Kas jums jāzina par nieru slimībām

Nieres ir divi no mazākajiem, tomēr vissvarīgākajiem orgāniem jūsu ķermenī. Lielākoties tās savu darbu veic klusi, tāpēc mēs gandrīz nepamanām to vērtību. Tomēr, ja šo nieru darbība ir kaut nedaudz traucēta, viss ķermenis sāk izjust sekas. Šodien parunāsim par šīm nieru slimībām, gluži kā sarunājoties ar draugu.

Kas īsti notiek ar šīm nierēm?

Iedomājieties savas nieres kā divus no spēcīgākajiem filtriem jūsu ķermenī. Tās atrodas abās mugurkaula pusēs, tieši virs vidukļa. Tās nav tikai filtri, tās dara daudz vairāk. Vienkārši sakot, šīs ir dažas no galvenajām lietām, ko dara veselīgas nieres. Kad nieres ir bojātas, tās nevar pareizi veikt šo darbu. Tad organismā uzkrājas atkritumvielas un liekais ūdens, izraisot tādas problēmas kā pietūkušas potītes, sliktu dūšu, nogurumu, bezmiegu un apgrūtinātu elpošanu. Ja šo bojājumu neārstē, tas var progresēt līdz pilnīgai nieru mazspējai. Tas ir ļoti nopietns, pat dzīvībai bīstams stāvoklis.

Kādi ir galvenie nieru slimību veidi?

Nieru slimības var iedalīt divos galvenajos veidos. Viena ir slimība, kas laika gaitā attīstās pakāpeniski, bet otra ir stāvoklis, kas rodas pēkšņi.

Hroniska nieru slimība (HNS)

Šis ir visizplatītākais veids. HSN ir stāvoklis, kad nieres nespēj pareizi filtrēt asinis ilgāk par 3 mēnešiem. Tā neattīstās pēkšņi. Tā attīstās pakāpeniski, daudzu gadu laikā. Visbīstamākais ir tas, ka agrīnās stadijās nav simptomu. Tāpēc daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir šī slimība. Diabēts un paaugstināts asinsspiediens ir divi galvenie HSN cēloņi. Lai gan ārstēšana nevar pilnībā izārstēt slimību, tā var kontrolēt tās pasliktināšanos.

Citi nieru slimību veidi

Papildus CKD ir arī vairāki citi nieru slimību veidi.

• Policistisko nieru slimība : šī ir ģenētiska slimība. Nierēs veidojas cistas, kas pildītas ar šķidrumu. Tas samazina nieru darbību.
• Glomerulonefrīts: Nierēs esošo sīko asins filtrācijas vienību (glomerulu) bojājums. Šis stāvoklis var rasties arī pēc dažām rīkles infekcijām (streptokoku infekcijām).
• Vilkēdes nefrīts: vilkēde ir autoimūna slimība, kas uzbrūk organisma veselajām šūnām. Šis stāvoklis rodas, kad tiek uzbruktas nieres.
• Pielonefrīts : šī ir urīnceļu infekcija, kas ietekmē nieres. Ja šī infekcija rodas bieži, tā var izraisīt neatgriezeniskus nieru bojājumus.

Kādi ir nieru slimību cēloņi?

Nieru slimību cēloņi ir dažādi. Apskatīsim katru no tiem atsevišķi.

Akūtas nieru traumas cēloņi

Tas notiek, kad nieres pēkšņi zaudē savu funkciju dažu dienu laikā. To var izraisīt:

• Pārmērīga asiņošana smaga negadījuma dēļ.
• Smaga ķermeņa dehidratācija .
• Sepse (šoks), ko izraisa smaga infekcija.
• Dažas zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļi , antibiotikas un toksīni.
• Urīnizvadkanāla bloķēšana urīnceļu akmeņu vai palielinātas prostatas dziedzera dēļ vīriešiem.

Hroniskas nieru slimības cēloņi

Galvenie iemesli, kāpēc nieres laika gaitā pakāpeniski vājinās, ir:

• Diabēts: nekontrolēts augsts cukura līmenis asinīs daudzu gadu garumā tieši bojā nieres.
• Augsts asinsspiediens: Ja asinsspiediens ilgstoši netiek kontrolēts, tas bojā jutīgos asinsvadus, kas piegādā asinis nierēm.
• Ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana: Nepārtraukta pretsāpju līdzekļu, īpaši NPL (piemēram, ibuprofēna, naproksēna), lietošana bez ārsta ieteikuma ir ļoti kaitīga nierēm.
• Ģenētiski cēloņi: Ja kādam jūsu ģimenē ir bijusi nieru slimība, jums var būt arī risks.

Kādi ir šī simptomi?

Tas ir vissvarīgākais. Hroniskas nieru slimības gadījumā var nebūt redzamu simptomu, kamēr nav bojāti 70–80 % nieru. Tāpēc šo slimību sauc arī par “kluso slepkavu”. Kad slimība ir nedaudz smagāka, var rasties šādi simptomi:

• Potīšu, pēdu un dažreiz sejas pietūkums.
• Sajūta, ka ir ārkārtīgi noguris un bezdzīvības stāvoklis.
• Bieža slikta dūša un vemšana.
• Apetītes zudums un metāliska garša mutē.
• Niezoša āda.
• Bezmiegs vai grūtības aizmigt.
• Urinācijas biežuma izmaiņas (palielināšanās vai samazināšanās).
• Apgrūtināta elpošana.
• Grūtības kontrolēt asinsspiedienu.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu, lai saņemtu padomu.

Kā diagnosticēt slimību?

Ārsts vispirms jautās par jūsu ģimenes anamnēzi, lietotajām zālēm un simptomiem. Pēc tam viņš noteiks vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi, piemēram:

• Asins analīzes: Jo īpaši seruma kreatinīna tests mēra atkritumu produktu daudzumu asinīs un aprēķina nieru darbību (eGFR).
• Urīna analīzes:Urīnā tiek pārbaudīts olbaltumvielu vai asins daļiņu saturs. Veselas nieres neizdala olbaltumvielas.
• Ultraskaņas skenēšana: tā var pārbaudīt nieru izmēru, formu un to, vai ir urīnceļu akmeņi.
• Nieru biopsija: dažos gadījumos no nieres tiek ņemts ļoti mazs audu gabaliņš, lai noteiktu precīzu slimības cēloni.

Kā to ārstē?

Hronisku nieru slimību (HNS) nevar izārstēt. Tomēr, ja to atklāj laikus, pareiza ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas var apturēt vai ievērojami palēnināt turpmākus nieru bojājumus. Galvenie ārstēšanas mērķi ir: 1. Slimības cēloņa (piemēram, diabēta, paaugstināta asinsspiediena) kontrole. 2. Simptomu kontrole. 3. Turpmāku nieru bojājumu novēršana.

Medikamenti

Ārsts var izrakstīt tādas zāles kā AKE inhibitorus vai ARB , lai kontrolētu asinsspiedienu. Šīs zāles ne tikai kontrolē asinsspiedienu, bet arī palīdz aizsargāt nieres, samazinot olbaltumvielu daudzumu urīnā. Viņš var arī izrakstīt zāles cukura līmeņa asinīs kontrolei, holesterīna līmeņa pazemināšanai un anēmijas ārstēšanai.

Diēta

Tas ir ļoti svarīgi. Nieru slimniekiem nepieciešama īpaša diēta. Parasti jāierobežo pārtikas produkti ar augstu sāls (nātrija), kālija un fosfora saturu. Iespējams, būs jāierobežo arī olbaltumvielu un ūdens uzņemšana. Vislabākos padomus šajā jautājumā var sniegt dietologs. Ārsts jūs nosūtīs pie uztura speciālista.

Dialīze

Kad nieru darbība ir ievērojami samazināta un tās sasniedz nieru slimības terminālo stadiju (ESRD), darbs, kas nierēm jāveic, proti, asins attīrīšana, ir jāveic ar ierīces palīdzību. To sauc par dialīzi .

• Hemodialīze: Tā ietver ķermeņa pievienošanu ierīcei, kas filtrē asinis un atgriež tās atpakaļ organismā. Lai to izdarītu, jums būs jāapmeklē slimnīca vai dialīzes centrs 2–3 dienas nedēļā.
• Peritoneālā dialīze: šī ir metode, ko var veikt mājās. Caur caurulīti vēdera dobumā tiek ievadīts īpašs šķidrums, un šķidrums tiek izmantots, lai absorbētu atkritumproduktus no asinīm.

Nieru transplantācija

Vislabākā nieru slimības terminālas stadijas ārstēšanas metode ir veselīgas nieres transplantācija. To var veikt no dzīva cilvēka (ģimenes locekļa vai kāda cita) vai no miruša cilvēka. Pēc veiksmīgas transplantācijas jūs varēsiet dzīvot normālu dzīvi bez dialīzes. Nieru slimība, hroniska nieru slimība, diabēts, paaugstināts asinsspiediens, dialīze, nieru transplantācija, nieru slimība singāļu valodā