Stipras galvassāpes, iztaisnojot galvu? Vai tā ir cerebrospinālā šķidruma noplūde? (CSF noplūde)

Vai, pieceļoties kājās vai iztaisnojot galvu, Jums dažreiz ir stipras galvassāpes? Bet vai sāpes mazinās, kad kādu brīdi apguļaties? Vai arī Jums bez iemesla izdalās ūdeņaini izdalījumi no deguna vai ausīm? Pat ja Jums šķiet, ka šīs lietas ir tikai kārtējā saaukstēšanās vai parastas galvassāpes, dažreiz šī var būt slimība, kurai nepieciešama lielāka uzmanība. Šodien mēs runājam par vienu šādu slimību – cerebrospinālā šķidruma noplūdi ( CSF noplūdi).

Kas ir cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūde?

Vienkārši sakot, mūsu smadzenes un muguras smadzenes, kas stiepjas gar kakla aizmuguri, ir divi ļoti trausli orgāni. Lai tos pasargātu no bojājumiem, tos ieskauj dzidrs šķidrums. Tas ir kā ievietot kaut ko trauslu ar ūdeni piepildītā spilvenā. Šo šķidrumu sauc par cerebrospinālo šķidrumu (CSF) .

Lai novērstu šī vērtīgā šķidruma noplūdi, tas atrodas maisiņveida struktūrā, kas veidota no izturīgas membrānas, ko sauc par dura mater. Ja kāda iemesla dēļ šajā membrānā ir caurums vai plīsums, cerebrospinālā šķidruma šķidrums lēnām noplūdīs. To sauc par cerebrospinālā šķidruma noplūdi.

Šī noplūde var notikt divos galvenajos veidos:

1. Galvaskausa cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūde: tā rodas, ja tiek bojāta CSF membrāna galvaskausa iekšpusē ap smadzenēm. To var izraisīt, piemēram, galvaskausa lūzums.

2. Mugurkaula cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūde: ja šī membrāna noplūst jebkur muguras smadzeņu garumā.

Kad šķidrums noplūst šādā veidā, smadzeņu apvalks samazinās, un arī spiediens galvaskausa iekšpusē samazinās. To sauc par "intrakraniālu hipotensiju". Tas izraisa nelielu smadzeņu noslīdēšanu, izraisot galvassāpes . Ja šis stāvoklis turpinās, jutīgie asinsvadi smadzenēs var izstiepties un saplēsties, izraisot nopietnu stāvokli, ko sauc par subdurālu hematomu.

Kas izraisa cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūdi?

Dažreiz konkrētu cēloni nevar atrast. Ārsti to sauc par "spontānu" cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūdi. Tomēr vairumā gadījumu pastāv specifiski cēloņi, kas to veicina.

Kādi ir cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūdes simptomi?

Galvenais un izteiktākais CSF noplūdes simptoms ir galvassāpes, par kurām mēs vispirms runājām, taču var būt arī vairāki citi simptomi.

Kā tiek noteikta diagnoze?

Ja jums ir aizdomas par kādu no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu.Ļoti svarīgi. Ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem un veiks fizisku pārbaudi.

• Jums var lūgt noliekties uz priekšu un pārbaudīt, vai no deguna netek šķidrums. Ja tāds ir, tiks paņemts paraugs un nosūtīts uz laboratoriju, lai apstiprinātu, ka tas ir cerebrospinālais šķidrums (CSF).
• Var veikt endoskopiju, kuras laikā degunā ievieto nelielu caurulīti ar kameru.
• Jūs varat pārbaudīt savas ausis.

Turklāt var veikt vairākus testus, lai uzņemtu smadzeņu un mugurkaula attēlus, lai atrastu precīzu noplūdes atrašanās vietu.

• ` DT skenēšana`
• ` MRI`
• Mielogrāfija (specializēta mugurkaula attēlveidošanas pārbaude)
• Cisternogrāfija (smadzeņu un mugurkaula attēlveidošanas izmeklējums)

Ja baktērijas netiek ārstētas, tās var izplatīties uz smadzeņu apvalkiem un izraisīt nopietnas infekcijas, piemēram, meningītu. Tāpēc diagnoze un ārstēšana ir ļoti svarīga.

Kādas ārstēšanas iespējas pastāv?

Ārstēšana ir atkarīga no noplūdes atrašanās vietas, tās cēloņa un smaguma pakāpes.

Sākotnējā ārstēšana

Vairumā gadījumu, īpaši, ja noplūdi izraisa kaut kas līdzīgs ūdens iekļūšanai mugurā, ārsts ieteiks vispirms izmēģināt dažas vienkāršas lietas.

• Vienkārši palieciet gultā un atpūtieties dažas dienas.
• Dzerot daudz ūdens un šķidrumu .
• Kofeīna lietošana (tēja, kafija).

Bieži vien šīs vienkāršās lietas pašas no sevis dziedēs noplūdi.

Specializētas procedūras

Ja noplūde neapstājas ar sākotnējo ārstēšanu, ārsts ķersies pie citām ārstēšanas metodēm.

• Mugurkaula cerebrospinālā šķidruma noplūdes gadījumā:
• Epidurālā asins plāksteris: šī ir visbiežāk izmantotā un veiksmīgākā metode. Jūs paņemat nelielu daudzumu savu asiņu un injicējat to mugurkaulā vietā, kur, jūsuprāt, ir noplūde. Asinis sarecē un aizzīmogo caurumu.
• Dažreiz tiek veikta operācija, lai aizvērtu caurumu ar šuvēm vai tauku/ muskuļu transplantātu .

• Kraniālas cerebrospinālā šķidruma noplūdes gadījumā:
• Parasti šādām atverēm nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šo caurumu aizver ar deguna endoskopiju vai auss operāciju.
• Aizveriet caurumu.Tiek izmantots sintētisks transplantāts, jūsu paša ķermeņa audu gabals , īpaša ķirurģiska līme vai kaulu cements .

Lietas, kam jābūt uzmanīgiem pēc ārstēšanas

Pēc cerebrospinālā šķidruma noplūdes ārstēšanas atveseļošanās periodā, kas ilgst apmēram 4–6 nedēļas, jābūt ļoti uzmanīgiem, jo ​​membrānai nepieciešams laiks, lai sadzītu.

• Neceliet svarus, kas smagāki par 10 mārciņām (4,5 kg).
• Izvairieties no tādām lietām kā noliekšanās uz priekšu, svaru celšana un griešanās .
• Izvairieties no sasprindzinājuma defekācijas laikā. Ja nepieciešams, jautājiet savam ārstam par fēču mīkstinātāju .
• Klepojot vai šķaudot, turiet muti vaļā . Tas samazinās spiediena palielināšanos galvaskausā.
• Ja Jums ir iesnas, izvairieties pārāk stipri kratīt degunu.
• Nelietojiet dzeršanas salmiņus.
• Strādājot, vienmēr turiet muguru taisni . Ja jums ir jāpieliecas, saliecieties ceļos un gurnos.