Tomēr jums būs jālieto medikamenti visu atlikušo mūžu, lai novērstu organisma atgrūšanu jaunajā nierē.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Nieru slimība ir klusa slimība, kas agrīnā stadijā bieži vien neizrāda simptomus .
- Diabēts un paaugstināts asinsspiediens ir lielākie nieru slimību riska faktori. Ja Jums ir šie stāvokļi, kontrolējiet tos.
- Ja esat riska grupā, regulāri apmeklējiet ārstu un veiciet nepieciešamās asins un urīna analīzes.
- Nepārtrauciet lietot pretsāpju līdzekļus, īpaši NPL, bez ārsta konsultācijas.
- Ja Jums ir diagnosticēta nieru slimība, nekrītiet panikā un precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Tas var palīdzēt kontrolēt slimības progresēšanu.
Nieru slimība, nieru mazspēja, Hroniska nieru slimība, dialīze, nieru transplantācija, diabēts un nieres











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru